Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarececonţine informaţii importante pentru dumneavoastră.

• Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
• Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
• Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
• Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.

Ce găsiţi în acest prospect :

1. Ce este Dicloreum 150 mg şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Dicloreum 150 mg
3. Cum să utilizaţi Dicloreum 150 mg
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Dicloreum 150 mg
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

1. Ce este Dicloreum 150 mg şi pentru ce se utilizează

Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită conţine ca substanţă activă diclofenac care face parte din categoria medicamentelor denumite antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Substanţa activă, diclofenacul, inhibă producerea substanţelor care participă la dezvoltarea inflamaţiei.
Diclofenac scade simptomele inflamaţiei acute şi cronice, combate durerea şi scade febra. Diminuarea durerii se obţine după o singură administrare, efectul antiinflamator se simte după doze mari administrate câteva zile.
Îndepărtarea rigidităţii musculare şi a tumefacţiilor articulare va duce la îmbunătăţirea stării pacientului.
Medicamentul poate fi utilizat pentru tratamentul durerilor, tumefacţiilor (edemelor) şi inflamaţiei cauzate de bolile reumatice localizate la nivelul articulaţiilor (precum artrită reumatoidă şi artrită degenerativă) şi extra- articulare (de exemplu periartrită, bursită, tendinită, miozită şi lombalgie cu sciatalgie). De asemenea poate fi utilizat şi în inflamaţiile şi tumefacţiile (edemele) apărute după traumatisme.
Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită poate fi utilizat de adulţi şi adolescenţi cu vârsta mai mare de 14 ani. Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită este special formulat pentru a elibera lent diclofenacul.

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Dicloreum 150 mg

Nu utilizaţi Dicloreum 150 mg:

• dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la diclofenac sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6). dacă aţi avut în trecut reacţii alergice (de exemplu astm bronşic, umflarea feței și a gurii, durere în piept, secreții nazale, urticarie sau orice altă reacție de tip alergic), după ce aţi luat acid acetilsalicilic (aspirină) sau un alt medicament antireumatic nesteroidian (medicamente pentru durere şi pentru reumatism).
• dacă aveţi sau aţi avut ulcer la stomac sau sângerare sau perforaţie la nivelul stomacului sau intestinului (două sau mai multe episoade care au demonstrat ulceraţie sau sângerare)
• dacă aţi avut sângerare sau perforaţie la nivelul stomacului sau intestinului ce a apărut în urma unui tratament anterior cu antiinflamatoare nesteroidiene
• dacă aveţi insuficienţă cardiacă congestivă diagnosticată şi/sau boală cerebrovasculară, de exemplu, dacă aţi suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral minor (AVC), aveţi blocaje ale vaselor de sânge la nivelul inimii sau creierului sau dacă aţi suferit o intervenţie chirurgicală pentru îndepărtarea blocajelor sau efectuarea unui bypass la acestea
• dacă aveţi sau aţi avut probleme cu circulaţia sângelui (arteriopatie periferică)
• dacă aveţi probleme grave de ficat sau rinichi
• dacă aveţi vârsta mai mică de 14 ani
• dacă sunteţi în ultimul trimestru de sarcină

Asiguraţi-vă că medicul dumneavoastră ştie următoarele înainte de a vi se administra diclofenac:

• dacă fumaţi
• dacă aveţi diabet zaharat
• dacă aveţi angină pectorală, cheaguri de sânge, tensiune arterială mare, valori crescute ale colesterolului sau trigliceridelor
• dacă ați suferit recent sau urmează să suferiți o intervenție chirurgicală asupra stomacului sau a tractului intestinal, deoarece Dicloreum 150 mg poate uneori să înrăutățească vindecarea leziunii din intestin după intervenția chirurgicală.

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă necesară controlării simptomelor.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizaţi Dicloreum 150 mg, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Aveţi grijă deosebită când luaţi Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită: − dacă aveţi sau aţi avut sângerări, perforaţii, ulceraţii sau alte afecţiuni la nivelul stomacului sau intestinelor (inclusiv boală Crohn şi colită ulcerativă) − dacă aveți astm, rinită alergică sezonieră, inflamarea mucoasei nazale (de exemplu, polipi nazali), boli pulmonare cronice obstructive sau infecţii cronice ale tractului respirator (în special dacă sunt asociate simptomelor asemănătoare de rinită alergică) − dacă aveţi probleme cu ficatul sau rinichii − dacă aveţi o boală care afectează pielea, articulaţiile sau rinichii numita lupus eritematos sistemic
(LES) − dacă planificaţi să deveniţi gravidă sau aveţi probleme de a deveni gravidă. Dicloreum poate împiedica sarcina. − dacă aveţi tratament cu corticosteroizi orali (medicamente cu acţiune antiinflamatorie puternică), anticoagulante precum warfarina (medicamente pentru subţierea sângelui), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (pentru afecţiuni psihice) sau antiplachetare, cum ar fi acidul acetilsalicilic
(aspirină)
Dacă luaţi acest medicament poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă facă analize ale sângelui, de exemplu teste pentru evaluarea funcţiei rinichilor şi ficatului şi numărarea celulelor sângelui.
Dicloreum 150 mg împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Dacă luaţi alte medicamente, vă rugăm să fiţi sigur că medicul dumneavoastră sau farmacistul este informat în mod corespunzător înainte să începeţi să luaţi acel medicament în acelaşi timp, deoarece administrarea împreună cu diclofenac poate produce interacţiuni nedorite şi efecte adverse.

• Litiu (folosit în tratamentul unor afecţiuni psihice)
• Digoxina (folosită în tratamentul afecțiunilor inimii)
• Diureticele (medicamente care elimină apa din organism)
• Medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute (precum betablocante sau inhibitori de enzimă de conversie)
• Alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene, de exemplu ibuprofen sau acid acetil salicilic (aspirină)
• Corticosteroizi (substanţe cu efect antiinflamator mai puternic)
• Medicamente anticoagulante (medicamente pentru subțierea sângelui, de exemplu warfarina)
• Medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (pentru depresie)
• Medicamente pentru diabet
• Metotrexat (medicament folosit pentru tratamentul cancerului sau pentru tratamentul afecţiunilor reumatice)
• Ciclosporină (medicamente utilizate în tratamentul anumitor boli reumatice sau după transplant)
• Chinolone antibacteriene (pentru tratamentul infecțiilor)
• Fenitoină (pentru tratamentul epilepsiei)
• Colestipol şi colestilramină (medicamente pentru scăderea grăsimilor din sânge)
• Inhibitori puternici de CYP2C9 (de exemplu sulfinpirazonă sau variconazol)

Dicloreum 150 mg împreună cu alimente, băuturi şi alcool
A se lua după micul dejun.

Sarcina, alăptarea şi fertilitatea

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţivă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu luaţi Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită dacă sunteți în ultimele 3 luni de sarcină, deoarece poate dăuna fătului şi poate cauza probleme la naştere. Poate cauza probleme renale și cardiace fătului. Poate influența tendința de sângerare (pentru dumneavoastră și făt) și poate determina ca travaliul să apară mai târziu sau să dureze mai mult decât se preconiza. Nu trebuie să luați Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită în primele 6 luni de sarcină, cu excepția cazului în care este absolut necesar și recomandat de medicul dumneavoastră.
Dacă aveți nevoie de tratament în această perioadă sau în timp ce încercați să rămâneţi gravidă, trebuie folosită cea mai mică doză pentru cea mai scurtă perioadă posibilă.
Începând cu săptămâna 20 de sarcină, Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită poate cauza probleme renale fătului, dacă este luat mai mult de câteva zile, ceea ce poate duce la niveluri scăzute ale lichidului amniotic care înconjoară fătul (oligoamnios). Dacă aveți nevoie de tratament mai mult de câteva zile, medicul dumneavoastră poate recomanda monitorizarea suplimentară.
Dacă alăptaţi, nu utilizaţi Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită. Substanţa activă din Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită trece în laptele matern şi poate afecta copilul dumneavoastră.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Dacă aţi suferit tulburări de vedere, ameţeli, somnolenţă sau alte tulburări în timpul tratamentului, ar trebui să evitaţi să conduceţi vehicule sau să folosiţi utilaje care solicită o atenţie crescută.

Dicloreum 150 mg conţine zahăr și sodiu.
Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a utiliza acest medicament.
Acest medicament conţine sodiu mai puţin de 1 mmol (23 mg) per capsulă, adică practic „nu conţine sodiu”.

3. Cum să utilizaţi Dicloreum 150 mg

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul.
Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza recomandată este de:
Adulţi
O capsulă de 150 mg pe zi, administrată oral după micul dejun.
Copii
Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită nu trebuie administrat copiilor cu vârsta mai mică de 14 ani.
Vârstnici
Pentru pacienţii vârstnici, dozajul va fi stabilit cu atenţie de către medic ţinând cont că efectele adverse la
AINS sunt mai frecvente şi mai grave la această categorie de vârstă.
Dacă utilizaţi mai mult Dicloreum 150 mg decât trebuie
Dacă aţi luat mai mult Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită decât trebuie, contactaţi imediat medicul dumneavoastră sau mergeți la unitatea de primiri urgențe a celui mai apropiat spital și luați acest prospect cu dumneavoastră.
Dacă uitaţi să utilizaţi Dicloreum 150 mg
Nu vă faceţi griji. Dacă aţi uitat să luaţi un comprimat, renunţaţi la acea doză. Luaţi următoarea doză, la momentul corect. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Nu luați mai mult de 150 mg de diclofenac în 24 ore.
Dacă încetaţi să utilizaţi Dicloreum 150 mg
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

4. Reacţii adverse posibile

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Adresați-vă imediat medicului dacă aveți durere în piept, care poate fi semnul unei reacții alergice potențial grave, numită sindrom Kounis.
Reacţii adverse frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori):

• erupții cutanate,
• creșterea concentrației unor enzime hepatice numite transaminaze,
• greaţă,
• vărsături,
• diaree,
• indigestie,
• durere abdominală,
• balonare,
• scăderea poftei de mâncare,
• vertij,
• durere de cap,
• amețeală.

Reacţii mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 utilizatori):

• durere în zona inimii,
• palpitații,
• infarct,
• afectare severă a funcției cardiace.

Reacţii adverse rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):

• hipersensibilitate,
• reacţii alergice severe (incluzând hipotensiune arterială și șoc),
• erupție cutanată tranzitorie însoțită sau nu de mâncărime,
• somnolență,
• respiraţie dificilă,
• astm,
• inflamația mucoasei stomacului (gastrită),
• sângerare gastro-intestinală,
• pierdere de sânge prin vărsătură,
• diaree sângvinolentă,
• pierdere de sânge prin scaun,
• ulcer gastro-intestinal (cu sau fără hemoragie sau perforare),
• inflamația ficatului (hepatită),
• îngălbenirea albului ochilor și/sau pielii (icter),
• boală hepatică,
• acumulare de apă în țesuturi (edem)

Reacţii adverse foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 utilizatori):

• scăderea numărului de celule albe din sânge responsabile de coagularea acestuia (trombocitopenie),
• scăderea numărului de celule albe din sânge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor acestuia (leucopenie),
• scăderea numărului de celule roșii din sânge (anemie),
• scăderea numărului tuturor categoriilor de celule din sânge (agranulocitoză),
• reacție alergică severă caracterizată de umflarea extremităților, feței, limbii, gâtului, respirație dificilă și stare de rău (angioedem),
• dezorientare,
• depresie,
• insomnie,
• coșmaruri,
• iritabilitate,
• tulburări psihotice,
• amorțeală,
• tulburări de memorie,
• convulsii,
• stare nejustificată de frică,
• tremor,
• inflamația foiței care învelește creierul,
• tulburări ale gustului,
• accident cerebrovascular,
• tulburări vizuale,
• vedere înceţoşată,
• vedere dublă (diplopie),
• țiuituri în urechi (tinitus),
• scăderea auzului (hipoacuzie),
• scăderea tensiunii arteriale,
• inflamația vaselor de sânge,
• pneumonie,
• inflamația intestinului gros (colită – incluzând colită hemoragică şi agravarea colitei ulcerative sau bolii Crohn),
• constipaţie,
• inflamația mucoasei bucale (stomatită inclusiv cu formare de ulcerații),
• inflamația limbii (glosită),
• afecţiuni esofagiene,
• stricturi intestinale asemănătoare unei diafragme (tip diafragm-like),
• pancreatită,
• hepatită fulminantă,
• necroză hepatică,
• insuficienţă hepatică,
• erupție cutanată însoțită de apariția de vezicule,
• eczemă,
• înroșirea pielii (eritem),
• forme severe de afecțiuni cutante (eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă),
• căderea părului (alopecie),
• reacţie de fotosensibilitate,
• apariția de mici pete roșii pe piele (purpură),
• mâncărimea pielii (prurit),
• insuficienţă renală acută,
• pierdere de sânge prin urină (hematuria),
• pierdere de proteine prin urină (proteinuria),
• sindrom nefrotic,
• afectare generalizată a rinichiului,
• necroză renală papilară.

Cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile):

• inflamația colonului din cauza scăderii aportului de sânge la acest nivel.

Studiile clinice şi datele epidemiologice sugerează că utilizarea diclofenacului, în special în doze mari (150 mg zilnic) şi în tratamentul de lungă durată, se poate asocia cu un risc uşor crescut de apariţie a evenimentelor trombotice arteriale (de exemplu infarct miocardic şi accident vascular cerebral).
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucuresti 011478- RO
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro
Website: www.anm.ro
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

5. Cum se păstrează Dicloreum 150 mg

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 30C.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP.
Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. MEDICAMENTELE EXPIRATE ŞI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

Ce conţine Dicloreum 150 mg

• Substanţa activă este diclofenac. Fiecare capsulă cu eliberare prelungită conține diclofenac 150 mg.
• Celelalte componente sunt: zahăr, amidon de porumb, macrogol 4000, parafină solidă, copolimer metacrilat de amoniu tip B (Eudragit RS), talc, gelatină, indigotină (E 132).

Cum arată Dicloreum 150 mg şi conţinutul ambalajului
Dicloreum 150 mg capsule cu eliberare prelungită se prezintă sub formă de capsule de culoare albastru transparent, nr.1, ce conţin pelete de culoare albă până la alb-gălbuie, transparente sau uşor opace, cu un slab miros aromatic.
Cutie cu 2 blistere din PVC/Al a câte 10 capsule cu eliberare prelungită.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
Alfasigma S.p.A.
Via Ragazzi del ’99, n.5 40133, Bologna (BO), Italia

Fabricantul
ALFASIGMA S.p.A.
Via Enrico Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italia

Acest prospect a fost revizuit în octombrie 2024.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/