Procesul implică evaluări medicale riguroase, teste complexe și monitorizare atentă pe tot parcursul sarcinii. Procedura necesită consiliere psihologică și acorduri legale clare între toate părțile implicate pentru protejarea drepturilor și responsabilităților fiecăruia.
Tipuri de surogat
Surogatul maternal implică diferite abordări și metode, fiecare având particularitățile și indicațiile sale specifice. Alegerea tipului de surogat depinde de situația medicală, preferințele personale și posibilitățile legale disponibile pentru viitorii părinți.
Surogatul tradițional: În această formă de surogat, mama purtătoare folosește propriul ovul, care este fertilizat cu sperma tatălui intenționat sau a unui donator prin inseminare artificială. Acest tip de surogat creează o legătură genetică între mama surogat și copil, ceea ce poate complica aspectele emoționale și legale ale procesului. Din acest motiv, surogatul tradițional este mai puțin frecvent în prezent și necesită consiliere psihologică extinsă pentru toate părțile implicate.
Surogatul gestațional: Această metodă modernă implică fertilizarea în vitro a unui ovul provenit de la mama intenționată sau de la o donatoare, cu sperma tatălui intenționat sau a unui donator. Embrionul rezultat este apoi transferat în uterul mamei surogat. În acest caz, mama surogat nu are nicio legătură genetică cu copilul, acționând doar ca purtătoare pentru sarcină și naștere.
Surogatul altruist: Acest tip de surogat se realizează fără compensație financiară, exceptând acoperirea cheltuielilor medicale și a celor legate direct de sarcină. Mama surogat acceptă să poarte copilul din motive altruiste, adesea pentru a ajuta un membru al familiei sau un prieten apropiat. Această formă de surogat este singura permisă legal în multe țări și implică o relație bazată pe încredere și sprijin reciproc între părțile implicate.
Surogatul comercial: În această variantă, mama surogat primește o compensație financiară pentru serviciul oferit, pe lângă acoperirea cheltuielilor medicale și a celor asociate sarcinii. Acest tip de surogat este reglementat strict sau interzis în multe jurisdicții din cauza preocupărilor etice și a riscului de exploatare. În zonele unde este permis, procesul implică contracte detaliate și protecție legală pentru toate părțile.
Procesul medical
Surogatul maternal necesită o abordare medicală complexă și multidisciplinară, care implică numeroase etape și proceduri pentru asigurarea succesului și siguranței tuturor participanților. Procesul trebuie supervizat îndeaproape de specialiști cu experiență în medicina reproductivă.
Evaluarea inițială a stării de sănătate: Mama surogat trebuie să treacă printr-o evaluare medicală completă care include examinări fizice, teste de sânge și evaluări ginecologice. Această etapă este crucială pentru identificarea potențialelor probleme medicale care ar putea afecta sarcina. Evaluarea include și verificarea antecedentelor obstetricale, pentru confirmarea capacității de a duce o sarcină la termen fără complicații.
Teste medicale necesare: Procesul implică o serie de investigații complexe pentru mama surogat, incluzând teste hormonale, screening pentru boli infecțioase, evaluări ale funcției tiroidiene și teste genetice. Aceste analize sunt esențiale pentru determinarea compatibilității și minimizarea riscurilor potențiale pentru sarcină. Se efectuează și teste pentru determinarea grupei sanguine și factorului Rh.
Procedura de fertilizare in vitro: Această etapă implică stimularea ovariană a mamei intenționate sau a donatoarei de ovule, recoltarea ovulelor și fertilizarea lor în laborator cu sperma tatălui intenționat sau a unui donator. Embrionii rezultați sunt evaluați pentru calitate și viabilitate înainte de transfer. Procesul necesită sincronizarea ciclurilor hormonale între donatoarea de ovule și mama surogat.
Monitorizarea sarcinii: După confirmarea sarcinii, mama surogat beneficiază de monitorizare prenatală regulată, care include ecografii frecvente, teste de sânge și evaluări ale dezvoltării fetale. Această supraveghere atentă permite detectarea timpurie a oricăror complicații potențiale și asigură dezvoltarea optimă a fătului. Monitorizarea include și suport psihologic continuu.
Planificarea nașterii: Această etapă finală implică stabilirea detaliilor legate de naștere, inclusiv alegerea spitalului, a echipei medicale și a metodei de naștere preferate. Se elaborează un plan detaliat care include protocoale pentru situații de urgență și preferințele tuturor părților implicate. Planificarea include și aspecte practice precum prezența părinților intenționați la naștere și primele momente după aceasta.
Criterii de eligibilitate
Procesul de selecție pentru mamele surogat implică o evaluare riguroasă și complexă, care urmărește identificarea candidatelor potrivite pentru a purta o sarcină în condiții optime de siguranță. Criteriile stabilite vizează protejarea sănătății atât a mamei surogat, cât și a viitorului copil.
Criterii de vârstă
Vârsta optimă pentru o mamă surogat se încadrează între 21 și 38 de ani. Această limită de vârstă este stabilită pentru a maximiza șansele unei sarcini reușite și pentru a minimiza riscurile de complicații. Femeile sub 21 de ani pot să nu fie pregătite emoțional pentru acest proces, în timp ce cele peste 38 de ani prezintă riscuri crescute pentru diverse complicații obstetricale.
Cerințe privind starea de sănătate
Evaluarea stării de sănătate include examinări medicale complete, teste de sânge, screening pentru boli infecțioase și evaluări ginecologice detaliate. Mama surogat trebuie să aibă un sistem reproducător sănătos, fără anomalii anatomice sau funcționale care ar putea afecta sarcina. Este necesară absența bolilor cronice precum diabetul, hipertensiunea arterială sau afecțiunile autoimune.
Evaluarea sănătății mentale
Procesul de evaluare psihologică este fundamental pentru identificarea stabilității emoționale și a capacității de a gestiona aspectele complexe ale sarcinii surogat. Candidatele trebuie să demonstreze maturitate emoțională, reziliență psihologică și capacitatea de a înțelege și accepta implicațiile acestui proces. Evaluarea include și screening pentru depresie, anxietate sau alte tulburări psihice.
Istoric de sarcini anterioare
O mamă surogat trebuie să fi avut cel puțin o sarcină dusă la termen cu succes și o naștere fără complicații. Acest criteriu demonstrează capacitatea fizică de a purta o sarcină și reduce riscul potențialelor complicații. Istoricul obstetrical trebuie să fie lipsit de complicații severe precum preeclampsia, diabetul gestațional sau nașteri premature.
Cerințe privind stilul de viață
Statutul de nefumător: Candidata trebuie să fie nefumătoare și să nu fi fumat în ultimul an anterior începerii procesului de surogat. Fumatul afectează negativ dezvoltarea fetală, crește riscul de complicații în sarcină și poate duce la greutate mică la naștere sau naștere prematură. Mediul în care locuiește mama surogat trebuie să fie lipsit de fum de țigară pentru protejarea sănătății fătului.
Absența consumului de substanțe: Mama surogat nu trebuie să consume alcool, droguri sau medicamente neprescrise. Este necesară o perioadă de minimum doi ani fără niciun fel de dependență de substanțe. Testele toxicologice regulate sunt efectuate pentru a confirma absența acestor substanțe pe parcursul întregului proces de surogat.
Indice de masă corporală sănătos: Un indice de masă corporală între 19 și 32 este considerat optim pentru o sarcină surogat. Această cerință este esențială pentru minimizarea riscurilor obstetricale și asigurarea unei dezvoltări fetale normale. Menținerea unei greutăți sănătoase reduce riscul complicațiilor precum diabetul gestațional sau hipertensiunea în sarcină.
Mediu de viață stabil: Stabilitatea mediului de viață include o locuință sigură și curată, un sistem de suport social adecvat și acces la servicii medicale de calitate. Mama surogat trebuie să demonstreze că are un stil de viață organizat și responsabil, cu o rețea de sprijin bine dezvoltată, incluzând familia și prietenii care înțeleg și susțin decizia ei.