Cum se face mamografia: pregatire, etapele procedurii si durata

Examinarea durează aproximativ 20 de minute și este efectuată de către un tehnician radiolog specializat. Rezultatele sunt analizate de către un medic radiolog care poate recomanda investigații suplimentare dacă este necesar.

Pregătirea pentru mamografie

Mamografia necesită o pregătire minimă, dar există câteva aspecte importante care trebuie luate în considerare pentru obținerea unor rezultate optime și pentru confortul pacientei în timpul procedurii.

Programarea investigației: Momentul ideal pentru efectuarea mamografiei este în prima jumătate a ciclului menstrual, când sânii sunt mai puțin sensibili. Pentru femeile care nu mai sunt la menstruație, programarea se poate face în orice moment. În cazul unor simptome precum noduli sau secreții mamelonare, investigația trebuie efectuată cât mai curând posibil, indiferent de momentul ciclului menstrual.

Ce trebuie purtat: Îmbrăcămintea recomandată pentru ziua examinării trebuie să fie formată din două piese, pentru a facilita dezbrăcarea doar de la talie în sus. Pacientele vor primi o bluză specială pentru examinare. Este important ca în timpul procedurii să nu existe niciun obiect metalic în zona examinată.

Produse de evitat: În ziua examinării nu trebuie folosite deodorante, antiperspirante, pudre, loțiuni sau creme în zona sânilor sau a axilelor. Aceste produse pot interfera cu imaginile radiologice și pot duce la rezultate false sau necesitatea repetării investigației.

Documentația necesară: Pentru efectuarea mamografiei sunt necesare biletul de trimitere de la medicul de familie sau specialist, cardul de sănătate și documentele medicale anterioare relevante. Este util să fie puse la dispoziția medicului radiolog rezultatele mamografiilor anterioare pentru comparație și evaluarea eventualelor modificări apărute în timp.

Echipamentul de mamografie

Aparatul de mamografie este special conceput pentru examinarea țesutului mamar, utilizând tehnologie avansată pentru obținerea unor imagini de înaltă calitate cu o doză minimă de radiații.

Placa de susținere

Acest component fundamental al aparatului de mamografie servește drept suport pentru poziționarea corectă a sânului în timpul examinării. Placa este realizată din materiale speciale care permit trecerea radiațiilor și obținerea unor imagini clare, fiind totodată suficient de rezistentă pentru a susține greutatea sânului și presiunea exercitată în timpul compresiei.

Padela de compresie

Acest dispozitiv este esențial pentru obținerea unor imagini clare și precise. Padela comprimă ușor sânul, reducând grosimea țesutului examinat și minimizând suprapunerea structurilor anatomice. Compresia este controlată cu precizie pentru a asigura confortul pacientei și calitatea optimă a imaginilor.

Detectorul de raze X

Sistemul de detecție captează radiațiile care traversează țesutul mamar și le transformă în imagini digitale de înaltă rezoluție. Tehnologia modernă permite vizualizarea detaliilor fine ale structurii mamare și identificarea modificărilor subtile care ar putea indica prezența unor anomalii.

Tipuri de tehnologie digitală

Mamografia digitală 2D: Această tehnică oferă imagini bidimensionale ale sânului din diferite unghiuri. Imaginile sunt procesate digital, permițând ajustarea contrastului și luminozității pentru o vizualizare optimă a țesutului mamar. Tehnologia digitală reduce timpul de expunere la radiații și permite stocarea electronică a imaginilor pentru comparații ulterioare.

Mamografia 3D (Tomosinteza): Această tehnologie avansată realizează multiple imagini ale sânului din unghiuri diferite, care sunt apoi reconstruite într-o imagine tridimensională detaliată. Tomosinteza permite examinarea țesutului mamar strat cu strat, reducând suprapunerea structurilor și îmbunătățind semnificativ detectarea anomaliilor, în special în cazul sânilor denși.

Procedura pas cu pas

Mamografia este o procedură medicală complexă care necesită o tehnică precisă și standardizată pentru obținerea unor imagini de calitate optimă. Procesul implică poziționarea corectă a pacientei și manipularea atentă a echipamentului pentru maximizarea acurateței diagnostice.

Etapele procedurii standard

Pregătirea inițială: Tehnicianul radiolog explică întreaga procedură pacientei și verifică documentația medicală relevantă. Pacienta este rugată să își îndepărteze toate obiectele metalice din zona superioară a corpului și să îmbrace halatul special pentru examinare. Camera de examinare este pregătită cu temperatura optimă pentru confortul pacientei, iar echipamentul este verificat și calibrat corespunzător.

Poziționarea sânului: Tehnicianul radiolog poziționează cu atenție sânul pe placa de susținere a aparatului, ajustând înălțimea echipamentului în funcție de statura pacientei. Poziționarea corectă este esențială pentru vizualizarea completă a țesutului mamar, inclusiv a zonelor profunde și a țesutului de lângă peretele toracic. Mișcările trebuie să fie precise și blânde pentru a minimiza disconfortul.

Procesul de captare a imaginilor: Aparatul realizează imagini prin emiterea unor doze mici de radiații care traversează țesutul mamar. Tehnicianul verifică imediat calitatea fiecărei imagini pentru a se asigura că toate structurile anatomice sunt vizibile clar. Dacă este necesar, poziționarea poate fi ajustată pentru obținerea unor imagini optime.

Incidențele standard necesare: Pentru fiecare sân sunt necesare minimum două incidențe standard: cranio-caudală și medio-lateral oblică. Aceste poziții permit vizualizarea completă a țesutului mamar din unghiuri diferite, maximizând șansa de detectare a eventualelor anomalii. Tehnicianul se asigură că întregul țesut mamar este inclus în câmpul imagistic.

Circumstanțe speciale

Incidențe suplimentare: În cazul identificării unor zone suspecte sau pentru clarificarea unor aspecte neclare din imaginile standard, medicul radiolog poate solicita realizarea unor incidențe suplimentare. Acestea pot include compresii spot, magnificații sau incidențe tangențiale pentru evaluarea detaliată a calcificărilor sau a modificărilor structurale subtile ale țesutului mamar.

Incidențe pentru implanturi mamare: Pacientele cu implanturi mamare necesită tehnici speciale de poziționare și imagistică. Tehnica Eklund implică deplasarea delicată a implantului posterior pentru vizualizarea optimă a țesutului mamar natural. Sunt necesare atât imagini cu implantul în poziție normală, cât și cu acesta deplasat, pentru evaluarea completă a țesutului mamar și a integrității implantului.

Înțelegerea compresiei sânului

Compresia sânului reprezintă un aspect fundamental al mamografiei, fiind esențială pentru obținerea unor imagini clare și precise. Această etapă necesită o tehnică specializată și o comunicare eficientă între tehnician și pacientă.

Scopul compresiei: Compresia sânului în timpul mamografiei are multiple beneficii pentru calitatea imaginilor și siguranța pacientei. Prin aplatizarea țesutului mamar se reduce grosimea acestuia, permițând o penetrare mai bună a radiațiilor și reducând doza necesară. Țesutul mamar devine mai uniform, reducând suprapunerile structurale și îmbunătățind vizibilitatea potențialelor anomalii.

Durata compresiei: Fiecare compresie durează aproximativ 10-15 secunde, timpul necesar pentru captarea imaginii radiologice. Procesul este repetat pentru fiecare incidență necesară, cu pauze între poziționări. Tehnicianul radiolog aplică compresia gradual și controlat, menținând-o doar pentru perioada minimă necesară obținerii imaginii.

Gestionarea disconfortului: Tehnicianul radiolog adaptează nivelul de compresie în funcție de toleranța individuală a pacientei, menținând totuși standardele tehnice necesare pentru imagini de calitate. Respirația controlată și relaxarea mușchilor pot reduce semnificativ senzația de disconfort. Pacienta este informată despre durata scurtă a compresiei și importanța acesteia pentru acuratețea diagnostică.

Comunicarea cu tehnicianul: Dialogul deschis între pacientă și tehnicianul radiolog este esențial pentru succesul procedurii. Tehnicianul explică fiecare etapă a examinării și răspunde la întrebările pacientei. Pacienta este încurajată să comunice orice disconfort semnificativ sau anxietate, permițând ajustarea procedurii în limitele protocoalelor medicale pentru maximizarea confortului și cooperării.

Durata și rezultatele procedurii

Mamografia este o procedură medicală care necesită timp și atenție pentru obținerea unor rezultate precise și concludente. Procesul include mai multe etape, de la efectuarea propriu-zisă a investigației până la interpretarea rezultatelor și stabilirea următorilor pași medicali.

Durata totală a procedurii: O ședință completă de mamografie durează în medie între 20 și 30 de minute, incluzând timpul necesar pentru pregătire și poziționare. Captarea efectivă a imaginilor pentru fiecare sân durează doar câteva minute, iar compresia este menținută pentru maximum 30 de secunde pentru fiecare imagine. Timpul poate varia în funcție de necesitatea realizării unor incidențe suplimentare sau de prezența implanturilor mamare.

Etapele post-procedură: După finalizarea mamografiei, pacienta își poate relua imediat activitățile obișnuite, neexistând restricții specifice. Tehnicianul radiolog verifică calitatea tehnică a imaginilor pentru a se asigura că acestea sunt adecvate pentru interpretare. Imaginile sunt apoi transferate către sistemul digital de arhivare și transmise medicului radiolog pentru analiză detaliată.

Intervalul de timp pentru rezultate: Rezultatele mamografiei sunt disponibile de obicei în decurs de 5-7 zile lucrătoare. În cazul mamografiilor de screening, raportul complet este trimis atât pacientei, cât și medicului care a recomandat investigația. Pentru mamografiile diagnostice, efectuate în cazul unor simptome specifice, rezultatele pot fi comunicate mai rapid, uneori chiar în aceeași zi.

Procesul de monitorizare: În funcție de rezultatele mamografiei, medicul stabilește planul de urmărire individualizat. Pentru rezultatele normale, se recomandă repetarea screening-ului la intervale regulate, de obicei anual sau la doi ani, în funcție de vârsta pacientei și factorii de risc. În cazul identificării unor modificări suspecte, sunt programate investigații suplimentare precum ecografia mamară sau biopsia.