Meniu

Bichectomie: despre procedura, candidati, recuperare si rezultate

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Crina Pop pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Bichectomia reprezintă o intervenție chirurgicală estetică prin care se îndepărtează țesutul adipos din zona obrajilor, cunoscut sub numele de bula lui Bichat. Această procedură oferă un contur facial mai definit și mai subțire, evidențiind pomeții și linia mandibulei. Operația se realizează printr-o mică incizie în interiorul gurii, fără cicatrici vizibile la exterior.

Rezultatele sunt permanente, iar recuperarea durează aproximativ 2-3 săptămâni. Candidații ideali sunt persoanele cu fața rotundă sau plinuță care își doresc trăsături faciale mai bine definite. Procedura necesită anestezie locală sau generală și durează în medie 30-45 de minute.

Detalii despre procedura chirurgicală

Bichectomia este o intervenție minim invazivă care implică îndepărtarea controlată a țesutului adipos bucal. Procedura se realizează cu mare precizie pentru a evita afectarea structurilor anatomice importante din zonă, precum nervii faciali și ductul salivar.

Localizarea și dimensiunea inciziei

Chirurgul efectuează o incizie de aproximativ 1-1,5 centimetri în mucoasa bucală, poziționată strategic pentru a permite accesul optim la bula lui Bichat. Această locație este aleasă cu atenție pentru a minimiza riscul de complicații și a facilita vindecarea rapidă, fiind plasată în interiorul cavității bucale pentru a evita cicatricile vizibile.

Procesul de îndepărtare a țesutului adipos

După realizarea inciziei, chirurgul identifică și izolează cu atenție bula lui Bichat. Țesutul adipos este extras cu precizie folosind instrumente specializate, iar cantitatea îndepărtată este atent controlată pentru a obține rezultate simetrice și naturale. Procedura necesită o tehnică meticuloasă pentru a evita lezarea structurilor anatomice adiacente.

Metode de suturare

Închiderea inciziei se realizează cu fire de sutură resorbabile, special concepute pentru mucoasa orală. Tehnica de suturare este adaptată pentru a permite vindecarea optimă și minimizarea disconfortului postoperator. Suturile se dizolvă natural în aproximativ 7-10 zile, eliminând necesitatea îndepărtării acestora.

Opțiuni de anestezie

Anestezie locală: Această opțiune presupune injectarea unui anestezic în zona operată, menținând pacientul conștient dar fără durere. Procedura se poate realiza în cabinet, iar pacientul poate pleca acasă imediat după intervenție. Timpul de recuperare este mai scurt comparativ cu alte tipuri de anestezie.

Sedare: Sedarea oferă un nivel intermediar de confort, pacientul fiind relaxat și somnolent dar ușor de trezit. Această metodă este ideală pentru persoanele anxioase sau care preferă să nu fie complet conștiente în timpul procedurii. Monitorizarea constantă a funcțiilor vitale este asigurată pe tot parcursul intervenției.

Anestezie generală: Sub anestezie generală, pacientul este complet inconștient pe durata procedurii. Această opțiune este recomandată în cazul intervențiilor complexe sau când se combină bichectomia cu alte proceduri chirurgicale. Necesită o evaluare preoperatorie completă și monitorizare postoperatorie atentă.

Candidați ideali

Evaluarea atentă a candidaților pentru bichectomie este esențială pentru obținerea unor rezultate optime și satisfăcătoare. Procedura nu este potrivită pentru oricine, existând criterii specifice care trebuie îndeplinite.

Cerințe privind forma feței: Candidații ideali au o față rotundă sau plinuță, cu volum excesiv în zona obrajilor. Structura osoasă facială trebuie să fie bine definită, cu pomeți proeminenți care vor fi evidențiați după îndepărtarea țesutului adipos. Procedura nu este recomandată persoanelor cu fața îngustă sau cu trăsături foarte ascuțite.

Considerente legate de vârstă: Vârsta optimă pentru bichectomie este între 20 și 40 de ani, când țesuturile faciale au maturitate deplină iar elasticitatea pielii este bună. Pacienții mai tineri trebuie să aștepte dezvoltarea completă a structurilor faciale, în timp ce cei mai în vârstă trebuie evaluați pentru calitatea pielii și potențialul de recuperare.

Cerințe de sănătate: Starea generală de sănătate trebuie să fie bună, fără afecțiuni care ar putea complica procedura sau recuperarea. Pacienții trebuie să nu fumeze sau să fie dispuși să renunțe la fumat cu cel puțin două săptămâni înainte și după intervenție. Sistemul imunitar trebuie să fie funcțional pentru o vindecare optimă.

Importanța stabilității în greutate: Stabilitatea greutății corporale este esențială pentru menținerea rezultatelor bichectomiei pe termen lung. Fluctuațiile semnificative ale greutății pot afecta distribuția țesutului adipos facial, modificând aspectul obținut în urma intervenției. Pacienții trebuie să mențină o greutate constantă pentru cel puțin șase luni înainte de procedură și să își păstreze greutatea stabilă după operație pentru rezultate optime și de durată.

Procesul de recuperare

Recuperarea după bichectomie necesită atenție și îngrijire specifică pentru vindecarea optimă și obținerea rezultatelor dorite. Procesul implică mai multe etape și măsuri de precauție pentru minimizarea disconfortului și prevenirea complicațiilor.

Îngrijirea în primele 24 de ore

Perioada imediat următoare intervenției este crucială pentru procesul de vindecare. Aplicarea compreselor reci pe zonele operate reduce edemul și disconfortul. Poziția capului trebuie menținută elevată, inclusiv în timpul somnului, pentru diminuarea umflăturilor. Activitatea fizică trebuie limitată, iar comunicarea verbală redusă la minimum pentru a permite țesuturilor să se vindece corespunzător.

Recomandări alimentare

Alimentația în perioada de recuperare trebuie adaptată pentru a facilita vindecarea și a preveni iritarea zonelor operate. În primele zile sunt recomandate exclusiv lichide și alimente moi, la temperatura camerei. Treptat, dieta poate fi diversificată cu alimente mai consistente, evitând însă alimentele tari sau care necesită masticație intensă pentru cel puțin două săptămâni postoperator.

Protocol de igienă orală

Menținerea unei igiene orale riguroase este fundamentală pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii. Clătirea gurii trebuie efectuată cu soluții antiseptice speciale, prescrise de medic, după fiecare masă. Periajul dentar trebuie realizat cu blândețe, evitând zona suturilor. Utilizarea apei de gură trebuie făcută conform indicațiilor medicului, fără a exercita presiune în timpul clătirii.

Perioadă estimată de recuperare

Perioada inițială de umflare: În primele 48-72 de ore după intervenție, umflarea este maximă și poate fi însoțită de sensibilitate și disconfort moderat. Edemul facial este normal și face parte din procesul natural de vindecare. Aplicarea compreselor reci și menținerea capului ridicat ajută la reducerea umflăturilor. Medicamentele prescrise pentru controlul durerii și inflamației trebuie administrate conform schemei recomandate.

Progresul vindecării: Între ziua a treia și a zecea, umflăturile încep să se diminueze progresiv. Pacienții observă o îmbunătățire graduală a mobilității faciale și o reducere a disconfortului. Suturile se dizolvă natural în această perioadă, iar țesuturile încep să se recontureze. Activitățile sociale pot fi reluate treptat, deși unele restricții alimentare trebuie menținute.

Vizibilitatea rezultatelor finale: Rezultatele complete ale intervenției devin vizibile după aproximativ trei luni, când edemul rezidual dispare complet și țesuturile își recapătă elasticitatea normală. Conturul facial devine mai definit, iar trăsăturile mai armonioase. Pacienții pot observa o îmbunătățire continuă a aspectului pe măsură ce procesul de vindecare avansează.

Rezultate și beneficii

Bichectomia oferă îmbunătățiri semnificative ale aspectului facial, cu rezultate care se mențin pe termen lung atunci când procedura este realizată corect și pacientul respectă recomandările postoperatorii.

Definirea trăsăturilor faciale: Îndepărtarea țesutului adipos bucal creează o structură facială mai sculptată și mai rafinată. Pomeții devin mai proeminenți și mai bine definiți, oferind feței un aspect mai matur și mai echilibrat. Reducerea volumului din zona mediană a obrajilor contribuie la evidențierea naturală a arhitecturii osoase faciale.

Vizibilitatea îmbunătățită a liniei mandibulare: Procedura evidențiază conturul mandibulei, creând o tranziție mai clară între obraji și linia maxilarului. Această definire mai bună a liniei mandibulare oferă feței un aspect mai angular și mai atletic, îmbunătățind semnificativ profilul facial și aspectul general al treimii inferioare a feței.

Rezultate pe termen lung: Efectele bichectomiei sunt permanente, deoarece țesutul adipos îndepărtat nu se regenerează. Pacienții se bucură de un aspect facial mai subțire și mai definit pentru o perioadă îndelungată. Menținerea unei greutăți stabile și adoptarea unui stil de viață sănătos contribuie la conservarea rezultatelor obținute în urma intervenției.

Modificări permanente: Bichectomia produce schimbări definitive în anatomia facială prin îndepărtarea permanentă a țesutului adipos bucal. Odată extrase, bulele lui Bichat nu se regenerează, iar modificările structurale rămân permanente. Aspectul facial dobândit se menține pe termen lung, cu condiția menținerii unei greutăți corporale stabile și a unui stil de viață sănătos. Procesul natural de îmbătrânire poate influența ușor rezultatele în timp, dar conturul facial subțiat rămâne o caracteristică permanentă.

Posibile complicații

Bichectomia, ca orice intervenție chirurgicală, prezintă anumite riscuri și posibile complicații. Cunoașterea și înțelegerea acestora este esențială pentru luarea unei decizii informate și pentru gestionarea adecvată a procesului de recuperare.

Efecte secundare frecvente: Perioada postoperatorie implică apariția unor manifestări normale precum edem facial, echimoze și disconfort local. Sensibilitatea temporară în zona operată poate persista timp de câteva săptămâni. Dificultățile temporare în masticație și vorbire sunt de asemenea frecvente în primele zile după intervenție. Aceste simptome se ameliorează treptat pe măsură ce procesul de vindecare avansează.

Complicații rare: În cazuri excepționale pot apărea complicații precum infecții postoperatorii, hematoame sau leziuni ale nervului facial. Asimetria facială temporară sau permanentă reprezintă o altă complicație posibilă. Lezarea ductului salivar parotidian poate duce la tulburări în secreția salivară. Aceste complicații necesită intervenție medicală promptă pentru prevenirea consecințelor pe termen lung.

Factori de risc: Anumite condiții medicale preexistente pot crește riscul de complicații postoperatorii. Diabetul zaharat, tulburările de coagulare și fumatul afectează procesul de vindecare. Vârsta înaintată și elasticitatea redusă a pielii pot influența negativ rezultatul estetic final. Istoricul de intervenții chirurgicale în zona facială poate complica procedura și recuperarea.

Măsuri de prevenție: Prevenirea complicațiilor începe cu o evaluare medicală completă și selectarea atentă a pacienților. Respectarea strictă a protocolului de igienă orală postoperatorie reduce riscul de infecție. Evitarea activităților fizice intense și a expunerii la temperaturi extreme în perioada de recuperare este esențială. Monitorizarea atentă și consulturile regulate permit identificarea și tratarea promptă a eventualelor complicații.

Proceduri complementare

Bichectomia poate fi combinată cu alte intervenții estetice faciale pentru obținerea unor rezultate optime și armonioase. Abordarea complexă permite îmbunătățirea aspectului general al feței.

Injectarea de grăsime: Transferul de țesut adipos autolog poate fi utilizat pentru augmentarea volumetrică selectivă a anumitor zone faciale. Această procedură permite remodelarea și definirea pomeților sau a altor zone care necesită volum suplimentar. Grăsimea prelevată din alte zone ale corpului este procesată și injectată strategic pentru obținerea unui aspect natural și echilibrat.

Crearea gropiței în obraji: Procedura de creare a gropițelor artificiale completează rezultatele bichectomiei prin adăugarea unui element estetic distinctiv. Intervenția implică crearea unei mici cicatrici interne care fixează pielea de țesuturile profunde, rezultând într-o gropiță naturală vizibilă în timpul zâmbetului. Tehnica chirurgicală precisă asigură un aspect natural și simetric.

Alte proceduri de îmbunătățire facială: Liftingul facial, blefaroplastia sau rinoplastia pot fi combinate cu bichectomia pentru rezultate complete. Acidul hialuronic poate fi utilizat pentru volumizarea zonelor specifice sau corectarea asimetriilor minore. Tratamentele cu toxină botulinică pot completa rezultatele prin relaxarea musculaturii faciale și reducerea ridurilor de expresie.

Întrebări frecvente

Cât timp durează operația de bichectomie?

Operația de bichectomie durează în general între 30 și 45 de minute, în funcție de complexitatea cazului și de tehnica utilizată de chirurg. Este o procedură relativ rapidă, efectuată sub anestezie locală sau generală, pentru confortul pacientului.

Este bichectomia o intervenție permanentă?

Da, bichectomia este considerată o intervenție permanentă deoarece țesutul adipos îndepărtat nu se regenerează. Rezultatele obținute sunt de durată, dar este important să mențineți o greutate stabilă pentru a păstra aspectul dorit.

Când pot relua alimentația normală după o intervenție de bichectomie?

Reluarea alimentației normale este posibilă după aproximativ două săptămâni, când vindecarea inciziilor este suficient de avansată. În primele zile, este recomandată o dietă bazată pe lichide și alimente moi pentru a evita iritarea zonei operate.

Poate bichectomia să lase cicatrici vizibile?

Nu, nu vor exista cicatrici vizibile deoarece inciziile sunt realizate în interiorul cavității bucale. Acest lucru asigură că cicatricile nu sunt observabile din exterior, iar mucoasa orală se vindecă rapid și eficient.

Cât de curând pot vedea rezultatele bichectomiei?

Primele rezultate devin vizibile după aproximativ trei săptămâni, pe măsură ce edemul dispare. Rezultatele finale și conturul facial definit sunt complet evidente după aproximativ trei luni, când vindecarea este completă.

Este dureroasă procedura de bichectomie?

Procedura nu este considerată dureroasă datorită utilizării anesteziei locale sau generale. După operație, poate apărea un disconfort ușor, gestionabil cu analgezice prescrise de medic.

Care este vârsta ideală pentru bichectomie?

Vârsta ideală pentru bichectomie este între 20 și 40 de ani, când structurile faciale sunt complet dezvoltate și elasticitatea pielii este optimă. Este important ca pacienții să fie sănătoși și să nu aibă afecțiuni care ar putea complica recuperarea.

Poate fi combinată bichectomia cu alte proceduri?

Da, bichectomia poate fi combinată cu alte proceduri estetice faciale, cum ar fi liftingul facial sau blefaroplastia, pentru a obține rezultate mai armonioase și complete. Consultarea cu un chirurg plastician experimentat este esențială pentru planificarea intervențiilor combinate.

Cât durează perioada de recuperare după bichectomie?

Perioada de recuperare durează în general între două și patru săptămâni. În acest timp, pacienții trebuie să urmeze recomandările medicului privind îngrijirea postoperatorie și să evite activitățile fizice intense pentru a asigura o vindecare optimă.

Sunt rezultatele bichectomiei simetrice?

Rezultatele bichectomiei sunt de obicei simetrice atunci când procedura este realizată de un chirurg experimentat. Totuși, mici variații pot apărea în funcție de anatomia individuală a fiecărui pacient, dar acestea sunt rare și adesea neobservabile.

Concluzie

Bichectomia este o procedură estetică eficientă pentru redefinirea conturului facial prin îndepărtarea țesutului adipos bucal. Această intervenție oferă rezultate permanente și îmbunătățește aspectul general al feței prin evidențierea pomeților și a liniei mandibulare. Deși implică anumite riscuri și necesită un proces de recuperare atent gestionat, bichectomia poate fi combinată cu alte proceduri estetice pentru a obține un aspect armonios și natural. Alegerea unui chirurg calificat și respectarea recomandărilor postoperatorii sunt esențiale pentru succesul intervenției.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

FARIA, C. A. D. C., DIAS, R. C. S., CAMPOS, A. C., DAHER, J. C., COSTA, R. S. C., & BARCELOS, L. D. P. (2023). Bichectomy and its contribution to facial harmony. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, 33, 446-452.

https://www.scielo.br/j/rbcp/a/bv9nXwFZcDcNGdqny6h5LKM/?format=html&lang=en

Dr. Crina Pop

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.