RMN cu sedare

În timp ce RMN-ul este, în sine, o procedură nedureroasă pe care mulți pacienți o consideră foarte tolerabilă, pentru unii poate fi dificil de suportat din cauza necesității de a rămâne nemișcați într-un spațiu închis pentru perioade lungi de timp. Cei care se confruntă cu anxietate intensă sau claustrofobie pot avea dificultăți deosebite în a finaliza cu succes un RMN. Deoarece informațiile care pot fi obținute cu ajutorul acestei proceduri pot avea o mare valoare în diagnosticarea problemelor și în orientarea tratamentelor, medicii prescriu adesea sedative pentru a-i ajuta pe pacienți să treacă prin procedură.

Ce tipuri de sedative prescriu medicii pentru RMN?

În funcție de nivelul de anxietate pe care îl resimte un pacient, pot fi prescrise fie benzodiazepine orale, fie sedare conștientă intravenoasă. Dacă utilizați orice medicament sedativ pentru examinare, va trebui să aranjați din timp o călătorie sigură spre casă și să evitați să conduceți vehicule sau să desfășurați orice altă activitate care necesită să fiți pe deplin alert și capabil până când efectul medicamentelor își pierde complet efectul. Duratele variază de la un medicament la altul, așa că întrebați medicul sau farmacistul cât timp este posibil să dureze.

Benzodiazepine orale

Mulți pacienți consideră că o benzodiazepină orală, cum ar fi Xanax, Ativan sau Valium, administrată înainte de examinare, le ameliorează suficient de mult anxietatea și le permite să efectueze un RMN cu relativă ușurință. Benzodiazepinele pot ameliora anxietatea, precum și relaxa mușchii, făcând potențial mai confortabilă rămânerea nemișcată pe masa de examinare. Dacă credeți că acest tip de medicament oral poate fi o opțiune bună pentru dumneavoastră, discutați cu medicul, care va alege unul potrivit pentru starea dumneavoastră individuală și istoricul medical.

Asigurați-vă că luați benzodiazepine numai așa cum vă sfătuiește medicul dumneavoastră, deoarece utilizarea abuzivă poate duce la dependență fizică. Efectele secundare frecvente includ amețeli, slăbiciune, somnolență și pierderea echilibrului. Unii pacienți raportează, de asemenea, dureri de cap, confuzie, agresivitate și tulburări de somn.

Sedare conștientă intravenoasă

Unii pacienți pot avea nevoie de medicamente mai puternice pentru a depăși anxietatea pe care o resimt în timpul unui RMN și pentru a finaliza cu succes procedura. Versed (cunoscut sub denumirea generică de midazolam) și fentanilul sunt două medicamente utilizate în mod obișnuit în combinație pentru a atenua durerea, a ajuta la relaxare și a reduce memoria pacientului cu privire la procedură. Versed este o benzodiazepină care provoacă somnolență, uitare și relaxare, iar fentanilul este un opioid (narcotic) care reduce durerea. Dacă nu sunteți în măsură să efectuați un RMN, întrebați medicul dumneavoastră dacă aceasta este o opțiune potrivită pentru dumneavoastră.

Cum pot folosi sedativele în condiții de maximă siguranță?

Înainte de a lua orice tip de sedativ, asigurați-vă că discutați amănunțit cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați în prezent și despre istoricul dumneavoastră de sănătate, asigurându-vă că îi comunicați oricare dintre următoarele condiții:

• Sarcină
• Alergii cunoscute la medicamente
• Abuzul sau dependența de substanțe
• Orice tip de tulburare respiratorie, cum ar fi astmul sau o boală pulmonară
• Afecțiuni hepatice sau renale
• Orice boală cronică

De asemenea, asigurați-vă că înțelegeți modul în care medicamentele pe care le luați după procedură pot interacționa cu orice sedative reziduale din sistemul dumneavoastră. De exemplu, unele medicamente care induc somnolență, cum ar fi alcoolul, medicamentele pentru alergii, somniferele sau relaxantele musculare, pot intensifica și/sau extinde efectele sedativelor. Nu uitați să vă întrebați medicul sau farmacistul cât timp trebuie să așteptați înainte de a lua orice medicament suplimentar de care ați putea avea nevoie.

În cele din urmă, nu treceți cu vederea opțiunile non-medicamentoase pentru a vă ajuta să vă relaxați. Oricât de sigur ar fi, niciun medicament nu este complet lipsit de efecte secundare. Căștile pentru a înăbuși zgomotul și a vă permite să vă bucurați de muzică relaxantă, pernele sau păturile pentru un plus de confort sau chiar un prieten sau un membru al familiei care să vă fie alături, vă pot ajuta să treceți prin RMN fără complicațiile suplimentare ale medicamentelor.

Cât durează sedarea pentru un RMN?

Există o serie de factori care influențează cât durează un RMN cu sedare. Cel puțin, anestezia va adăuga 30 de minute la procedură și este nevoie de o jumătate de oră până la 80 de minute pentru a face o scanare RMN într-o singură sesiune. Vă puteți face o idee despre cât va dura operația dumneavoastră vorbind cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale. În plus, este nevoie de o oră sau două de recuperare după o procedură.

Cum vă veți simți?

În timp ce sunteți sedat, ar trebui să vă simțiți confortabil, relaxat și foarte somnoros. Majoritatea oamenilor nu își amintesc scanarea. Ocazional, sedarea devine un pic mai ușoară și oamenii se “trezesc” în timpul scanării. Anestezistul vă va monitoriza pe tot parcursul procedurii și va crește doza de sedare pentru a vă face din nou somnoros. Acest lucru este absolut normal. Majoritatea pacienților consideră că sedarea funcționează bine pentru ei și sunt bucuroși să o folosească din nou dacă au nevoie de ea.

Puteți lucra după ce ați trecut prin sedare RMN? 

Răspunsul va fi nu. Veți fi epuizat când veți părăsi spitalul din cauza sedativului pe care l-ați primit. La externare, nu vi se va permite să părăsiți spitalul pe cont propriu și nici nu veți putea să conduceți sau să vă întoarceți la locul de muncă sau la studii în ziua următoare. 

La ce să vă așteptați după RMN-ul cu sedare?

Veți fi trimis în Unitatea de îngrijire post-anestezie pentru recuperare după operație. Vi se va da o masă mică după ce vă veți recăpăta cunoștința. Este nevoie de una până la două ore pentru a reveni la starea de conștiență deplină. Dacă sunteți pregătit să părăsiți spitalul, vi se va retrage perfuzia și veți fi externat cu o rudă apropiată sau un însoțitor.

Medicul vă va sfătui să vă relaxați pentru restul zilei, deoarece este posibil să fiți epuizat.

Este sedarea sigură?

Toate anestezicele prezintă anumite riscuri. Cu toate acestea, sedarea este administrată de un medic calificat și veți fi îngrijit în același mod ca și cum ați fi supus unei anestezii generale. 

Printre posibilele efecte secundare se numără iritabilitatea, somnolența prelungită și tensiunea arterială scăzută. Puteți reduce efectele secundare ale tensiunii arteriale scăzute dacă beți multe lichide în orele de după scanare.

Sunt necesare pregătiri speciale? 

Sedarea este tratată la fel ca și anestezia generală, așa că se folosesc aceleași principii de alimentare. Nu este indicat să mâncați și să beți cu cel puțin 6 ore înainte de scanare. Acest lucru include mâncarea și băuturile care sunt zaharoase, cum ar fi ceaiul/cafeaua cu lapte. Puteți bea apă, suc diluat și ceai/cafea fără lapte cu până la 2 ore înainte (și vă încurajăm să faceți acest lucru). Este în regulă să luați unele dintre medicamentele dumneavoastră obișnuite cu o cantitate mică de apă. Guma de mestecat trebuie evitată cu până la o oră înainte de scanare.

Concluzie

Sedarea RMN este utilizată pentru pacienții care nu pot rămâne nemișcați în scaner din cauza unor probleme precum anxietatea, claustrofobia sau o afecțiune care provoacă disconfort fizic.

Dacă aveți nevoie de sedare pentru RMN, există numeroase aspecte de luat în considerare. Sedarea este adesea utilizată atunci când un tânăr este prea mic pentru a sta nemișcat pentru un test. În timpul unei scanări RMN, adulții cu claustrofobie și anxietate ar putea beneficia, de asemenea, de acest tratament.