Eficacitatea tratamentului depinde de momentul începerii acestuia, fiind optimă în primele 24-72 de ore de la apariția simptomelor. Aciclovirul poate fi administrat sub formă de comprimate, unguente sau perfuzii intravenoase, în funcție de severitatea infecției și localizarea acesteia.
Timpul tipic de vindecare a herpesului cu aciclovir
Timpul de vindecare variază în funcție de tipul de infecție herpetică și localizarea acesteia. Tratamentul corect administrat reduce semnificativ durata simptomelor și accelerează procesul de vindecare în toate formele de herpes.
Herpes genital (primul episod versus recurențe) Primul episod de herpes genital necesită tratament mai intens și prelungit, vindecarea completă durând între 2 și 3 săptămâni cu aciclovir. Episoadele recurente răspund mai rapid la tratament, simptomele remițând în 7-10 zile. Tratamentul supresiv poate reduce frecvența recurențelor cu până la 80%.
Herpes labial: Leziunile herpetice labiale tratate cu aciclovir se vindecă în medie în 4-6 zile, comparativ cu 10-14 zile fără tratament. Aplicarea locală a cremei cu aciclovir la primele semne reduce durata episodului și intensitatea simptomelor. Pentru rezultate optime, tratamentul trebuie început în faza de prodrom.
Zona zoster: În cazul zonei zoster, aciclovirul administrat în primele 72 de ore reduce durata erupției și riscul de nevralgie post-herpetică. Vindecarea completă durează între 2 și 4 săptămâni, simptomele diminuându-se progresiv pe parcursul tratamentului.
Infecții herpetice oculare: Herpesul ocular necesită tratament prompt pentru prevenirea complicațiilor. Cu aciclovir, inflamația și simptomele asociate se ameliorează în 7-10 zile, dar tratamentul trebuie continuat conform recomandărilor medicului pentru prevenirea recurențelor.
Dozaj și durata tratamentului cu aciclovir
Stabilirea dozajului și duratei tratamentului cu aciclovir se face individualizat, în funcție de tipul și severitatea infecției herpetice. Schema terapeutică optimă maximizează eficacitatea tratamentului și minimizează riscul de recurențe.
Dozele standard pentru diferite tipuri de herpes: Pentru herpesul genital primar, doza recomandată este de 200 mg aciclovir de cinci ori pe zi, timp de 10 zile. În cazul recurențelor, tratamentul durează 5 zile. Herpesul labial necesită doze similare, dar pentru o perioadă mai scurtă. Zona zoster se tratează cu 800 mg aciclovir de cinci ori pe zi, timp de 7-10 zile.
Durata tratamentului pentru fiecare tip: Tratamentul primului episod de herpes genital durează 10 zile, iar pentru recurențe 5 zile. Herpesul labial necesită tratament 5 zile. Pentru zona zoster, durata standard este de 7-10 zile. Terapia supresivă poate continua luni sau ani, în funcție de frecvența recurențelor.
Ajustări pentru populații speciale: Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustarea dozelor de aciclovir. Copiii primesc doze calculate în funcție de greutatea corporală. Persoanele în vârstă pot necesita monitorizare atentă și ajustări ale dozelor. Pacienții imunocompromiși pot avea nevoie de doze mai mari și durată prelungită de tratament.