Meniu

Oxigen hiperbaric: cand se utilizeaza si ce beneficii ofera

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Nicoleta Manea pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Terapia cu oxigen hiperbaric reprezintă o metodă medicală avansată care utilizează oxigen pur la presiuni ridicate pentru tratarea diverselor afecțiuni. Această terapie crește semnificativ cantitatea de oxigen dizolvată în sânge, permițând o mai bună oxigenare a țesuturilor afectate. Procesul se desfășoară într-o cameră specială presurizată, unde pacienții respiră oxigen pur la presiuni de două până la trei ori mai mari decât presiunea atmosferică normală.

Tratamentul este eficient în vindecarea rănilor dificile, tratarea intoxicațiilor cu monoxid de carbon și ameliorarea simptomelor bolii de decompresie. Terapia cu oxigen hiperbaric stimulează formarea de noi vase de sânge, susține sistemul imunitar și accelerează procesele naturale de vindecare ale organismului.

Utilizări Medicale Aprobate ale Terapiei cu Oxigen Hiperbaric

Terapia cu oxigen hiperbaric este recunoscută și aprobată pentru tratamentul mai multor afecțiuni medicale severe. Această metodă terapeutică oferă rezultate remarcabile în cazurile unde oxigenarea țesuturilor este compromisă sau în situațiile care necesită o accelerare a procesului de vindecare.

Boala de Decompresie: Această afecțiune, întâlnită frecvent la scafandri, apare când bulele de azot se formează în sânge din cauza schimbărilor rapide de presiune. Terapia cu oxigen hiperbaric reduce dimensiunea acestor bule și ajută la eliminarea azotului din organism, prevenind leziunile tisulare severe.

Embolie Gazoasă: În cazul emboliei gazoase, bulele de aer blocate în vasele sanguine pot cauza probleme grave. Presiunea crescută din camera hiperbarică reduce dimensiunea acestor bule, permițând eliminarea lor naturală și restabilirea fluxului sanguin normal în țesuturile afectate.

Intoxicația cu Monoxid de Carbon: Terapia cu oxigen hiperbaric este esențială în tratamentul intoxicațiilor severe cu monoxid de carbon. Oxigenul la presiune ridicată accelerează eliminarea monoxidului de carbon din sânge și previne leziunile cerebrale și ale altor organe vitale.

Răni Greu Vindecabile: În cazul ulcerațiilor diabetice și al altor tipuri de răni care nu se vindecă, oxigenul hiperbaric stimulează formarea de noi vase de sânge și accelerează procesul natural de vindecare. Tratamentul crește eficiența antibioticelor și ajută la combaterea infecțiilor.

Leziuni Tisulare Post-Iradiere: Pacienții care au suferit leziuni tisulare în urma radioterapiei beneficiază de terapia cu oxigen hiperbaric. Aceasta stimulează regenerarea țesuturilor afectate și îmbunătățește circulația sanguină în zonele deteriorate.

Infecții Severe: În cazul infecțiilor grave, precum fasceita necrozantă sau osteomielita refractară la tratament, oxigenul hiperbaric potențează efectul antibioticelor și stimulează sistemul imunitar în lupta împotriva agenților patogeni.

Grefe și Lambouri Cutanate: Terapia cu oxigen hiperbaric este utilizată pentru a îmbunătăți șansele de supraviețuire a grefelor și lambourilor cutanate. Oxigenarea crescută a țesuturilor facilitează integrarea grefei și previne necroza tisulară.

Mecanisme și Beneficii

Terapia cu oxigen hiperbaric oferă multiple beneficii terapeutice prin mecanisme complexe de acțiune la nivel celular și tisular. Presiunea crescută și concentrația ridicată de oxigen determină efecte fiziologice importante care stau la baza vindecării și recuperării în diverse afecțiuni.

Creșterea Aportului de Oxigen la Nivelul Țesuturilor: Presiunea crescută din camera hiperbarică permite dizolvarea unei cantități semnificativ mai mari de oxigen în plasma sangvină. Acest proces determină o creștere de până la 20 de ori a cantității de oxigen transportat către țesuturi, comparativ cu respirația normală. Oxigenul suplimentar pătrunde în zonele cu circulație deficitară și ajunge chiar și în țesuturile care nu primesc suficient sânge prin vasele afectate.

Îmbunătățirea Vindecării Rănilor și Regenerarea Țesuturilor: Oxigenul hiperbaric accelerează procesul natural de vindecare prin stimularea producției de colagen și activarea celulelor stem. Concentrația crescută de oxigen la nivelul rănilor stimulează multiplicarea celulară și sinteza proteinelor structurale necesare reparării țesuturilor. Acest proces este deosebit de important în cazul rănilor cronice sau al ulcerațiilor care nu răspund la tratamentele convenționale.

Stimularea Formării Noilor Vase de Sânge: Oxigenul hiperbaric determină formarea de noi vase de sânge în țesuturile afectate prin stimularea producției de factori de creștere vasculari. Acest proces, numit angiogeneză, este esențial pentru vindecarea rănilor și regenerarea țesuturilor deteriorate. Noile vase de sânge asigură un aport crescut de nutrienți și oxigen către zonele afectate, accelerând procesul de vindecare.

Reducerea Edemului și Inflamației: Presiunea crescută din camera hiperbarică determină o constricție a vaselor de sânge, reducând astfel edemul și inflamația la nivelul țesuturilor afectate. Acest efect este deosebit de benefic în cazul leziunilor acute și al traumatismelor, unde reducerea umflăturii poate accelera procesul de vindecare și poate diminua durerea.

Suport Antimicrobian și Imunitar: Oxigenul hiperbaric întărește capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva infecțiilor. Concentrația crescută de oxigen creează un mediu ostil pentru bacteriile anaerobe și potențează efectul antibioticelor. Totodată, stimulează activitatea celulelor albe din sânge, îmbunătățind răspunsul imun al organismului față de diverși agenți patogeni.

Prevenirea Leziunilor de Reperfuzie: Terapia cu oxigen hiperbaric protejează țesuturile în situațiile de ischemie-reperfuzie, când fluxul sangvin este restabilit după o perioadă de întrerupere. Oxigenul suplimentar reduce formarea radicalilor liberi și previne deteriorarea celulară care poate apărea în momentul reluării circulației sanguine în țesuturile afectate.

Recuperare Neurologică Îmbunătățită: Oxigenul hiperbaric stimulează regenerarea și recuperarea funcțiilor neurologice în cazul leziunilor cerebrale și ale sistemului nervos. Concentrația crescută de oxigen reduce edemul cerebral, îmbunătățește metabolismul neuronal și stimulează neuroplasticitatea, facilitând recuperarea funcțiilor neurologice afectate.

Siguranță, Riscuri și Contraindicații

Terapia cu oxigen hiperbaric necesită o evaluare atentă a beneficiilor și riscurilor potențiale pentru fiecare pacient în parte. Deși este o procedură sigură când este efectuată corect, există anumite aspecte importante care trebuie luate în considerare pentru siguranța pacientului.

Profilul General de Siguranță: Terapia cu oxigen hiperbaric este considerată o procedură sigură atunci când este efectuată în centre medicale specializate, sub supravegherea personalului medical calificat. Rata complicațiilor severe este extrem de scăzută, iar majoritatea efectelor secundare sunt ușoare și temporare. Protocoalele stricte de siguranță și monitorizarea constantă a parametrilor reduc semnificativ riscurile asociate procedurii.

Efecte Secundare Frecvente: Pacienții pot experimenta disconfort la nivelul urechilor și sinusurilor din cauza schimbărilor de presiune. Oboseala și senzația de claustrofobie sunt alte efecte secundare comune. Vederea poate fi temporar afectată, manifestându-se prin modificări minore ale acuității vizuale. Aceste efecte sunt de obicei trecătoare și se rezolvă spontan după încheierea sesiunii de tratament.

Complicații Rare dar Severe: În cazuri foarte rare pot apărea complicații serioase precum colapsul pulmonar sau convulsiile cauzate de toxicitatea oxigenului. Perforarea timpanului reprezintă o altă complicație posibilă, dar rară. Pacienții cu antecedente de pneumotorax spontan sau cei care urmează anumite tratamente chimioterapice prezintă un risc crescut de complicații.

Contraindicații: Terapia cu oxigen hiperbaric nu este recomandată persoanelor cu pneumotorax netratat, infecții acute ale căilor respiratorii superioare sau antecedente de chirurgie toracică recentă. Pacienții cu claustrofobie severă sau cei care urmează anumite tratamente pot necesita evaluări suplimentare. Femeile însărcinate trebuie să evite această terapie în primul trimestru de sarcină.

Siguranța Facilității și Prevenirea Incendiilor: Centrele care oferă terapie cu oxigen hiperbaric trebuie să respecte protocoale stricte de siguranță. Camerele hiperbarice sunt echipate cu sisteme avansate de monitorizare și control al presiunii. Măsurile de prevenire a incendiilor sunt esențiale, deoarece oxigenul pur la presiune crescută prezintă un risc de combustie. Personalul medical este special instruit pentru a gestiona situațiile de urgență.

Utilizări Neaprobate și Investigaționale

Terapia cu oxigen hiperbaric atrage un interes crescut pentru tratamentul unor afecțiuni diverse, însă multe dintre aceste aplicații nu au încă suficiente dovezi științifice care să le susțină eficacitatea.

Afecțiuni fără Dovezi Suficiente: Multiple studii clinice evaluează potențialul terapiei cu oxigen hiperbaric în tratarea unor afecțiuni precum autism, fibromialgie, sindrom de oboseală cronică și diverse boli neurologice. Cu toate acestea, rezultatele sunt încă preliminare și necesită validare prin cercetări suplimentare. Utilizarea oxigenului hiperbaric pentru aceste afecțiuni rămâne experimentală, iar beneficiile potențiale trebuie evaluate cu atenție în raport cu riscurile și costurile asociate.

Avertismente și Reglementări Medicale: Autoritățile medicale au emis multiple avertismente privind utilizarea necorespunzătoare a terapiei cu oxigen hiperbaric. Aceste reglementări subliniază importanța utilizării acestei terapii doar pentru afecțiunile aprobate medical și doar în centre autorizate. Promovarea terapiei cu oxigen hiperbaric pentru tratarea unor afecțiuni nevalidate științific poate pune în pericol sănătatea pacienților și poate întârzia accesul acestora la tratamente dovedite eficiente.

Importanța Centrelor Acreditate: Tratamentul cu oxigen hiperbaric trebuie efectuat exclusiv în centre medicale acreditate, dotate cu echipamente moderne și personal specializat. Aceste centre respectă standarde stricte de siguranță și protocoale medicale specifice, dispun de sisteme de monitorizare avansate și pot gestiona eficient eventualele urgențe medicale. Personalul medical din aceste centre are pregătirea necesară pentru evaluarea corectă a pacienților, ajustarea parametrilor tratamentului și monitorizarea răspunsului terapeutic.

Întrebări frecvente

Câte ședințe de terapie cu oxigen hiperbaric sunt necesare pentru tratament?

Numărul de ședințe variază în funcție de afecțiunea tratată și de severitatea acesteia. Pentru majoritatea condițiilor medicale sunt necesare între 20 și 40 de ședințe, programate de 5 ori pe săptămână. În cazul intoxicației cu monoxid de carbon pot fi suficiente 1-3 ședințe, în timp ce pentru vindecarea rănilor cronice pot fi necesare până la 60 de ședințe.

Este sigură terapia cu oxigen hiperbaric pentru orice pacient?

Nu toate persoanele sunt candidate pentru această terapie. Pacienții cu pneumotorax netratat, infecții acute ale căilor respiratorii superioare sau cei care au suferit recent intervenții chirurgicale toracice nu pot beneficia de acest tratament. Este necesară o evaluare medicală completă înainte de începerea terapiei pentru identificarea potențialelor contraindicații.

La ce să mă aștept în timpul unei ședințe de terapie cu oxigen hiperbaric?

O ședință durează aproximativ două ore și se desfășoară într-o cameră specială presurizată. Veți sta confortabil și veți respira oxigen pur prin intermediul unei măști sau glugă speciale. Este posibil să simțiți o ușoară presiune în urechi, similară cu cea resimțită în timpul zborului cu avionul, care poate fi ameliorată prin tehnici simple de echilibrare a presiunii.

Care sunt riscurile pe termen lung ale terapiei cu oxigen hiperbaric?

Studiile pe termen lung nu au evidențiat riscuri semnificative asociate acestei terapii când este administrată corect. Efectele secundare rare pot include modificări temporare ale vederii sau probleme ale urechii medii. Nu există dovezi care să sugereze efecte negative cumulative în cazul tratamentelor repetate efectuate conform protocoalelor medicale.

Pot utiliza terapia cu oxigen hiperbaric pentru afecțiuni neaprobate medical?

Nu este recomandată utilizarea terapiei cu oxigen hiperbaric pentru afecțiuni neaprobate medical. Acest lucru poate întârzia accesul la tratamente dovedite eficiente și poate expune pacientul la riscuri inutile. Pentru afecțiunile neaprobate, este esențial să discutați cu medicul despre opțiunile de tratament validate științific.

Cum pot găsi un centru acreditat pentru terapia cu oxigen hiperbaric?

Centrele acreditate pot fi identificate prin intermediul spitalelor universitare sau al clinicilor specializate în medicina hiperbarică. Este important să verificați acreditările centrului, experiența personalului medical și protocoalele de siguranță implementate. Medicul dumneavoastră curant vă poate recomanda centre specializate care îndeplinesc standardele necesare de calitate și siguranță.

Concluzie

Terapia cu oxigen hiperbaric reprezintă o metodă terapeutică avansată, cu aplicații dovedite în multiple afecțiuni medicale. Eficacitatea sa este bine documentată în tratamentul rănilor greu vindecabile, al intoxicațiilor cu monoxid de carbon și al bolii de decompresie. Deși prezintă numeroase beneficii potențiale, succesul tratamentului depinde de utilizarea sa corectă, în centre acreditate și sub supravegherea personalului medical specializat. Este esențial să se respecte indicațiile medicale și să se evalueze atent beneficiile și riscurile pentru fiecare pacient în parte. Cercetările continue în domeniu pot deschide noi perspective pentru utilizarea acestei terapii în tratamentul altor afecțiuni medicale.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Tibbles, P. M., & Edelsberg, J. S. (1996). Hyperbaric-oxygen therapy. New England Journal of Medicine, 334(25), 1642-1648.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199606203342506

Dr. Nicoleta Manea

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.