Depunerile de colesterol pot forma plăci pe pereții vaselor de sânge, ducând la îngustarea acestora și reducerea fluxului sanguin către organe vitale. Persoanele afectate pot dezvolta boli cardiovasculare grave, inclusiv infarct miocardic sau accident vascular cerebral, dacă afecțiunea nu este tratată corespunzător.
Semne fizice timpurii
Manifestările fizice ale colesterolului mărit pot fi subtile în fazele inițiale, dar anumite semne vizibile pot indica prezența unor niveluri crescute de lipide în sânge. Aceste semne apar de obicei treptat și pot fi observate la nivelul pielii și al ochilor.
Xantoame (Excrescențe gălbui ale pielii): Xantoamele sunt depozite de grăsimi care apar sub formă de umflături sau noduli gălbui la nivelul pielii. Acestea se dezvoltă mai frecvent pe coate, genunchi și tendoane, în special tendonul lui Ahile. Prezența xantoamelor poate indica niveluri foarte ridicate de colesterol în sânge și este adesea asociată cu forme ereditare de hipercolesterolemie. Aceste formațiuni sunt nedureroase, dar pot crește în dimensiune odată cu acumularea continuă de lipide.
Xantelasme (Depozite gălbui în jurul ochilor): Xantelasmele sunt depozite de colesterol care apar sub formă de pete sau plăci gălbui în jurul ochilor, mai ales în zona pleoapelor. Acestea sunt moi la atingere și au o textură ușor ridicată față de pielea din jur. Deși prezența lor poate indica niveluri crescute de colesterol în sânge, xantelasmele pot persista chiar și după normalizarea valorilor lipidice și necesită uneori intervenție dermatologică pentru îndepărtare.
Arcul cornean (Inel alb în jurul irisului): Arcul cornean, cunoscut și sub numele de arcus senilis, apare ca un inel albicios sau gri-alb în jurul marginii colorate a ochiului. Această manifestare este cauzată de depozitarea colesterolului în cornee și poate fi un indicator al nivelurilor crescute de colesterol în sânge, în special la persoanele tinere. La vârstnici, prezența arcului cornean poate fi considerată o modificare normală legată de vârstă.
Natura silențioasă a stadiilor timpurii: Colesterolul mărit este adesea numit un ucigaș tăcut deoarece, în majoritatea cazurilor, nu prezintă simptome evidente în stadiile inițiale. Lipsa semnelor de avertizare face ca multe persoane să nu fie conștiente de nivelurile crescute ale colesterolului până când nu dezvoltă complicații cardiovasculare. Diagnosticul precoce prin analize regulate de sânge este esențial pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung.
Simptome cardiovasculare
Afectarea sistemului cardiovascular reprezintă una dintre cele mai grave consecințe ale colesterolului mărit. Acumularea progresivă a plăcilor de aterom în artere poate duce la diverse manifestări clinice care afectează calitatea vieții și pot pune în pericol viața pacientului.
Durere în piept (Angină): Angina pectorală se manifestă prin senzație de presiune, strângere sau durere în piept, care apare de obicei la efort fizic sau stres emoțional. Această durere este cauzată de îngustarea arterelor coronare din cauza depunerilor de colesterol, care limitează fluxul de sânge către mușchiul cardiac. Durerile pot iradia în brațe, gât sau maxilar și se ameliorează de obicei în repaus sau la administrarea de nitroglicerină.
Dificultăți de respirație: Dispneea sau senzația de lipsă de aer poate apărea atunci când inima nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface necesarul de oxigen al organismului. Acest simptom se manifestă inițial la efort fizic intens, dar pe măsură ce boala progresează, poate apărea și la eforturi minime sau chiar în repaus. Dificultățile de respirație sunt adesea însoțite de oboseală și pot limita semnificativ activitățile zilnice.
Oboseală și slăbiciune: Persoanele cu colesterol mărit pot experimenta o stare persistentă de oboseală și lipsă de energie. Această stare apare din cauza fluxului sanguin redus către țesuturi și organe, care nu primesc suficient oxigen și nutrienți. Oboseala poate fi prezentă chiar și după un somn adecvat și poate afecta capacitatea de concentrare și performanța în activitățile zilnice.
Durere în membrele inferioare: Durerile în picioare, în special în timpul mersului, pot indica prezența bolii arteriale periferice, o complicație a colesterolului mărit. Această afecțiune apare când arterele care transportă sânge către picioare sunt îngustate de plăcile de aterom. Durerea, cunoscută sub numele de claudicație intermitentă, se manifestă tipic după o anumită distanță de mers și se ameliorează în repaus.
Amorțeală în extremități: Senzațiile de amorțeală sau furnicături în mâini și picioare pot apărea când fluxul sanguin către extremități este compromis din cauza aterosclerozei. Aceste simptome pot fi însoțite de senzație de rece în extremități și modificări ale culorii pielii. În cazuri severe, reducerea circulației poate duce la apariția ulcerațiilor și creșterea riscului de infecții.
Manifestări specifice în funcție de sex
Colesterolul mărit afectează diferit organismul în funcție de sex, manifestările putând varia semnificativ între bărbați și femei. Aceste diferențe sunt determinate de factori hormonali și particularități anatomice specifice fiecărui sex.
Simptome specifice bărbaților
Disfuncție erectilă: Nivelurile ridicate de colesterol pot afecta fluxul sanguin către organele genitale masculine, ducând la probleme de erecție. Arterele care alimentează țesutul erectil devin îngustate din cauza depunerilor de colesterol, reducând capacitatea de a obține și menține o erecție satisfăcătoare. Această problemă poate fi unul dintre primele semne ale afectării vasculare generalizate.
Tipare ale presiunii toracice: Bărbații experimentează deseori o presiune intensă în centrul pieptului, care poate iradia către umeri și brațe. Această senzație este mai pronunțată în timpul activităților fizice sau în situații de stres emoțional. Durerea este descrisă adesea ca o greutate sau presiune constantă, diferită de junghiurile acute ocazionale.
Intoleranță la efort: Capacitatea redusă de a efectua activități fizice reprezintă un semn important la bărbații cu colesterol mărit. Oboseala apare mai rapid decât în mod normal, chiar și în timpul activităților moderate. Această limitare se dezvoltă treptat și poate fi însoțită de respirație dificilă și palpitații.
Simptome specifice femeilor
Disconfort la nivelul maxilarului și gâtului: Femeile tind să experimenteze dureri mai subtile, localizate frecvent în zona maxilarului și a gâtului. Acest disconfort poate fi confundat cu probleme dentare sau musculare. Durerea poate fi intermitentă și se poate intensifica în situații de stres sau efort fizic.
Greață și oboseală: Manifestările la femei includ adesea stări de greață persistentă și oboseală cronică, simptome care pot fi atribuite inițial altor afecțiuni. Aceste simptome sunt mai pronunțate în perioada premenopauzei și post-menopauză, când protecția oferită de estrogeni scade semnificativ.
Durere în partea superioară a abdomenului: Femeile pot prezenta dureri în zona superioară a abdomenului, care pot fi confundate cu probleme digestive. Această durere poate fi însoțită de senzație de presiune sau disconfort în piept, dar mai puțin intensă decât la bărbați. Simptomele se pot agrava după mese copioase sau în situații de stres.
Semne de avertizare a unei urgențe
Colesterolul mărit poate duce la complicații acute care necesită intervenție medicală imediată. Recunoașterea acestor semne poate face diferența între viață și moarte, permițând intervenția promptă în cazul unui eveniment cardiac.
Indicatori ai infarctului miocardic
Durere toracică severă: Durerea intensă în piept reprezintă cel mai important semn de alarmă al unui infarct miocardic. Aceasta este descrisă ca o presiune zdrobitoare sau senzație de strivire în centrul pieptului, care durează mai mult de câteva minute și nu se ameliorează în repaus.
Durere în brațe și umeri: Durerea care radiază din piept către brațe, în special brațul stâng, și zona umerilor reprezintă un semn distinctiv al infarctului miocardic. Această durere poate fi însoțită de amorțeală sau furnicături și poate varia în intensitate.
Transpirații reci: Transpirațiile reci și abundente, necorelate cu efortul fizic sau temperatura mediului, pot indica un infarct în desfășurare. Acestea sunt adesea însoțite de paloare, greață și o stare generală de rău, necesitând evaluare medicală imediată.
Dificultăți de respirație: Respirația dificilă sau dispneea reprezintă un semn important al afectării cardiace cauzate de colesterolul mărit. Această manifestare poate apărea brusc și se caracterizează prin senzația de sufocare sau imposibilitatea de a inspira suficient aer. Poate fi însoțită de o senzație de presiune în piept și anxietate intensă.
Simptome de accident vascular cerebral
Paralizia facială: Apariția bruscă a asimetriei faciale reprezintă un semn caracteristic al accidentului vascular cerebral. O parte a feței poate deveni imobilă, cu colțul gurii căzut și imposibilitatea de a zâmbi simetric. Acest simptom apare din cauza afectării nervilor care controlează mușchii faciali pe una dintre părțile feței.
Tulburări de vorbire: Dificultățile în exprimare pot include vorbire încețoșată, confuză sau imposibilitatea de a găsi cuvintele potrivite. Persoana afectată poate avea probleme în înțelegerea celor spuse de alte persoane sau în formularea propozițiilor coerente. Aceste manifestări apar brusc și necesită intervenție medicală imediată.
Slăbiciune bruscă: Pierderea forței musculare poate afecta o jumătate a corpului, manifestându-se prin imposibilitatea de a ridica brațul sau de a merge normal. Această slăbiciune apare brusc și poate fi însoțită de amorțeală sau furnicături în zona afectată. Simptomele sunt cauzate de întreruperea fluxului sanguin către anumite zone ale creierului.
Modificări ale vederii: Problemele de vedere pot include pierderea bruscă a vederii la unul sau ambii ochi, vedere dublă sau reducerea câmpului vizual. Aceste modificări pot fi temporare sau persistente și sunt cauzate de afectarea zonelor cerebrale responsabile de procesarea informațiilor vizuale. Tulburările de vedere pot fi însoțite de dureri de cap intense.