Masca Delaire: ce este aceasta si cum se foloseste?

Masca Delaire este compusă dintr-un cadru din oțel inoxidabil și pernițe ajustabile pentru frunte și bărbie, care sunt conectate la un aparat intraoral prin intermediul unor elastice. Utilizarea regulată a acestui dispozitiv poate duce la îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește dimensiunile căilor respiratorii și condițiile clinice asociate sindromului de apnee obstructivă în somn la copii.

Ce este masca Delaire?

Masca Delaire este un aparat ortodontic extern utilizat pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III. Aceasta este compusă din mai multe componente care lucrează împreună pentru a deplasa maxilarul superior înainte și în jos.

Definiție și descriere

Masca Delaire, cunoscută și sub denumirea de mască facială ortodontică, este un dispozitiv utilizat în tratamentul malocluziilor de tipul Clasei III, caracterizate printr-un maxilar inferior proeminent și un maxilar superior subdezvoltat. Acest aparat este destinat în special copiilor și, într-o măsură mai mică, adolescenților, pentru a corecta poziția maxilarului superior și a îmbunătăți profilul facial. Masca Delaire este formată dintr-un cadru din oțel inoxidabil care se sprijină pe frunte și bărbie, conectat la un aparat intraoral prin intermediul unor elastice. Aceste elastice aplică o forță constantă asupra maxilarului superior, determinându-l să se deplaseze înainte și în jos. Utilizarea acestui dispozitiv necesită purtarea sa pentru aproximativ 14 ore pe zi, de obicei pe timpul nopții și atunci când copilul este acasă. Masca Delaire este considerată una dintre cele mai eficiente metode conservatoare de tratament pentru malocluzia de tipul Clasei III.

Componentele măștii Delaire

Cadru din oțel inoxidabil: Cadrul din oțel inoxidabil reprezintă structura principală a măștii Delaire. Acesta este conceput pentru a oferi durabilitate și stabilitate aparatului, oferind o fixare sigură pe frunte și bărbie. Cadrul este ajustabil, permițând adaptarea la dimensiunile individuale ale pacientului. De asemenea, cadrul din oțel inoxidabil este rezistent la coroziune, ceea ce îl face potrivit pentru utilizarea pe termen lung. Această componentă este esențială pentru aplicarea forței necesare deplasării maxilarului superior înainte și în jos, contribuind astfel la corectarea malocluziilor de tipul Clasei III.

Pernițe ajustabile pentru frunte și bărbie: Pernițele ajustabile pentru frunte și bărbie sunt componentele care asigură confortul pacientului în timpul utilizării măștii Delaire. Aceste pernițe sunt realizate din materiale moi și non-toxice, care nu irită pielea. Pernițele sunt atașate la cadrul din oțel inoxidabil și pot fi ajustate pentru a se potrivi perfect pe frunte și bărbie, asigurând o distribuție uniformă a presiunii. Ajustarea corectă a pernițelor este esențială pentru eficiența tratamentului, deoarece permite aplicarea unei forțe constante și controlate asupra maxilarului superior. În plus, pernițele pot fi înlocuite periodic pentru a menține un nivel optim de igienă și confort.

Atașarea transversală la aparatul intraoral: Aceasta este o componentă esențială a măștii Delaire și conține piesă transversală care se conectează la un aparat fixat în interiorul gurii, de obicei pe molarii superiori. Această piesă transversală este esențială pentru transmiterea forței generate de elasticele măștii către maxilarul superior. Prin intermediul acestei atașări, forța este distribuită uniform, asigurând o deplasare eficientă și controlată a maxilarului superior înainte și în jos. Atașarea transversală este ajustabilă, permițând adaptarea la nevoile individuale ale fiecărui pacient. Aceasta contribuie la stabilitatea și eficiența tratamentului, fiind o componentă crucială în corectarea malocluziilor de tipul Clasei III.

Scop și funcții

Tratamentul malocluziei de tipul Clasei III (mușcătură inversă): Masca Delaire este utilizată în principal pentru tratamentul malocluziei de tipul Clasei III, cunoscută și sub denumirea de mușcătură inversă. Prin aplicarea unei forțe constante asupra maxilarului superior, masca Delaire ajută la deplasarea acestuia înainte și în jos, corectând astfel alinierea dinților și îmbunătățind estetica facială.

Protruzia maxilarului (deplasarea maxilarului superior înainte): Unul dintre principalele obiective ale tratamentului cu masca Delaire este protruzia maxilarului, adică deplasarea maxilarului superior înainte. Aceasta este esențială pentru corectarea malocluziei și pentru îmbunătățirea profilului facial. Prin aplicarea unei forțe constante și controlate asupra maxilarului superior, masca Delaire stimulează creșterea și deplasarea acestuia înainte, facilitând astfel alinierea corectă a dinților și îmbunătățirea funcției masticatorii. Deplasarea maxilarului superior înainte contribuie, de asemenea, la ameliorarea problemelor respiratorii asociate cu malocluzia de tipul Clasei III, cum ar fi sindromul de apnee obstructivă în somn.

Indicații pentru tratamentul cu masca Delaire

Tratamentul cu masca Delaire este indicat în special pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și pentru îmbunătățirea profilului facial. Aceasta este utilizată în principal la copii și adolescenți, dar poate fi eficientă și în anumite cazuri la adulți.

Relații scheletice de tipul Clasei III

Retrognatism maxilar (maxilar superior subdezvoltat): Retrognatismul maxilar este o afecțiune caracterizată printr-un maxilar superior subdezvoltat, care nu se aliniază corect cu maxilarul inferior. Aceasta duce la o aliniere incorectă a dinților și la un profil facial dezechilibrat. Tratamentul cu masca Delaire este esențial pentru corectarea acestei afecțiuni, deoarece ajută la stimularea creșterii și deplasării maxilarului superior înainte. Prin aplicarea unei forțe constante asupra maxilarului superior, masca Delaire contribuie la alinierea corectă a dinților și la îmbunătățirea esteticii faciale. Aceasta este una dintre cele mai eficiente metode conservatoare pentru tratamentul retrognatismului maxilar, oferind rezultate semnificative în special la copii și adolescenți.

Prognatism mandibular (maxilar inferior supradezvoltat): Prognatismul mandibular este o afecțiune caracterizată printr-un maxilar inferior supradezvoltat, care se extinde înainte de maxilarul superior. Aceasta duce la o aliniere incorectă a dinților și la un profil facial dezechilibrat, cunoscut sub denumirea de mușcătură inversă. Tratamentul cu masca Delaire este esențial pentru corectarea acestei afecțiuni, deoarece ajută la inhibarea creșterii maxilarului inferior și la stimularea creșterii maxilarului superior. Prin aplicarea unei forțe constante asupra maxilarului superior, masca Delaire contribuie la alinierea corectă a dinților și la îmbunătățirea esteticii faciale. Aceasta este una dintre cele mai eficiente metode conservatoare pentru tratamentul prognatismului mandibular, oferind rezultate semnificative în special la copii și adolescenți.

Considerații legate de vârstă

Eficacitatea la copii: Tratamentul cu masca Delaire este cel mai eficient la copii, deoarece oasele lor sunt încă în creștere și pot fi modelate mai ușor. În perioada de creștere, maxilarul superior poate fi deplasat înainte și în jos prin aplicarea unei forțe constante, ceea ce duce la corectarea malocluziilor de tipul Clasei III. Utilizarea măștii Delaire la copii poate preveni necesitatea unor intervenții chirurgicale mai târziu în viață și poate îmbunătăți semnificativ profilul facial și funcția masticatorie. Este important ca tratamentul să fie început cât mai devreme posibil pentru a obține cele mai bune rezultate.

Utilizare limitată la adolescenți: Eficacitatea măștii Delaire scade pe măsură ce pacientul înaintează în vârstă, deoarece oasele devin mai puțin maleabile. La adolescenți, tratamentul poate fi mai puțin eficient, iar rezultatele pot fi mai greu de obținut. Cu toate acestea, în anumite cazuri, masca Delaire poate fi utilizată cu succes și la adolescenți, în special dacă tratamentul este început înainte de finalizarea creșterii osoase. Este esențial ca medicul ortodont să evalueze individual fiecare caz și să determine cea mai bună abordare terapeutică pentru fiecare pacient.

Alte condiții

Palat despicat: Masca Delaire poate fi utilizată și în tratamentul copiilor cu palat despicat, o afecțiune congenitală caracterizată printr-o despicătură în cerul gurii. Această condiție poate afecta alinierea dinților și funcția masticatorie, iar tratamentul ortodontic este esențial pentru corectarea acestor probleme. Prin utilizarea măștii Delaire, maxilarul superior poate fi deplasat înainte și în jos, facilitând astfel alinierea corectă a dinților și îmbunătățirea funcției masticatorii. Tratamentul cu masca Delaire poate fi combinat cu alte intervenții chirurgicale și ortodontice pentru a obține cele mai bune rezultate în cazul copiilor cu palat despicat.

Insuficiențe maxilare: Insuficiențele maxilare se referă la subdezvoltarea sau creșterea insuficientă a maxilarului superior, ceea ce poate duce la o aliniere incorectă a dinților și la un profil facial dezechilibrat. Această afecțiune poate fi corectată eficient prin utilizarea măștii Delaire, care aplică o forță constantă asupra maxilarului superior, stimulându-l să se deplaseze înainte și în jos. Tratamentul cu masca Delaire este esențial pentru a îmbunătăți funcția masticatorie și estetica facială la pacienții cu insuficiențe maxilare. Prin corectarea poziției maxilarului superior, se poate obține o aliniere corectă a dinților și o îmbunătățire semnificativă a profilului facial. Aceasta este una dintre cele mai eficiente metode conservatoare pentru tratamentul insuficiențelor maxilare, oferind rezultate semnificative în special la copii și adolescenți.

Protocolul de tratament cu masca Delaire

Tratamentul cu masca Delaire implică un protocol specific care include purtarea aparatului pentru un anumit număr de ore pe zi și ajustarea treptată a timpului de purtare pentru confortul pacientului.

Timpul optim de purtare

Modele de creștere zilnică (16:00 – 06:00): Corpul uman prezintă cele mai intense perioade de creștere zilnică între orele 16:00 și 06:00. Prin urmare, purtarea măștii Delaire în acest interval de timp poate maximiza eficiența tratamentului. Aplicarea forței constante asupra maxilarului superior în timpul acestor ore de creștere intensă stimulează deplasarea acestuia înainte și în jos, facilitând corectarea malocluziilor de tipul Clasei III. Este recomandat ca pacienții să poarte masca Delaire imediat după cină și până la micul dejun, pentru a avea parte de un timp optim de purtare și a obține cele mai bune rezultate.

Durata recomandată de purtare: Pentru a obține rezultate optime, masca Delaire trebuie purtată pentru aproximativ 14 ore pe zi. Aceasta include purtarea aparatului pe timpul nopții și atunci când pacientul este acasă. O purtare inconstantă sau pentru mai puțin de 14 ore pe zi poate prelungi durata tratamentului și poate reduce eficiența acestuia. Este esențial ca pacienții să respecte recomandările medicului ortodont și să poarte masca Delaire conform instrucțiunilor pentru a obține cele mai bune rezultate în corectarea malocluziilor de tipul Clasei III.

Perioada de ajustare și confort

Creșterea treptată a timpului de purtare: Pentru ca pacientul să aibă parte de confort și pentru a facilita adaptarea la masca Delaire, este recomandată creșterea treptată a timpului de purtare. Inițial, pacienții pot începe cu o oră de purtare pe zi, adăugând câte o oră suplimentară în fiecare zi, până când ajung la durata recomandată de 14 ore pe zi. Această abordare graduală ajută la reducerea disconfortului și la prevenirea durerilor minore ale dinților, permițând corpului să se adapteze la forța aplicată de aparat.

Gestionarea durerilor minore ale dinților: În timpul perioadei de ajustare la masca Delaire, pacienții pot experimenta dureri minore ale dinților. Aceste dureri sunt normale și apar din cauza forței aplicate asupra dinților și maxilarului superior. Pentru a gestiona aceste dureri, se recomandă utilizarea medicamentelor analgezice obișnuite, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul. De asemenea, aplicarea unor comprese reci pe zona afectată poate ajuta la reducerea disconfortului. Este important ca pacienții să continue să poarte masca Delaire conform instrucțiunilor medicului ortodont, chiar și în prezența durerilor minore, pentru a garanta eficiența tratamentului. Dacă durerile persistă sau devin severe, este esențial să se consulte medicul ortodont pentru ajustări suplimentare ale aparatului.

Importanța purtării măștii în primele ore ale serii: Purtarea măștii Delaire în primele ore ale serii este esențială pentru a maximiza eficiența tratamentului. Aplicarea aparatului imediat după cină și până la micul dejun permite utilizarea optimă a perioadelor de creștere zilnică intensă, care au loc între orele 16:00 și 06:00. Aceasta face ca forța constantă și controlată asupra maxilarului superior să stimuleze deplasarea acestuia înainte și în jos. Purtarea măștii în primele ore ale serii ajută, de asemenea, la reducerea disconfortului și la prevenirea îndepărtării inconștiente a aparatului în timpul somnului. Respectarea acestui program de purtare este crucială pentru succesul tratamentului și pentru obținerea celor mai bune rezultate.

Curățarea și întreținerea

Metode de curățare: Pentru a menține masca Delaire curată, este esențial să se utilizeze metode adecvate de curățare. O compresă umedă poate fi folosită pentru a șterge cadrul din oțel inoxidabil și pernițele ajustabile. De asemenea, tifoanele dezinfectante pot fi utilizate pentru a dezinfecta suprafețele aparatului, asigurând astfel o igienă optimă. Este important să se evite utilizarea produselor de curățare agresive care ar putea deteriora materialele aparatului. Curățarea regulată a măștii Delaire contribuie la prevenirea infecțiilor și la menținerea confortului pacientului pe durata tratamentului.

Înlocuirea pernițelor pentru frunte și bărbie: Pernițele pentru frunte și bărbie ale măștii Delaire trebuie înlocuite periodic pentru a menține un nivel optim de confort și igienă. Aceste pernițe sunt realizate din materiale moi și non-toxice, care pot deveni uzate sau murdare în timp. Înlocuirea regulată a pernițelor oferă o distribuție uniformă a presiunii și previne iritațiile pielii. Pacienții trebuie să urmeze instrucțiunile medicului ortodont cu privire la frecvența înlocuirii pernițelor și să se asigure că acestea sunt fixate corect pe cadrul aparatului.

Îmbunătățirea confortului cu căptușeală de moleskin: Pentru a spori confortul în timpul purtării măștii Delaire, se poate utiliza căptușeală de moleskin pe pernițele pentru frunte și bărbie. Moleskin-ul este un material moale și durabil, care oferă o protecție suplimentară împotriva iritațiilor și disconfortului. Aplicarea căptușelii de moleskin pe pernițe ajută la distribuirea uniformă a presiunii și la reducerea frecării cu pielea. Aceasta poate fi deosebit de utilă pentru pacienții cu piele sensibilă sau pentru cei care experimentează disconfort în timpul purtării aparatului. Respectarea acestor măsuri de confort contribuie la succesul tratamentului și la asigurarea unei experiențe pozitive pentru pacient.

Efectele tratamentului cu masca Delaire

Tratamentul cu masca Delaire produce modificări semnificative atât în țesuturile dure, cât și în cele moi ale feței. Aceste modificări contribuie la corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și la îmbunătățirea profilului facial.

Modificări ale țesuturilor dure

Deplasarea anterioară a maxilarului: Tratamentul cu masca Delaire determină deplasarea maxilarului superior înainte. Aceasta este esențială pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III, caracterizate printr-un maxilar inferior proeminent și un maxilar superior subdezvoltat. Prin aplicarea unei forțe constante asupra maxilarului superior, masca Delaire stimulează creșterea și deplasarea acestuia înainte, facilitând astfel alinierea corectă a dinților și îmbunătățirea profilului facial. Deplasarea anterioară a maxilarului contribuie, de asemenea, la ameliorarea problemelor respiratorii asociate cu malocluzia de tipul Clasei III, cum ar fi sindromul de apnee obstructivă în somn.

Rotirea posterioară a mandibulei: Pe lângă deplasarea anterioară a maxilarului superior, tratamentul cu masca Delaire poate determina și rotirea posterioară a mandibulei. Aceasta înseamnă că maxilarul inferior se rotește ușor înapoi, contribuind la corectarea mușcăturii inverse și la îmbunătățirea aliniamentului dinților. Rotirea posterioară a mandibulei ajută la echilibrarea profilului facial și la reducerea proeminenței maxilarului inferior. Această modificare este esențială pentru obținerea unui aspect facial armonios și pentru îmbunătățirea funcției masticatorii.

Creșterea unghiului planului mandibular și a înălțimii feței: Tratamentul cu masca Delaire poate duce, de asemenea, la creșterea unghiului planului mandibular și a înălțimii feței. Aceasta înseamnă că unghiul format de mandibulă și maxilarul superior devine mai mare, iar înălțimea totală a feței crește. Aceste modificări contribuie la echilibrarea profilului facial și la îmbunătățirea esteticii generale. Creșterea unghiului planului mandibular și a înălțimii feței este esențială pentru obținerea unui aspect facial armonios și pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III.

Modificări ale țesuturilor moi

Creșterea convexității profilului scheletic: Tratamentul cu masca Delaire determină creșterea convexității profilului scheletic. Aceasta înseamnă că profilul feței devine mai curbat, contribuind la un aspect facial mai armonios și mai echilibrat. Creșterea convexității profilului scheletic este esențială pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și pentru îmbunătățirea esteticii generale. Această modificare contribuie, de asemenea, la echilibrarea proporțiilor faciale și la obținerea unui aspect mai plăcut din punct de vedere estetic.

Scăderea unghiului facial al țesuturilor moi și a convexității: Tratamentul cu masca Delaire poate duce la scăderea unghiului facial al țesuturilor moi și a convexității. Aceasta înseamnă că profilul feței devine mai puțin curbat, contribuind la un aspect facial mai echilibrat și mai armonios. Scăderea unghiului facial și a convexității este esențială pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și pentru îmbunătățirea esteticii generale. Această modificare contribuie, de asemenea, la echilibrarea proporțiilor faciale și la obținerea unui aspect mai plăcut din punct de vedere estetic. Prin reducerea convexității, profilul facial devine mai echilibrat, ceea ce este important pentru obținerea unui aspect armonios.

Echilibrarea profilului concav de tipul Clasei III: Tratamentul cu masca Delaire ajută la echilibrarea profilului concav de tipul Clasei III. Aceasta înseamnă că profilul feței devine mai drept, contribuind la un aspect facial mai armonios și mai echilibrat. Echilibrarea profilului concav este esențială pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și pentru îmbunătățirea esteticii generale. Această modificare contribuie, de asemenea, la echilibrarea proporțiilor faciale și la obținerea unui aspect mai plăcut din punct de vedere estetic. Prin corectarea profilului concav, se obține un aspect facial mai echilibrat și mai armonios.

Creșterea proeminenței buzei superioare: Tratamentul cu masca Delaire poate duce la creșterea proeminenței buzei superioare. Aceasta înseamnă că buza superioară devine mai proeminentă, contribuind la un aspect facial mai echilibrat și mai armonios. Creșterea proeminenței buzei superioare este esențială pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și pentru îmbunătățirea esteticii generale. Această modificare contribuie, de asemenea, la echilibrarea proporțiilor faciale și la obținerea unui aspect mai plăcut din punct de vedere estetic. Prin creșterea proeminenței buzei superioare, se obține un aspect facial mai echilibrat și mai armonios.

Modificări dentare

Deplasarea anterioară a incisivilor maxilari: Tratamentul cu masca Delaire determină deplasarea anterioară a incisivilor maxilari. Aceasta înseamnă că dinții din față ai maxilarului superior se deplasează înainte, contribuind la corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și la îmbunătățirea aliniamentului dinților. Deplasarea anterioară a incisivilor maxilari este esențială pentru obținerea unei mușcături corecte și pentru îmbunătățirea funcției masticatorii. Această modificare contribuie, de asemenea, la echilibrarea profilului facial și la obținerea unui aspect mai plăcut din punct de vedere estetic.

Deplasarea posterioară a incisivilor mandibulari: Pe lângă deplasarea anterioară a incisivilor maxilari, tratamentul cu masca Delaire poate determina și deplasarea posterioară a incisivilor mandibulari. Aceasta înseamnă că dinții din față ai maxilarului inferior se deplasează înapoi, contribuind la corectarea malocluziilor de tipul Clasei III și la îmbunătățirea aliniamentului dinților. Deplasarea posterioară a incisivilor mandibulari este esențială pentru obținerea unei mușcături corecte și pentru îmbunătățirea funcției masticatorii. Această modificare contribuie, de asemenea, la echilibrarea profilului facial și la obținerea unui aspect mai plăcut din punct de vedere estetic.

Avantajele și dezavantajele măștii Delaire

Masca Delaire prezintă atât avantaje, cât și dezavantaje în tratamentul malocluziilor de tipul Clasei III. Este important să se cunoască aceste aspecte pentru a lua o decizie informată privind utilizarea acestui dispozitiv.

Avantaje

Tratament conservator eficient pentru malocluzia de tipul Clasei III: Masca Delaire este considerată una dintre cele mai eficiente metode conservatoare pentru tratamentul malocluziilor de tipul Clasei III. Aceasta ajută la deplasarea maxilarului superior înainte și în jos, corectând astfel alinierea dinților și îmbunătățind profilul facial. Tratamentul cu masca Delaire poate preveni necesitatea unor intervenții chirurgicale mai târziu în viață și poate oferi rezultate semnificative în special la copii. Prin aplicarea unei forțe constante asupra maxilarului superior, acest dispozitiv contribuie la obținerea unei mușcături corecte și la îmbunătățirea funcției masticatorii.

Bine acceptată de copii: Masca Delaire este, în general, bine acceptată de copii, ceea ce este esențial pentru succesul tratamentului. Designul aparatului permite purtarea confortabilă pe timpul nopții și atunci când copilul este acasă, reducând astfel disconfortul și impactul asupra activităților zilnice. De asemenea, utilizarea măștii Delaire poate fi combinată cu alte intervenții ortodontice pentru a obține cele mai bune rezultate. Sprijinul și încurajarea din partea familiei și a medicului ortodont sunt esențiale pentru a asigura cooperarea copilului și pentru a maximiza eficiența tratamentului.

Dezavantaje

Deplasarea nedorită a dinților superiori: Unul dintre dezavantajele tratamentului cu masca Delaire este deplasarea nedorită a dinților superiori. În timpul utilizării aparatului, dinții superiori pot fi împinși înainte, ceea ce poate duce la o aliniere incorectă a acestora. Această problemă poate fi prevenită prin utilizarea dispozitivelor de ancorare temporară în maxilarul superior, care ajută la menținerea poziției corecte a dinților. Este important ca medicul ortodont să monitorizeze îndeaproape progresul tratamentului și să facă ajustările necesare pentru a preveni aceste efecte nedorite.

Eficiență limitată la adolescenți: Eficiența măștii Delaire scade pe măsură ce pacientul înaintează în vârstă, deoarece oasele devin mai puțin maleabile. La adolescenți, tratamentul poate fi mai puțin eficient, iar rezultatele pot fi mai greu de obținut. Cu toate acestea, în anumite cazuri, masca Delaire poate fi utilizată cu succes și la adolescenți, în special dacă tratamentul este început înainte de finalizarea creșterii osoase. Este esențial ca medicul ortodont să evalueze individual fiecare caz și să determine cea mai bună abordare terapeutică pentru fiecare pacient.

Comparare cu tratamente alternative

Dispozitive de ancorare temporară pentru controlul ancorării: Dispozitivele de ancorare temporară sunt utilizate pentru a menține poziția corectă a dinților în timpul tratamentului ortodontic. Aceste dispozitive sunt mici șuruburi sau mini-implanturi plasate în osul maxilarului sau mandibulei, care oferă un punct fix de ancorare pentru aplicarea forțelor ortodontice. În comparație cu masca Delaire, dispozitivele de ancorare temporară oferă un control mai precis al mișcării dinților și pot preveni deplasarea nedorită a dinților superiori. Acestea sunt adesea utilizate în combinație cu alte aparate ortodontice pentru a obține rezultate optime. Deși dispozitivele de ancorare temporară sunt eficiente, ele necesită o procedură chirurgicală minoră pentru plasare și pot provoca disconfort temporar.

Elastice intraorale cu plăci chirurgicale pentru maxilar (tehnica De Clerk): Tehnica De Clerk implică utilizarea elasticelor intraorale în combinație cu plăci chirurgicale fixate în maxilarul superior și inferior. Această metodă este considerată mai eficientă decât masca Delaire pentru corectarea malocluziilor de tipul Clasei III, deoarece oferă un control mai precis al mișcării maxilarului și dinților. Plăcile chirurgicale sunt fixate în os printr-o procedură chirurgicală minoră, iar elasticele aplică forțe constante pentru a deplasa maxilarul superior înainte și pentru a inhiba creșterea maxilarului inferior. Deși tehnica De Clerk oferă rezultate superioare, aceasta implică o intervenție chirurgicală și poate provoca disconfort temporar. Este important ca medicul ortodont să evalueze fiecare caz în parte și să determine cea mai bună abordare terapeutică pentru fiecare pacient.