Meniu

Urostoma: pregatirea preoperatorie, recuperarea si viata cu aceasta

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Andreea Nistor pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Urostomia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se creează o deschidere artificială în peretele abdominal pentru a devia fluxul de urină, în urma unor afecțiuni care afectează funcționarea normală a vezicii urinare. Această procedură este adesea necesară în cazul cancerului de vezică, leziunilor traumatice sau altor condiții medicale care compromit capacitatea de a urina în mod natural.

Urostomia implică formarea unei stome, prin care urina este colectată într-o pungă specială, eliminând astfel necesitatea vezicii urinare. Adaptarea la această schimbare majoră poate fi un proces complex, dar cu îngrijirea adecvată și suportul necesar, persoanele cu urostomă pot duce o viață activă și împlinită.

Pregătirea pentru operația de urostomie

Pregătirea pentru operaţia de urostomie este un proces complex care implică mai multe etape, fiecare având rolul său în asigurarea unui rezultat optim postoperator.

Consultația preoperatorie și marcarea locului stomei: Consultația preoperatorie este esențială pentru a stabili detaliile intervenției, inclusiv locul optim pentru plasarea stomei. Marcarea locului stomei se face în funcție de anatomia pacientului și de activitățile zilnice, pentru a asigura confortul maxim și pentru a facilita îngrijirea stomei. Este important ca pacientul să discute deschis cu medicul chirurg și cu asistentul de stomaterapie despre așteptările și preocupările sale legate de viața cu o urostomă.

Suportul emoțional și programele de vizitare a pacienților cu urostomie: Suportul emoțional este crucial în perioada preoperatorie și postoperatorie. Programele de vizitare a pacienţilor cu urostomie pot oferi oportunitatea de a întâlni persoane care au trecut prin experiențe similare și care pot împărtăși sfaturi practice și încurajare. Participarea la grupuri de suport și interacțiunea cu alți pacienți care trăiesc cu o urostomă pot ajuta la reducerea anxietății și la creșterea încrederii în capacitatea de a gestiona noile provocări.

Participarea la un grup de suport pentru pacienții cu urostomie: Participarea la un grup de suport pentru persoanele cu urostomie poate fi un pas esențial în procesul de adaptare la noua condiție de viață. Aceste grupuri oferă o platformă unde membrii pot împărtăși experiențe, sfaturi și pot primi încurajări de la persoane care înțeleg provocările specifice. În plus, grupurile de suport pot oferi acces la resurse educaționale, ateliere de îngrijire a stomei și evenimente sociale, contribuind astfel la îmbunătățirea stării de bine emoționale și la creșterea încrederii în gestionarea vieții cu o urostomă.

Recuperarea și adaptarea la viața cu o urostomă

Recuperarea după operația de urostomie și ajustarea la noua rutină de viață necesită timp, răbdare și suport adecvat pentru a asigura o tranziție lină.

Îngrijirea imediată postoperatorie

Managementul stomei și al pungii: După operația de urostomie, gestionarea corectă a stomei și a pungii de colectare este crucială pentru prevenirea complicațiilor și asigurarea unei recuperări rapide. În primele zile, este important să se monitorizeze culoarea și dimensiunea stomei, precum și să se asigure că punga de colectare este atașată corect și confortabil. Pacienții vor fi instruiți de către asistenții de stomaterapie cum să curețe și să îngrijească stoma, precum și cum să schimbe punga de colectare în mod eficient și igienic.

Managementul durerii și îngrijirea inciziei: Controlul durerii este o componentă esențială a îngrijirii postoperatorii, permițând pacienților să participe activ la recuperare și la activitățile de îngrijire personală. Medicul va prescrie analgezice adecvate și va oferi instrucțiuni pentru îngrijirea inciziei, pentru a minimiza disconfortul și pentru a promova vindecarea. Este important ca pacienții să urmeze toate recomandările medicale și să comunice orice schimbări sau probleme legate de durere sau incizie.

Învățarea schimbării și golirii pungii

Sisteme de pungă cu o piesă versus două piese: Alegerea între un sistem de pungă cu o piesă și unul de două piese depinde de preferințele personale, stilul de viață și recomandările medicale. Sistemul de o piesă este adesea considerat mai ușor de utilizat, deoarece punga și barierele aderente sunt integrate într-o singură unitate. Pe de altă parte, sistemul de două piese permite separarea pungii de bariera aderentă, ceea ce poate fi util pentru persoanele care doresc să schimbe punga fără a înlocui întregul sistem. Indiferent de tip, este esențial ca pacienții să învețe cum să aplice și să îndepărteze corect punga, să recunoască semnele de scurgere și să mențină o igienă adecvată pentru a preveni iritațiile pielii și alte probleme.

Măsurarea și adaptarea barierei cutanate: O etapă esențială în gestionarea urostomei este măsurarea corectă și adaptarea barierei cutanate care protejează pielea înconjurătoare stomei. Această barieră trebuie să se potrivească perfect pentru a preveni iritațiile și scurgerile de urină. Măsurarea stomei trebuie efectuată regulat, deoarece dimensiunea acesteia se poate schimba, mai ales în perioada de vindecare postoperatorie. Utilizarea unor șabloane de măsurare și alegerea unei bariere cu deschiderea adecvată sunt cruciale pentru a asigura o etanșeitate bună și pentru a proteja pielea de expunerea prelungită la urină.

Complicații potențiale

Infecțiile tractului urinar: Infecțiile tractului urinar sunt complicații comune la persoanele cu urostomie, deoarece modificările în modul de eliminare a urinei pot favoriza creșterea bacteriilor. Este important ca pacienții să recunoască simptomele timpurii ale infecțiilor, cum ar fi urina tulbure sau cu miros neplăcut, durerea în zona lombară sau febra. Menținerea unei igiene riguroase și hidratarea adecvată sunt esențiale pentru prevenirea acestor infecții. În cazul apariției simptomelor, este crucială consultarea imediată a medicului pentru tratament.

Iritația pielii și scurgerile: Iritaţia pielii și scurgerile de urină pot apărea dacă bariera cutanată nu este aplicată corect sau dacă nu se potrivește bine cu conturul stomei. Aceste probleme pot duce la disconfort și pot crește riscul de infecție. Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de iritație, cum ar fi înroșirea pielii sau durerea, și să ajusteze sau să schimbe sistemul de pungă dacă este necesar. Consultarea regulată cu un asistent de stomaterapie poate ajuta la identificarea soluțiilor pentru a menține pielea sănătoasă.

Hernia sau prolapsul stomei: Hernia sau prolapsul stomei reprezintă o complicație serioasă în care țesutul din jurul stomei se umflă sau stoma iese prea mult în afara abdomenului. Aceste condiții pot cauza durere și pot afecta funcționarea urostomei. Factorii de risc includ activitatea fizică intensă, tusea cronică sau greutatea corporală excesivă. Este important ca pacienții să urmeze recomandările medicale privind limitarea efortului fizic și să poarte un suport abdominal dacă este indicat. Dacă apar semne de hernie sau prolaps, trebuie să se consulte medicul pentru evaluare și tratament.

Adaptarea la viața de zi cu zi

Alegerile vestimentare și discreția: Adaptarea la viața cu o urostomă include și luarea unor decizii în ceea ce privește vestimentația. Alegerea hainelor care să ascundă discret punga de colectare și să ofere confort poate crește încrederea în sine și poate facilita integrarea socială. Există o varietate de accesorii special concepute pentru a menține punga în loc și pentru a reduce vizibilitatea acesteia sub îmbrăcăminte. De asemenea, este important ca pacienții să fie conștienți de materialele textile care pot irita pielea din jurul stomei și să opteze pentru țesături moi, respirabile.

Reluarea muncii și activităților fizice: Revenirea la activitățile profesionale și la exercițiile fizice după realizarea unei urostome este posibilă și încurajată. Este esențial ca pacienții să discute cu medicul lor despre momentul potrivit pentru reluarea acestor activități și despre orice restricții specifice. În funcție de natura muncii și de tipul de activități fizice practicate, poate fi necesară adaptarea treptată și utilizarea unor echipamente de protecție pentru stoma.

Gestionarea îngrijirii urostomei în timpul călătoriilor: Călătoriile cu o urostomă necesită o planificare atentă pentru a asigura că toate necesitățile legate de îngrijirea stomei sunt îndeplinite. Pacienții trebuie să aibă la îndemână suficiente materiale de schimb pentru pungă și să cunoască locațiile unde pot găsi echipamente de rezervă. Este important să se informeze despre facilitățile medicale disponibile la destinație și să poarte cu ei informații medicale relevante. De asemenea, este recomandat să se hidrateze corespunzător și să respecte programul de golire a pungii pentru a evita complicațiile.

Întrebări frecvente

Cât de des ar trebui să-mi golesc punga de urostomie?

Punga de urostomie ar trebui golită atunci când este pe jumătate plină, de obicei la fiecare 2-4 ore, pentru a preveni greutatea excesivă și presiunea asupra stomei.

Pot face duș sau baie având o urostomă?

Da, puteți face duș sau baie cu o urostomă. Este recomandat să protejați punga cu un material impermeabil sau să o goliți înainte.

Voi avea restricții alimentare din cauza urostomei?

În general, nu sunt necesare restricții alimentare speciale, dar este important să beți suficiente lichide și să evitați alimentele care vă pot cauza disconfort.

Pot să am activitate sexuală având o urostomă?

Da, puteți avea o viață sexuală activă cu o urostomă. Este important să discutați despre aceasta cu partenerul și să planificați lucrurile pentru confort și discreție.

Cum îmi gestionez îngrijirea urostomei în timpul călătoriilor?

Planificați în avans, luați suficiente materiale de schimb și informați-vă despre locațiile unde puteți găsi echipamente de rezervă.

Există grupuri de suport pentru persoanele cu urostomii?

Da, există multe grupuri de suport și resurse online pentru persoanele cu urostomii, care oferă informații și sprijin.

Ce ar trebui să fac dacă experimentez scurgeri sau iritații ale pielii în jurul stomei?

Consultați un specialist în stomaterapie pentru a evalua sistemul de pungă și pentru a primi recomandări pentru îngrijirea adecvată a stomei.

Cât de des ar trebui să schimb punga de urostomie?

Punga de urostomie ar trebui schimbată la fiecare 3-7 zile, sau conform recomandărilor medicului sau asistentului de stomaterapie.

Pot să înot având o urostomă?

Da, puteți înota cu o urostomă. Utilizați o pungă impermeabilă și asigurați-vă că sistemul de pungă este bine fixat.

Voi putea să muncesc sau să fac exerciții fizice având o urostomă?

Da, majoritatea persoanelor cu urostomă pot munci și participa la activități fizice, cu adaptări specifice dacă este necesar.

Concluzie

Urostomia reprezintă o schimbare semnificativă în viața pacienților, dar cu îngrijirea adecvată și suportul necesar, aceștia pot continua să ducă o viață activă și împlinită. Este esențial să se urmeze instrucțiunile medicale, să se participe la grupuri de suport și să se comunice deschis cu medicii pentru a gestiona eficient urostoma și pentru a menține o calitate bună a vieții.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Villa, G., Manara, D. F., Brancato, T., Rocco, G., Stievano, A., Vellone, E., & Alvaro, R. (2018). Life with a urostomy: A phenomenological study. Applied Nursing Research, 39, 46-52.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0897189717304470

Dr. Andreea Nistor

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.