AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 13432/2020/01-02-03
Metamizol sodic monohidrat
Metamizol sodic monohidrat
5 (51)
Algocalmin este un medicament analgezic și antipiretic care conține metamizol sodic monohidrat ca substanță activă. Este utilizat pentru tratamentul durerii severe acute (traumatisme, intervenții chirurgicale), dureri spasmodice, dureri în cancer, alte dureri severe acute sau cronice și febră mare care nu răspunde la alte tratamente. Medicamentul poate provoca reacții adverse grave precum agranulocitoză (scăderea severă a globulelor albe), șoc anafilactic, reacții severe pe piele (sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică) și probleme hepatice, necesitând întreruperea imediată a tratamentului și asistență medicală.
Nu trebuie administrat la persoane cu alergii la metamizol sau alte pirazolone, la cei care au avut anterior agranulocitoză, la pacienți cu probleme ale măduvei osoase sau formării sângelui, la cei cu deficit de G6PD, porfirie hepatică și în ultimul trimestru de sarcină. Medicamentul interacționează cu alte medicamente precum ciclosporina, metotrexat, anticoagulante și necesită precauție la administrarea concomitentă. Este necesară monitorizare atentă la pacienții cu risc crescut de reacții alergice, la vârstnici și la cei cu probleme renale sau hepatice. Doza și durata tratamentului trebuie stabilite de medic în funcție de severitatea afecțiunii și răspunsul individual, fiind recomandată cea mai mică doză eficace pentru cel mai scurt timp posibil.
Algocalmin poate determina un număr anormal de scăzut de globule albe (agranulocitoză), carepoate duce la infecții grave și care pun viața în pericol (vezi pct. 4).
Trebuie să încetați să luați medicamentul și să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacăprezentați oricare dintre următoarele simptome: febră, frisoane, dureri în gât, leziuni dureroaseîn nas, gură și gât sau în regiunea genitală sau anală.
Dacă ați avut vreodată agranulocitoză în cursul tratamentului cu metamizol sau medicamentesimilare, nu trebuie să mai luați niciodată acest medicament (vezi pct. 2).
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament deoarececonţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
Ce găsiţi în acest prospect:
Algocalmin este un medicament care conține metamizol sodic monohidrat. Acesta aparţine unei clase de medicamente numite pirazolone.
Algocalmin este utilizat la adulţi, adolescenţi şi copii pentru:
Nu luaţi algocalmin dacă
Atenţionări şi precauţii
Înainte să luaţi Algocalmin, vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Număr anormal de scăzut de globule albe (agranulocitoză)
Algocalmin poate provoca agranulocitoză, un număr foarte scăzut al unui tip de globule albe numite granulocite, care sunt importante pentru combaterea infecției (vezi pct. 4). Trebuie să încetați să luați metamizol și să solicitați imediat consultul unui medic dacă prezentați următoarele simptome, deoarece aceasta poate indica o posibilă agranulocitoză: frisoane, febră, dureri în gât și leziuni dureroase la nivelul mucoasei (suprafețe umede ale corpului), în special în gură, nas și gât sau în regiunea genitală sau anală.
Medicul dumneavoastră vă va efectua un test de laborator pentru a verifica numărul celulelor din sânge.
Dacă metamizolul este utilizat pentru scăderea febrei, unele simptome precoce ale agranulocitozei pot trece neobservate. În plus, aceste simptome pot fi, de asemenea, mascate dacă sunteți tratat cu antibiotice.
Agranulocitoza poate să apară oricând în timpul utilizării Algocalmin și chiar la scurt timp după ce ați încetat să luați metamizol.
Este posibil să faceți agranulocitoză chiar dacă ați utilizat metamizol fără probleme în trecut.
Algocalmin conţine derivatul de pirazolone metamizol, care prezintă riscul rar, dar care poate pune viața în pericol, de şoc (colaps circulator brusc).
Dacă prezentaţi hipersensibilitate (reacţii anafilactice) la Algocalmin, aveţi de asemenea un risc deosebit de a răspunde în acelaşi mod la alte analgezice. Dacă prezentați reacții alergice sau orice alte reacții (mediate de sistemul imunitar) la Algocalmin, aveți, de asemenea, un risc deosebit de a răspunde în mod similar la administrarea altor pirazolone și pirazolidine (substanțe chimic asemănătoare).
Dacă prezentaţi semne de pancitopenie sau trombocitopenie, trebuie să încetaţi să luaţi Algocalmin şi să vă adresaţi imediat unui medic (vezi pct. 4. „Reacţii adverse posibile”).
Reacţii de hipersensibilitate (reacţii anafilactoide sau anafilactice) severe
Dacă aveţi oricare dintre următoarele tulburări/intoleranţe, riscul de reacţii severe de hipersensibilitate la
Algocalmin poate fi crescut în mod semnificativ:
La pacienţii cu risc crescut de reacţii de hipersensibilitate, Algocalmin poate fi utilizat numai după o evaluare atentă a riscurilor posibile şi a beneficiilor aşteptate. Dacă Algocalmin se administrează în astfel de situaţii, pacientul trebuie ţinut sub stricta supraveghere medicală şi trebuie să fie asigurată pregătirea în cazul situaţiilor de urgenţă.
În special pacienții cu hipersensibilitate pot prezenta șoc anafilactic. Prin urmare pacienții cu astm bronșic sau cei cu predispoziţie la reacţiile de hipersensibilitate (atopie) trebuie să fie extrem de precauți.
Reacții grave pe piele
Au fost raportate reacții pe piele grave, printre care sindromul Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, reacție la medicament cu eozinofilie și simptome sistemice (sindrom DRESS), în asociere cu tratamentul cu metamizol. Opriți tratamentul cu metamizol și solicitați imediat asistență medicală dacă observați oricare dintre simptomele asociate acestor reacții pe piele grave descrise la pct. 4 „Reacţii adverse posibile”.
Dacă ați manifestat vreodată orice reacții pe piele severe, nu trebuie să reluați tratamentul cu Algocalmin niciodată (vezi pct. 4 „Reacţii adverse posibile”).
Scădere a tensiunii arteriale (reacţii hipotensive izolate)
Metamizolul poate determina scăderea tensiunii arteriale (reacţii hipotensive) (vezi pct. 4. „Reacţii adverse posibile”). Acest risc este crescut dacă:
Din aceste motive pot fi necesare o examinare și o monitorizare atentă a tratamentului, precum şi, după cum este adecvat, măsuri preventive (de exemplu, stabilizare circulatorie), pentru a reduce orice risc de scădere a tensiunii arteriale.
Este important să fie evitată orice scădere a tensiunii arteriale (de exemplu dacă aveţi boală coronariană severă sau orice îngustare relevantă [stenoză] a vaselor de sânge, care restricţionează fluxul de sânge catre creier). Algocalmin poate fi administrat numai sub monitorizarea atentă a funcţiei circulatorii.
Pacienţi cu insuficienţă renală sau hepatică
Dacă aveţi afectare a funcţiei rinichilor sau ficatului, Algocalmin trebuie utilizat numai după evaluarea atentă a beneficiilor şi riscurilor şi numai după ce au fost luate măsurile de precauţie adecvate (vezi pct. 3, „Insuficiență hepatică și renală”).
Probleme cu ficatul
La pacienții care iau metamizol, a fost raportată inflamația ficatului, cu simptome care apar în câteva zile până la câteva luni de la începerea tratamentului.
Încetați administrarea Algocalmin picaturi orale și adresați-vă unui medic dacă aveți simptome legate de probleme cu ficatul, precum greață sau vărsături (senzație de rău), febră, stare de oboseală, pierdere a poftei de mâncare, urină de culoare închisă, scaun de culoare deschisă, îngălbenire a pielii sau a albului ochilor, mâncărime, erupție trecătoare pe piele sau dureri în partea superioară a stomacului. Medicul dumneavoastră vă va verifica funcția ficatului.
Nu trebuie să luați Algocalmin picaturi orale dacă în trecut ați luat orice medicament care conține metamizol și ați avut probleme cu ficatul.
Influenţa asupra testelor de laborator
Informaţi-l pe medicul duneavoastră cu privire la utilizarea Algocalmin înainte de efectuarea oricăror teste de laborator, deoarece metamizolul poate afecta rezultatul unor teste ( de exemplu concentraţia serică de creatină, grăsimi, HDL colesterol sau acid uric).
Algocalmin împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.
Algocalmin poate să scadă concentraţiile de ciclosporină (un medicament utilizat pentru suprimarea sistemului imunitar) sin sânge. Dacă luați concomitent, medicul poate să vă recomande creșterea dozei de ciclosporină.
Administrarea concomitentă de metamizol și metotrexat (medicament utilizat pentru tratamentul cancerului şi anumitor afecţiuni reumatologice) poate să crească riscul potenţial de afectare a formării sângelui, din cauza metotrexatului, în special la vârstnici. Prin urmare, această administrare concomitentă trebuie evitată.
Metamizolul poate să scadă efectul acidului acetilsalicilic asupra plachetelor sanguine. Dacă utilizaţi acid acetilsalicilic în doze mici pentru protecţia inimii, trebuie să utilizaţi Algocalmin cu precauţie.
Metamizolul poate să scadă concentraţiile bupropionului (medicament pentru tratamentul depresiei şi ca ajutor pentru renunţarea la fumat) din sânge. De aceea administrarea concomitentă de Algocalmin și bupropion trebuie efectuată cu precauție.
Administrarea concomitentă de metamizol cu clorpromazină (medicament pentru tratamentul anumitor simptome ale bolilor psihice) poate cauza o temperatură corporală excesiv de mică (hipotermie).
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi:
Clasa de substanţe active a pirazolonelor (căreia îi aparţine şi metamizolul) are un potenţial cunoscut de interacţiune cu:
Influenţa potenţială a metamizolului asupra acestor interacţiuni este necunoscută.
Algocalmin împreună cu alcool etilic
Nu trebuie să consumaţi alcool etilic în timp ce luaţi Algocalmin.
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Datele disponibile privind utilizarea metamizolului în primele trei luni de sarcină sunt limitate, dar nu indică efecte nocive asupra embrionului. În anumite cazuri, când nu există alte opțiuni de tratament, dozele unice de metamizol în primul și al doilea trimestru de sarcină pot fi acceptabile, după consult cu medicul sau farmacistul și după ce au fost analizate cu atenție beneficiile și riscurile asociate utilizării de metamizol. Cu toate acestea, în general, utilizarea metamizolului în primul și al doilea trimestru de sarcină nu este recomandată.
Pe parcursul ultimelor trei luni de sarcină, nu trebuie să luați Algocalmin, din cauza unui risc crescut de complicații pentru mamă și copil (hemoragie, închiderea prematură a unui vas important pentru copilul nenăscut, așa-numitul Duct Botalli, care se închide, în mod normal, numai după naștere).
Alăptarea
Substanţele rezultate din descompunerea metamizolului trec în laptele matern în cantități considerabile și nu poate fi exclus un risc pentru nou-născuții alăptați. În mod special, trebuie evitată utilizarea repetată a metamizolului în timpul alăptării. În cazul unei singure administrări de metamizol, mamele sunt sfătuite să colecteze și să arunce laptele matern timp de 48 de ore după administrarea dozei.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
În cazul administrării de doze cu valori în intervalul recomandat, nu există efecte adverse cunoscute asupra capacității de reacție și capacității de concentrare. Cu toate acestea, trebuie să luați în considerare posibilitatea apariției unor astfel de reacții adverse – cel puțin la doze mai mari – și să vă abțineți de la folosirea utilajelor, de a conduce vehicule și de a vă angaja în alte activități periculoase. Acest lucru se aplică în special dacă ați consumat alcool.
Algocalmin conţine sodiu
Acest medicament conţine sodiu 1,45 mmol (33,41 mg) (componenta principală a sării de bucătărie) în 1 ml (20 de picături), echivalent a 1,67% din doza zilnică maximă recomandată de 2 g sodiu pentru un adult.
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Acest lucru vă va ajuta să obţineţi cele mai bune rezultate şi să diminuaţi riscul de reacţii adverse.
Doza este determinată de intensitatea durerii sau febrei şi de sensibilitatea individuală în ceea ce priveşte răspunsul la Algocalmin. Întotdeauna trebuie să se aleagă cea mai mică doză care controlează durerea şi/sau febra. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să luaţi Algocalmin.
Tabelul de mai jos prezintă dozele unice recomandate şi doza zilnică maximă, în funcţie de greutate sau vârstă:
Greutatecorporală
Vârsta
Doză unică
Doza zilnică maximă
(kg)
(luni/ani)
(picături)
(mg)
(picături)
(mg) < 9 < 12 luni 1 – 5 25 – 125 4 – 20 100 – 500 9 – 15 1 – 3 ani 3 – 10 75 – 250 12 – 40 300 – 1000 16 – 23 4 – 6 ani 5 – 15 125 – 375 20 – 60 500 – 1500
24 – 30 7 – 9 ani 8 – 20 200 – 500 32 – 80 800 – 2000 31 – 45 10 – 12 ani 10 – 30 250 – 750 40 – 120 1000 – 3000 46 – 53 13 – 14 ani 15 – 35 375 – 875 60 – 140 1500 – 3500 > 53 ≥ 15 ani 20 – 40 500 – 1,000 80 – 160 2000 – 4000
Dozele unice pot fi administrate de până la patru ori pe zi, în funcție de doza zilnică maximă.
Un efect terapeutic cert poate fi aşteptat după un interval de 30 până la 60 minute de la administrarea orală.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Pentru tratamentul durerii, copiii și adolescenții cu vârsta până la 14 ani pot lua între 8 – 16 mg de
Algocalmin per kilogram greutate corporală ca doză individuală (vezi tabelul de mai sus).
În cazul febrei, o doză de 10 mg de Algocalmin per kilogram greutate corporală este în general suficientă pentru copii:
Greutate corporală
Vârsta
Doză unică
(kg)
(luni/ani)
(picături)
(mg) < 9 < 12 luni 1 – 3 25 – 75 9 – 15 1 – 3 ani 4 – 6 100 – 150 16 – 23 4 – 6 ani 6 – 9 150 – 225 24 – 30 7 – 9 ani 10 – 12 250 – 300 31 – 45 10 – 12 ani 13 – 18 325 – 450 46 – 53 13 – 14 ani 18 – 21 450 – 525
Vârstnici şi pacienți cu probleme de sănătate generală/cu insuficienţă renală
Doza trebuie redusă la vârstnici, la pacienţii debilitaţi şi la cei cu funcţia renală redusă, deoarece excreţia metaboliţilor metamizolului poate fi întârziată la aceste persoane.
Pacienți cu insuficiență renală sau hepatică
Deoarece rata de eliminare este redusă la pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică, trebuie evitată administrarea repetată de doze mari. La utilizarea de scurtă durată nu este necesară reducerea dozei.
Nu există studii suficiente privind utilizarea de lungă durată.
Mod de administrare
Pentru administrare orală. Luaţi picăturile cu o cantitate suficientă de apă (aproximativ o jumatate de pahar).
Pentru a deschide flaconul: apăsaţi capacul în jos în timp ce îl răsuciţi în direcţia indicată de săgeată. După utilizare, puneţi capacul la loc şi înşurubaţi-l bine, pentru a reactiva sistemul de închidere securizat împotriva deschiderii de către copii.
Ţineţi flaconul vertical şi, dacă este necesar, loviţi uşor baza flaconului pentru a elibera picăturile.
Durata utilizării
Durata tratamentului depinde de tipul şi severitatea afecţiunii pe care o aveţi şi va fi determinată de către medicul dumneavoastră.
Se recomandă administrarea analgezicelor timp de cel mult 3 până la 5 zile; după această perioadă trebuie să solicitați din nou consultul medicului sau stomatologului.
Dacă luaţi mai mult Algocalmin decât trebuie
În cazul în care s-a produs o supradozaj, contactați imediat medicul pentru a putea iniția măsuri adecvate.
Semnele de supradozaj:
Dacă uitaţi să luaţi Algocalmin
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Următoarele reacţii adverse pot avea consecințe grave; încetaţi să mai luaţi Algocalmin şi contactaţimedicul:
Dacă una dintre reacţiile adverse menţionate apare brusc sau se dezvoltă rapid, informaţi imediat medicul dumneavoastră, deoarece anumite reacții adverse (de exemplu, reacţii severe de hipersensibilitate, reacţii pe piele severe, cum sunt sindromul Stevens-Johnson sau necroliză epidermică toxică, agranulocitoză, pancitopenie) vă pot pune viaţa în pericol. În astfel de cazuri nu trebuie să se administreze Algocalmin fără supraveghere medicală. Întreruperea imediată este de o importanță vitală.
DRESS sau sindrom de hipersensibilitate la medicament)
Dacă simptomele de agranulocitoză, pancitopenie sau trombocitopenie (vezi mai jos) apar, întrerupeţi imediat utilizarea Algocalmin, fără să aşteptaţi rezultatele testelor de laborator. Hemoleucograma (inclusiv numărătoarea diferenţiată a celulelor sângelui) trebuie evaluată de medicul dumneavoastră.
Nu luaţi Algocalmin dacă apar următoarele simptome, care pot indica o posibilă agranulocitoză:
Simptomele de trombocitopenie sunt, de exemplu, sângerare prelungită şi peteşii (sângerări punctiforme în piele şi la nivelul mucoaselor). Scădere a volumului de sânge, cu o tulburare concomitentă a funcţiei măduvei osoase (anemie aplastică), scădere a numărului de celule albe şi roşii sau trombocite (pancitopenie), inclusiv cazuri cu deznodământ letal. Simptomele de pancitopenie şi anemie aplastică sunt stare generală de rău, infecție, febră persistentă, vânătăi, sângerare şi paloare.
Opriți administrarea Algocalmin picaturi orale și adresați-vă imediat unui medic dacă aveți oricaredintre următoarele simptome:
Alte reacţii adverse
Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane):
Rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane):
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane):
Cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile):
Colorarea în roşu a urinei poate fi determinată de un produs inofensiv de degradare al metamizolului (acid rubazonic).
Raportarea reacțiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO e-mail: adr@anm.ro
Website: www.anm.ro
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi eticheta de flacon după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A nu se păstra la frigider şi a nu se congela.
Nu utilizaţi mai mult de 6 luni de la prima deschidere.
MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Ce conţine Algocalmin
Cum arată Algocalmin şi coţinutul ambalajului
Algocalmin picături orale, soluţie se prezintă sub formă de soluţie limpede, de culoare galbenă.
Algocalmin este ambalat într-un flacon cu picurător şi sistem de închidere securizat pentru copii.
Algocalmin este disponibil în mărimi de ambalaj de 20 ml, 50 ml şi 100 ml.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
Zentiva, k.s.
U kabelovny 130, Dolní Měcholupy, 102 37 Praga 10
Republica Cehă
Fabricant
Sofarimex Indústria Química e Farmacêutica S.A.
Alto De Colaride, Avenida Das Industrias, Cacém, Cacém – Lisboa 2735-213
Portugalia
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European suburmătoarele denumiri comerciale
România: Algocalmin 500 mg/ml picături orale, soluţie
Pentru orice informaţii despre acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă: ZENTIVA S.A.
Tel: +4 021.304.72.00 e-mail: zentivaRO@zentiva.com
Acest prospect a fost revizuit în Februarie 2025.
Substanța activă
Metamizol sodic monohidrat
Concentrație
500 mg/ml (25 mg/picătură)
Forma farmaceutică
Picături orale, soluție
Mod de administrare
Oral, cu apă
Durata tratamentului
3-5 zile
Condiții de păstrare
A nu se păstra la frigider/congela
Valabilitate după deschidere
6 luni
Categoria de vârstă
Copii >1 an și adulți
Aspect
Soluție limpede
Culoare
Galbenă
Ambalaj
Flacon cu picurător și sistem securizat
Mărimi disponibile
20 ml, 50 ml, 100 ml