Meniu

Frenectomie: cum decurge procedura si recuperarea?

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Aurora Albu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Frenectomia este o procedură chirurgicală simplă și rapidă, utilizată pentru a corecta anchiloglosia, cunoscută și sub denumirea de “fren lingual scurt”. Această condiție poate afecta mobilitatea limbii, cauzând dificultăți în alăptare, vorbire și igiena orală.

Prin tăierea frenului lingual, frenectomia permite o mișcare mai liberă a limbii, îmbunătățind astfel funcționalitatea orală și calitatea vieții pacientului. Procedura este adesea recomandată în copilărie pentru a preveni complicațiile ulterioare.

Procedura de frenectomie

Procedura de frenectomie implică mai multe etape, de la considerațiile preoperatorii până la tehnicile chirurgicale utilizate. Este esențial să se înțeleagă toate aspectele acestei intervenții pentru a avea parte de un rezultat optim și o recuperare rapidă.

Considerații preoperatorii

Opțiuni de anestezie (locală vs. generală): Alegerea tipului de anestezie pentru frenectomie depinde de vârsta pacientului și de preferințele medicului. Anestezia locală implică utilizarea unui gel sau a unei injecții pentru a amorți zona în care se va efectua incizia, fiind adesea suficientă pentru sugari și copii mici. Aceasta minimizează disconfortul și permite o recuperare rapidă. În cazul copiilor mai mari sau al adulților, sau atunci când se anticipează o procedură mai complexă, se poate opta pentru anestezia generală. Aceasta implică adormirea completă a pacientului și este utilizată pentru a garanta confortul și imobilitatea necesare în timpul intervenției. Medicul va discuta cu părinții sau cu pacientul despre cea mai potrivită opțiune de anestezie, luând în considerare toate aspectele clinice și personale.

Pregătirea sugarului sau a copilului: Pregătirea pentru frenectomie implică mai multe etape pentru a se asigura o intervenție fără complicații. În cazul sugarilor, părinții trebuie să fie informați despre procedură și despre ce să aștepte înainte, în timpul și după intervenție. Este important ca sugarul să fie hrănit cu câteva ore înainte de procedură pentru a preveni foamea și iritabilitatea. În cazul copiilor mai mari, este esențial să li se explice procedura într-un mod adecvat vârstei lor pentru a reduce anxietatea. De asemenea, medicul poate recomanda evitarea alimentelor și băuturilor cu câteva ore înainte de intervenție, în special dacă se utilizează anestezia generală. Pregătirea adecvată ajută la minimizarea riscurilor și la asigurarea unei recuperări rapide și eficiente.

Tehnici chirurgicale

Frenectomia tradițională cu foarfeca: Frenectomia tradițională implică utilizarea unei foarfece sterile pentru a tăia frenul lingual. Această metodă este rapidă și eficientă, fiind adesea realizată în câteva minute. Medicul ridică limba pentru a întinde frenul și efectuează o incizie precisă pentru a elibera țesutul restrictiv. De obicei, nu este necesară suturarea, iar sângerarea este minimă. Această tehnică este preferată pentru sugari și copii mici datorită simplității și eficienței sale. Recuperarea este rapidă, iar majoritatea pacienților pot relua alăptarea sau alimentația imediat după procedură.

Frenectomia cu laser: Frenectomia cu laser este o alternativă modernă la metoda tradițională și implică utilizarea unui laser special pentru a tăia și cauteriza frenul lingual. Această tehnică are mai multe avantaje, inclusiv sângerare minimă, durere redusă și un timp de recuperare mai scurt. Laserul sterilizează automat zona de incizie, reducând riscul de infecție. Procedura este rapidă și precisă, iar disconfortul postoperator este minim. Frenectomia cu laser este adesea preferată pentru pacienții care necesită o intervenție mai complexă sau pentru cei care doresc o recuperare rapidă și fără complicații. Medicul va discuta cu pacientul sau cu părinții despre cea mai potrivită tehnică, luând în considerare toate aspectele clinice și personale.

Îngrijirea postoperatorie și recuperarea

Gestionarea durerii: Gestionarea durerii după frenectomie este esențială pentru a se asigura confortul pacientului și pentru a facilita recuperarea. Medicul poate recomanda analgezice ușoare, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul, pentru a reduce durerea și inflamația. În cazul sugarilor, este important să se administreze medicamentele conform indicațiilor medicului pentru a evita supradozajul. Aplicarea unui gel anestezic local poate fi, de asemenea, utilă pentru a amorți zona inciziei și pentru a reduce disconfortul. Este esențial ca părinții să monitorizeze atent copilul pentru semne de durere și să urmeze recomandările medicului pentru o recuperare fără complicații.

Îngrijirea plăgii și vindecarea: Îngrijirea adecvată a plăgii este crucială pentru a preveni infecțiile și pentru a garanta o vindecare rapidă. Medicul va oferi instrucțiuni detaliate despre cum să se mențină zona inciziei curată și uscată. Este important să se evite alimentele dure sau picante care pot irita plaga. Clătirea gurii cu apă sărată sau cu soluții antiseptice poate ajuta la menținerea igienei orale și la prevenirea infecțiilor. În cazul sugarilor, este esențial ca zona inciziei să nu fie traumatizată în timpul alăptării sau al alimentației. Monitorizarea atentă a plăgii și respectarea instrucțiunilor medicului vor contribui la o vindecare eficientă.

Considerații privind alăptarea și alimentația: După frenectomie, este important să se acorde o atenție deosebită alăptării și alimentației pentru o recuperare optimă. Alăptarea imediat după procedură poate ajuta la calmarea sugarului și la stimularea vindecării datorită proprietăților antibacteriene ale laptelui matern. În cazul copiilor mai mari, este important să se ofere alimente moi și ușor de mestecat pentru a evita disconfortul.

Rezultatele și complicațiile frenectomiei

Îmbunătățirea alăptării: Unul dintre principalele beneficii ale frenectomiei este îmbunătățirea alăptării. După procedură, majoritatea sugarilor prezintă o atașare mai eficientă la sân, ceea ce duce la un transfer mai bun de lapte și la o alimentație mai eficientă. Mamele raportează adesea o reducere semnificativă a durerii și a leziunilor mamelonare, ceea ce le permite să continue alăptarea pentru o perioadă mai lungă. În plus, sugarul poate deveni mai calm și mai satisfăcut după hrănire, deoarece primește o cantitate adecvată de lapte. În unele cazuri, poate fi necesară o terapie suplimentară pentru a corecta obiceiurile de alăptare dezvoltate înainte de procedură.

Dezvoltarea vorbirii și a limbajului: Frenectomia poate avea un impact semnificativ asupra dezvoltării vorbirii și a limbajului la copiii cu anchiloglosie. Limba joacă un rol crucial în articularea sunetelor și în formarea cuvintelor. Un fren lingual scurt poate împiedica mișcările necesare pentru pronunțarea corectă a anumitor sunete, cum ar fi “t”, “d”, “z” și “l”. După frenectomie, copiii pot experimenta o îmbunătățire semnificativă a capacității de a produce aceste sunete, ceea ce duce la o vorbire mai clară. Este posibil ca unii copii să necesite terapie logopedică pentru a reeduca mișcările corecte ale limbii și pentru a corecta obiceiurile compensatorii dezvoltate înainte de intervenție. Terapia logopedică poate include exerciții specifice pentru a întări mușchii limbii și pentru a îmbunătăți coordonarea mișcărilor necesare pentru vorbire. În general, frenectomia poate contribui la o dezvoltare normală a vorbirii și a limbajului, îmbunătățind astfel comunicarea și încrederea în sine a copilului.

Riscuri și complicații potențiale

Sângerare: Sângerarea este un risc comun asociat cu orice procedură chirurgicală, inclusiv frenectomia. De obicei, sângerarea este minimă și se oprește rapid după intervenție. Medicul poate aplica presiune sau utiliza un agent hemostatic pentru a controla sângerarea. În cazuri rare, sângerarea poate fi mai semnificativă și poate necesita intervenții suplimentare pentru a o controla. Este important ca părinții să monitorizeze atent zona inciziei și să urmeze instrucțiunile medicului pentru a preveni complicațiile.

Infecție: Infecția este un alt risc potențial după frenectomie. Deși rare, infecțiile pot apărea dacă zona inciziei nu este menținută curată și uscată. Medicul va oferi instrucțiuni detaliate despre cum să îngrijească plaga pentru a preveni infecțiile. Clătirea gurii cu soluții antiseptice și evitarea alimentelor care pot irita zona inciziei sunt măsuri esențiale pentru a preveni infecțiile. În cazul apariției semnelor de infecție, cum ar fi roșeața, umflarea sau secrețiile purulente, este important să se contacteze imediat medicul pentru tratament.

Recidiva anchiloglosiei: Recidiva anchiloglosiei poate apărea dacă frenul lingual se reatașează în mod inadecvat după intervenție. Aceasta poate necesita o a doua intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Medicul va oferi instrucțiuni despre exercițiile de întindere a limbii care pot ajuta la prevenirea reatașării frenului. Este esențial ca părinții să urmeze aceste instrucțiuni și să monitorizeze atent progresul copilului pentru a preveni recidiva.

Cicatrizare și senzație alterată: Cicatrizarea este un proces natural după orice intervenție chirurgicală, dar în unele cazuri, cicatricile pot fi mai pronunțate și pot afecta mobilitatea limbii. De asemenea, unii pacienți pot experimenta o senzație alterată în zona inciziei, cum ar fi amorțeala sau sensibilitatea crescută. Aceste simptome sunt de obicei temporare și se ameliorează pe măsură ce plaga se vindecă. Medicul poate recomanda exerciții specifice pentru a îmbunătăți mobilitatea limbii și pentru a reduce disconfortul asociat cu cicatrizarea. Monitorizarea atentă și respectarea instrucțiunilor postoperatorii pot contribui la o recuperare eficientă și la minimizarea complicațiilor.

Întrebări frecvente

Este frenectomia dureroasă pentru sugari?

Frenectomia este, în general, bine tolerată de sugari. Procedura este rapidă și disconfortul este minim, iar majoritatea sugarilor pot fi alăptați imediat după intervenție pentru a-i calma.

Cât timp durează recuperarea după o frenectomie?

Recuperarea după frenectomie este de obicei rapidă. Majoritatea sugarilor și copiilor se recuperează complet în câteva zile, iar disconfortul este minim.

Va avea copilul meu nevoie de terapie logopedică după frenectomie?

Unii copii pot necesita terapie logopedică după frenectomie pentru a corecta obiceiurile de vorbire dezvoltate înainte de intervenție și pentru a îmbunătăți articulația sunetelor.

Există alternative la frenectomie pentru tratarea anchiloglosiei?

Da, există alternative conservatoare, cum ar fi suportul pentru alăptare și terapia logopedică, care pot ameliora simptomele anchiloglosiei fără intervenție chirurgicală.

Cum știu dacă cel mic are nevoie de frenectomie?

Dacă cel mic are dificultăți semnificative în alăptare, vorbire sau igiena orală, este recomandat să consultați un medic pentru o evaluare detaliată și pentru a discuta opțiunile de tratament.

Este frenectomia cu laser mai bună decât frenectomia tradițională?

Frenectomia cu laser are mai multe avantaje, inclusiv sângerare minimă, durere redusă și un timp de recuperare mai scurt, fiind adesea preferată față de metoda tradițională.

Concluzie

Frenectomia este o procedură eficientă pentru tratarea anchiloglosiei, îmbunătățind alăptarea, vorbirea și sănătatea orală. Deși există riscuri și complicații potențiale, beneficiile depășesc adesea aceste preocupări. Este esențial ca părinții să fie bine informați și să colaboreze cu specialiști pentru a lua decizii adecvate privind tratamentul. Studiile suplimentare și standardizarea criteriilor de diagnostic vor contribui la îmbunătățirea managementului acestei condiții.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Carnino, J. M., Rodriguez Lara, F., Chan, W. P., Kennedy, D. G., & Levi, J. R. (2024). Speech Outcomes of Frenectomy for Tongue-Tie Release: A Systematic Review and Meta-Analysis.

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/00034894241236234

Baxter, R., Merkel-Walsh, R., Baxter, B. S., Lashley, A., & Rendell, N. R. (2020). Functional improvements of speech, feeding, and sleep after lingual frenectomy tongue-tie release: a prospective cohort study.

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0009922820928055

Dr. Aurora Albu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.