O aftă se poate forma în urma unei leziuni sau a unei întinderi a țesuturilor din gură. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, în timpul unei proceduri dentare sau a unei curățări dentare. Copilul poate face o aftă dacă își mușcă limba sau interiorul obrazului. Alte cauze sunt infecțiile, anumite alimente și stresul. Aftele nu se răspândesc de la o persoană la alta.
Durerea provocată de afte la copii ar trebui să se amelioreze în aproximativ o săptămână și ar trebui să se vindece complet în câteva săptămâni. În majoritatea cazurilor, o aftă va dispărea de la sine. Tratamentul la domiciliu poate atenua durerea și disconfortul. Dacă copilul are o aftă mare sau profundă care nu pare să se amelioreze după câteva săptămâni, medicul poate prescrie medicamente.
Ce sunt aftele?
Aftele sunt leziuni mici și superficiale care se dezvoltă pe țesuturile moi din gură sau la baza gingiilor. Medicii se pot referi la afte și sub denumirea de stomatită aftoasă recurentă (SAR). Acestea pot apărea ca niște pete inflamate alb-roșiatice pe buze sau în interiorul obrajilor. Mai rar, aftele se pot dezvolta pe limbă, pe gingii sau pe cerul gurii, însă niciodată nu apar pe suprafața buzelor și nu sunt contagioase. Deși aftele afectează atât adulții, cât și copiii, cele mai multe cazuri apar în primii ani de viață. Cu toate acestea, pot fi dureroase și pot îngreuna mâncatul și vorbitul.
Majoritatea aftelor dispar de la sine într-o săptămână sau două. Consultați-vă medicul sau dentistul dacă aveți afte neobișnuit de mari sau dureroase sau afte care nu par să se vindece.
Ce poate provoca afte la copii?
Copiii pot face o aftă o singură dată sau destul de rar, de exemplu, de la mușcarea buzei. Cu toate acestea, ei se pot confrunta, de asemenea, cu afte recurente, care se pot forma de 3-6 ori pe an, cu 2-4 leziuni care se dezvoltă la un moment dat.
Cauzele aftelor nu sunt în totalitate clare, dar focarele tind să urmeze tipare: fetele, de exemplu, tind să facă afte mai des decât băieții. De asemenea, aftele afectează de obicei adolescenții mai mult decât copiii sub 10 ani, dar și copiii mai mici le pot face.
Următorii factori sunt considerați a fi cel mai mult legați de aceste ulcerații:
- O infecție virală. Dacă copilul mic sau școlarul primar continuă să dezvolte afte, cauza ar putea fi un virus. Boala mâinii, piciorului și gurii este un virus comun (și foarte contagios) care afectează bebelușii, copiii mici și preșcolarii. Dacă copilul are această boală, veți observa afte bucale, precum și pete similare care apar sub formă de bășici pe mâinile și picioarele copilului.
- Deficiențe nutriționale. Feritina scăzută, un indicator al fierului stocat în corpul copilului, este legată de afte recurente în gură. Deficiența de fier este frecventă la copii și s-ar putea să observați și alte semne ale acestei deficiențe, cum ar fi pielea palidă, cearcănele de sub ochi și oboseala, chiar dacă copilul doarme bine. Deficiențele de vitamina B12 și de acid folic sunt, de asemenea, legate de aftele la copii.
- O afecțiune autoimună. Aftele recurente care nu au o cauză evidentă, cum ar fi o boală virală sau o deficiență de nutrienți, pot fi un semn al unei boli autoimune care se dezvoltă. Mulți copii cu boală celiacă, o tulburare intestinală gravă cauzată de o sensibilitate la gluten, și afecțiuni inflamatorii intestinale, se luptă cu afte frecvente, pe lângă multe alte simptome precum oboseală, tulburări cerebrale și dureri articulare.
Alți factori care pot crește riscul unui copil de a dezvolta afte sunt:
- un istoric familial de afecțiune
- tulburările emoționale și stresul
- helicobacter pylori, aceeași bacterie care cauzează ulcerul peptic
- fluctuațiile hormonale
- un sistem imunitar slăbit
- periajul prea puternic al dinților
- afecțiuni care stau la bază, cum ar fi colita ulcerativă și anemia
- o leziune locală, cum ar fi mușcarea buzei sau a obrazului sau orice altă leziune la nivelul gurii, unde pielea se rupe
- sensibilitate la un ingredient din pasta de dinți
- alergii alimentare, în special la ciocolată, cafea, căpșuni, ouă, nuci, brânză și alimente picante sau acide. Este dificil de determinat la ce ar putea fi alergic copilul. Dacă simțiți cu tărie că aftele sunt legate de o alergie, atunci o vizită la un alergolog este foarte recomandată.
Aftele pot apărea și din cauza anumitor afecțiuni și boli, cum ar fi:
- boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă
- boala Behcet, o afecțiune rară care provoacă inflamații în tot corpul, inclusiv în gură
- un sistem imunitar defectuos care atacă celulele sănătoase din gură în locul agenților patogeni, cum ar fi virușii și bacteriile
- HIV/SIDA, care suprimă sistemul imunitar
Ce simptome pot provoca aftele la copii?
Durerea este cel mai frecvent simptom al aftelor. De asemenea, acestea pot provoca o senzație de arsură sau furnicături în partea gurii în care se dezvoltă rana. Odată ce afta este vizibilă, aceasta apare ca o pată albicioasă.
Simptomele exacte ale aftelor variază în funcție de tipul lor. La copii pot apărea trei tipuri de afte:
- Aftele minore. Acesta este cel mai frecvent tip, reprezentând aproximativ 80% din cazuri. Aftele minore sunt, de obicei, mici și au marginile ușor ridicate și roșiatice. Acestea se vindecă în general în 1-2 săptămâni și este puțin probabil să lase o cicatrice.
- Afte majore. Acest tip reprezintă aproximativ 10% din cazuri și sunt foarte dureroase. Aftele majore sunt mai mari și mai adânci decât aftele minore și afectează țesutul gingiilor. Ele sunt de obicei rotunde, cu margini definite, dar pot avea margini neregulate atunci când sunt foarte mari. Ele pot dura 6 săptămâni și pot duce la cicatrizare.
- Afte herpetiforme. Acest tip reprezintă aproximativ 5% din cazuri. Plăgile seamănă cu plăgile cu vârf de ac pe care medicii le-ar putea asocia cu infecția herpetică. Cu toate acestea, rănile respective nu implică virusul herpesului. Aftele herpetiforme se pot vindeca în 2 săptămâni și este puțin probabil să lase o cicatrice.
Alte simptome grave includ:
- ganglioni limfatici umflați
- febră
- stare generală de rău
Cum sunt diagnosticate aftele la copii?
Medicii pot diagnostica aftele prin examinarea leziunilor și prin întocmirea unui istoric medical. Aceștia pot efectua și alte teste pentru a exclude afecțiunile subiacente care ar putea cauza aftele. Aceste afecțiuni pot necesita, de asemenea, asistență medicală.
Testele ar putea implica:
- Analize de sânge. Acestea pot include efectuarea unei hemograme complete și evaluarea nivelurilor de acid folic, fier, feritină și vitamine.
- Teste microbiologice. Acestea pot ajuta la determinarea cauzei aftei. De exemplu, medicii pot folosi testul de frotiu Tzanck sau testul de reacție în lanț a polimerazei pentru a detecta viruși, bacterii sau ciuperci.
- Biopsie cutanată. O biopsie presupune extragerea unei probe din zona din jurul ulcerului și căutarea unor modificări ale structurii țesutului. Acest lucru poate fi benefic pentru diagnosticarea aftelor persistente, care sunt cele care durează mai mult de 2 săptămâni.
Tratamentul pentru afte la copii
Aftele se vindecă de cele mai multe ori de la sine în câteva zile. Scopul tratamentului pentru stomatita aftoasă este de a ajuta la diminuarea severității simptomelor. Deoarece nu este o infecție virală sau bacteriană, medicamentele antivirale și antibioticele sunt ineficiente. Cu toate acestea, mai multe opțiuni de tratament pot ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea frecvenței aftelor. Un medic poate prescrie medicamente pentru un copil în funcție de:
- vârsta și starea generală de sănătate a copilului
- gravitatea afecțiunii
- toleranța sau alergiile specifice ale copilului la anumite medicamente
- așteptările privind evoluția bolii
- opinia sau preferința părinților
Tratamentul poate include:
- Apa de gură – produsele care conțin triclosan și clorhexidină pot ajuta la prevenirea dezvoltării germenilor în apropierea aftelor și la reducerea inflamației din zonă.
- Medicamente topice – medicamentele pot fi aplicate direct pe afte pentru a reduce durerea. Medicamentele topice sunt disponibile sub formă de spray-uri, geluri și creme.
- Medicamente orale – medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul, pot ajuta la gestionarea durerii. Corticosteroizii pe cale orală, cum ar fi prednisonul, pot, de asemenea, să reducă durerea și să promoveze o vindecare mai rapidă în anumite cazuri, cum ar fi atunci când un copil are afte semnificative și recurente.
- Cauterizarea – această procedură utilizează terapia cu laser sau o soluție de nitrat de argint pentru a reduce durerea și a accelera vindecarea.
Există câteva metode pe care părinții le pot folosi acasă pentru a ușura durerea produsă de afte. Acestea includ:
- Prepararea unui amestec din jumătate de linguriță de sare și aproximativ 240 ml de apă. Puneți-l pe copil să facă gargară și să-l învârtă în jurul gurii de mai multe ori pe zi. Nu numai că acest remediu ameliorează durerea, dar afta ar putea dispărea în doar 24 de ore.
- Medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Cu toate acestea, utilizarea lor depinde de vârsta copilului.
- Aplicarea unei paste de bicarbonat de sodiu direct pe aftă.
- Plasarea unui pliculeț de ceai umed pe aftă și menținerea lui acolo timp de câteva minute, de mai multe ori pe zi. Acest remediu va ajuta cu durerea și va vindeca rapid rana.
- Tamponarea laptelui de magnezie direct pe aftă folosind un tampon de bumbac. După această procedură copilul trebuie să evite să mănânce și să bea timp de 30 de minute.
- Evitarea produselor alimentare abrazive, cum ar fi nucile și semințele.
Pe lângă aceste remedii specifice, schimbarea obiceiurilor copilului poate ajuta la ameliorarea durerii și la vindecarea mai rapidă a aftei.
- Evitați alimentele potențial iritante, cum ar fi cele acide, sărate sau picante.
- Dați-i copilului alimente moi, fade, ușor de mestecat și de înghițit. Printre acestea se numără înghețata, crema, compotul de mere, brânza de vaci, macaroanele cu brânză, ouăle fierte moi, iaurtul și supele cremă.
- Tăiați alimentele în bucăți mici sau faceți piureuri. Acest lucru le face mai ușor de mestecat și de înghițit.
- Oferiți multe lichide. Menținerea copilului hidratat este importantă pentru vindecare.
- Asigurați-vă că copilul folosește o periuță de dinți moale.
- Încurajați copilul să practice o bună igienă și supravegheați-l dacă este necesar.
- Dați-i copilului iaurt care conține Acidophilus, acesta va ameliora durerea și va ajuta la vindecarea mai rapidă a aftei.
Întrebări frecvente
- Care este impactul aftelor asupra sănătății unui copil?
Copiii care au afte se pot simți iritați sau distrași și, probabil, nu vor dori să mănânce sau să bea nimic picant sau acid (cum ar fi sosul de spaghete sau sucul de portocale), deoarece acest lucru poate provoca mai multă durere. Deși aftele vor dispărea cu tratament după aproximativ o săptămână sau două, unii copii au răni recurente care îi deranjează cu adevărat și afectează modul în care mănâncă, vorbesc și interacționează cu ceilalți.
Aftele sunt o parte normală a vieții pentru mulți copii sănătoși. Pentru două treimi dintre copiii care le dezvoltă, un focar este un eveniment unic. Dacă copilul se confruntă cu dureri de gură din cauza aftelor recurente, este important să faceți o vizită la pediatru pentru a determina dacă există o cauză de bază pe care o puteți trata. - Sunt aftele o boală cu transmitere sexuală?
Nu. Aftele nu sunt herpes sau orice alt tip de infecție cu transmitere sexuală (ITS). De fapt, ele nu sunt deloc contagioase. Așadar, nu le puteți răspândi prin sărut sau contact sexual. - Cum pot fi prevenite aftele la copii?
Prevenirea depinde de cunoașterea cauzei aftei. De exemplu, dacă copilul are o deficiență de fier despre care pediatrul crede că este cauza aftelor recurente, este important să urmați instrucțiunile pediatrului pentru tratarea deficienței, pentru a preveni problemele de sănătate conexe, inclusiv aftele bucale. - Când ar trebui să consultați un medic?
Aftele sunt susceptibile să se rezolve de la sine. Cu toate acestea, în unele cazuri, copiii pot avea nevoie de asistență medicală dacă:
– rana nu se vindecă nici după 2 săptămâni
– inflamația este severă
– au răni mari sau multiple
– prezintă și alte simptome alături de afte
– rănile reapar foarte des
– răni recurente, cu afte noi care apar înainte ca cele vechi să se vindece, sau focare frecvente
– aftele se extind în buzele propriu-zise (marginea vermilionară)
– durerea este dificil de controlat prin măsuri de autoîngrijire
– dificultăți extreme în a mânca sau a bea
– febră mare împreună cu aftele - Cum să vă pregătiți înainte de a merge la medic?
Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la medicul copilului:
– Cunoașteți motivul vizitei și ce doriți să se întâmple.
– Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să vi se răspundă.
– La vizită, notați numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. Scrieți, de asemenea, orice instrucțiuni noi pe care vi le dă medicul pentru copil.
– Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum îl va ajuta pe copil. De asemenea, cunoașteți care sunt efectele secundare.
– Întrebați dacă afecțiunea poate fi tratată în alte moduri.
– Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
– Aflați la ce să vă așteptați dacă copilul nu ia medicamentul sau nu face testul sau procedura.
– În cazul în care copilul are o programare de control, notați data, ora și scopul acestei vizite.
– Aflați cum puteți contacta medicul orele de program. Acest lucru este important în cazul în care copilul se îmbolnăvește și aveți întrebări sau aveți nevoie de sfaturi. - Bebelușii pot dezvolta afte?
Aftele sunt rare la bebeluși. De fapt, sunt rare la copiii sub 10 ani, dar este posibil ca aceasta să fie cauza disconfortului copilului dvs.
Concluzie
Aftele sunt ulcerații dureroase care sunt frecvente în rândul copiilor. În cele mai multe cazuri, ele dispar de la sine. Cu toate acestea, unii copii dezvoltă răni multiple și frecvente care le pot afecta negativ calitatea vieții.
Sunt disponibile mai multe opțiuni de tratament pentru a reduce durerea și frecvența aftelor. Există diverse abordări pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor, cum ar fi încurajarea copilului să practice o bună igienă sau administrarea de medicamente fără prescripție medicală pentru durere. Părinții ar trebui să ducă copilul la medic dacă aftele persistă pentru o perioadă lungă de timp sau dacă provoacă simptome severe.