Meniu

Terapia Shockwave: cum functioneaza, tipuri si beneficii oferite

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Tatiana Popa pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Terapia Shockwave reprezintă o metodă inovatoare de tratament non-invaziv care utilizează unde acustice de înaltă energie pentru stimularea proceselor naturale de vindecare ale organismului. Această terapie acționează prin transmiterea undelor de șoc în țesuturile afectate, stimulând formarea de noi vase de sânge și accelerând procesul de regenerare celulară. Efectele terapeutice includ reducerea semnificativă a durerii, îmbunătățirea mobilității și accelerarea vindecării în cazul diverselor afecțiuni musculo-scheletice.

Terapia Shockwave este deosebit de eficientă în tratarea tendinopatiilor cronice, calcifierilor și a altor afecțiuni ale țesuturilor moi care nu răspund la tratamentele convenționale. Rezultatele pozitive pot fi observate după primele ședințe, iar efectele benefice se mențin pe termen lung.

Tipurile de terapie Shockwave

Această formă de tratament se bazează pe principii fizice complexe și poate fi aplicată prin diferite metode, fiecare având caracteristici și beneficii specifice pentru diverse afecțiuni.

Terapia Shockwave focalizată: Această variantă utilizează unde de șoc concentrate într-un punct specific, permițând tratarea precisă a zonelor afectate situate în profunzime. Undele acustice sunt direcționate către țesutul țintă cu ajutorul unui sistem optic special conceput, care permite penetrarea țesuturilor până la o adâncime de 12 centimetri. Această metodă este ideală pentru tratarea calcifierilor profunde și a problemelor osoase.

Terapia Shockwave radială: Această metodă folosește unde de șoc care se propagă radial în țesuturi, acoperind o suprafață mai mare de tratament. Undele se răspândesc din punctul de aplicare către periferie, fiind eficiente în special pentru tratarea afecțiunilor superficiale ale țesuturilor moi. Această tehnică este frecvent utilizată în tratarea durerilor musculare și a punctelor trigger, având o rată ridicată de succes în ameliorarea simptomelor.

Terapia Shockwave combinată: Această abordare îmbină beneficiile ambelor tipuri de terapie, permițând tratarea simultană atât a țesuturilor superficiale, cât și a celor profunde. Prin utilizarea ambelor tehnologii într-o singură sesiune de tratament, se obține un efect terapeutic superior și o recuperare mai rapidă a pacientului. Această metodă este deosebit de eficientă în cazurile complexe care necesită o abordare terapeutică multilaterală.

Cum funcționează terapia Shockwave

Această metodă terapeutică modernă se bazează pe principii fizice și biologice complexe pentru a stimula procesele naturale de vindecare ale organismului.

Generarea undelor acustice: Undele de șoc sunt produse prin intermediul unui dispozitiv special care transformă energia pneumatică sau electromagnetică în unde acustice de înaltă intensitate. Acestea sunt transmise prin intermediul unui aplicator direct în zona afectată, penetrând țesuturile fără a le afecta negativ.

Procesul de penetrare a energiei: Undele acustice pătrund în țesuturi la diferite adâncimi, în funcție de tipul de terapie utilizat și de parametrii setați. În timpul acestui proces, energia este transferată gradual către țesuturile afectate, stimulând mecanismele naturale de regenerare ale organismului.

Efectele biologice: La nivel celular, terapia Shockwave determină o serie de reacții biochimice care stimulează procesele de vindecare. Aceasta include creșterea producției de colagen, îmbunătățirea circulației sanguine și reducerea inflamației locale. Efectele biologice se manifestă prin regenerarea țesuturilor și reducerea durerii.

Mecanismele de vindecare: Terapia activează și accelerează procesele naturale de vindecare ale organismului prin stimularea producției de factori de creștere și prin îmbunătățirea metabolismului local. Acest lucru duce la regenerarea țesuturilor afectate și la restabilirea funcționalității normale a zonei tratate.

Beneficiile terapiei Shockwave

Această formă de tratament oferă multiple avantaje terapeutice, fiind o opțiune eficientă pentru diverse afecțiuni musculo-scheletice.

Reducerea durerii: Terapia Shockwave are un efect analgezic puternic, acționând direct asupra terminațiilor nervoase și reducând semnificativ percepția durerii. Efectul analgezic se instalează rapid și poate persista pe termen lung, permițând pacienților să își reia activitățile normale într-un timp mai scurt.

Îmbunătățirea mobilității: Prin reducerea durerii și a inflamației, precum și prin stimularea regenerării țesuturilor, terapia Shockwave contribuie la îmbunătățirea semnificativă a mobilității articulare. Pacienții observă o creștere a amplitudinii de mișcare și o ameliorare a funcționalității zonei afectate, ceea ce duce la o calitate mai bună a vieții.

Îmbunătățirea circulației sanguine: Terapia Shockwave stimulează formarea de noi vase de sânge în zonele afectate, proces cunoscut sub numele de neovascularizație. Acest efect duce la o oxigenare mai bună a țesuturilor și la o aprovizionare crescută cu nutrienți esențiali pentru procesul de vindecare. Fluxul sanguin îmbunătățit accelerează eliminarea substanțelor inflamatorii și a produșilor de degradare celulară din zona afectată.

Regenerarea țesuturilor: Undele de șoc stimulează producția de factori de creștere și activează celulele stem locale, ceea ce duce la formarea de noi țesuturi sănătoase. Acest proces complex de regenerare include sinteza de colagen nou și reorganizarea fibrelor existente, rezultând într-o structură tisulară mai puternică și mai rezistentă. Efectul regenerativ se manifestă atât la nivelul tendoanelor și ligamentelor, cât și la nivelul țesutului muscular.

Descompunerea calcifierilor: Undele de șoc au capacitatea de a fragmenta și dizolva depozitele de calciu care se formează în tendoane și țesuturile moi. Acest efect este deosebit de benefic în tratarea tendinitei calcifiante a umărului și a altor afecțiuni care implică calcifieri tisulare. Procesul de fragmentare a calcifierilor este urmat de resorbția naturală a acestora de către organism, ducând la ameliorarea durerii și îmbunătățirea mobilității.

Afecțiuni tratate prin terapia Shockwave

Terapia Shockwave reprezintă o opțiune terapeutică eficientă pentru o gamă largă de afecțiuni musculo-scheletice, fiind utilizată cu succes în tratarea problemelor cronice care nu răspund la terapiile convenționale.

Afecțiuni ale tendoanelor

Fasceita plantară: Această afecțiune dureroasă a tălpii piciorului se caracterizează prin inflamația fasciei plantare, o bandă fibroasă care susține arcada plantară. Terapia Shockwave stimulează procesul natural de vindecare și reduce inflamația, oferind o ameliorare semnificativă a durerii și o îmbunătățire a funcției piciorului. Tratamentul este deosebit de eficient pentru cazurile cronice care nu au răspuns la alte forme de terapie.

Tendinopatia achiliană: Această afecțiune implică degenerarea și inflamația tendonului lui Achile, cea mai puternică structură tendinoasă din corp. Terapia Shockwave acționează prin stimularea proceselor de regenerare tisulară și îmbunătățirea vascularizației locale. Rezultatele includ reducerea durerii, creșterea elasticității tendonului și îmbunătățirea funcției generale a membrului inferior.

Cotul tenismenului: Această afecțiune, cunoscută medical drept epicondilită laterală, afectează tendoanele extensoare ale antebrațului la inserția lor pe epicondilul lateral al humersului. Terapia Shockwave reduce inflamația și stimulează regenerarea țesutului tendinos afectat, ducând la diminuarea durerii și îmbunătățirea forței de prindere a mâinii.

Afecțiuni ale coafei rotatorilor: Problemele coafei rotatorilor includ tendinite, rupturi parțiale și calcifieri ale tendoanelor care stabilizează articulația umărului. Terapia Shockwave este deosebit de eficientă în tratarea calcifierilor și în stimularea proceselor de vindecare naturală a tendoanelor afectate, ducând la reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității umărului.

Afecțiuni osoase

Fracturile de stres: Aceste tipuri de fracturi, cauzate de suprasolicitare repetitivă, beneficiază de efectele stimulative ale terapiei Shockwave asupra metabolismului osos. Undele de șoc stimulează formarea de țesut osos nou și accelerează procesul natural de vindecare, reducând timpul de recuperare și riscul de complicații.

Întârzierea vindecării osoase: În cazurile în care procesul normal de vindecare osoasă este întârziat, terapia Shockwave poate stimula activitatea celulelor osteoblaste și îmbunătăți vascularizația locală. Acest lucru duce la accelerarea formării de țesut osos nou și la consolidarea mai rapidă a fracturilor.

Fracturile cu lipsă de consolidare: Aceste cazuri complexe, în care procesul de vindecare osoasă nu progresează normal, pot beneficia semnificativ de terapia Shockwave. Tratamentul stimulează producția de factori de creștere osoasă și îmbunătățește vascularizația locală, creând condițiile necesare pentru reluarea procesului de consolidare osoasă.

Protocolul de tratament

Terapia Shockwave urmează un protocol standardizat, adaptat individual pentru fiecare pacient în funcție de tipul și severitatea afecțiunii tratate. Planul terapeutic este stabilit după o evaluare completă și ține cont de particularitățile fiecărui caz în parte.

Durata unei ședințe: O ședință standard de terapie Shockwave durează între 15 și 20 de minute, în funcție de zona tratată și de protocolul specific ales. Timpul efectiv de aplicare a undelor de șoc variază între 5 și 10 minute, restul fiind dedicat pregătirii zonei de tratament și ajustării parametrilor terapeutici. Intensitatea tratamentului este crescută treptat pentru a permite adaptarea țesuturilor și maximizarea confortului pacientului.

Numărul de ședințe necesare: Pentru majoritatea afecțiunilor sunt necesare între 3 și 6 ședințe de tratament pentru obținerea rezultatelor optime. Numărul exact de ședințe este determinat de severitatea afecțiunii, răspunsul individual la tratament și evoluția simptomelor. În cazurile cronice sau mai severe, ar putea fi necesare până la 8 ședințe pentru atingerea obiectivelor terapeutice.

Intervalele dintre tratamente: Ședințele de terapie Shockwave sunt programate la intervale de 5 până la 10 zile, pentru a permite țesuturilor să se regenereze și să răspundă optim la tratament. Acest interval oferă timpul necesar pentru activarea proceselor naturale de vindecare și reducerea inflamației între ședințe. Programul poate fi ajustat în funcție de răspunsul individual și de evoluția simptomatologiei.

Îngrijirea post-tratament: După fiecare ședință de terapie Shockwave, zona tratată necesită o perioadă de repaus relativ pentru optimizarea efectelor terapeutice. Activitățile fizice intense trebuie evitate în primele 48 de ore după tratament. Aplicarea locală a gheții poate fi recomandată pentru reducerea disconfortului, iar hidratarea adecvată ajută la eliminarea toxinelor și accelerează procesul de vindecare.

Siguranța și contraindicațiile

Terapia Shockwave este o metodă sigură și eficientă atunci când este aplicată corect și în cazurile indicate. Cu toate acestea, există anumite aspecte importante privind siguranța și contraindicațiile care trebuie luate în considerare.

Efecte secundare frecvente: În timpul și după tratament pot apărea unele reacții locale minore și temporare. Acestea includ roșeață și ușoară tumefiere în zona tratată, senzație de căldură locală și un disconfort moderat care poate persista câteva ore după procedură. Ocazional, pot apărea mici echimoze care se remit spontan în câteva zile.

Timpul de recuperare: Perioada de recuperare după terapia Shockwave este minimă, majoritatea pacienților putându-și relua activitățile normale imediat după tratament. În primele 24-48 de ore după procedură se recomandă evitarea activităților fizice intense în zona tratată. Efectele terapeutice complete se dezvoltă progresiv, pe parcursul a 2-3 luni după finalizarea tratamentului.

Persoanele care trebuie să evite tratamentul: Terapia Shockwave este contraindicată în sarcină, la pacienții cu tulburări de coagulare sau care urmează tratament anticoagulant, în prezența tumorilor maligne în zona de tratament și la persoanele cu infecții acute locale. De asemenea, tratamentul nu este recomandat pacienților cu osteoporoză severă, în prezența protezelor metalice în zona de tratament sau în cazul afecțiunilor neurologice severe.

Întrebări frecvente

Cât durează fiecare ședință?

Fiecare ședință de terapie Shockwave durează între 15 și 20 de minute, în funcție de zona tratată și de protocolul specific. Timpul efectiv de aplicare a undelor de șoc este de aproximativ 5-10 minute, restul fiind alocat pregătirii și ajustării parametrilor.

Este terapia Shockwave dureroasă?

Tratamentul poate provoca un disconfort moderat, dar majoritatea pacienților îl tolerează bine. Intensitatea senzației depinde de zona tratată și de sensibilitatea individuală, dar disconfortul scade pe măsură ce ședințele progresează.

De câte ședințe am nevoie, în mod obișnuit?

În general, sunt necesare între 3 și 6 ședințe pentru a obține rezultate optime. Numărul exact depinde de severitatea afecțiunii și de răspunsul individual la tratament. În cazuri mai complicate, pot fi necesare până la 8 ședințe.

Cât de repede pot reveni la activitățile normale după terapia Shockwave?

Majoritatea pacienților își pot relua activitățile normale imediat după tratament. Totuși, se recomandă evitarea efortului fizic intens în primele 24-48 de ore pentru a permite țesuturilor să se refacă optim.

Cât timp durează efectele rezultate ale terapiei Shockwave?

Efectele terapiei Shockwave pot dura câteva luni până la un an, în funcție de afecțiunea tratată și de stilul de viață al pacientului. Este posibil ca unele cazuri să necesite sesiuni suplimentare de întreținere pentru menținerea rezultatelor.

Pot combina terapia Shockwave cu alte tratamente?

Da, terapia Shockwave poate fi combinată cu alte forme de tratament, cum ar fi kinetoterapia sau medicamentele antiinflamatorii. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre combinațiile potrivite pentru nevoile dumneavoastră specifice.

Care este rata de succes a terapiei Shockwave?

Rata de succes a terapiei Shockwave este ridicată, variind între 60% și 80% în funcție de afecțiunea tratată. Eficacitatea poate fi influențată de factori precum severitatea afecțiunii și aderența la protocolul terapeutic.

Există restricții de vârstă pentru terapia Shockwave?

Terapia Shockwave este potrivită pentru majoritatea pacienților adulți, dar nu este recomandată copiilor sau adolescenților cu plăci de creștere deschise. Consultarea unui specialist este esențială pentru a determina eligibilitatea.

Cât de repede pot vedea rezultatele terapiei Shockwave?

Rezultatele inițiale ale terapiei Shockwave pot fi observate după primele una sau două ședințe, dar efectele complete se dezvoltă pe parcursul a câteva săptămâni până la câteva luni, pe măsură ce procesele naturale de vindecare ale organismului sunt stimulate.

Concluzie

Terapia Shockwave reprezintă o soluție modernă și eficientă pentru tratarea diverselor afecțiuni musculo-scheletice, oferind beneficii semnificative precum reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității. Această metodă non-invazivă stimulează procesele naturale de vindecare ale organismului, fiind o opțiune valoroasă pentru pacienții care nu au răspuns la terapiile convenționale. Cu un protocol bine stabilit și adaptat fiecărui caz, terapia Shockwave promite rezultate durabile și o calitate îmbunătățită a vieții pentru cei care aleg acest tratament inovator.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Speed, C. (2014). A systematic review of shockwave therapies in soft tissue conditions: focusing on the evidence. British journal of sports medicine, 48(21), 1538-1542.

https://bjsm.bmj.com/content/48/21/1538.short

Ogden, J. A., Tóth-Kischkat, A., & Schultheiss, R. (2001). Principles of shock wave therapy. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007), 387, 8-17.

https://journals.lww.com/corr/abstract/2001/06000/principles_of_shock_wave_therapy_.3.aspx

Dr. Tatiana Popa

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.