Meniu

Pete maronii pe fata: de ce apar, cum le putem preveni si trata

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Nicoleta Manea pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Petele maronii pe față reprezintă o problemă comună care afectează numeroase persoane, indiferent de vârstă sau tip de piele. Acestea apar din cauza producției excesive de melanină, pigmentul natural care dă culoare pielii, și pot fi cauzate de expunerea la soare, schimbări hormonale, îmbătrânire sau răspunsuri post-inflamatorii. Tratamentele pentru petele maronii variază de la produse cosmetice cu ingrediente active precum hidrochinona, retinoidele și vitamina C, până la proceduri profesionale precum peelinguri chimice și terapii cu laser.

Prevenirea petelor maronii implică aplicarea zilnică a protecției solare, evitarea expunerii excesive la soare și adoptarea unei rutine adecvate de îngrijire a pielii. Deși majoritatea petelor maronii sunt inofensive, este important să fie monitorizate pentru orice schimbări care ar putea indica probleme mai grave.

Tipuri de pete maronii pe față

Petele maronii pe față pot apărea în diverse forme și din cauze variate. Identificarea corectă a tipului de hiperpigmentare este esențială pentru alegerea tratamentului adecvat și obținerea rezultatelor dorite.

Petele de vârstă: Acestea sunt mici zone plate, de culoare maro, care apar de obicei pe zonele expuse frecvent la soare, precum fața, mâinile și umerii. Acestea se dezvoltă în timp, ca rezultat al expunerii cumulative la radiațiile ultraviolete. Petele de vârstă sunt mai frecvente la persoanele peste 50 de ani, dar pot apărea și la persoane mai tinere care petrec mult timp la soare. Aceste pete nu se estompează în absența soarelui, spre deosebire de pistrui, și pot varia ca dimensiune de la câțiva milimetri până la un centimetru în diametru.

Melasma: Aceasta este o afecțiune caracterizată prin pete maro sau gri-maronii, care apar simetric pe față, în special pe frunte, pomeți, buza superioară și bărbie. Această afecțiune este mai frecventă la femei și este puternic influențată de hormonii feminini. Sarcina, contraceptivele orale și terapiile hormonale pot declanșa sau agrava melasma. Expunerea la soare intensifică semnificativ petele, motiv pentru care melasma tinde să se înrăutățească în timpul verii și să se amelioreze în timpul iernii. Melasma poate fi dificil de tratat și necesită adesea o abordare terapeutică complexă.

Hiperpigmentarea post-inflamatorie: Aceasta apare ca urmare a unui proces inflamator la nivelul pielii, cum ar fi acneea, eczema, dermatita sau leziunile cutanate. După vindecarea leziunii inițiale, pielea poate rămâne hiperpigmentată în acea zonă. Această condiție este mai frecventă la persoanele cu ten mediu sau închis la culoare. Petele post-inflamatorii pot varia ca nuanță de la roz-roșiatic la maro închis, în funcție de profunzimea inflamației și de tipul de piele. Deși aceste pete tind să se estompeze în timp, procesul poate dura luni sau chiar ani fără tratament adecvat.

Pistruii: Aceștia sunt mici pete maronii care apar de obicei pe față, brațe și umeri la persoanele cu ten deschis, în special la cele cu păr roșcat. Aceștia sunt determinați genetic, dar sunt activați și intensificați de expunerea la soare. Pistruii apar de obicei în copilărie și pot deveni mai vizibili în timpul verii, când expunerea la soare este mai intensă. Spre deosebire de petele de vârstă, pistruii tind să se estompeze în timpul iernii, când expunerea la soare este redusă. Deși sunt inofensivi, mulți oameni caută tratamente pentru a-i reduce.

Lentigo solar: Acesta reprezintă pete pigmentare care apar pe zonele expuse frecvent la soare, cum ar fi fața, decolteul și mâinile. Acestea sunt cauzate de deteriorarea cronică a pielii din cauza radiațiilor ultraviolete. Lentigo solar se prezintă sub forma unor pete bine delimitate, de culoare maro deschis până la maro închis, cu dimensiuni variabile. Aceste pete sunt mai frecvente la persoanele în vârstă și la cele care au petrecut mult timp în soare de-a lungul vieții. Spre deosebire de pistrui, lentigo solar nu se estompează sezonier și necesită tratament pentru a fi îndepărtate.

Cauzele petelor maronii pe față

Petele maronii pe față apar din diverse motive, iar înțelegerea cauzelor exacte poate ajuta la prevenirea și tratarea eficientă a acestora. Factorii care contribuie la apariția petelor pigmentare sunt multipli și adesea interconectați.

Expunerea la soare și deteriorarea cauzată de radiațiile UV

Aceasta reprezintă principala cauză a petelor maronii pe față. Radiațiile ultraviolete stimulează melanocitele, celulele responsabile pentru producerea melaninei, să producă mai mult pigment. Această reacție este de fapt un mecanism de apărare al pielii împotriva efectelor nocive ale soarelui. Cu timpul, expunerea repetată la soare duce la o producție neuniformă de melanină, rezultând în pete pigmentare. Razele UVA pătrund adânc în piele și cauzează deteriorări pe termen lung, în timp ce razele UVB afectează stratul superficial al pielii și sunt responsabile pentru arsurile solare.

Procesul de îmbătrânire

Acesta contribuie semnificativ la apariția petelor maronii pe față. Odată cu înaintarea în vârstă, funcția melanocitelor devine mai puțin reglată, ducând la producția neuniformă de melanină. De asemenea, regenerarea celulară încetinește, permițând acumularea celulelor pigmentate la suprafața pielii. Stresul oxidativ acumulat de-a lungul anilor afectează ADN-ul celular și funcționarea normală a melanocitelor. Petele de vârstă, cunoscute și ca lentigine solare, sunt manifestarea vizibilă a acestor procese și tind să devină mai numeroase și mai pronunțate după vârsta de 40 de ani.

Genetica și tipul de piele

Acestea joacă un rol important în predispoziția unei persoane de a dezvolta pete pigmentare. Persoanele cu ten deschis (fototipurile I și II pe scala Fitzpatrick) sunt mai predispuse la pete solare și leziuni cauzate de soare. În schimb, persoanele cu ten mediu spre închis (fototipurile IV-VI) au un risc mai mare de a dezvolta hiperpigmentare post-inflamatorie și melasma. Anumite trăsături genetice, cum ar fi prezența genelor asociate cu pistruii, pot determina apariția petelor pigmentare chiar și la o expunere minimă la soare. Istoricul familial de pete pigmentare poate indica, de asemenea, o predispoziție genetică.

Răspunsurile post-inflamatorii

Acestea reprezintă o cauză frecventă a petelor maronii, în special la persoanele cu ten mai închis. Când pielea suferă o leziune sau o inflamație, cum ar fi în cazul acneei, eczemei, psoriazisului sau arsurilor, procesul de vindecare poate stimula producția excesivă de melanină. Acest fenomen, cunoscut sub numele de hiperpigmentare post-inflamatorie, duce la apariția unor pete întunecate în locul leziunii inițiale. Severitatea hiperpigmentării depinde de intensitatea inflamației și de tipul de piele. Manipularea necorespunzătoare a leziunilor cutanate, cum ar fi stoarcerea coșurilor, poate agrava inflamația și crește riscul de hiperpigmentare.

Schimbări hormonale

Sarcina („Masca de sarcină”): În timpul sarcinii, nivelurile crescute de estrogen, progesteron și hormon stimulator al melanocitelor determină o activitate intensificată a melanocitelor. Acest lucru poate duce la apariția melasmei, cunoscută și ca „masca de sarcină”, care se manifestă prin pete maronii simetrice pe față, în special pe frunte, pomeți și deasupra buzei superioare. Aproximativ 50-70% dintre femeile însărcinate dezvoltă un anumit grad de hiperpigmentare facială. Deși melasma asociată sarcinii tinde să se atenueze după naștere, în multe cazuri persistă într-o formă mai ușoară sau poate reveni în sarcini ulterioare.

Pilule contraceptive: Contraceptivele orale care conțin estrogen și progesteron pot declanșa sau agrava petele pigmentare la femeile predispuse. Hormonii din aceste medicamente stimulează melanocitele, ducând la producția excesivă și neuniformă de melanină. Riscul de a dezvolta melasma este mai mare la femeile care iau contraceptive orale și se expun frecvent la soare fără protecție adecvată. Schimbarea tipului de contraceptiv sau întreruperea acestuia poate ajuta la reducerea petelor pigmentare, deși ameliorarea poate să nu fie completă sau imediată.

Terapia hormonală: Tratamentele hormonale, inclusiv terapia de substituție hormonală utilizată în menopauză, pot contribui la apariția sau agravarea petelor pigmentare. Estrogenii administrați în cadrul acestor terapii pot stimula melanocitele, similar cu efectul contraceptivelor orale. Femeile care urmează terapie hormonală și au antecedente de melasma sau alte forme de hiperpigmentare prezintă un risc mai mare. Ajustarea dozei sau tipului de terapie hormonală, împreună cu măsuri riguroase de protecție solară, poate ajuta la gestionarea acestei probleme.

Strategii de prevenire

Prevenirea apariției petelor maronii pe față este mult mai ușoară decât tratarea lor odată ce s-au format. Adoptarea unor obiceiuri sănătoase de îngrijire a pielii și protecție solară poate reduce semnificativ riscul de hiperpigmentare.

Aplicarea zilnică a protecției solare: Aceasta reprezintă cea mai importantă măsură preventivă împotriva petelor maronii pe față. Este esențial să se folosească un produs cu factor de protecție solară (SPF) de cel puțin 30, care să ofere protecție împotriva razelor UVA și UVB. Protecția solară trebuie aplicată pe fața curată, cu aproximativ 15-30 de minute înainte de expunerea la soare, și reînnoită la fiecare două ore sau mai frecvent dacă persoana transpira sau face baie. Chiar și în zilele înnorate sau pe timp de iarnă, razele UV pot penetra norii și pot cauza deteriorări la nivelul pielii, motiv pentru care protecția solară trebuie utilizată zilnic, indiferent de anotimp sau de condițiile meteorologice.

Purtarea îmbrăcămintei de protecție: Aceasta completează eficient protecția oferită de cremele cu SPF. Pălăriile cu boruri largi oferă umbră pentru față, gât și urechi, reducând expunerea directă la soare. Ochelarii de soare care blochează razele UVA și UVB protejează nu doar ochii, ci și pielea delicată din jurul acestora. Există, de asemenea, îmbrăcăminte specială cu factor de protecție UV (UPF), care blochează eficient radiațiile solare. Aceste articole sunt deosebit de utile pentru persoanele care petrec mult timp în aer liber sau care au o predispoziție la hiperpigmentare.

Căutarea umbrei în orele de vârf: Aceasta este o strategie simplă dar eficientă pentru a reduce expunerea la radiațiile UV intense. Razele solare sunt cele mai puternice între orele 10:00 și 16:00, perioadă în care este recomandat să se limiteze timpul petrecut în soare direct. Planificarea activităților în aer liber dimineața devreme sau seara târziu poate reduce semnificativ riscul de deteriorare a pielii și de formare a petelor pigmentare. Utilizarea umbrelelor, căutarea zonelor umbrite sau crearea de spații umbrite artificiale sunt măsuri suplimentare de protecție în timpul orelor de vârf ale soarelui.

Utilizarea produselor cu spectru larg SPF: Aceasta asigură protecție împotriva întregului spectru de radiații ultraviolete. Produsele cu „spectru larg” protejează atât împotriva razelor UVA, care pătrund adânc în piele și cauzează îmbătrânirea prematură și hiperpigmentarea, cât și împotriva razelor UVB, responsabile pentru arsurile solare. Este important să se aleagă formule non-comedogenice pentru față, care nu înfundă porii și nu cauzează acnee. Produsele rezistente la apă sunt recomandate pentru activități în aer liber sau în condiții de umiditate ridicată, dar trebuie reaplicate mai frecvent după înot sau transpirație abundentă.

Practicile blânde de îngrijire a pielii: Acestea ajută la prevenirea inflamației și a hiperpigmentării post-inflamatorii. Utilizarea produselor de curățare delicate, non-abrazive, menține bariera naturală a pielii intactă. Exfolierea trebuie făcută cu moderație, folosind produse adecvate pentru tipul de piele, pentru a evita iritația. Evitarea manipulării leziunilor acneice sau a altor probleme ale pielii previne inflamația și reduce riscul de hiperpigmentare. De asemenea, este important să se evite produsele care conțin ingrediente iritante sau parfumuri puternice, care pot sensibiliza pielea și o pot face mai susceptibilă la hiperpigmentare.

Hidratarea corespunzătoare: Aceasta este esențială pentru menținerea sănătății pielii și prevenirea petelor pigmentare. O piele bine hidratată are o barieră cutanată mai puternică, care o protejează mai eficient împotriva factorilor de mediu dăunători. Cremele hidratante trebuie alese în funcție de tipul de piele și aplicate zilnic, de preferință imediat după duș sau baie, când pielea este încă ușor umedă. Ingrediente precum acidul hialuronic, glicerina și ceramidele ajută la reținerea umidității în piele. Hidratarea adecvată ajută, de asemenea, la accelerarea procesului de regenerare celulară, permițând pielii să se refacă mai rapid după expunerea la factori nocivi.

Opțiuni de tratament

Tratarea petelor maronii pe față necesită o abordare adaptată tipului specific de hiperpigmentare și severității acesteia. Există numeroase opțiuni disponibile, de la tratamente care pot fi achiziționate fără prescripție medicală până la proceduri profesionale realizate de dermatologi.

Tratamente disponibile fără prescripție medicală

Acestea reprezintă primul pas în combaterea petelor pigmentare ușoare până la moderate. Aceste produse conțin ingrediente active în concentrații mai mici decât cele prescrise de medici, dar pot fi eficiente dacă sunt utilizate consecvent. Serurile și cremele cu vitamina C sunt populare datorită proprietăților antioxidante și capacității de a inhiba producția de melanină. Produsele cu acid glicolic, acid lactic sau acid kojic exfoliază ușor pielea și ajută la estomparea petelor existente. Retinoizii disponibili fără prescripție, precum retinolul, accelerează reînnoirea celulară și pot reduce vizibilitatea petelor pigmentare cu timpul. Este important să se urmeze instrucțiunile de utilizare și să se aibă răbdare, deoarece rezultatele pot apărea după câteva săptămâni sau luni de utilizare regulată.

Tratamente pe bază de prescripție medicală

Acestea sunt recomandate pentru cazurile moderate până la severe de hiperpigmentare sau atunci când tratamentele fără prescripție nu au dat rezultate. Hidrochinona, considerată standardul de aur în tratamentul petelor pigmentare, inhibă direct enzima responsabilă pentru producția de melanină. Concentrațiile prescrise variază între 4% și 10%, în funcție de severitatea hiperpigmentării. Tretinoina, un retinoid puternic, este adesea prescrisă în combinație cu hidrochinona pentru rezultate îmbunătățite. Acidul azelaic și acidul tranexamic sunt alternative eficiente, în special pentru melasma. Corticosteroizii topici pot fi prescriși pentru perioade scurte în cazurile de hiperpigmentare post-inflamatorie cu componentă inflamatorie activă. Aceste tratamente necesită supraveghere medicală din cauza potențialelor efecte secundare.

Proceduri profesionale

Peelinguri chimice: Aceste tratamente implică aplicarea unei soluții chimice pe piele pentru a îndepărta straturile superficiale și a stimula regenerarea celulară. Peelingurile chimice variază în intensitate, de la cele superficiale (cu acid glicolic sau acid salicilic) la cele medii (cu acid tricloroacetic) și profunde (cu fenol). Peelingurile superficiale sunt potrivite pentru hiperpigmentarea ușoară și necesită mai multe sesiuni pentru rezultate vizibile. Peelingurile medii și profunde oferă rezultate mai dramatice, dar implică un timp de recuperare mai lung și un risc mai mare de complicații. Aceste proceduri trebuie efectuate doar de profesioniști calificați, iar protecția solară riguroasă este esențială în perioada post-tratament pentru a preveni hiperpigmentarea reactivă.

Terapia cu laser: Laserele folosesc lumină de o anumită lungime de undă pentru a viza și a distruge pigmentul în exces din piele. Există mai multe tipuri de lasere utilizate pentru tratarea petelor pigmentare, inclusiv laserul Q-switched, laserul fracționat și laserul Nd:YAG. Eficacitatea tratamentului depinde de tipul de hiperpigmentare, adâncimea pigmentului și tipul de piele al pacientului. Persoanele cu ten mai închis trebuie să fie deosebit de atente, deoarece anumite tipuri de lasere pot agrava hiperpigmentarea la aceste persoane. Terapia cu laser necesită de obicei mai multe sesiuni, spațiate la intervale de câteva săptămâni, și poate fi asociată cu roșeață, umflare și cruste temporare.

Lumina intens pulsată (IPL): Această tehnologie utilizează impulsuri de lumină de înaltă intensitate cu lungimi de undă multiple pentru a viza pigmentul în exces. IPL este mai puțin specific decât laserul, dar poate trata zone mai mari într-o singură sesiune și este adesea mai puțin dureros. Tratamentul este eficient pentru petele solare, pistrui și alte forme de hiperpigmentare superficială. IPL poate necesita între 3 și 6 sesiuni pentru rezultate optime, cu intervale de 3-4 săptămâni între sesiuni. Ca și în cazul laserului, protecția solară post-tratament este crucială pentru a preveni reapariția petelor și a altor complicații.

Microdermabraziunea: Această procedură implică exfolierea mecanică a stratului superior al pielii folosind cristale fine sau vârfuri de diamant. Microdermabraziunea îmbunătățește textura pielii, reduce petele pigmentare superficiale și stimulează producția de colagen. Este o opțiune mai puțin invazivă comparativ cu peelingurile chimice sau terapia cu laser, dar poate fi mai puțin eficientă pentru hiperpigmentarea profundă. Procedura necesită de obicei mai multe sesiuni pentru rezultate vizibile și poate fi combinată cu alte tratamente pentru eficacitate maximă. Microdermabraziunea este considerată sigură pentru majoritatea tipurilor de piele, cu un risc minim de complicații.

Crioterapia: Această metodă implică înghețarea petelor pigmentare cu azot lichid, ducând la exfolierea țesutului afectat și la înlocuirea acestuia cu piele nouă, mai puțin pigmentată. Crioterapia este eficientă în special pentru lentigo solar (petele de vârstă) și este o procedură rapidă, care durează doar câteva secunde per leziune. După tratament, zona tratată poate deveni roșie, umflată și poate forma o bășică sau o crustă, care se vindecă în aproximativ 1-2 săptămâni. Există un risc de hipopigmentare (pete mai deschise decât pielea înconjurătoare) după crioterapie, în special la persoanele cu ten mai închis. Procedura poate fi dureroasă și poate necesita aplicarea unui anestezic local.

Ingrediente eficiente pentru tratamentul petelor maronii

Numeroase ingrediente active s-au dovedit eficiente în tratamentul petelor pigmentare. Înțelegerea modului în care acționează aceste substanțe poate ajuta la alegerea produselor potrivite pentru nevoile specifice ale pielii.

Hidrochinona: Aceasta este considerată unul dintre cele mai eficiente ingrediente pentru tratarea hiperpigmentării. Acționează prin inhibarea tirozinazei, enzima cheie în producția de melanină. Acest lucru duce la reducerea formării de noi pigmenți și la estomparea treptată a petelor existente. Hidrochinona este disponibilă în concentrații de 2% fără prescripție medicală și până la 4-10% cu prescripție. Rezultatele devin vizibile după 4-6 săptămâni de utilizare regulată. Deși eficientă, hidrochinona poate cauza iritații, roșeață și, în cazuri rare, ocronoza (o hiperpigmentare albăstruie-neagră) dacă este utilizată pe termen lung sau în concentrații mari. Din acest motiv, utilizarea sa este limitată la perioade de 3-6 luni, urmate de pauze.

Retinoizii: Aceștia sunt derivați ai vitaminei A care accelerează reînnoirea celulară și promovează exfolierea celulelor pigmentate. Aceștia ajută la dispersarea granulelor de melanină, reduc transferul de pigment către celulele pielii și inhibă activitatea tirozinazei. Tretinoina, adapalenul și tazarotenul sunt retinoizi disponibili pe bază de prescripție, în timp ce retinolul este disponibil în produse fără prescripție. Retinoizii sunt adesea combinați cu hidrochinona pentru rezultate îmbunătățite în tratamentul melasmei și al altor forme de hiperpigmentare. Efectele secundare pot include uscăciune, descuamare, roșeață și sensibilitate crescută la soare, motiv pentru care este esențială utilizarea protecției solare și introducerea treptată a acestor produse în rutina de îngrijire a pielii.

Vitamina C: Aceasta este un antioxidant puternic care inhibă tirozinaza și reduce producția de melanină. Aceasta ajută la neutralizarea radicalilor liberi, protejând pielea împotriva deteriorării cauzate de radiațiile UV și poluare. Vitamina C stimulează, de asemenea, producția de colagen, îmbunătățind textura generală a pielii. Pentru eficacitate maximă, se recomandă utilizarea formelor stabile de vitamina C, precum ascorbatul de sodiu sau tetrahexildecil ascorbat, în concentrații de 10-20%. Serurile cu vitamina C sunt ideale pentru utilizare dimineața, sub protecția solară, pentru a amplifica efectul protector împotriva radiațiilor UV. Rezultatele devin vizibile după 8-12 săptămâni de utilizare consecventă.

Acidul kojic: Acesta este un ingredient natural derivat din anumite tipuri de ciuperci. Acesta acționează ca un inhibitor al tirozinazei și are proprietăți antioxidante. Acidul kojic este eficient în tratarea petelor pigmentare cauzate de expunerea la soare, îmbătrânire și acnee. Este adesea inclus în formulele care conțin și alți agenți de depigmentare pentru efecte sinergice. Concentrațiile tipice variază între 1% și 4%. Deși este considerat mai puțin iritant decât hidrochinona, acidul kojic poate cauza sensibilizare și reacții alergice la unele persoane. Se recomandă efectuarea unui test cutanat înainte de utilizarea produselor cu acid kojic pe zone extinse ale feței.

Acidul azelaic: Acesta este un acid dicarboxilic natural cu proprietăți anti-inflamatorii, antibacteriene și depigmentante. Acesta inhibă tirozinaza și reduce producția de melanină, fiind deosebit de eficient în tratarea melasmei și a hiperpigmentării post-inflamatorii. Acidul azelaic este disponibil în concentrații de 10% în produse fără prescripție și până la 15-20% în formulări prescrise. Este considerat sigur pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării, spre deosebire de hidrochinona și retinoizi. Acest ingredient este bine tolerat de majoritatea tipurilor de piele și poate fi utilizat pe termen lung fără riscul efectelor secundare grave asociate cu hidrochinona.

Acidul glicolic: Acesta face parte din familia acizilor alfa-hidroxi (AHA) și este derivat din trestia de zahăr. Acesta acționează prin exfolierea stratului superior al pielii, îndepărtând celulele moarte și pigmentate. Acidul glicolic stimulează, de asemenea, producția de colagen și elastină, îmbunătățind textura și luminozitatea pielii. Este disponibil în diverse concentrații, de la 5-10% în produsele pentru acasă până la 30-70% în peelingurile profesionale. Utilizarea regulată a produselor cu acid glicolic poate reduce semnificativ petele pigmentare și preveni formarea altora noi. Este important să se înceapă cu concentrații mai mici și să se crească treptat pentru a evita iritația, și să se utilizeze întotdeauna protecție solară, deoarece acidul glicolic poate crește sensibilitatea la soare.

Niacinamida: Cunoscută și ca vitamina B3, aceasta este un ingredient versatil cu multiple beneficii pentru piele. Aceasta inhibă transferul de melanină de la melanocite la keratinocite, reducând astfel apariția petelor pigmentare. Niacinamida are, de asemenea, proprietăți anti-inflamatorii, hidratante și de întărire a barierei cutanate. Este eficientă în concentrații de 2-10% și este bine tolerată de majoritatea tipurilor de piele, inclusiv de pielea sensibilă și predispusă la acnee. Spre deosebire de multe alte ingrediente depigmentante, niacinamida nu crește sensibilitatea la soare și poate fi utilizată în siguranță pe termen lung. Rezultatele devin vizibile după aproximativ 8-12 săptămâni de utilizare regulată.

Când să consulți un dermatolog

Deși majoritatea petelor maronii pe față sunt inofensive, există situații în care este recomandat să consulți un specialist în dermatologie pentru o evaluare profesională și un tratament adecvat.

Schimbări în aspectul petelor maronii: Acestea pot indica probleme potențial serioase care necesită atenție medicală. Orice pată care își modifică rapid dimensiunea, forma, culoarea sau textura trebuie evaluată de un dermatolog. Petele care devin asimetrice, au margini neregulate, prezintă variații de culoare în interiorul aceleiași leziuni sau au un diametru mai mare de 6 mm (aproximativ cât guma unui creion) ar trebui să ridice semne de întrebare. Alte semne de alarmă includ sângerarea, descuamarea, mâncărimea persistentă sau durerea în zona petei. Aceste modificări pot indica uneori melanomul, o formă gravă de cancer de piele, care tratat precoce are rate ridicate de vindecare. Un dermatolog va examina petele suspecte și poate recomanda o biopsie pentru a exclude afecțiunile maligne.

Când tratamentul nu funcționează: Petele care nu răspund la tratament după o perioadă rezonabilă de timp (de obicei 2-3 luni de utilizare consecventă a produselor recomandate) ar trebui să determine o vizită la dermatolog. Un specialist poate evalua tipul specific de hiperpigmentare și poate recomanda tratamente mai potente sau proceduri profesionale. Lipsa de răspuns la tratamentele standard poate indica faptul că diagnosticul inițial nu a fost corect sau că hiperpigmentarea este mai profundă și necesită o abordare diferită. Dermatologul poate ajusta concentrațiile ingredientelor active, poate combina diferite tratamente pentru efecte sinergice sau poate recomanda proceduri precum peelinguri chimice, terapie cu laser sau IPL. De asemenea, poate identifica și trata afecțiunile subiacente care contribuie la persistența petelor pigmentare.

Suspectarea malignității: Diferențierea între petele inofensive și cancerul de piele este crucială pentru sănătatea pe termen lung. Deși majoritatea petelor maronii sunt benigne, unele leziuni pigmentare pot fi precanceroase sau canceroase. Dermatologii sunt instruiți să recunoască subtilele diferențe între leziunile benigne și cele maligne. Ei utilizează regula ABCDE pentru evaluarea petelor pigmentare: Asimetrie, Borduri neregulate, Culoare neuniformă, Diametru mai mare de 6 mm și Evoluție sau schimbare în timp. Dermatoscopul, un instrument special care permite vizualizarea detaliată a structurilor pielii, poate ajuta la identificarea caracteristicilor suspecte. În cazul în care există îndoieli, dermatologul poate recomanda îndepărtarea petei și examinarea histopatologică pentru un diagnostic definitiv. Consultațiile regulate la dermatolog sunt recomandate pentru persoanele cu numeroase pete pigmentare sau cu factori de risc pentru cancerul de piele.

Viața cu pete maronii

Petele maronii pe față pot afecta încrederea în sine și calitatea vieții multor persoane. Există însă strategii eficiente pentru a gestiona această condiție din punct de vedere estetic și psihologic.

Sfaturi de machiaj pentru camuflarea petelor maronii: Acestea pot ajuta la obținerea unui aspect uniform al tenului în timp ce tratamentele își fac efectul. Primul pas este aplicarea unui primer cu efect de corectare a culorii. Primerele cu nuanțe de piersică sau portocaliu neutralizează petele maronii-gri, în special în cazul melasmei. Un corector cu acoperire ridicată, aplicat punctual pe petele pigmentare, poate masca eficient hiperpigmentarea. Este important să se aleagă o nuanță care se potrivește perfect cu tonul natural al pielii sau este cu puțin mai deschisă. Fondurile de ten cu acoperire medie până la ridicată, precum cele în stick sau cremă, oferă un aspect uniform. Aplicarea unui strat subțire de pudră translucidă fixează machiajul și previne luciul. Produsele rezistente la apă și de lungă durată sunt ideale pentru zilele călduroase sau pentru ocaziile speciale. Este esențial să se îndepărteze complet machiajul seara pentru a permite pielii să respire și pentru a maximiza eficacitatea tratamentelor de noapte.

Impactul psihologic: Studiile au arătat că hiperpigmentarea facială poate afecta semnificativ încrederea în sine, stima de sine și interacțiunile sociale. Multe persoane raportează sentimente de jenă, frustrare și chiar depresie din cauza aspectului pielii lor. Este important să se recunoască aceste sentimente și să se caute sprijin atunci când este necesar. Discuțiile cu un dermatolog despre așteptările realiste privind tratamentele pot ajuta la gestionarea anxietății. Grupurile de sprijin online sau locale pentru persoanele cu probleme de piele pot oferi înțelegere și sfaturi practice. Terapia cognitiv-comportamentală poate fi benefică pentru cei care se confruntă cu probleme semnificative de imagine corporală legate de petele pigmentare. Este util să se reamintească faptul că petele maronii sunt extrem de comune și că există numeroase opțiuni de tratament disponibile.

Întreținerea și gestionarea pe termen lung: Protecția solară riguroasă rămâne cea mai importantă măsură preventivă și trebuie continuată chiar și după ce petele s-au estompat. Reaplicarea protecției solare la fiecare 2 ore în timpul expunerii prelungite la soare este esențială. Tratamentele de întreținere, cum ar fi utilizarea periodică a produselor cu ingrediente depigmentante, pot preveni reapariția petelor. Consultațiile regulate la dermatolog permit ajustarea tratamentului în funcție de nevoile în schimbare ale pielii și de răspunsul la terapiile anterioare. Adoptarea unui stil de viață sănătos, inclusiv o dietă bogată în antioxidanți, hidratare adecvată și evitarea fumatului, poate îmbunătăți sănătatea generală a pielii. Este important să se mențină așteptări realiste și să se înțeleagă că gestionarea petelor pigmentare este adesea un proces continuu, mai degrabă decât un tratament definitiv.

Întrebări frecvente

Sunt periculoase petele maronii de pe față?

În majoritatea cazurilor, petele maronii de pe față sunt benigne și reprezintă doar o problemă estetică. Acestea sunt rezultatul acumulării de melanină în straturile superioare ale pielii. Totuși, este important să monitorizați orice modificare a petelor existente - schimbările de formă, dimensiune, culoare sau textură pot necesita evaluare medicală. Consultați un dermatolog dacă observați pete care sângerează, provoacă mâncărime sau durere.

Cât timp durează până când se văd rezultatele tratamentelor pentru petele maronii?

Timpul necesar pentru a observa rezultate variază în funcție de tipul de tratament și severitatea petelor. Produsele topice disponibile fără prescripție medicală, precum cele cu vitamina C sau acid glicolic, pot necesita 8-12 săptămâni de utilizare consecventă. Tratamentele prescrise, cum ar fi hidrochinona, pot produce rezultate vizibile în 4-6 săptămâni. Procedurile profesionale precum peelingurile chimice sau terapia cu laser pot oferi îmbunătățiri după 1-3 sesiuni, dar adesea sunt necesare mai multe ședințe pentru rezultate optime.

Pot fi eliminate definitiv petele maronii de pe față?

Eliminarea permanentă a petelor maronii este posibilă în multe cazuri, dar depinde de cauza și tipul hiperpigmentării. Petele solare și lentigiile pot răspunde bine la tratamente precum crioterapia sau laserul, oferind rezultate de lungă durată. Melasma, însă, tinde să fie recurentă, chiar și după tratament eficient, mai ales dacă persoana se expune la soare sau experimentează fluctuații hormonale. Menținerea rezultatelor pe termen lung necesită protecție solară riguroasă și adesea tratamente de întreținere periodice.

Devin petele maronii mai închise la culoare când sunt expuse la soare?

Da, expunerea la soare intensifică semnificativ petele maronii existente. Radiațiile ultraviolete stimulează melanocitele să producă mai multă melanină, făcând petele mai vizibile și mai închise la culoare. Acest fenomen este deosebit de pronunțat în cazul melasmei, care se poate înrăutăți dramatic chiar și după o expunere scurtă la soare. Protecția solară zilnică cu SPF ridicat este esențială pentru a preveni întunecarea petelor și pentru a menține rezultatele oricărui tratament.

Pot schimbările hormonale să cauzeze reapariția petelor maronii după tratament?

Da, fluctuațiile hormonale pot determina reapariția petelor maronii, în special în cazul melasmei. Sarcina, utilizarea contraceptivelor orale, terapiile de substituție hormonală și chiar ciclul menstrual pot declanșa producția excesivă de melanină. Studiile arată că aproximativ 50-80% dintre pacienții cu melasma tratată cu succes experimentează recidive în urma schimbărilor hormonale. Pentru femeile predispuse la hiperpigmentare hormonală, poate fi necesară ajustarea tratamentelor contraceptive sau hormonale în consultare cu medicul.

Există remedii naturale care tratează eficient petele maronii?

Anumite remedii naturale pot ajuta la estomparea petelor maronii, deși eficacitatea lor este de obicei mai redusă comparativ cu tratamentele medicale. Extractul de lemn dulce, sucul de lămâie, aloea vera și mierea conțin compuși care pot inhiba producția de melanină sau au proprietăți exfoliante ușoare. Uleiul de rozmarin și extractul de ceai verde oferă protecție antioxidantă care poate preveni agravarea petelor. Totuși, aceste remedii necesită aplicare consecventă timp de luni întregi pentru rezultate modeste și trebuie testate inițial pe o zonă mică pentru a evita iritațiile.

Poate exfolierea să reducă aspectul petelor maronii?

Da, exfolierea regulată poate ajuta la reducerea aspectului petelor maronii prin îndepărtarea celulelor moarte de la suprafața pielii care conțin pigment în exces. Exfolianții chimici cu acizi alfa-hidroxi (AHA) precum acidul glicolic sau acizi beta-hidroxi (BHA) precum acidul salicilic sunt deosebit de eficienți. Aceștia accelerează procesul natural de reînnoire celulară, permițând pielii mai puțin pigmentate să ajungă la suprafață. Totuși, exfolierea excesivă poate irita pielea și agrava hiperpigmentarea, așadar este recomandată utilizarea cu moderație, de 1-3 ori pe săptămână.

De ce apar mai multe pete maronii odată cu înaintarea în vârstă?

Apariția mai frecventă a petelor maronii cu vârsta se datorează unei combinații de factori. În primul rând, expunerea cumulativă la soare de-a lungul vieții duce la deteriorarea celulelor pielii și la producția neuniformă de melanină. În al doilea rând, procesul natural de îmbătrânire determină o scădere a eficienței mecanismelor de reparare celulară și o distribuție mai neuniformă a melanocitelor. De asemenea, activitatea melanocitelor devine mai puțin reglată odată cu vârsta, ducând la producția excesivă de pigment în anumite zone.

Sunt persoanele cu ten mai închis mai predispuse la pete maronii?

Persoanele cu ten mai închis au într-adevăr o predispoziție mai mare pentru anumite tipuri de pete maronii, în special hiperpigmentarea post-inflamatorie și melasma. Acest lucru se datorează faptului că pielea lor conține mai multă melanină și melanocite mai active. Studiile arată că hiperpigmentarea post-inflamatorie afectează până la 65% dintre persoanele cu fototipurile IV-VI pe scala Fitzpatrick. Totuși, persoanele cu ten deschis sunt mai predispuse la pete solare și lentigine cauzate de expunerea la soare, datorită protecției naturale mai reduse împotriva radiațiilor UV.

Pot anumite medicamente să cauzeze sau să agraveze petele maronii de pe față?

Da, numeroase medicamente pot declanșa sau intensifica petele maronii de pe față prin creșterea sensibilității pielii la radiațiile UV (fotosensibilitate) sau prin afectarea directă a producției de melanină. Antibioticele precum tetraciclinele, medicamentele antiaritmice, diureticele tiazidice, antimalaricele și anumite medicamente psihotrope sunt cunoscute pentru efectele lor fotosensibilizante. Contraceptivele orale și terapiile hormonale pot stimula producția de melanină prin modificarea echilibrului hormonal. Dacă observați apariția sau agravarea petelor pigmentare după începerea unui nou medicament, discutați cu medicul despre posibile alternative.

Concluzie

Petele maronii pe față reprezintă o preocupare comună care afectează multe persoane, indiferent de vârstă sau tip de piele. Deși rareori reprezintă un risc pentru sănătate, impactul lor estetic poate fi semnificativ. Înțelegerea cauzelor - de la expunerea la soare și schimbările hormonale până la genetică și îmbătrânire - este esențială pentru prevenire și tratament eficient. Abordarea acestei probleme implică protecție solară riguroasă, utilizarea produselor cu ingrediente active specifice și, în unele cazuri, proceduri dermatologice specializate. Cu răbdare și consecvență, majoritatea petelor pigmentare pot fi reduse semnificativ, restabilind uniformitatea și luminozitatea naturală a tenului.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Constante, A. R., Gaspar, H., Neves, F., & Santos, S. (2018). Brown spots: What’s the diagnosis?. Case Reports, 2018, bcr-2018.

https://casereports.bmj.com/content/2018/bcr-2018-226189.short

Dr. Nicoleta Manea

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.