Consumul de alcool și fumatul trebuie oprite cu 24 de ore înainte de anestezie. Produsele cosmetice, bijuteriile și protezele dentare trebuie îndepărtate înainte de procedură. Nerespectarea acestor reguli poate duce la complicații grave, inclusiv aspirație pulmonară sau interacțiuni medicamentoase periculoase.
Restricții alimentare și lichide
Respectarea regulilor privind consumul de alimente și lichide înainte de anestezia generală este esențială pentru siguranța pacientului. Stomacul trebuie să fie gol pentru a preveni riscul de aspirație pulmonară în timpul anesteziei.
Interdicția consumului de alimente: Cu 6-8 ore înainte de anestezia generală, pacienții nu trebuie să consume niciun fel de aliment solid. Această regulă se aplică inclusiv pentru guma de mestecat, bomboane sau alte dulciuri. Stomacul necesită acest interval pentru a se goli complet, reducând astfel riscul de regurgitare și aspirație pulmonară în timpul procedurii.
Momentul limită pentru lichide clare: Lichidele clare pot fi consumate până cu 2 ore înainte de anestezie. După acest moment, orice consum de lichide trebuie oprit pentru a permite golirii complete a stomacului. Această regulă este crucială pentru prevenirea complicațiilor respiratorii în timpul anesteziei.
Lichide clare permise: Pacienții pot consuma apă plată, ceai negru fără lapte, cafea neagră fără lapte și suc de mere strecurat fără pulpă până la momentul limită stabilit. Aceste lichide sunt permise deoarece se absorb rapid și nu lasă reziduuri în stomac.
Băuturi interzise: Băuturile care conțin alcool, lapte, pulpă de fructe sau sunt carbogazoase sunt strict interzise înainte de anestezie. Acestea pot încetini golirea stomacului sau pot cauza probleme în timpul procedurii. Sucurile cu pulpă, smoothie-urile și băuturile energizante trebuie evitate.
Recomandări pentru operațiile de dimineață: Pentru intervențiile programate dimineața, ultima masă trebuie consumată în seara precedentă, nu mai târziu de ora 24:00. Lichidele clare sunt permise până cu 2 ore înainte de ora programată pentru intervenție. Pacienții trebuie să respecte cu strictețe aceste intervale orare.
Recomandări pentru operațiile de după-amiază: În cazul intervențiilor programate după-amiază, pacienții pot lua un mic dejun ușor până la ora 7:00, constând în pâine prăjită sau cereale cu ceai sau cafea neagră. După această oră, sunt permise doar lichide clare până cu 2 ore înainte de procedură.
Restricții medicamentoase
Gestionarea corectă a medicației înainte de anestezia generală este vitală pentru evitarea complicațiilor și interacțiunilor medicamentoase periculoase. Fiecare categorie de medicamente necesită o abordare specifică.
Medicamente pentru tensiune arterială: Pacienții care iau medicamente pentru hipertensiune arterială trebuie să continue administrarea beta-blocantelor și blocantelor canalelor de calciu în dimineața intervenției. Inhibitorii enzimei de conversie și blocantele receptorilor de angiotensină trebuie oprite cu 24 de ore înainte de anestezie pentru a preveni episoadele de hipotensiune.
Medicamente pentru diabet: Pacienții cu diabet zaharat trebuie să oprească administrarea metforminei cu 48 de ore înainte de intervenție. Insulina trebuie ajustată conform indicațiilor medicului diabetolog, iar glicemia trebuie monitorizată atent în perioada preoperatorie. Medicamentele din clasa GLP-1 și inhibitorii SGLT-2 necesită oprire cu 3-4 zile înainte.
Anticoagulante: Warfarina trebuie oprită cu 5 zile înainte de intervenție, iar tratamentul trebuie înlocuit temporar cu heparină cu greutate moleculară mică conform protocolului stabilit de medicul cardiolog. Aspirina și alte antiagregante plachetare necesită întrerupere cu 7 zile înainte, doar cu acordul medicului curant.
Antidepresive: Majoritatea antidepresivelor pot fi continuate până în ziua intervenției. Inhibitorii de monoaminoxidază trebuie opriți cu 2 săptămâni înainte de anestezie din cauza riscului de interacțiuni severe cu medicamentele anestezice. Decizia întreruperii trebuie luată împreună cu medicul psihiatru.
Medicamentele prescrise în mod regulat: Majoritatea medicamentelor prescrise pentru afecțiuni cronice pot fi luate în dimineața intervenției cu o cantitate minimă de apă, cu excepția cazurilor în care medicul anestezist indică altfel. Pacienții trebuie să aducă lista completă a medicamentelor la consultația preanestezică pentru evaluarea potențialelor interacțiuni cu medicamentele anestezice.
Suplimente și medicamente alternative
Suplimentele alimentare și medicamentele alternative pot interfera cu anestezia și medicamentele folosite în timpul operației. Acestea pot afecta coagularea sângelui, tensiunea arterială și metabolismul medicamentelor anestezice.
Suplimente din plante: Suplimentele din plante precum sunătoarea, ginkgo biloba, usturoi, ginseng și valeriană trebuie întrerupte cu cel puțin 14 zile înainte de anestezia generală. Aceste produse naturale pot interacționa cu medicamentele anestezice și pot crește riscul de sângerare sau alte complicații în timpul intervenției chirurgicale.
Vitamine și minerale: Suplimentele cu vitamine și minerale trebuie oprite cu 7 zile înainte de anestezia generală. Vitamina E și complexul de vitamine B pot interfera cu coagularea sângelui, iar mineralele precum magneziul și zincul pot interacționa cu medicamentele anestezice și pot influența răspunsul organismului la anestezie.
Antiacide fără prescripție medicală: Antiacidele precum hidroxidul de aluminiu sau carbonatul de calciu trebuie întrerupte cu minimum 6 ore înainte de anestezia generală. Aceste medicamente pot modifica aciditatea stomacului și pot crește riscul de aspirație pulmonară în timpul anesteziei.
Medicamente fără prescripție medicală: Medicamentele pentru răceală, alergii sau dureri, disponibile fără prescripție medicală, trebuie oprite cu cel puțin 24 de ore înainte de anestezia generală. Acestea pot interacționa cu anestezicele și pot afecta funcțiile respiratorii sau cardiovasculare în timpul procedurii.
Restricții privind stilul de viață
Modificările în stilul de viață cu câteva zile înainte de anestezia generală sunt esențiale pentru reducerea riscurilor și complicațiilor perioperatorii. Aceste schimbări temporare contribuie la siguranța procedurii anestezice.
Fumatul: Pacienții trebuie să oprească fumatul cu cel puțin 24 de ore înainte de anestezia generală, ideal cu 6-8 săptămâni înainte. Fumatul afectează capacitatea plămânilor de a transporta oxigenul, crește riscul de complicații respiratorii și poate întârzia vindecarea postoperatorie. Nicotina interferează cu metabolismul anestezicelor și poate cauza probleme cardiovasculare în timpul intervenției.
Consumul de alcool: Alcoolul trebuie evitat cu cel puțin 24 de ore înainte de anestezia generală. Consumul de alcool poate interfera cu metabolizarea medicamentelor anestezice, poate afecta coagularea sângelui și poate crește riscul de complicații postoperatorii. Pacienții care consumă alcool în mod regulat pot necesita doze mai mari de anestezice.
Droguri recreaționale: Consumul de droguri recreaționale trebuie oprit cu minimum 7 zile înainte de anestezia generală. Aceste substanțe pot interacționa periculos cu anestezicele, pot cauza aritmii cardiace și pot modifica răspunsul organismului la anestezie. Pacienții trebuie să informeze medicul anestezist despre orice consum de droguri pentru ajustarea corespunzătoare a planului anestezic.
Restricții privind îngrijirea personală
Aspectele legate de îngrijirea personală necesită atenție specială înainte de anestezia generală pentru a facilita monitorizarea pacientului și a preveni complicațiile în timpul procedurii chirurgicale.
Machiaj și produse cosmetice: Machiajul și produsele cosmetice trebuie îndepărtate complet înainte de anestezia generală. Acestea pot interfera cu monitorizarea culorii pielii și a oxigenării țesuturilor în timpul procedurii. Cremele, deodorantele și parfumurile pot conține substanțe care interferează cu senzorii medicali și pot cauza iritații ale pielii sub pansamentele chirurgicale.
Lac de unghii: Lacul de unghii trebuie îndepărtat de pe unghiile degetelor înainte de anestezia generală. Pulsoximetrul, un dispozitiv esențial pentru monitorizarea nivelului de oxigen din sânge, funcționează prin detectarea culorii sângelui prin unghie, iar lacul de unghii poate interfera cu aceste măsurători și poate compromite siguranța monitorizării în timpul procedurii.
Lentile de contact: Lentilele de contact trebuie îndepărtate înainte de anestezia generală deoarece ochii rămân parțial deschiși în timpul procedurii și necesită protecție specială. Anestezia generală reduce producția naturală de lacrimi și poate cauza uscarea corneei. Lentilele de contact pot reține bacterii și pot provoca iritații sau infecții oculare în timpul procedurii, când pacientul nu poate clipi în mod normal pentru a umezi suprafața ochiului.
Bijuterii și piercinguri: Toate bijuteriile și piercingurile trebuie îndepărtate înainte de anestezia generală din mai multe motive importante. Metalele pot interfera cu echipamentele electrice de monitorizare și pot cauza arsuri în cazul utilizării instrumentelor electrice chirurgicale. În situații de urgență, bijuteriile pot împiedica accesul rapid la căile respiratorii sau la alte zone ale corpului. Inelele trebuie scoase pentru a preveni umflarea degetelor în timpul procedurii, iar piercingurile pot prezenta riscuri de infecție sau traumă locală.