Meniu

Tratament pentru anti-tpo mare: optiuni si solutii benefice

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Felicia Mihai pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Boala Hashimoto, cunoscută și sub numele de tiroidită Hashimoto, este o afecțiune autoimună care afectează glanda tiroidă, ducând la producția insuficientă de hormoni tiroidieni. Tratamentul standard pentru această boală include administrarea de levotiroxină, un hormon tiroidian sintetic, care ajută la restabilirea nivelurilor normale de hormoni tiroidieni în organism.

În plus, modificările stilului de viață, cum ar fi o dietă echilibrată, evitarea fumatului și menținerea unui nivel optim de vitamina D și seleniu, pot contribui la ameliorarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Opțiuni de tratament convenționale pentru boala Hashimoto

Tratamentul convențional pentru boala Hashimoto se concentrează pe terapia de substituție hormonală tiroidiană pentru a compensa deficitul de hormoni tiroidieni. Acesta este esențial pentru menținerea unui metabolism sănătos și pentru prevenirea complicațiilor asociate cu hipotiroidismul.

Terapia de substituție hormonală tiroidiană cu levotiroxină (Tiroxina sintetică)

Dozaj și monitorizare: Levotiroxina este forma sintetică a hormonului tiroidian tiroxină și este cel mai frecvent prescris medicament pentru tratamentul hipotiroidismului cauzat de boala Hashimoto. Dozajul adecvat de levotiroxină variază în funcție de vârsta pacientului, greutate, nivelul hormonilor tiroidieni și prezența altor afecțiuni. Este crucial ca pacienții să fie monitorizați regulat prin teste de sânge pentru a ajusta doza și a asigura niveluri optime ale hormonilor tiroidieni. Monitorizarea atentă ajută la evitarea simptomelor de hipotiroidism sau hipertiroidism cauzate de doze inadecvate.

Precauții și efecte secundare: Deși levotiroxina este în general bine tolerată, este important să se ia anumite precauții pentru a minimiza riscul de efecte secundare. Pacienții trebuie să informeze medicul despre orice alte medicamente pe care le iau, deoarece unele pot interacționa cu levotiroxina. Efectele secundare pot include simptome de hipertiroidism, cum ar fi palpitații, pierdere în greutate, tremurături și insomnie, în special dacă doza este prea mare. De asemenea, este important să se administreze medicamentul pe stomacul gol pentru a optimiza absorbția.

Terapia de substituție hormonală tiroidiană cu Liotironină (Triiodotironina sintetică)

Indicații pentru suplimentarea cu T3: Liotironina este forma sintetică a hormonului tiroidian triiodotironină (T3) și poate fi utilizată în anumite cazuri pentru a completa tratamentul cu levotiroxină, în special atunci când pacienții continuă să prezinte simptome de hipotiroidism în ciuda nivelurilor adecvate de T4. Suplimentarea cu T3 poate fi indicată pentru pacienții care nu convertesc eficient T4 în T3 sau care prezintă simptome persistente de hipotiroidism. Este important ca utilizarea liotironinei să fie monitorizată atent de către medic, deoarece necesită ajustări precise ale dozei pentru a evita efectele secundare.

Terapia combinată (T4 și T3): Terapia combinată care include atât tiroxina sintetică (T4), cât și triiodotironina sintetică (T3) poate fi o opțiune pentru pacienții cu boala Hashimoto care nu se simt bine doar cu levotiroxină. Această abordare încearcă să imite mai îndeaproape funcția naturală a tiroidei, care produce ambele forme de hormoni tiroidieni. Deși nu este o practică standard, terapia combinată poate fi benefică pentru unii pacienți, în special pentru cei care continuă să aibă simptome de hipotiroidism în ciuda nivelurilor adecvate de T4. Este important ca această terapie să fie supravegheată atent de către medicul endocrinolog pentru a asigura echilibrul corect între T4 și T3.

Monitorizarea și ajustarea tratamentului

Testele regulate pentru evaluarea funcției tiroidiene: Monitorizarea funcției tiroidei prin teste regulate este esențială pentru pacienții cu boala Hashimoto. Aceste teste includ măsurarea nivelurilor de hormon stimulator tiroidian și tiroxină liberă pentru a evalua eficacitatea tratamentului cu hormoni tiroidieni. Testele ajută la identificarea nevoii de ajustare a dozei de medicament și la asigurarea că pacienții primesc cantitatea optimă de hormoni tiroidieni necesari pentru o funcționare adecvată a organismului.

Evaluarea îmbunătățirii simptomelor: În afară de testele de laborator, evaluarea simptomelor pacientului este un aspect crucial în monitorizarea bolii Hashimoto. Îmbunătățirea simptomelor, cum ar fi reducerea oboselii, normalizarea greutății corporale și îmbunătățirea stării generale de bine, indică un tratament eficient. Comunicarea deschisă între pacient și medic este importantă pentru a se asigura că simptomele sunt atent evaluate și tratate corespunzător.

Ajustările dozei bazate pe răspuns: Ajustarea dozei de hormoni tiroidieni este adesea necesară pe parcursul tratamentului bolii Hashimoto. Răspunsul la tratament poate varia în funcție de mai mulți factori, inclusiv vârsta pacientului, prezența altor afecțiuni și schimbările în greutatea corporală. Medicul va ajusta doza de medicament pe baza rezultatelor testelor de funcție tiroidiană și a feedback-ului pacientului referitor la simptome, pentru a asigura controlul optim al bolii.

Modificări ale stilului de viață pentru gestionarea bolii Hashimoto

Adoptarea unor modificări ale stilului de viață, în special în ceea ce privește alimentația, poate avea un impact semnificativ asupra gestionării bolii Hashimoto și a simptomelor asociate.

Considerații dietetice

Diete fără gluten și fără cereale: Adoptarea unei diete fără gluten și fără cereale poate fi benefică pentru persoanele cu boala Hashimoto, mai ales pentru acelea care prezintă sensibilitate la gluten sau boala celiacă. Glutenul, o proteină prezentă în grâu, orz și secară, poate agrava inflamația și simptomele autoimune la unele persoane. Eliminarea glutenului și a cerealelor din dietă poate contribui la reducerea inflamației și la ameliorarea simptomelor digestive, precum și la o mai bună absorbție a nutrienților și a medicamentelor pentru tiroidă.

Dieta Autoimună (AIP): Dieta AIP este o abordare mai strictă care exclude alimentele potențial inflamatorii, inclusiv glutenul, lactatele, soia, zahărul adăugat, uleiurile rafinate, aditivii alimentari și alți alergeni. Scopul este de a reduce inflamația și de a identifica alimentele care pot declanșa simptomele autoimune. Această dietă implică o fază de eliminare urmată de reintroducerea treptată a alimentelor pentru a determina care dintre ele sunt tolerate.

Evitarea produselor lactate și a celor din soia: Produsele lactate și cele din soia pot fi problematice pentru unele persoane cu boala Hashimoto, deoarece pot provoca reacții imune sau pot interfera cu absorbția medicamentelor tiroidiene. Eliminarea acestor produse din dietă poate ajuta la identificarea dacă acestea contribuie la simptomele individuale și poate îmbunătăți funcția tiroidiană.

Concentrarea pe alimente dense în nutrienți și antiinflamatoare: O dietă bogată în alimente dense în nutrienți și cu proprietăți antiinflamatoare poate susține sănătatea tiroidiană și poate reduce simptomele bolii Hashimoto. Alimentele recomandate includ legume și fructe proaspete, pește bogat în acizi grași omega-3, semințe și nuci, precum și surse de proteine de calitate. Aceste alimente pot ajuta la combaterea inflamației și la susținerea unui sistem imunitar echilibrat.

Tehnici de gestionare a stresului

Practici de relaxare (Meditație, Respirație profundă): Tehnicile de relaxare, cum ar fi meditația și respirația profundă, sunt metode eficiente de reducere a stresului, care pot avea un impact pozitiv asupra gestionării bolii Hashimoto. Meditația contribuie la calmarea minții și la diminuarea răspunsului organismului la stres, în timp ce respirația profundă ajută la relaxarea sistemului nervos și la îmbunătățirea oxigenării. Practicarea regulată a acestor tehnici poate reduce nivelul de cortizol, hormonul stresului, și poate ameliora simptomele autoimune asociate cu boala Hashimoto.

Exercițiul fizic regulat și activitatea fizică: Activitatea fizică regulată este esențială pentru menținerea sănătății și poate juca un rol important în gestionarea bolii Hashimoto. Exercițiile fizice contribuie la reducerea stresului, îmbunătățirea stării de spirit și la controlul greutății corporale. Activitățile fizice pot varia de la mersul pe jos, yoga, înotul, până la antrenamente mai intense, în funcție de preferințele și condiția fizică a fiecărei persoane. Este important ca pacienții să aleagă o formă de exercițiu care le aduce plăcere și să o integreze în rutina zilnică pentru a sprijini funcția tiroidiană și a reduce impactul stresului asupra organismului.

Obținerea unui somn adecvat și odihnă

Un somn de calitate și odihna suficientă sunt vitale pentru persoanele cu boala Hashimoto. Lipsa somnului poate agrava simptomele bolii, inclusiv oboseala și dificultățile de concentrare. Un somn odihnitor ajută la regenerarea organismului, la echilibrarea sistemului imunitar și la reducerea inflamației. Este recomandat să se creeze un mediu propice pentru somn, să se stabilească un program regulat de culcare și să se evite stimulenții precum cafeina și ecranele electronice înainte de culcare. De asemenea, practicile de relaxare înainte de somn, cum ar fi cititul sau ascultarea de muzică liniștitoare, pot îmbunătăți calitatea somnului.

Evitarea toxinelor de mediu și a perturbatorilor endocrini

Reducerea expunerii la toxinele de mediu și la perturbatorii endocrini este o componentă importantă în gestionarea bolii Hashimoto. Substanțele chimice precum bisfenolul A (BPA), ftalații și pesticidele pot interfera cu funcția hormonală și pot contribui la disfuncții tiroidiene. Este important să se utilizeze produse de uz casnic și de îngrijire personală fără substanțe chimice dăunătoare, să se consume alimente organice când este posibil și să se evite materialele plastice care conțin BPA. De asemenea, filtrarea apei potabile și aerului din locuință poate reduce expunerea la toxinele de mediu și poate sprijini sănătatea tiroidiană.

Întrebări frecvente

Poate fi boala Hashimoto vindecată?

Nu există un tratament care să vindece boala Hashimoto, dar simptomele pot fi gestionate eficient cu medicație și modificări ale stilului de viață.

Cât timp durează până când tratamentul începe să funcționeze?

Efectele tratamentului pentru boala Hashimoto pot varia, dar majoritatea pacienților observă o îmbunătățire a simptomelor în câteva săptămâni de la începerea medicației.

Există alternative naturale la înlocuirea hormonilor tiroidieni?

Există anumite suplimente și adaptogeni care pot susține sănătatea tiroidiană, dar acestea nu înlocuiesc tratamentul standard cu hormoni tiroidieni.

Poate dieta singură gestiona boala Hashimoto?

Deși dieta poate ajuta la gestionarea simptomelor, ea trebuie să fie complementară tratamentului medicamentos și nu poate înlocui terapia cu hormoni tiroidieni.

Cât de des ar trebui să îmi verific nivelurile hormonilor tiroidieni?

Nivelurile hormonilor tiroidieni ar trebui verificate regulat, conform recomandărilor medicului, care poate varia de la câteva luni la o dată pe an.

Poate cauza boala Hashimoto creșterea în greutate?

Da, boala Hashimoto poate duce la creșterea în greutate datorită încetinirii metabolismului cauzate de hipotiroidism.

Este sigur să iau suplimente de iod în cazul bolii Hashimoto?

Suplimentele de iod trebuie luate cu precauție și doar sub supravegherea unui medic, deoarece pot agrava boala Hashimoto la unele persoane.

Stresul poate agrava simptomele bolii Hashimoto?

Da, stresul poate agrava simptomele bolii Hashimoto și poate influența negativ funcția tiroidiană.

Există alimente pe care ar trebui să le evit dacă am boala Hashimoto?

Persoanele cu boala Hashimoto ar putea beneficia de evitarea alimentelor care conțin gluten și soia, precum și a celor bogate în iod.

Poate duce boala Hashimoto la alte tulburări autoimune?

Da, persoanele cu boala Hashimoto au un risc mai mare de a dezvolta alte afecțiuni autoimune.

Concluzie

Boala Hashimoto este o afecțiune tiroidiană autoimună care necesită o abordare atentă și personalizată a tratamentului. Prin monitorizare regulată, aderență la medicație și modificări ale stilului de viață, pacienții pot gestiona simptomele și pot duce o viață normală și activă. Colaborarea strânsă cu furnizorii de servicii medicale și o înțelegere profundă a bolii sunt esențiale pentru succesul pe termen lung în gestionarea acestei afecțiuni.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Radetti, G. (2014). Clinical aspects of Hashimoto's thyroiditis. Paediatric Thyroidology, 26, 158-170.

https://karger.com/Article/Abstract/363162

Dr. Felicia Mihai

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.