Meniu

Simptomele pierderii sarcinii: care sunt ele si cum le indentificam

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Maria Constantinescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Pierderea sarcinii reprezintă o experiență traumatizantă care poate surveni în primele 20 de săptămâni de sarcină. Sângerarea vaginală și crampele abdominale sunt cele mai frecvente semne ale unui avort spontan. Deși unele sângerări ușoare în primul trimestru pot fi normale, prezența durerii intense sau a sângerării abundente necesită evaluare medicală imediată.

Simptomele pot varia ca intensitate și durată, iar unele femei pot avea un avort spontan fără să prezinte semne evidente. Diagnosticul precoce și îngrijirea medicală adecvată sunt esențiale pentru sănătatea fizică și emoțională a femeii.

Semnele timpurii de avertizare

Recunoașterea semnelor timpurii ale unui avort spontan permite accesarea rapidă a îngrijirii medicale. Manifestările pot varia de la simptome ușoare până la severe și pot apărea brusc sau treptat.

Sângerarea vaginală: Sângerarea este unul dintre primele semne ale unui avort spontan și poate varia ca intensitate. Aceasta poate începe ca o pătare ușoară de culoare roz sau maro și poate evolua spre o sângerare mai abundentă, cu cheaguri. Este important de menționat că nu orice sângerare din primul trimestru indică un avort spontan, dar necesită evaluare medicală pentru excluderea complicațiilor.

Crampe și dureri: Durerile abdominale asociate avortului spontan sunt adesea mai intense decât crampele menstruale obișnuite. Acestea pot fi localizate în partea inferioară a abdomenului sau în zona pelviană și pot fi însoțite de dureri lombare. Intensitatea poate varia de la disconfort ușor până la dureri severe care necesită asistență medicală imediată.

Modificări ale simptomelor de sarcină: Diminuarea sau dispariția bruscă a simptomelor specifice sarcinii poate indica o problemă. Scăderea sensibilității sânilor, dispariția grețurilor matinale sau a oboselii caracteristice sarcinii pot fi semne ale unei sarcini oprite în evoluție. Totuși, aceste modificări pot apărea și în mod natural pe măsură ce sarcina avansează.

Eliminarea de lichid sau țesut: Eliminarea de țesut sau material gelatinos prin vagin poate indica un avort spontan în desfășurare. Acest material poate conține cheaguri de sânge sau țesut placentar. În cazul observării unor astfel de eliminări, acestea trebuie păstrate pentru examinare medicală.

Dureri lombare: Durerea lombară asociată avortului spontan este diferită de durerile obișnuite de spate din sarcină. Aceasta poate fi constantă sau intermitentă, poate iradia spre abdomen și poate fi însoțită de crampe. Intensitatea durerii poate varia, dar persistența sau agravarea acesteia necesită evaluare medicală.

Tipurile de avort spontan și simptomele lor

Avortul spontan poate avea diferite forme și manifestări, fiecare cu particularități specifice în ceea ce privește simptomatologia și evoluția. Înțelegerea acestor tipuri ajută la identificarea situațiilor care necesită intervenție medicală urgentă.

Avort spontan complet

În această situație, întregul conținut al sarcinii este eliminat natural din uter. Sângerarea și crampele sunt intense la început, dar scad treptat în intensitate. După eliminarea completă, simptomele se ameliorează rapid, iar testele ulterioare confirmă absența țesutului placentar rezidual în uter.

Avort spontan incomplet

Acest tip de avort presupune eliminarea parțială a țesutului de sarcină, cu retenția unor fragmente în uter. Sângerarea poate fi prelungită și abundentă, iar crampele persistă. Există risc de infecție și poate fi necesară intervenția medicală pentru evacuarea completă a uterului.

Risc de avort

Aceasta reprezintă situația în care apar sângerări și crampe ușoare, dar colul uterin rămâne închis, iar sarcina poate continua normal. Este necesară monitorizare atentă și repaus, deși nu toate cazurile evoluează spre avort spontan.

Avort spontan ratat

Absența simptomelor evidente: În cazul avortului spontan ratat, sarcina se oprește din evoluție, dar nu există semne tipice de avort. Pacienta poate continua să prezinte simptome de sarcină datorită hormonilor care se mențin în organism. Diagnosticul se stabilește de obicei întâmplător, la un control ecografic de rutină, când se constată absența activității cardiace fetale.

Persistența simptomelor de sarcină: În cazul unui avort spontan ratat, hormonii de sarcină pot rămâne la niveluri ridicate pentru o perioadă, menținând simptome precum greața, sensibilitatea sânilor și oboseala. Testele de sarcină pot continua să fie pozitive, iar pacienta poate să nu suspecteze că sarcina s-a oprit din evoluție, deoarece organismul încă produce hormoni specifici sarcinii.

Descoperirea la ecografia de rutină: Diagnosticul unui avort spontan ratat se stabilește cel mai frecvent în timpul unei ecografii de rutină, când medicul constată absența activității cardiace fetale sau dimensiuni ale sarcinii necorespunzătoare vârstei gestaționale. Pentru confirmarea diagnosticului, poate fi necesară repetarea ecografiei la un interval de 7-10 zile, mai ales în cazul sarcinilor foarte timpurii.

Semnale de alarmă care necesită asistență medicală de urgență

Anumite simptome în timpul sarcinii pot indica complicații severe care necesită evaluare medicală imediată. Prezența acestor semne poate sugera existența unor complicații care pun în pericol viața mamei sau a fătului.

Durere abdominală severă: Durerea abdominală intensă, mai ales dacă este localizată într-o parte a abdomenului sau este însoțită de rigiditate musculară, poate indica o sarcină ectopică sau alte complicații severe. Intensitatea durerii este semnificativ mai mare decât în cazul crampelor menstruale obișnuite și poate fi însoțită de greață, vărsături sau amețeli.

Sângerare abundentă: Sângerarea masivă, care necesită schimbarea frecventă a absorbantelor (mai mult de unul pe oră timp de două ore consecutive), reprezintă o urgență medicală. Prezența cheagurilor mari de sânge sau a unui flux sangvin continuu poate indica o hemoragie care necesită intervenție medicală imediată pentru prevenirea complicațiilor severe.

Febră mare: Temperatura corporală care depășește 38 de grade Celsius poate indica prezența unei infecții, în special dacă este însoțită de frisoane, dureri abdominale sau secreții vaginale anormale. Infecția poate apărea ca o complicație a unui avort spontan incomplet și necesită tratament antibiotic prompt.

Secreții vaginale urât mirositoare: Prezența unor secreții vaginale cu miros neplăcut, mai ales când sunt însoțite de febră și dureri abdominale, poate indica o infecție uterină. Această complicație necesită evaluare medicală urgentă și tratament antibiotic adecvat pentru prevenirea sepsisului.

Amețeli sau leșin: Episoadele de amețeală severă sau leșin pot indica o pierdere semnificativă de sânge sau alte complicații grave. Aceste simptome, mai ales când sunt însoțite de paloare, transpirații reci și tahicardie, necesită evaluare medicală de urgență pentru stabilirea cauzei și inițierea tratamentului adecvat.

Diferențierea între simptomele normale și cele îngrijorătoare

În timpul sarcinii, anumite manifestări sunt considerate normale și fiziologice, în timp ce altele pot semnala probleme care necesită atenție medicală. Capacitatea de a face această diferențiere este esențială pentru monitorizarea adecvată a sarcinii.

Pătarea normală în sarcină: Pătarea ușoară în primul trimestru este frecventă și poate apărea în special după implantare sau după examinări ginecologice. Aceasta se caracterizează prin secreții reduse cantitativ, de culoare roz sau maro deschis, fără cheaguri și fără durere semnificativă asociată.

Crampe normale în sarcină: Crampele ușoare sunt comune în primul trimestru și apar din cauza modificărilor hormonale și creșterii uterine. Acestea sunt de obicei intermitente, de intensitate redusă și similare cu disconfortul menstrual ușor, fără a fi însoțite de sângerare sau alte simptome alarmante.

Semne care necesită evaluare medicală: Sângerarea abundentă, durerea severă în abdomen sau în zona lombară, febra peste 38 de grade Celsius, secreții vaginale anormale sau scăderea bruscă a simptomelor de sarcină necesită consultație medicală imediată. Prezența acestor simptome poate indica complicații care necesită intervenție promptă.

Evoluția temporală a simptomelor: Simptomele unui avort spontan pot evolua în câteva ore sau zile. Sângerarea poate începe ușor și deveni progresiv mai abundentă, iar crampele pot crește în intensitate. Modificările bruște sau severe ale simptomelor necesită evaluare medicală urgentă pentru excluderea complicațiilor potențial periculoase.

Întrebări frecvente

Cum arată sângerarea în cazul unei pierderi de sarcină?

Sângerarea în cazul unei pierderi de sarcină poate varia de la pete ușoare de culoare roz sau maro până la sângerări abundente cu cheaguri. De obicei, aceasta este mai intensă decât sângerarea menstruală normală și poate fi însoțită de crampe abdominale.

Cât durează simptomele pierderii de sarcină?

Simptomele pierderii de sarcină pot dura de la câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de tipul de avort spontan și de cât de repede corpul elimină țesutul. Monitorizarea medicală este esențială pentru a asigura o recuperare completă.

Pot avea o pierdere de sarcină fără sângerare?

Da, este posibil să experimentați o pierdere de sarcină fără sângerare, cunoscută sub numele de avort spontan ratat. În acest caz, embrionul încetează să se dezvolte, dar organismul nu elimină imediat țesutul, iar simptomele pot fi absente.

Ce tip de crampe indică o pierdere de sarcină?

Crampele asociate cu pierderea de sarcină sunt adesea mai intense decât crampele menstruale obișnuite și pot fi însoțite de dureri lombare. Acestea pot fi persistente și cresc în intensitate pe măsură ce progresează avortul spontan.

Este pătarea întotdeauna un semn al pierderii de sarcină?

Nu, pătarea ușoară poate fi normală în primul trimestru și nu indică întotdeauna o pierdere de sarcină. Totuși, dacă pătarea este însoțită de durere sau devine mai intensă, este recomandat să consultați un medic.

Când ar trebui să caut îngrijire medicală de urgență pentru simptomele pierderii de sarcină?

Ar trebui să solicitați îngrijire medicală de urgență dacă experimentați sângerare abundentă, durere abdominală severă, febră mare sau amețeli. Aceste simptome pot indica complicații care necesită intervenție imediată.

Pot continua simptomele de sarcină în timpul unei pierderi de sarcină?

Da, simptomele de sarcină pot continua pentru o perioadă scurtă după o pierdere de sarcină din cauza nivelurilor hormonale ridicate. Acest lucru este frecvent în cazul avorturilor spontane ratate.

Cum pot să îmi dau seama dacă crampele sunt normale sau îngrijorătoare?

Crampele ușoare sunt frecvente în timpul sarcinii și nu sunt neapărat îngrijorătoare. Totuși, dacă crampele devin severe sau sunt însoțite de sângerare, ar trebui să consultați un medic pentru evaluare.

Concluzie

Pierderea sarcinii este o experiență dificilă și complexă, care poate afecta profund sănătatea fizică și emoțională a femeilor. Recunoașterea semnelor și simptomelor timpurii ale unui avort spontan este esențială pentru a primi îngrijirea adecvată și a preveni complicațiile. Diferențierea între simptomele normale și cele îngrijorătoare ajută la gestionarea corectă a situației și la asigurarea unei monitorizări adecvate a sănătății. Este important ca femeile să se simtă susținute și informate pe parcursul acestei perioade dificile, având acces la resursele medicale și emoționale necesare.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Wieringa-de Waard, M., Ankum, W. M., Bonsel, G. J., Vos, J., Biewenga, P., & Bindels, P. J. (2003). The natural course of spontaneous miscarriage: analysis of signs and symptoms in 188 expectantly managed women. British Journal of General Practice, 53(494), 704-708.

https://bjgp.org/content/53/494/704.short

Dr. Maria Constantinescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.