Durere sub sanul stang: cauze, afectiuni asociate si tratament

Cu toate acestea, în anumite situații, durerea sub sânul stâng poate semnala probleme cardiace sau alte afecțiuni grave care necesită evaluare medicală promptă.

Cauze frecvente non-grave

Multe dintre cauzele durerii sub sânul stâng sunt benigne și pot fi tratate cu ușurință prin metode simple sau medicamente disponibile fără prescripție medicală. Aceste cauze includ probleme ale mușchilor pectorali, afecțiuni digestive și inflamații ale cartilajelor costale.

Cauze comune

Întindere și durere musculară: Mușchii pectorali pot deveni dureroși în urma exercițiilor fizice intense, a ridicării greutăților sau a mișcărilor bruște. Durerea este de obicei localizată și se intensifică la atingere sau în timpul mișcărilor specifice. Această afecțiune se ameliorează în câteva zile cu odihnă, aplicații reci sau calde și antiinflamatoare nesteroidiene.

Reflux acid și arsuri la stomac: Acidul din stomac care urcă în esofag poate cauza o senzație de arsură și durere în zona de sub sânul stâng. Simptomele sunt mai intense după mese copioase sau când persoana stă întinsă. Modificările dietei și medicamentele antiacide pot ajuta la controlul acestor simptome.

Costocondrita: Această afecțiune reprezintă inflamarea cartilajului care conectează coastele de stern. Durerea este localizată și se intensifică la respirație adâncă sau la mișcarea trunchiului. Tratamentul include antiinflamatoare și aplicații locale pentru reducerea durerii.

Probleme ale sânului

Leziuni fizice: Traumatismele directe asupra sânului stâng pot provoca durere și sensibilitate locală. Acestea pot rezulta din lovituri accidentale, activități sportive sau purtarea unui sutien necorespunzător. Durerea se ameliorează treptat cu aplicarea de comprese reci și administrarea de medicamente pentru durere.

Modificări hormonale: Fluctuațiile hormonale din timpul ciclului menstrual, sarcinii sau menopauzei pot cauza sensibilitate și durere în zona sânului. Aceste simptome sunt de obicei temporare și se ameliorează odată cu stabilizarea nivelurilor hormonale.

Probleme ale canalelor lactifere: Infecțiile sau blocajele canalelor lactifere pot provoca durere și disconfort sub sânul stâng. Simptomele includ zone dureroase, umflate și posibil roșeață locală. Tratamentul poate necesita antibiotice și drenaj în cazul formării de abcese.

Durere postoperatorie: După intervențiile chirurgicale la nivelul sânului, este normal să apară durere și disconfort în zona operată. Această durere se diminuează treptat pe măsură ce țesuturile se vindecă, dar poate persista câteva săptămâni sau luni.

Cauze digestive

Sistemul digestiv superior, inclusiv stomacul și esofagul, se află în partea stângă a corpului. Problemele acestor organe pot cauza durere care radiază sub sânul stâng. Tratamentul specific depinde de cauza exactă și severitatea simptomelor.

Gastrita: Inflamația mucoasei stomacului poate provoca durere în partea superioară stângă a abdomenului, care poate fi resimțită și sub sânul stâng. Simptomele includ arsuri, greață și disconfort după mese. Tratamentul implică medicamente care reduc aciditatea gastrică și modificări ale dietei.

Hernia hiatală: Această afecțiune apare când o parte din stomac urcă prin diafragmă în cavitatea toracică. Poate cauza reflux acid și durere sub sânul stâng, mai ales după mese sau în poziție culcată. Tratamentul include medicamente pentru reducerea acidității și în cazuri severe, intervenție chirurgicală.

Pancreatita: Inflamația pancreasului poate cauza durere severă care radiază spre zona de sub sânul stâng. Această durere este adesea însoțită de greață, vărsături și sensibilitate abdominală. Pancreatita poate fi acută sau cronică, fiind cauzată de calculi biliari, consum excesiv de alcool sau alte afecțiuni medicale. Pacienții necesită spitalizare pentru administrarea de lichide intravenos, controlul durerii și tratarea cauzei subiacente.

Afecțiuni medicale grave

Durerea sub sânul stâng poate semnala probleme cardiace sau pulmonare care necesită atenție medicală imediată. Aceste afecțiuni pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt și corect.

Angina

Durerea caracteristică anginei apare când inima nu primește suficient oxigen prin arterele coronare. Această durere este descrisă ca o presiune sau strângere în piept care poate radia spre umăr, gât sau maxilar. Simptomele se agravează la efort și se ameliorează în repaus. Tratamentul include medicamente și modificări ale stilului de viață.

Pericardita

Inflamația pericardului, membrana care învelește inima, cauzează durere ascuțită în piept care se intensifică la respirație profundă sau când pacientul stă întins pe spate. Durerea poate radia spre umăr și gât. Tratamentul include antiinflamatoare și, în cazuri severe, corticosteroizi.

Embolia pulmonară

Blocarea unei artere pulmonare cu un cheag de sânge provoacă durere bruscă și intensă în piept, însoțită de dificultăți de respirație și anxietate. Această afecțiune reprezintă o urgență medicală care necesită anticoagulante și monitorizare atentă în spital.

Infarctul miocardic

Semne de avertizare: Durerea specifică infarctului este intensă, cu caracter de presiune sau strângere în piept, care durează mai mult de câteva minute. Aceasta poate radia spre brațe, gât, maxilar și spate. Senzația este adesea descrisă ca o greutate zdrobitoare în piept care nu se ameliorează în repaus.

Simptome asociate: Pe lângă durerea caracteristică, persoana poate prezenta transpirații reci, greață, vărsături, amețeală și dificultăți de respirație. Anxietatea intensă și senzația de moarte iminentă sunt frecvent întâlnite. Femeile pot prezenta simptome mai subtile, cum ar fi oboseală extremă și dureri în partea superioară a abdomenului.

Răspuns de urgență: În cazul suspiciunii de infarct, trebuie sunată imediat ambulanța. Până la sosirea echipajului medical, pacientul trebuie să stea în repaus și să mestece o tabletă de aspirină dacă nu există contraindicații. Resuscitarea cardio-pulmonară trebuie începută dacă persoana își pierde cunoștința și nu mai respiră.

Opțiuni de tratament

Abordarea terapeutică a durerii sub sânul stâng variază în funcție de cauza subiacentă și severitatea simptomelor. Tratamentul poate include măsuri simple la domiciliu, medicamente și, în cazuri severe, intervenții medicale specializate.

Opțiuni conservatoare

Remedii la domiciliu: Aplicarea compreselor calde sau reci pe zona afectată poate reduce durerea și inflamația. Odihna adecvată și evitarea activităților care agravează simptomele sunt esențiale. Pentru durerea musculară, masajul ușor și exercițiile de întindere blânde pot oferi ameliorare. Tehnicile de relaxare și respirație profundă ajută la reducerea stresului și anxietății asociate.

Medicamente fără prescripție medicală: Pentru durerea ușoară până la moderată, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul sau paracetamolul pot fi eficiente. Antiacidele sunt utile pentru simptomele de reflux acid, în timp ce medicamentele antiflatulente pot ameliora disconfortul cauzat de gazele intestinale. Este important ca aceste medicamente să fie utilizate conform instrucțiunilor de pe prospect.

Modificări ale stilului de viață: Adoptarea unei diete echilibrate, sărace în grăsimi saturate și bogate în fibre poate reduce simptomele digestive și riscul cardiovascular. Exercițiile fizice regulate, adaptate condiției fizice individuale, întăresc musculatura și îmbunătățesc circulația sanguină. Renunțarea la fumat, limitarea consumului de alcool și gestionarea eficientă a stresului sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor.

Intervenții medicale

Medicamente cu prescripție: În funcție de diagnostic, medicul poate prescrie medicamente specifice precum beta-blocante pentru probleme cardiace, inhibitori de pompă de protoni pentru reflux acid sever sau antibiotice pentru infecții. Tratamentul poate include și medicamente anticoagulante, antiinflamatoare sau analgezice puternice pentru cazurile mai severe.

Fizioterapie: Programele specializate de fizioterapie pot include exerciții terapeutice, tehnici de mobilizare și stretching pentru ameliorarea durerii musculo-scheletice. Terapeuții utilizează diverse metode precum ultrasunetele, electrostimularea și terapia manuală pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți mobilitatea. Pacienții primesc și sfaturi pentru exerciții ce pot fi efectuate acasă.

Opțiuni chirurgicale: Intervenția chirurgicală poate fi necesară în cazuri severe sau când tratamentele conservative nu dau rezultate. Procedurile pot include angioplastie coronariană pentru probleme cardiace, repararea herniei hiatale sau intervenții la nivelul sânului. Tipul de operație este determinat de diagnosticul specific și starea generală a pacientului.

Când trebuie consultat medicul

Evaluarea medicală promptă este esențială pentru diagnosticarea și tratarea corectă a durerii sub sânul stâng. Unele simptome necesită îngrijire medicală de urgență, în timp ce altele pot fi investigate în cadrul unei consultații programate.

Simptome de urgență: Durerea severă în piept care durează mai mult de câteva minute, însoțită de dificultăți de respirație, transpirații reci și greață necesită evaluare medicală imediată. Pierderea cunoștinței, paralizia unui braț sau dificultățile de vorbire sunt alte situații care impun transport urgent la spital.

Semne îngrijorătoare non-urgente: Durerea persistentă sub sânul stâng care nu se ameliorează cu medicație obișnuită, durerea care se agravează la respirație sau la mișcare, sau prezența unor noduli în sân necesită programare la medic în următoarele zile. Simptomele digestive persistente trebuie, de asemenea, evaluate.

Teste medicale necesare: Medicul poate recomanda electrocardiograma, analize de sânge specifice pentru markerii cardiaci, radiografie toracică sau ecografie cardiacă. În funcție de simptome, pot fi necesare și alte investigații precum endoscopie digestivă, computer tomograf sau rezonanță magnetică pentru stabilirea diagnosticului corect.

Factori de risc: Riscul de a dezvolta durere sub sânul stâng crește în prezența unor factori precum vârsta înaintată, obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat și nivelul crescut de colesterol. Antecedentele familiale de boli cardiace, fumatul, consumul excesiv de alcool și stilul de viață sedentar contribuie semnificativ la apariția acestor probleme. Stresul cronic și alimentația dezechilibrată pot exacerba simptomele existente.