AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8881/2016/01-17;
alopurinol
alopurinol
5 (73)
Milurit, având ca substanță activă alopurinolul, este un medicament utilizat pentru a preveni guta și alte afecțiuni caracterizate prin nivele ridicate de acid uric în organism. Acționează prin încetinirea unor reacții chimice pentru a scădea concentrația de acid uric din sânge și urină. Este folosit în special pentru prevenirea gutei (o boală în care se acumulează acid uric în articulații sub formă de cristale), pentru prevenirea pietrelor la rinichi și în anumite afecțiuni renale, în tratamentul cancerului sau în prezența unor tulburări enzimatice. Medicamentul necesită precauție și supraveghere medicală strictă, în special la pacienții de origine asiatică, cei cu probleme hepatice sau renale, afecțiuni cardiace, tiroidiene sau în timpul unui atac de gută.
Milurit poate provoca diverse reacții adverse, cele mai importante fiind reacțiile alergice severe care pot pune viața în pericol (inclusiv sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică). Alte efecte secundare pot include erupții cutanate, greață, vărsături, diaree, dureri articulare, probleme hepatice și renale, modificări ale sistemului sanguin, dureri de cap, amețeli și tulburări de vedere. Este important ca medicamentul să fie luat exact așa cum a fost prescris, de obicei o dată pe zi după masă, cu multă apă. Tratamentul trebuie monitorizat prin teste periodice, iar doza poate fi ajustată în funcție de starea pacientului. Medicamentul nu trebuie oprit brusc fără recomandarea medicului și necesită precauții speciale la gravide, femei care alăptează și la copiii sub 15 ani.
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicamentdeoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
Ce găsiţi în acest prospect
Milurit comprimate conține o substanță activă numită alopurinol. Aceasta acționează prin încetinirea vitezei anumitor reacții chimice în corpul dumneavoastră pentru a scădea concentrația de acid uric în sânge și urină.
Milurit este utilizat:
Nu luaţi Milurit:
Atenţionări şi precauţii
Înainte să luaţi Milurit, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Pot fi necesare precauție specială și supraveghere medicală strictă:
Dacă nu sunteți sigur că oricare dintre cele de mai sus vi se aplică, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a utiliza Milurit.
La utilizarea alopurinolului au fost raportate erupţii trecătoare pe piele grave (sindrom de hipersensibilitate, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică). Frecvent erupţiile trecătoare pe piele pot evolua către ulceraţii la nivelul mucoasei bucale, gâtului, nasului, la nivelul mucoasei genitale şi conjunctivită (înroşirea şi umflarea ochilor). Aceste erupţii trecătoare pe piele grave pot pune viaţa în pericol şi pot fi precedate de o stare gripală cu simptome ca febră, dureri de cap, durere la nivelul întregului corp (simptome asemănătoare gripei).
Aceste reacții grave ale pielii pot fi mai frecvente la populația chineză Han, tailandezi sau coreeni. În plus la acești pacienți riscul acestor reacții poate fi crescut de existențe unei afecțiuni cronice a rinichilor.
Dacă prezentaţi erupţii trecătoare pe piele sau aceste simptome la nivelul pielii, întrerupeţiutilizarea Milurit, cereţi de urgenţă sfatul medicului şi spuneţi medicului dumneavoastră că aţiluat acest medicament. Dacă prezentaţi erupţii trecătoare pe piele grave, sindrom de
Hipersensibilitate, sindrom Stevens-Johnson sau necroliză epidermică toxică la utilizarea Miluritnu trebuie să mai reîncepeţi niciodată tratamentul cu Milurit.
Atacul acut de artrită gutoasă poate fi precipitat la începutul tratamentului cu Milurit. De aceea medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament preventiv cu un antiinflamator nesteroidian sau cu colchicină, pentru cel puţin o lună.
Pentru a asigura siguranța și eficacitatea tratamentului cu Milurit, medicul dumneavoastră poate să vă ceară să efectuați unul sau mai multe teste de laborator. Mergeți și faceți aceste teste și nu uitați să arătați rezultatele testelor medicului dumneavoastră.
Dacă aveți cancer sau sindrom Lesch-Nyhan concentrația acidului uric în urină poate crește. Pentru a preveni acest lucru trebuie să beți o cantitate suficientă de lichide pentru a dilua urina.
În cazul în care aveți pietre la rinichi, acestea se pot micșora și pot intra în tractul urinar.
Copii și adolescenți
Copiii și adolescenții cu vârsta sub 15 ani, nu trebuie să utilizeze Milurit, cu excepția unor anumite tipuri de cancer (în special leucemia) sau tratamentului anumitor afecțiuni enzimatice cum este sindromul Lesch-Nyhan.
Milurit împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi oricare dintre următoarele medicamente:
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente. Aceasta includ medicamente eliberate fără prescripție medicală, inclusiv medicamente din plante. Aceasta se datorează faptului că Milurit poate afecta modul în care acționează unele medicamente. De asemenea, alte medicamente pot afecta modul în care acționează Milurit.
Sarcina, alăptarea și fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Nu există suficiente date în ceea ce privește siguranța administrării Milurit în timpul sarcinii.
Milurit nu trebuie utilizat de către femeile gravide, decât în cazurile în care nu există o alternativă mai sigură de tratament și atunci când boala în sine reprezintă un risc pentru mamă sau făt.
Alăptarea
Milurit este excretat în laptele matern. Utilizarea Milurit în timpul alăptării nu este recomandată.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Vă puteți simți somnolent, amețit sau puteți avea probleme de coordonare. Dacă se întâmplă acest lucru, nu conduceți vehicule, sau nu folosiți unelte sau utilaje.
Fiecare comprimat de Milurit 100 mg conține lactoză monohidrat 50 mg.
Dacă medicul dumneavoastră v-a atenționat că aveți intoleranță la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebați înainte de a lua acest medicament.
Fiecare comprimat Milurit 100 mg și fiecare comprimat Milurit 300 mg conțin sodiu.
Acest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per comprimat, adică practic ”nu conține sodiu”.
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Milurit trebuie administrat o dată pe zi, după masă, cu un pahar de apă. Pe toată perioada utilizării acestui medicament trebuie să consumați o cantitate suficientă de lichide (2-3 l pe zi).
Dacă doza zilnică depășește 300 mg, și prezentați reacții adverse gastro-intestinale cum sunt greață sau vărsături (vezi pct. 4), medicul dumneavoastră poate să vă recomande un regim cu doze divizate de alopurinol pentru a reduce efectul acestor reacții.
Doza trebuie să fie întotdeauna stabilită individual de către medicul dumneavoastră.
Dozele recomandate sunt:
Adulţi
Doza inițială recomandată este de 100 mg o dată pe zi. În cazul în care concentrația de urați serici este nesatisfăcătoare, medicul dumneavoastră poate crește treptat doza.
Dozele de întreţinere recomandate sunt următoarele: 100-200 mg pe zi, în cazuri ușoare, 300-600 mg pe zi în cazuri moderat severe, și 700-900 mg pe zi, în cazuri grave.
Dacă este necesară calcularea dozei pe baza greutății corporale trebuie utilizate 2-10 mg/kg corp/zi.
Dacă vă aflați la începutul tratamentului, medicul dumneavoastră poate să vă prescrie pentru o lună sau mai mult un medicament antiinflamator sau colchicină pentru a preveni o criză acută de gută.
Utilizarea la copii și adolescenți (cu vârsta sub 15 ani)
Utilizarea la copii este rar indicată, cu excepția cazurilor maligne (în special leucemie), și în anumite afecțiuni enzimatice cum este sindromul Lesch-Nyhan.
Doza recomandată este de 10-20 mg/kg corp/zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 400 mg divizată în 3 doze.
Vârstnici (cu vârsta peste 65 ani)
Medicul dumneavoastră vă va prescrie cea mai mică doză de Milurit care vă controlează cel mai bine simptomele.
Dacă aveți probleme grave ale rinichilor vi se poate recomanda să luați o doză mai mică de 100 mg pe zi vi se poate recomanda să luați o doză de 100 mg la intervale mai mari de o zi
Dacă efectuați ședințe de dializă de două sau de trei ori pe săptămână, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză de 300 sau 400 mg, care urmează să fie luată imediat după ședintele de dializă.
Dacă aveți o afecțiune a rinichiului, medicul dumneavoastră vă poate verifica funcția rinichiului mai ales dacă utilizați comprimate pentru eliminarea apei (diuretice, în special diuretice tiazidice).
Dacă aveți probleme ale ficatului
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie doze mai mici. Mai ales la începutul tratamentului, pot fi necesare teste periodice ale funcției ficatului.
Tratamentul afecțiunilor de recirculare a unei cantități mari de urați (ex. tulburări maligne,anumite afecțiuni enzimatice)
În cazul unui tratament citotoxic se recomandă începerea tratamentului cu Milurit înaintea celui citotoxic în vederea reducerii nivelului de acid uric. Este foarte importantă consumarea unor cantităţi suficiente de lichide în timpul tratamentului.
Reacții la nivelul pielii
Dacă apar reacții la nivelul pielii administrarea alopurinolului trebuieimediatîntreruptă. După ameliorarea reacțiilor de intensitate ușoară, dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate decide să înceapă din nou administrarea de alopurinol în doză mai mică (de exemplu, 50 mg pe zi). Doza poate fi apoi crescută treptat cu controlul reacțiilor la nivelul pielii și al altor posibile efecte secundare. Dacă reacțiile la nivelul pielii revin, alopurinolul trebuie întrerupt definitiv, deoarece pot apărea reacții de hipersensibilitate severe (vezi pct. 4. Reacții adverse posibile).
Dacă luaţi mai mult Milurit decât trebuie
Dacă luați mai mult Milurit decât trebuie, sau dacă credeți că un copil a înghițit comprimate contactați medicul dumneavoastră sau mergeți imediat la spital. Luați acest propsect, orice comprimate rămase și ambalajul medicamentului cu dumneavoastră pentru a se ști ce comprimate au fost utilizate.
Cele mai frecvente simptome ale unui supradozaj sunt: greaţă, vărsături, diaree sau amețeli. Până la intervenţia medicală primul lucru care trebuie făcut este ingerarea unor cantităţi cât mai mari de lichide.
Dacă uitaţi să luaţi Milurit
Dacă ați uitat să luați o doză, luați-o imediat ce v-ați amintit. Dacă totuși se apropie timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Continuați tratamentul așa cum v-a fost recomandat.
Dacă încetați să luați Milurit
Medicul dumneavoastră va decide durata tratamentului cu Milurit.
Nu încetați să luați Milurit fără să discutați cu medicul dumneavoastră, decât dacă aveți reacții alergice sau orice altă reacție adversă gravă (vezi pct.4).
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Reacțiile adverse apărute în timpul tratamentului cu Milurit sunt rare și în cele mai multe cazuri, severitatea lor este ușoară. Frecvența reacțiilor adverse poate varia în funcție de doza administrată și, de asemenea în funcție de administrarea asociată cu alte medicamente. Frecvența lor este mai mare în prezența afecțiunilor rinichilor și/sau ficatului.
Au fost raportate erupții trecătoare pe piele care pun viața în pericol (sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică) (vezi pct. 2).
Dacă aveți o reacție alergică sau oricare dintre următoarele reacții în timp ce luați Milurit,întrerupeți administrarea acestui medicament și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
Mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane) reacții alergice. Simptomele pot include: Erupții trecătoare pe piele, descuamare a pielii, inflamare a buzelor și a gurii Umflare a feței, mâinilor, buzelor, limbii sau gâtului Dificultăți la înghițire sau respirație Simptome foarte rare pot include respirație șuierătoare neașteptată, bătăi ale inimii sau dureri în piept și colaps
Nu luați mai multe comprimate decât în cazul în care medicul dumneavoastră vă recomandă săfaceți acest lucru.
Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)
febră, frisoane, dureri de cap, dureri musculare (simptome asemănătoare gripei) și stare generală de rău
orice modificări la nivelul pielii, de exemplu ulceraţii la nivelul mucoasei bucale, gâtului, nasului, la nivelul mucoasei genitale şi conjunctivită (înroşire şi umflare a ochilor), vezicule pe toată suprafața corpului sau descuamări
reacții de hipersensibilitate severe care implică febră, erupții trecătoare pe piele, dureri la nivelul articulațiilor și rezultate anormale ale testelor funcției ficatului (acestea pot fi semne ale unei tulburări de sensibilitate la nivelul mai multor organe).
Următoarele reacții adverse au fost raportate
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
Mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)
Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane)
Cu frecvență necunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile)
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web- site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/.
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucuresti 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe etichetă după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Ce conţine Milurit
Milurit 100 mg
Milurit 300 mg
Cum arată Milurit şi conţinutul ambalajului
Milurit 100 mg comprimate:
Comprimate rotunde, de culoare albă până la aproape albă, marcate cu ”E 351” pe una din fețe și cu o linie mediană pe cealaltă față cu diametrul de aproximativ 8 mm. Comprimatul poate fi divizat în două doze egale.
Cutie cu un flacon din sticlă brună, închis cu capac din PE prevăzut cu inel de siguranţă şi compensator flexibil de atenuare a mişcării, conţinând 40, 50, 60, 70, 80, 90 sau 120 comprimate sau cutie cu blistere din PVC-PVdC/Al conținând 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110 sau 120 comprimate.
Milurit 300 mg comprimate:
Comprimate rotunde, de culoare albă până la aproape albă, marcate cu ”E 352” pe una din fețe și cu o linie mediană pe cealaltă față cu diametrul de aproximativ 10 mm.
Comprimatul poate fi divizat în două doze egale.
Cutie cu un flacon din sticlă brună, închis cu capac din PE prevăzut cu inel de siguranţă şi compensator flexibil de atenuare a mişcării, conţinând 30, 40, 60, 70, 80 sau 90 comprimate sau cutie cu blistere din
PVC-PVdC/Al conținând 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110 sau 120 comprimate.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
Egis Pharmaceuticals PLC
Keresztúri út 30 – 38, 1106 Budapesta, Ungaria
Fabricantul
EGIS PHARMACEUTICALS PLC.
Mátyás király út 65, 9900 Körmend, Ungaria sau EGIS PHARMACEUTICALS PLC.
Bökényföldi út 118-120, 1165 Budapesta, Ungaria
Acest prospect a fost revizuit în Noiembrie, 2021
Alte surse de informaţii
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/
Denumire medicament
Milurit
Substanța activă
Alopurinol
Forma farmaceutică
Comprimate
Concentrații disponibile
100 mg și 300 mg
Mod de administrare
Oral, o dată pe zi, după masă
Indicații principale
Prevenirea gutei și niveluri ridicate de acid uric
Contraindicații majore
Alergie la alopurinol sau excipienți
Condiții de păstrare
Sub 25°C, în ambalajul original
Culoare
Albă până la aproape albă
Formă
Rotundă
Marcare
E351 (100mg) sau E352 (300mg)
Divizare
Poate fi divizat în două doze egale