Meniu

Smaltul dentar

Actualizat pe:
Scris de Dr. Crina Pop

Smalțul este învelișul exterior subțire al dintelui, acesta fiind cel mai rigid țesut din corpul uman. Smalțul acoperă coroana, care este partea dintelui vizibilă în afara gingiilor. Smalțul dintelui nu are în interiorul său nicio sursă de sânge sau nervi. Deoarece smalțul este translucid, se poate vedea lumina prin el, dar porțiunea principală a dintelui, dentina, este partea responsabilă pentru culoarea dintelui, fie că este alb, alb-deschis, gri sau gălbui.

Uneori, cafeaua, ceaiul, cola, vinul roșu, sucurile de fructe și țigările pătează smalțul dinților. Vizitele regulate la medicul dentist pentru curățarea și lustruirea de rutină pot ajuta la îndepărtarea majorității petelor de suprafață și pot asigura pacientul că dinții rămân sănătoși.

Funcțiile smalțului dentar

Smalțul ajută la protejarea dinților de utilizarea zilnică, cum ar fi mestecatul, mușcatul, scrâșnitul și șlefuirea. Smalțul protejează, de asemenea, zonele interioare, mai fragile ale dinților, cunoscute sub numele de dentină și pulpă. Este prima și cea mai importantă linie de apărare împotriva cariilor dentare. Dacă smalțul este deteriorat, o persoană ar putea dezvolta carii, sensibilitate la temperatură și chiar infecții dentare. Deși smalțul este un protector dur al dinților, acesta se poate ciobi și crăpa, de asemenea, smalțul izolează dinții de temperaturi și substanțe chimice potențial dureroase. Atunci când se erodează, puteți observa că reacționați mai mult la alimentele, băuturile și dulciurile fierbinți sau reci, deoarece acestea pot trece prin găurile din smalț până la nervii din interior.

Spre deosebire de un os rupt care poate fi regenerat de organism, odată ce dintele se sparge sau se rupe, daunele sunt făcute pentru totdeauna. Deoarece smalțul nu are celule vii, organismul nu poate repara smalțul ciobit sau crăpat.

Semne de eroziune a smalțului dentar

Eroziunea și uzura smalțului dentar slăbesc structura generală a zâmbetului, expunând o persoană la un risc crescut de apariție a cariilor dentare, cioburilor și fisurilor dentare și a infecțiilor în interiorul sau în jurul dintelui. 

Tipuri de deteriorare a dinților:

  • Abraziunea. Abraziunea este cauzată de ceva care se freacă de dinți. Periajul dinților cu o periuță de dinți cu peri duri, înțeparea dinților cu scobitori sau zgârierea dinților atunci când îndepărtați gutierele sau protezele parțiale sunt posibile cauze ale abraziunii smalțului dentar. 
  • Eroziunea. Eroziunea apare atunci când smalțul dentar este supraexpus la acizii alimentari din anumite alimente și băuturi, sau la acizii din stomac care sunt regurgitați. De asemenea, poate fi erodat din cauza toxinelor eliberate de placa bacteriană care se află în jurul gingiei. 

Semnele de pierdere a smalțului dentar sunt:

  • Îngălbenirea dinților. Atunci când smalțul este uzat, stratul de dentină ușor galben de dedesubt poate deveni uneori mai vizibil.
  • Dinți în general uzați. Eroziunea poate uza marginile de mușcătură ale dinților.
  • Sensibilitate crescută. Pe măsură ce smalțul protector se uzează, stratul de dentină mai moale de dedesubt poate fi expus, provocând sensibilitate dentară. Dacă dinții devin aspri pe margini, este posibil ca o persoană să se confrunte cu primele etape ale pierderii smalțului dentar. În plus, adânciturile de pe suprafața dinților pot indica pierderea smalțului dentar.
  • Cupaj. Indentațiile apar pe suprafața dinților acolo unde o persoană mușcă și mestecă. Atunci când smalțul se erodează, dintele este mai susceptibil la carii dentare. Când caria dentară pătrunde în smalțul dur, aceasta are intrare în corpul principal al dintelui.

Cauzele eroziunii smalțului

Una dintre principalele cauze ale eroziunii smalțului este reprezentată de acizii care se găsesc în alimentele și lichidele consumate. Saliva neutralizează în mod constant acidul din gură pentru a proteja dinții, dar dacă o persoană consumă prea multe alimente și băuturi acide și nu se spală corect pe dinți, stratul exterior al smalțului se va degrada în timp. Eroziunea smalțului poate fi cauzată de următoarele:

  • Consumul a prea multe băuturi răcoritoare, care au mulți acizi fosforici și citrici. Bacteriile din gură se hrănesc cu zahăr, iar acestea produc acizi care pot roade smalțul. 
  • Băuturile din fructe. Unii acizi din băuturile din fructe sunt erozivi.
  • Alimente sau bomboane acre. Acestea au, de asemenea, o mulțime de acizi.
  • Gura uscată sau fluxul scăzut de salivă (xerostomie). Saliva ajută la prevenirea cariilor dentare prin spălarea bacteriilor și a resturilor de mâncare din gură. De asemenea, aduce acizii la un nivel acceptabil.
  • O dietă bogată în zahăr și amidon.
  • Boala de reflux acid sau arsuri la stomac. Acestea aduc acizii din stomac până în gură, unde pot deteriora smalțul.
  • Probleme gastrointestinale.
  • Medicamente (antihistaminice, aspirină, vitamina C).
  • Abuzul de alcool sau consumul excesiv de alcool. 
  • Genetică (afecțiuni moștenite).
  • Lucruri din mediul înconjurător (frecare, uzură, stres și coroziune).
  • Mușcătură nealiniată. Atunci când mușcătura nu este aliniată corespunzător, dinții se pot uza unii de alții în mod neuniform, ceea ce duce la erodarea smalțului dentar, la gropi adânci pe suprafața dinților și chiar la disfuncții ale articulației maxilare. Ortodonția (aparatul dentar) sau alte soluții de aliniere pot ajuta la prevenirea uzurii dentare continue.
  • Îmbătrânirea. Pe măsură ce îmbătrânim, dinții încep să se uzeze în mod natural. O igienă orală îmbunătățită și un accent sporit pe stomatologia preventivă măresc şansele ca dinții să rămână sănătoși mai mult timp, dar uzura naturală va avea în cele din urmă un impact asupra fiecărui zâmbet.
  • Alimentația deficitară. O lipsă de nutrienți esențiali în alimentație pentru a construi și menține celulele sănătoase poate duce la uzura smalțului și la scăderea sănătății generale. Eroziunea smalțului din cauza unei alimentații deficitare poate fi rezultatul faptului că nu se consumă amestecul potrivit de alimente bogate în nutrienți. De asemenea, este asociată cu obiceiurile alimentare dezordonate, cum ar fi anorexia și bulimia.

Cauzele de mediu ale eroziunii suprafeței dentare:

Frecarea, uzura, stresul și coroziunea (sau orice combinație a acestor acțiuni) pot provoca eroziunea suprafeței dentare. Mai mulți termeni clinici folosiți pentru a descrie aceste mecanisme includ:

  • Atriția. Aceasta este frecarea naturală dintre dinți care se produce din cuaza strângerii sau scrâșnirii dinților, cum ar fi în cazul bruxismului, care apare adesea involuntar în timpul somnului.
  • Abraziunea. Aceasta este uzura fizică a suprafeței dentare care apare atunci când se periază dinții prea tare, se folosește ața dentară în mod necorespunzător, se mușcă obiecte dure (cum ar fi unghiile, capacele de sticle sau pixuri) sau se mestecă tutun.
  • Abfractură. Aceasta apare din cauza unor fracturi de stres în dinte, cum ar fi fisuri cauzate de flexia sau îndoirea dintelui.
  • Coroziunea. Aceasta apare din punct de vedere chimic atunci când un conținut acid atinge suprafața dintelui, cum ar fi în cazul anumitor medicamente precum aspirina sau tabletele de vitamina C, alimente foarte acide, vărsături frecvente din cauza bulimiei sau alcoolism.

Saliva joacă un rol cheie în menținerea dinților sănătoși și puternici. Nu numai că saliva sporește sănătatea țesuturilor corpului, dar protejează și smalțul prin acoperirea dinților cu calciu protector și alte minerale. De asemenea, saliva diluează agenții erozivi, cum ar fi acidul, elimină deșeurile din gură și stimulează substanțele protectoare care ajută la combaterea bacteriilor și a bolilor din gură. Într-o gură sănătoasă, saliva bogată în calciu ajută la întărirea dinților, chiar dacă se consumă băuturi acide. Totuși, atunci când se exagerează cu o mulțime de alimente și băuturi acide, acest proces de întărire a dinților nu mai are loc.

Tratarea și prevenirea eroziunii smalțului dentar

Tratamentul pentru eroziunea smalțului dentar

Dacă o persoană se confruntă cu o eroziune semnificativă a smalțului, un dentist poate recomanda câteva tehnici.

  • Lipirea dentară. Bondingul este o procedură prin care un material de culoarea dinților, cunoscut sub numele de rășină, este aplicat pe dinții pătați sau deteriorați. Rășina poate acoperi decolorarea și poate proteja dintele. Este posibil ca o persoană să ia în considerare lipirea dinților dacă eroziunea smalțului a cauzat decolorări pe dinții din față.
  • Fațete sau coroane. În cazuri mai grave, medicul dentist poate adăuga o fațetă sau o coroană pe dinții deteriorați pentru a preveni alte carii. Cel mai bun mod de a trata eroziunea smalțului este de a preveni apariția ei în primul rând. Chiar dacă o persoană are deja o anumită eroziune a smalțului, se poate preveni agravarea acesteia prin practicarea unei bune igiene orale.

Tehnici de prevenire a eroziunii dentare

Pentru a preveni pierderea smalțului și pentru a păstra dinții sănătoși, spălatul pe dinți, folosirea aței dentare și clătirea zilnic cu o apă de gură cu fluor, antiseptică sunt proceduri esenţiale. De asemenea, se pot încerca următoarele practici:

  • Excluderea alimentelor și băuturilor foarte acide, cum ar fi sucurile carbogazoase, lămâile și alte citrice și sucuri. De asemenea, se poate trece la lucruri precum sucul de portocale cu conținut scăzut de acid. Se recomandă clătirea gurii imediat cu apă curată după ce mâncați alimente acide sau beți băuturi acide.
  • Folosirea unui pai atunci când se consumă băuturi acide. Paiul împinge lichidul în partea din spate a gurii, evitând dinții.
  • Terminarea mesei cu un pahar de lapte sau o bucată de brânză. Acest lucru va anula acizii.
  • Monitorizarea gustărilor. Gustările pe parcursul zilei cresc șansele de apariție a cariilor dentare. Gura este acidă timp de câteva ore după ce o persoană mănâncă alimente bogate în zahăr și amidon. 
  • Mestecarea gumei de mestecat fără zahăr între mese. Guma de mestecat stimulează producția de salivă de până la 10 ori mai mare decât fluxul normal. Saliva ajută la întărirea dinților cu minerale importante. Asigurați-vă că selectați guma fără zahăr cu xilitol, care s-a demonstrat că reduce acizii din băuturi și alimente.
  • Asigurarea consumului suficient de apă pe zi.
  • Folosirea pastei de dinți cu fluor. Fluorul întărește dinții, astfel este recomandat ca acest ingredient să fie în pasta de dinţi utilizată.
  • Folosirea unei periuțe de dinți moale. 
  • Întrebați dentistul dacă sigilanții vă pot ajuta să preveniți eroziunea smalțului și cariile dentare.
  • Urmați un tratament pentru afecțiuni precum bulimia, alcoolismul sau refluxul gastroesofagian.

Alimente și băuturi care luptă împotriva cariilor:

  • Fructe și legume care sunt bogate în fibre.
  • Guma de mestecat fără zahăr promovează producția de salivă.
  • Ceaiul negru și verde luptă împotriva bacteriilor din placa dentară.
  • Produsele lactate ajută la producerea de salivă și tind să fie bogate în calciu.
  • Orice aliment, băutură sau produs cu fluor va ajuta la întărirea dinților.

Întrebări frecvente

  1. Se poate reface smalțul dinților?
    Deși smalțul nu poate crește la loc, acesta poate fi remineralizat cu ajutorul unor kituri speciale de reparare a dinților. Anumite paste de dinți și produse dentare împing calciul și fosfații înapoi în dinți și întăresc smalțul. Fluorul joacă un rol puternic prin captarea calciului și fosfaților pe care acizii îi scot din dinți.
  2. Ce se întâmplă dacă smalțul a dispărut?
    Smalțul uzat și lipsă vă lasă dinții mai predispuși la carii. Cariile mici nu sunt mare lucru, dar dacă sunt lăsate să crească și să se agraveze, pot duce la infecții precum abcese dentare dureroase. Smalțul uzat are, de asemenea, un impact asupra aspectului zâmbetului.
  3. Care sunt cauzele pierderii smalțului dentar?
    Acidul este principala cauză a pierderii smalțului dentar. Acesta roade smalțul în timp, lăsând dintele fără protecție. Alimentele și băuturile sunt cele mai frecvente cauze, dar există și alte probleme care pot contribui la o producție mare de acid, inclusiv gura uscată.
  4. Cum repară stomatologii smalțul slăbit?
    O opțiune de tratament este repararea smalțului dentar cu lipire dentară. Lipirea dentară presupune aplicarea unei rășini dentare pe suprafața dintelui pentru a proteja zonele deteriorate și a reface suprafața intactă. Deteriorarea smalțului se întâlnește de obicei pe partea din față a dinților.
  5. Cum știți dacă smalțul a dispărut?
    Pe măsură ce smalțul continuă să se erodeze, dinții ar putea căpăta o culoare gri sau gălbuie. Dacă dinții își schimbă forma, este un indicator că aveți leziuni ale smalțului. Dinții pot începe să apară rotunjiți, să dezvolte creste și, adesea, spațiile dintre ei vor deveni mai substanțiale.
  6. Ce mănâncă smalțul de pe dinți?
    Eroziunea dentară are loc atunci când acizii uzează smalțul, fiind cauzată de următoarele: consumul a prea multe băuturi răcoritoare, care au mulți acizi fosforici și citrici; bacteriile din gură se hrănesc cu zahăr, iar acestea produc acizi care pot roade smalțul.
  7. La ce vârstă se oprește formarea smalțului?
    Formarea smalțului pe dinții permanenți ai unui copil începe în timpul copilăriei și continuă până undeva în jurul vârstei de 7 sau 8 ani, cu excepția smalțului de pe măselele de minte, care se formează mai târziu.
  8. Cât poate rezista smalțul dentar?
    Mulți oameni sunt conștienți de faptul că este cea mai puternică substanță din organism, iar cercetătorii au aflat recent că, cu o întreținere adecvată, poate dura o viață întreagă. Acest înveliș exterior incredibil de dur și rezistent al dinților ajută la protejarea acestora împotriva cariilor și a infecțiilor, păstrând structura zâmbetului. 
  9. Pasta de dinți de albire poate deteriora smalțul?
    Pasta de dinți de albire este concepută pentru a îndepărta petele de suprafață cu ajutorul anumitor agenți chimici și abrazivi. Deși da, este posibil ca aceștia să vă scape de decolorare, este de asemenea posibil, dacă le folosiți prea des, să vă subțieze și smalțul, ceea ce ar putea duce la sensibilitate dentară și chiar la mai multă decolorare. 
  10. Este posibili ca excesul de fluor să afecteze dinții?
    Da, este posibil. În timp ce fluorul este util în prevenirea cariilor dentare, o cantitateprea mare poate cauza probleme precum fluoroza smalțului. Această afecțiune poate apărea la copii și provoacă defecte la nivelul smalțului dinților. Copiii cu fluoroză a smalțului pot să fi ingerat prea mult fluor prin suplimente sau consumul mare de apă fluorurată. De asemenea, înghițirea pastei de dinți cu fluor crește șansele de apariție a fluorozei smalțului. Majoritatea copiilor cu fluoroză a smalțului au afecțiuni ușoare care nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, în unele cazuri severe, dinții sunt decolorați, pietroși și greu de păstrat curați.

Concluzie

Smalțul este structura de apărare a dinților împotriva numeroaselor substanțe chimice diferite la care sunt expuși din alimente și fluidele corporale. Ca urmare, acesta poate fi predispus la uzură, acest lucru se numește eroziune a smalțului. Eroziunea smalțului poate provoca simptome precum pete dentare și sensibilitate. Smalțul dinților nu poate fi regenerat, dar poate fi prevenită înrăutățirea eroziunii prin tratament dentar și prin îngrijirea dinților.