Meniu

Recuperarea dupa infiltratii in genunchi: fizioterapie si monitorizare

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Maria Constantinescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Infiltrațiile în genunchi reprezintă o metodă eficientă de tratament pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea mobilității articulare în cazul persoanelor care suferă de osteoartrită sau alte afecțiuni ale genunchiului. Această procedură implică injectarea unor substanțe terapeutice direct în articulație, cum ar fi corticosteroizi, acid hialuronic sau plasmă bogată în trombocite. Recuperarea după infiltrații este o etapă crucială pentru maximizarea beneficiilor tratamentului și prevenirea complicațiilor.

Procesul de recuperare variază în funcție de tipul de infiltrație, starea generală a pacientului și severitatea afecțiunii tratate. În general, pacienții pot reveni la activitățile normale în câteva zile sau săptămâni, urmând un program gradual de reabilitare care include repaus, exerciții ușoare și, eventual, fizioterapie.

Îngrijirea imediată post-infiltrație

Perioada imediat următoare infiltrației în genunchi este critică pentru succesul tratamentului. Pacienții trebuie să urmeze cu atenție recomandările medicului pentru a facilita absorbția substanței injectate și pentru a preveni eventualele complicații.

Repaus și limitarea activităților: În primele 24-48 de ore după infiltrație, pacienții trebuie să limiteze mișcările genunchiului tratat. Se recomandă evitarea activităților care implică solicitarea excesivă a articulației, cum ar fi alergatul, săriturile sau ridicarea de greutăți. Mersul este permis, dar trebuie limitat la deplasări scurte și necesare. Repausul ajută la reducerea inflamației și permite substanței injectate să acționeze eficient în articulație. Pacienții pot utiliza cârje sau un baston pentru a reduce presiunea pe genunchiul tratat, dacă medicul recomandă acest lucru.

Gestionarea durerii: După infiltrație, unii pacienți pot experimenta o ușoară creștere a durerii sau disconfort în zona injectată. Acest fenomen este temporar și poate fi gestionat prin aplicarea de comprese reci pe genunchi timp de 15-20 de minute, de 3-4 ori pe zi. Gheața ajută la reducerea inflamației și ameliorarea durerii. Medicul poate recomanda utilizarea de analgezice ușoare, cum ar fi paracetamolul, pentru a controla durerea. Este important să se evite utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene în primele zile după infiltrație, deoarece acestea pot interfera cu efectul tratamentului.

Evitarea activităților solicitante: În perioada imediat următoare infiltrației, pacienții trebuie să evite activitățile care pot suprasolicita genunchiul tratat. Acest lucru include exercițiile intense, sporturile de contact sau activitățile care implică mișcări bruște ale genunchiului. Se recomandă evitarea statului prelungit în picioare sau a șezutului îndelungat în aceeași poziție. Pacienții trebuie să își mențină genunchiul într-o poziție confortabilă și să efectueze mișcări ușoare pentru a preveni rigiditatea articulară. Activitățile zilnice obișnuite pot fi reluate treptat, în funcție de recomandările medicului și de răspunsul individual la tratament.

Revenirea treptată la activitățile normale

Procesul de revenire la activitățile normale după infiltrațiile în genunchi trebuie abordat cu prudență și gradual. Scopul este de a permite genunchiului să se adapteze treptat la solicitări crescute, fără a compromite efectele benefice ale tratamentului.

Exerciții cu impact redus: La câteva zile după infiltrație, pacienții pot începe să introducă exerciții ușoare, cu impact redus asupra genunchiului. Acestea pot include mers pe distanțe scurte, înot sau exerciții în apă, care oferă suport articulației. Ciclismul staționar, cu rezistență mică, este o altă opțiune excelentă pentru a îmbunătăți mobilitatea și a întări musculatura din jurul genunchiului fără a suprasolicita articulația. Este important ca aceste activități să fie efectuate fără a provoca durere sau disconfort semnificativ. Durata și intensitatea exercițiilor trebuie crescute gradual, în funcție de toleranța individuală și de recomandările medicului sau ale fizioterapeutului.

Reluarea rutinelor zilnice: Pacienții pot începe să își reia treptat activitățile zilnice obișnuite, cu precauție și atenție la semnalele corpului. Activitățile casnice ușoare pot fi reluate, evitând însă mișcările care implică îngenuncherea sau răsucirea bruscă a genunchiului. Este important să se mențină o poziție corectă a corpului și să se evite suprasolicitarea articulației. Utilizarea unor dispozitive de asistență, cum ar fi un scaun înalt în bucătărie sau un suport pentru picioare la birou, poate ajuta la reducerea presiunii asupra genunchiului în timpul activităților zilnice. Pacienții trebuie să își asculte corpul și să nu forțeze revenirea la activități dacă acestea provoacă durere sau disconfort persistent.

Revenirea la muncă: Momentul potrivit pentru revenirea la muncă depinde de natura activității profesionale și de răspunsul individual la tratament. Pentru locurile de muncă care implică activități sedentare, revenirea poate fi posibilă după câteva zile, cu condiția adaptării mediului de lucru pentru a reduce presiunea asupra genunchiului. Pentru profesiile care necesită efort fizic semnificativ sau statul prelungit în picioare, poate fi necesară o perioadă mai lungă de recuperare sau o revenire graduală, cu sarcini adaptate. Este important să se discute cu medicul și cu angajatorul despre posibilele ajustări temporare ale sarcinilor de lucru pentru a facilita o revenire sigură și eficientă. Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de oboseală sau disconfort și să ia pauze regulate pentru a-și odihni genunchiul.

Fizioterapie și reabilitare

Fizioterapia și reabilitarea joacă un rol crucial în procesul de recuperare după infiltrațiile în genunchi, contribuind la maximizarea beneficiilor tratamentului și la îmbunătățirea funcției articulare pe termen lung.

Importanța fizioterapiei: Fizioterapia este esențială în procesul de recuperare după infiltrațiile în genunchi, oferind o abordare personalizată pentru îmbunătățirea forței, flexibilității și stabilității articulației. Un program de fizioterapie bine structurat poate accelera recuperarea, reduce riscul de complicații și previne recidivele. Fizioterapeuții evaluează starea pacientului și elaborează un plan de tratament adaptat nevoilor individuale, care poate include exerciții terapeutice, tehnici de mobilizare articulară și metode de reducere a durerii. Prin fizioterapie, pacienții învață tehnici corecte de mișcare și posturare, care pot preveni suprasolicitarea genunchiului în activitățile zilnice.

Exerciții și stretching comune: Programul de reabilitare include o varietate de exerciții și tehnici de stretching concepute pentru a îmbunătăți funcția genunchiului. Exercițiile izometrice, care implică contracția mușchilor fără mișcarea articulației, sunt adesea primele introduse pentru a întări musculatura din jurul genunchiului fără a pune presiune excesivă pe articulație. Pe măsură ce recuperarea progresează, se pot adăuga exerciții cu amplitudine mai mare de mișcare, cum ar fi flexiile și extensiile ușoare ale genunchiului. Stretching-ul blând al mușchilor coapsei și gambei ajută la îmbunătățirea flexibilității și la reducerea tensiunii în jurul articulației. Exercițiile de echilibru și propriocepție sunt importante pentru îmbunătățirea stabilității genunchiului și prevenirea viitoarelor accidentări.

Întărirea musculaturii din jurul genunchiului: Un aspect crucial al reabilitării este întărirea musculaturii care susține și stabilizează genunchiul. Acest lucru include exerciții specifice pentru întărirea cvadricepsului, a ischiogambierilor și a mușchilor gambei. Exercițiile pot începe cu ridicări simple ale piciorului întins, progresând către exerciții mai complexe precum semi-genuflexiuni sau urcări pe trepte, pe măsură ce forța și stabilitatea se îmbunătățesc. Utilizarea benzilor elastice sau a greutăților ușoare poate fi introdusă treptat pentru a crește rezistența. Este important ca aceste exerciții să fie efectuate corect și progresiv, sub supravegherea unui fizioterapeut, pentru a evita suprasolicitarea articulației și pentru a asigura o recuperare optimă.

Monitorizarea progresului recuperării

Monitorizarea atentă a procesului de recuperare după infiltrațiile în genunchi este esențială pentru asigurarea eficacității tratamentului și prevenirea complicațiilor. Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de vindecare normală, dar și la eventualele semne de alarmă care necesită atenție medicală imediată.

Semne ale vindecării normale: Procesul de vindecare după infiltrațiile în genunchi urmează de obicei un tipar predictibil. În primele zile după procedură, pacienții pot experimenta o ușoară durere sau disconfort la nivelul locului injecției, care se ameliorează treptat. Umflarea ușoară este normală și ar trebui să se reducă în decurs de câteva zile. Mobilitatea articulației se îmbunătățește gradual, iar pacienții pot observa o reducere a rigidității și o creștere a amplitudinii de mișcare. Ameliorarea durerii cronice asociate cu afecțiunea de bază devine evidentă în următoarele săptămâni după infiltrație.

Semnale de alarmă și situații în care trebuie solicitată asistență medicală: Deși complicațiile sunt rare, pacienții trebuie să fie vigilenți în privința anumitor simptome care pot indica o problemă. Durerea severă sau persistentă care se intensifică în loc să se amelioreze, umflarea excesivă sau roșeața care se extinde dincolo de zona injectată pot fi semne de infecție și necesită evaluare medicală imediată. Febra, frisoanele sau senzația generală de rău sunt, de asemenea, motive de îngrijorare. Apariția unor erupții cutanate, mâncărimi sau dificultăți de respirație pot indica o reacție alergică la substanța injectată și necesită asistență medicală de urgență.

Recuperarea pe termen lung și întreținerea

Recuperarea pe termen lung după infiltrațiile în genunchi implică o abordare holistică, care include monitorizare continuă, posibile tratamente suplimentare și modificări ale stilului de viață. Scopul este menținerea beneficiilor obținute prin infiltrații și îmbunătățirea sănătății generale a genunchiului.

Programări de urmărire: Consultațiile de urmărire sunt cruciale pentru evaluarea eficacității tratamentului și ajustarea planului de recuperare. În primele săptămâni după infiltrație, medicul va programa vizite regulate pentru a monitoriza progresul și a aborda eventualele preocupări. Aceste consultații pot include evaluări fizice, teste de mobilitate și, dacă este necesar, investigații imagistice. Pe termen lung, vizitele de urmărire pot fi programate la intervale mai mari, dar rămân esențiale pentru menținerea sănătății genunchiului și prevenirea recurenței simptomelor.

Potențiala necesitate a injecțiilor suplimentare: Eficacitatea infiltrațiilor în genunchi poate varia de la pacient la pacient. În unele cazuri, o singură serie de injecții poate oferi ameliorare pe termen lung, în timp ce alți pacienți pot necesita tratamente repetate pentru a menține beneficiile. Decizia de a administra injecții suplimentare se bazează pe răspunsul individual la tratamentul inițial, severitatea simptomelor reziduale și progresia afecțiunii de bază. Medicul va evalua necesitatea și frecvența optimă a injecțiilor suplimentare, luând în considerare atât beneficiile potențiale, cât și riscurile asociate cu administrarea repetată.

Modificări ale stilului de viață pentru sănătatea genunchiului: Adoptarea unor modificări ale stilului de viață este esențială pentru menținerea sănătății genunchiului pe termen lung. Gestionarea greutății corporale prin dietă echilibrată și exerciții regulate reduce presiunea asupra articulațiilor. Activitățile cu impact redus, precum înotul sau ciclismul, sunt benefice pentru menținerea mobilității fără a suprasolicita genunchiul. Întărirea musculaturii din jurul genunchiului prin exerciții specifice ajută la stabilizarea articulației. Evitarea mișcărilor repetitive sau a activităților care suprasolicită genunchiul poate preveni deteriorarea ulterioară. Utilizarea echipamentelor de protecție în timpul activităților sportive și adoptarea unei posturi corecte în activitățile zilnice contribuie la menținerea sănătății articulare pe termen lung.

Specificul recuperării pentru diferite tipuri de infiltrații în genunchi

Procesul de recuperare poate varia semnificativ în funcție de tipul de infiltrație administrată în genunchi. Fiecare tip de injecție are propriile sale caracteristici și cerințe specifice în ceea ce privește recuperarea și îngrijirea post-procedurală.

Injecții cu corticosteroizi: Recuperarea după injecțiile cu corticosteroizi în genunchi implică o perioadă inițială de repaus pentru a permite medicamentului să acționeze eficient. Pacienții pot experimenta o ușoară creștere a durerii în primele 24-48 de ore, care este de obicei urmată de o ameliorare semnificativă a simptomelor. Activitatea fizică trebuie reluată gradual, începând cu exerciții ușoare și progresând către activități mai intense pe parcursul a 1-2 săptămâni. Este important să se evite suprasolicitarea genunchiului în perioada imediată post-injecție pentru a preveni eventualele efecte adverse asupra cartilajului articular.

Injecții cu acid hialuronic: Recuperarea după injecțiile cu acid hialuronic necesită o abordare mai conservatoare în comparație cu injecțiile cu corticosteroizi. Pacienții trebuie să evite activitățile intense sau exercițiile cu impact ridicat timp de 48 de ore după procedură. Aplicarea de comprese reci poate ajuta la reducerea oricărui disconfort sau umflături. Beneficiile complete ale acestui tip de injecție pot fi observate după câteva săptămâni, iar pacienții sunt încurajați să urmeze un program de exerciții ușoare pentru a îmbunătăți mobilitatea articulară. Activitățile normale pot fi reluate treptat, cu atenție la semnalele corpului și evitarea suprasolicitării.

Injecții cu plasmă bogată în trombocite (PRP): Recuperarea după injecțiile cu plasmă bogată în trombocite implică o perioadă inițială de repaus mai lungă comparativ cu alte tipuri de infiltrații. Pacienții sunt sfătuiți să limiteze activitatea fizică intensă timp de cel puțin o săptămână după procedură pentru a permite factorilor de creștere din PRP să stimuleze procesele de regenerare tisulară. Aplicarea de comprese reci în primele 24-48 de ore poate ajuta la reducerea inflamației. Programul de recuperare include exerciții progresive de întărire și mobilitate, cu accent pe mișcări cu impact redus în primele săptămâni. Efectele benefice ale PRP pot fi observate treptat pe parcursul mai multor săptămâni sau luni.

Maximizarea beneficiilor infiltrațiilor în genunchi

Pentru a obține rezultate optime în urma infiltrațiilor în genunchi, este esențial să se adopte o abordare holistică care să combine tratamentul medical cu strategii complementare și modificări ale stilului de viață. Această abordare integrată poate îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului și calitatea vieții pacientului.

Tratamente complementare: Integrarea terapiilor complementare poate amplifica beneficiile infiltrațiilor în genunchi. Fizioterapia joacă un rol crucial în recuperare, oferind exerciții personalizate pentru întărirea musculaturii și îmbunătățirea flexibilității articulare. Acupunctura poate ajuta la reducerea durerii și îmbunătățirea funcției genunchiului. Terapia cu ultrasunete și stimularea electrică transcutanată a nervilor (TENS) pot fi utilizate pentru a reduce inflamația și durerea. Tehnicile de relaxare și mindfulness, precum yoga sau meditația, pot ajuta la gestionarea stresului asociat cu durerea cronică și pot îmbunătăți starea generală de bine.

Considerente dietetice: Alimentația joacă un rol important în sănătatea articulară și poate influența eficacitatea tratamentului cu infiltrații în genunchi. O dietă bogată în alimente antiinflamatoare, precum fructele și legumele colorate, peștele gras, nucile și semințele, poate ajuta la reducerea inflamației sistemice. Omega-3 acizii grași, găsiți în pește și uleiuri vegetale, au proprietăți antiinflamatoare dovedite. Evitarea alimentelor procesate și a zahărului rafinat poate preveni exacerbarea inflamației. Hidratarea adecvată este esențială pentru menținerea sănătății cartilajului articular. Suplimentele precum glucozamina și condroitina pot fi benefice pentru unii pacienți, dar utilizarea lor trebuie discutată cu medicul.

Gestionarea greutății: Menținerea unei greutăți corporale optime este crucială pentru sănătatea genunchiului și eficacitatea infiltrațiilor. Excesul de greutate pune o presiune suplimentară asupra articulațiilor, accelerând degradarea cartilajului și exacerbând simptomele artrozei. Pierderea în greutate, chiar și modestă, poate reduce semnificativ durerea și îmbunătăți funcția articulară. O combinație de dietă echilibrată și exerciții fizice adaptate este recomandată. Activitățile cu impact redus, precum înotul sau ciclismul, sunt ideale pentru a promova pierderea în greutate fără a suprasolicita genunchii. Consilierea nutrițională poate ajuta la dezvoltarea unui plan alimentar personalizat care să susțină sănătatea articulară și controlul greutății.

Întrebări frecvente

Cât timp ar trebui să mă odihnesc după o infiltrație la genunchi?

Este recomandat să vă odihniți genunchiul timp de cel puțin 24-48 de ore după infiltrație. În această perioadă, este important să evitați activitățile solicitante și să permiteți articulației să se recupereze în mod corespunzător.

Pot să conduc imediat după o infiltrație la genunchi?

Nu este recomandat să conduceți imediat după o infiltrație la genunchi, mai ales dacă simțiți disconfort sau slăbiciune. Este indicat să așteptați câteva ore sau până când vă simțiți complet confortabil și capabil să controlați vehiculul în siguranță.

Când pot relua exercițiile fizice după o infiltrație la genunchi?

Exercițiile fizice pot fi reluate treptat după 48 de ore, începând cu activități cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos sau înotul. Intensitatea și durata exercițiilor trebuie crescute treptat, în funcție de toleranța dumneavoastră și de recomandările medicului.

Este normal să simt dureri crescute după o infiltrație la genunchi?

Da, este posibil să experimentați o ușoară creștere a durerii sau disconfortului în primele 24-48 de ore după infiltrație. Acest lucru este temporar și ar trebui să se amelioreze pe măsură ce medicamentul începe să acționeze.

Cât de repede pot să mă aștept să simt efectele infiltrației la genunchi?

Efectele pozitive ale infiltrației pot fi resimțite în câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de tipul de substanță utilizată și de răspunsul individual al organismului. Este important să aveți răbdare și să urmați recomandările medicului pentru recuperare.

Există activități pe care ar trebui să le evit în timpul recuperării?

Da, ar trebui să evitați activitățile care pun presiune mare pe genunchi, cum ar fi alergatul, săriturile sau ridicarea greutăților mari, până când medicul vă confirmă că articulația este suficient de stabilă pentru astfel de eforturi.

Câte infiltrații la genunchi pot primi în siguranță?

Numărul de infiltrații permise poate varia în funcție de tipul de substanță injectată și de starea individuală a pacientului. Medicul dumneavoastră va stabili un plan de tratament adecvat, luând în considerare beneficiile și riscurile posibile ale tratamentului repetat.

Concluzie

Recuperarea după infiltrațiile la genunchi este un proces esențial pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcționalității articulare. Prin respectarea recomandărilor medicale și adoptarea unui stil de viață sănătos, pacienții pot maximiza beneficiile tratamentului și preveni complicațiile. Fizioterapia, gestionarea greutății și alimentația echilibrată joacă un rol crucial în menținerea sănătății genunchiului pe termen lung. Consultațiile de urmărire sunt importante pentru ajustarea planului de recuperare și evaluarea progresului. Cu o abordare integrată, pacienții pot obține rezultate optime și o calitate îmbunătățită a vieții.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Wang-Saegusa, A., Cugat, R., Ares, O., Seijas, R., Cuscó, X., & Garcia-Balletbó, M. (2011). Infiltration of plasma rich in growth factors for osteoarthritis of the knee short-term effects on function and quality of life. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131, 311-317.

https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-010-1167-3

Nassar, I., Fahey, J., & Mitchell, D. (2020). Rapid recovery following hip and knee arthroplasty using local infiltration analgesia: length of stay, rehabilitation protocol and cost savings. ANZ Journal of Surgery, 90(3), 355-359.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ans.15663

Dr. Maria Constantinescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.