Meniu

Varice cauze: formare si factori care contribuie la dezvoltare

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Cristian Popescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Varicele reprezintă o afecțiune vasculară caracterizată prin dilatarea și deformarea venelor superficiale, în special la nivelul membrelor inferioare. Această condiție apare când valvele din interiorul venelor se deteriorează sau slăbesc, permițând sângelui să curgă în direcție inversă și să stagneze.

Factorii principali care contribuie la dezvoltarea varicelor includ predispoziția genetică, vârsta înaintată, sexul feminin, sarcina și stilul de viață sedentar. Presiunea crescută în vene, combinată cu slăbirea pereților vasculari, duce la apariția venelor dilatate și tortuoase vizibile sub piele. Obezitatea și perioadele lungi de stat în picioare sau șezut agravează această condiție.

Cum se dezvoltă varicele

Procesul de formare a varicelor implică modificări structurale și funcționale ale sistemului venos, care apar treptat în timp. Deteriorarea progresivă a pereților venoși și a valvelor conduce la perturbarea fluxului sanguin și la dilatarea vaselor de sânge.

Valve venoase slăbite sau deteriorate: Valvele din interiorul venelor sunt structuri delicate care permit curgerea unidirecțională a sângelui către inimă. Când aceste valve se deteriorează, ele nu se mai închid complet, permițând sângelui să curgă înapoi și să stagneze în vene. Această disfuncție valvulară poate fi cauzată de îmbătrânire, predispoziție genetică sau traumatisme repetate.

Presiune venoasă crescută: Presiunea crescută în sistemul venos apare când sângele nu poate circula eficient către inimă. Această presiune anormală exercită o forță constantă asupra pereților venelor, ducând la dilatarea și deformarea acestora. Statul prelungit în picioare sau șezut, precum și obezitatea, contribuie semnificativ la creșterea presiunii venoase.

Staza sanguină și dilatarea venelor: Acumularea sângelui în vene determină dilatarea progresivă a acestora. Peretele venos își pierde elasticitatea și se deformează, ducând la aspectul caracteristic al varicelor. Staza sanguină poate cauza inflamație locală și modificări ale țesuturilor înconjurătoare.

Cauze principale și factori de risc

Apariția varicelor este influențată de o combinație complexă de factori genetici, hormonali și de mediu. Înțelegerea acestor factori este esențială pentru prevenția și managementul afecțiunii.

Modificări legate de vârstă: Procesul natural de îmbătrânire afectează structura și funcționalitatea venelor. Odată cu înaintarea în vârstă, pereții venoși își pierd elasticitatea, iar valvele devin mai puțin eficiente. Țesuturile de susținere se slăbesc, crescând susceptibilitatea la formarea varicelor.

Influențe hormonale și de sex: Femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea varicelor din cauza fluctuațiilor hormonale. Estrogenii și progesteronul afectează tonusul vascular și elasticitatea țesuturilor. Sarcina reprezintă o perioadă cu risc crescut, din cauza modificărilor hormonale și a presiunii crescute în abdomen.

Istoric familial și genetică: Predispoziția genetică joacă un rol semnificativ în dezvoltarea varicelor. Persoanele cu antecedente familiale de varice au un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune. Genele implicate afectează structura și funcția pereților venoși și a valvelor.

Obezitate și exces ponderal: Greutatea corporală excesivă exercită o presiune suplimentară asupra sistemului venos. Această presiune crescută afectează circulația sanguină și contribuie la deteriorarea valvelor venoase. Țesutul adipos în exces poate comprima venele și perturba fluxul sanguin normal.

Stil de viață sedentar și inactivitate: Lipsa activității fizice reduce eficiența pompei musculare, esențială pentru returnarea sângelui către inimă. Perioadele lungi de inactivitate permit stagnarea sângelui în vene, crescând riscul de formare a varicelor.

Traumatisme și leziuni ale picioarelor: Leziunile directe ale venelor sau traumatismele repetate pot afecta integritatea pereților venoși și a valvelor. Fracturile, entorsele severe sau intervențiile chirurgicale pot perturba circulația venoasă și contribui la formarea varicelor.

Tromboze venoase anterioare: Prezența anterioară a cheagurilor de sânge poate deteriora permanent valvele venoase. Tromboza venoasă profundă poate cauza inflamație și cicatrici în pereții venelor, crescând riscul de dezvoltare a varicelor.

Alți factori favorizanți

Dezvoltarea varicelor poate fi influențată și de alți factori care afectează circulația sanguină și sănătatea vasculară generală.

Fumatul: Consumul de tutun afectează direct sănătatea vasculară prin deteriorarea pereților venoși și reducerea elasticității acestora. Nicotina și alte substanțe toxice din fumul de țigară perturbă circulația sanguină și cresc riscul de formare a varicelor.

Hipertensiune arterială: Presiunea arterială crescută poate afecta indirect sistemul venos prin creșterea presiunii în întregul sistem circulator. Hipertensiunea arterială poate accelera deteriorarea pereților venoși și poate contribui la dezvoltarea varicelor.

Constipație: Constipația cronică poate contribui la dezvoltarea varicelor prin creșterea presiunii intraabdominale în timpul efortului de evacuare. Această presiune crescută se transmite sistemului venos, afectând circulația sanguină la nivelul membrelor inferioare și favorizând dilatarea venelor superficiale. Efortul repetat în timpul defecației poate compromite funcționarea normală a valvelor venoase.

Dietă săracă în fibre: Alimentația cu conținut redus de fibre contribuie indirect la formarea varicelor prin favorizarea constipației. Lipsa fibrelor alimentare îngreunează tranzitul intestinal, ducând la constipație cronică și creșterea presiunii intraabdominale. Acest proces afectează negativ circulația venoasă și poate accelera dezvoltarea varicelor.

Încălțăminte și îmbrăcăminte neadecvată: Purtarea frecventă a pantofilor cu toc înalt sau a hainelor strâmte poate perturba circulația sanguină la nivelul membrelor inferioare. Tocurile înalte modifică distribuția greutății corporale și afectează funcționarea normală a pompei musculare, în timp ce îmbrăcămintea strâmtă poate comprima venele și restricționa fluxul sanguin.

Înălțimea corporală: Persoanele înalte prezintă un risc crescut de dezvoltare a varicelor din cauza distanței mai mari pe care sângele trebuie să o parcurgă împotriva gravitației. Această caracteristică anatomică pune o presiune suplimentară asupra sistemului venos și poate accelera deteriorarea valvelor venoase.

Deficiențe nutriționale: Nivelurile scăzute de zinc, calciu, magneziu și vitamina B12 pot afecta sănătatea vasculară și integritatea pereților venoși. Aceste deficiențe nutriționale pot compromite elasticitatea țesuturilor vasculare și pot contribui la slăbirea pereților venoși, favorizând apariția varicelor.

Tipuri de varice și cauzele lor

Varicele pot fi clasificate în două categorii principale, în funcție de mecanismul lor de apariție și factorii cauzali implicați. Această clasificare ajută la stabilirea strategiei terapeutice optime și la prevenirea complicațiilor.

Varice primare: Această formă de varice apare ca rezultat al unei predispoziții genetice și al unor factori de risc specifici, fără a fi asociată cu alte afecțiuni vasculare. Modificările la nivelul pereților venoși și al valvelor sunt progresive și apar în absența unor cauze medicale identificabile. Varicele primare se dezvoltă de obicei simetric la nivelul ambelor membre inferioare și evoluează lent în timp.

Varice secundare: Varicele secundare apar ca o consecință a altor afecțiuni medicale sau traumatisme care afectează sistemul venos. Acestea pot fi cauzate de tromboze venoase profunde anterioare, malformații vasculare congenitale sau intervenții chirurgicale la nivelul membrelor inferioare. Simptomatologia este adesea mai severă și necesită o abordare terapeutică specifică, adaptată patologiei subiacente.

Întrebări frecvente

Poate statul prelungit în picioare sau pe scaun să cauzeze varice?

Statul prelungit în aceeași poziție afectează semnificativ circulația sanguină și crește presiunea în venele picioarelor. Această presiune constantă slăbește pereții și valvele venoase, ducând la apariția varicelor. Pentru prevenție, este recomandat să faceți pauze regulate de mișcare și să alternați perioadele de stat în picioare cu cele de odihnă.

De ce sunt femeile mai predispuse la apariția varicelor?

Femeile prezintă un risc mai mare de a dezvolta varice din cauza fluctuațiilor hormonale specifice, în special în timpul sarcinii și menopauzei. Hormonii feminini, precum estrogenii și progesteronul, pot slăbi pereții venelor și pot afecta funcționarea valvelor. Sarcina adaugă presiune suplimentară asupra venelor din cauza creșterii volumului sanguin și a presiunii exercitate de uter asupra vaselor pelvine.

Care este rolul factorului genetic în apariția varicelor?

Predispoziția genetică joacă un rol semnificativ în dezvoltarea varicelor, cu un risc de până la 80% mai mare pentru persoanele cu antecedente familiale. Genele moștenite pot influența structura și rezistența pereților venoși, precum și funcționarea valvelor, determinând o susceptibilitate crescută la formarea varicelor.

Poate obezitatea singură să cauzeze varice?

Excesul ponderal exercită o presiune constantă asupra sistemului venos, perturbând circulația sanguină și favorizând apariția varicelor. Totuși, obezitatea acționează de obicei în combinație cu alți factori de risc, precum sedentarismul și predispoziția genetică, pentru a declanșa dezvoltarea varicelor.

Cum vârsta influențează riscul de apariție a varicelor?

Odată cu înaintarea în vârstă, pereții venoși își pierd din elasticitate, iar valvele devin mai puțin eficiente în prevenirea refluxului sanguin. Acest proces natural de îmbătrânire, combinat cu uzura acumulată în timp, crește semnificativ riscul de dezvoltare a varicelor după vârsta de 50 de ani.

Pot traumatismele sau leziunile picioarelor să cauzeze varice?

Traumatismele severe sau leziunile repetate la nivelul picioarelor pot deteriora structura venelor și funcționarea valvelor. Aceste afectări pot perturba fluxul sanguin normal și pot duce la dezvoltarea varicelor secundare în zona afectată, mai ales când sunt asociate cu alți factori de risc preexistenți.

Care este diferența dintre varicele primare și cele secundare?

Varicele primare apar spontan, fiind cauzate de predispoziția genetică și factori de risc generali, fără o cauză medicală specifică. În schimb, varicele secundare sunt consecința directă a unor afecțiuni medicale preexistente, precum tromboza venoasă profundă sau traumatismele, necesitând o abordare terapeutică specifică patologiei de bază.

Concluzie

Varicele reprezintă o afecțiune vasculară complexă, cu multiple cauze și factori de risc interconectați. Înțelegerea mecanismelor de dezvoltare și a factorilor care contribuie la apariția lor este esențială pentru prevenție și management eficient. De la predispoziția genetică și modificările hormonale până la stilul de viață și factorii de mediu, fiecare aspect joacă un rol important în evoluția bolii. Abordarea terapeutică trebuie individualizată, luând în considerare tipul de varice și factorii specifici fiecărui pacient. Prevenția și intervenția timpurie rămân elementele cheie în reducerea impactului acestei afecțiuni asupra calității vieții.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Goldman, M. P., & Fronek, A. (1989). Anatomy and pathophysiology of varicose veins. Dermatologic Surgery, 15(2), 138-146.

https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/abstract/1989/02000/anatomy_and_pathophysiology_of_varicose_veins.5.aspx

Dr. Cristian Popescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.