Meniu

Diafragma contraceptiva: avantaje si contraindicatii

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Maria Constantinescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Diafragma contraceptivă reprezintă o metodă de contracepție de tip barieră, care constă într-o cupă flexibilă din silicon medical, ce se introduce în vagin pentru a acoperi colul uterin și a preveni sarcina. Acest dispozitiv medical trebuie folosit împreună cu un gel spermicid pentru o eficiență optimă, oferind o rată de succes de până la 94% atunci când este utilizat corect. Diafragma contraceptivă poate fi introdusă cu până la 2 ore înainte de contactul sexual și trebuie menținută în poziție cel puțin 6 ore după acesta.

Acest dispozitiv este reutilizabil și poate fi folosit timp de aproximativ 2 ani dacă este întreținut corespunzător. Pentru multe femei, diafragma contraceptivă reprezintă o alternativă non-hormonală la alte metode de contracepție, fiind potrivită inclusiv în perioada alăptării.

Cum funcționează diafragma contraceptivă

Acest dispozitiv medical acționează ca o barieră fizică între spermatozoizi și ovul, împiedicând fertilizarea prin blocarea accesului spermatozoizilor către uter. Eficiența metodei este semnificativ crescută prin utilizarea obligatorie a gelului spermicid.

Metoda barieră: Diafragma contraceptivă se poziționează în vagin astfel încât să acopere complet colul uterin, creând o barieră fizică ce împiedică pătrunderea spermatozoizilor în uter. Forma sa specială și marginile flexibile permit o fixare sigură, adaptându-se perfect la anatomia individuală a fiecărei femei. Materialul din silicon medical este biocompatibil și suficient de rezistent pentru a menține bariera intactă pe toată durata utilizării.

Rolul spermicidului: Gelul spermicid aplicat pe diafragmă înainte de inserție are rolul de a inactiva spermatozoizii care vin în contact cu acesta. Substanțele active din compoziția gelului modifică membrana celulară a spermatozoizilor, reducându-le mobilitatea și capacitatea de fertilizare. Spermicidul trebuie reaplicat la fiecare contact sexual sau dacă au trecut mai mult de două ore de la aplicarea inițială.

Rata de eficiență: Când este utilizată corect și consecvent, împreună cu spermicid, diafragma contraceptivă are o rată de eficiență de 94% în prevenirea sarcinii. În utilizarea tipică, eficiența scade la aproximativ 88%, principalele cauze fiind poziționarea incorectă sau omiterea folosirii spermicidului. Pentru o protecție maximă, este esențială respectarea strictă a instrucțiunilor de utilizare și verificarea periodică a integrității dispozitivului.

Durata protecției: Diafragma contraceptivă oferă protecție imediată după inserție și trebuie menținută în poziție pentru minimum 6 ore după ultimul contact sexual. Nu trebuie păstrată mai mult de 24 de ore pentru a evita riscul de infecții. După perioada minimă de 6 ore, dispozitivul poate fi îndepărtat oricând este convenabil, fiind spălat și păstrat pentru utilizări ulterioare.

Instrucțiuni de utilizare corectă

Utilizarea corectă a diafragmei contraceptive este esențială pentru eficiența acesteia. Acest proces implică mai multe etape importante, de la pregătirea dispozitivului până la îndepărtarea sa, toate trebuind realizate cu atenție și în condiții de igienă adecvată.

Etapele de pregătire: Înainte de fiecare utilizare, diafragma trebuie examinată pentru a verifica integritatea acesteia, căutând eventuale fisuri sau deteriorări. Mâinile trebuie spălate temeinic cu apă și săpun. Se aplică gelul spermicid în interiorul cupei și pe marginile diafragmei, conform instrucțiunilor producătorului. Cantitatea recomandată este de aproximativ o lingură de gel pentru o protecție optimă.

Tehnica de inserție: Diafragma trebuie introdusă în poziția corectă pentru a asigura protecția maximă. Aceasta se pliază pe jumătate și se introduce în vagin, împingând-o spre spate și în sus până când partea posterioară se fixează în spatele colului uterin. Marginea anterioară trebuie să se poziționeze în spatele osului pubic. După inserție, se verifică poziția corectă prin palpare, asigurându-se că colul uterin este complet acoperit.

Cerințele de timp: Diafragma poate fi introdusă cu până la 2 ore înainte de contactul sexual. Dacă trec mai mult de 2 ore până la contact, trebuie aplicat spermicid suplimentar în vagin fără a îndepărta diafragma. Pentru contacte sexuale multiple, este necesară aplicarea de spermicid suplimentar înainte de fiecare contact, menținând diafragma în poziție.

Procesul de îndepărtare: După minimum 6 ore de la ultimul contact sexual, diafragma poate fi îndepărtată. Se introduce un deget în vagin pentru a prinde marginea anterioară a diafragmei, trăgând-o ușor în jos și în afară. Este important să nu se îndepărteze dispozitivul mai devreme de 6 ore pentru a menține eficiența contraceptivă.

Aplicarea spermicidului suplimentar: În cazul contactelor sexuale multiple sau dacă au trecut mai mult de 2 ore de la inserția inițială, este necesară aplicarea de spermicid suplimentar. Acesta se introduce adânc în vagin folosind un aplicator, fără a îndepărta diafragma. Spermicidul trebuie să fie activ în momentul contactului sexual pentru a asigura protecția maximă.

Îngrijirea și întreținerea diafragmei contraceptive

Menținerea în stare optimă a diafragmei contraceptive necesită o îngrijire atentă și regulată. Curățarea corectă, depozitarea adecvată și verificarea periodică sunt esențiale pentru siguranța și eficiența acestui dispozitiv contraceptiv.

Procesul de curățare: După fiecare utilizare, diafragma trebuie spălată cu apă călduță și săpun neutru, neagresiv. Procesul de curățare trebuie efectuat cu blândețe, evitând folosirea produselor parfumate sau a detergenților puternici care pot deteriora materialul din silicon. După spălare, dispozitivul trebuie clătit abundent pentru îndepărtarea completă a reziduurilor de săpun și lăsat să se usuce natural la temperatura camerei, ferit de surse directe de căldură sau lumină solară.

Recomandări de depozitare: Diafragma contraceptivă trebuie păstrată în cutia sa originală, într-un loc uscat și răcoros, ferit de lumina directă a soarelui și de surse de căldură. Temperatura optimă de depozitare este cea a camerei, între 15 și 25 de grade Celsius. Este important să nu se folosească pudră de talc sau alte substanțe pentru păstrare, deoarece acestea pot deteriora materialul și pot crește riscul de infecții.

Cerințe de inspecție: Înainte de fiecare utilizare, diafragma trebuie examinată cu atenție pentru a identifica eventuale semne de deteriorare precum găuri, rupturi sau zone subțiate. Verificarea se realizează ținând dispozitivul în lumină și întinzând ușor marginile pentru a observa mai bine integritatea materialului. De asemenea, elasticitatea marginilor trebuie testată pentru a se asigura că dispozitivul își menține forma și capacitatea de etanșare.

Perioada de înlocuire: Diafragma contraceptivă trebuie înlocuită la fiecare doi ani, chiar dacă nu prezintă semne vizibile de uzură. Înlocuirea este necesară și în cazul modificărilor semnificative ale greutății corporale (peste 3 kilograme), după o sarcină, după un avort sau în cazul în care se observă orice fel de deteriorare a materialului. Consultarea medicului pentru reevaluarea mărimii potrivite este recomandată în aceste situații.

Avantaje și limitări

Diafragma contraceptivă prezintă atât beneficii semnificative, cât și anumite limitări ce trebuie luate în considerare în alegerea acestei metode de contracepție. Înțelegerea acestor aspecte ajută la luarea unei decizii informate privind utilizarea sa.

Natura non-hormonală: Diafragma contraceptivă reprezintă o opțiune ideală pentru femeile care doresc să evite metodele hormonale de contracepție. Aceasta nu interferează cu echilibrul hormonal natural al organismului și nu produce efectele secundare specifice contraceptivelor hormonale. Este o alegere potrivită pentru femeile care alăptează sau pentru cele care au contraindicații la utilizarea contraceptivelor hormonale.

Posibilitatea reutilizării: Un avantaj major al diafragmei contraceptive constă în caracterul său reutilizabil. Cu o îngrijire corespunzătoare, același dispozitiv poate fi folosit timp de aproximativ doi ani, reducând astfel impactul asupra mediului și costurile pe termen lung. Această caracteristică o face o alegere sustenabilă și practică pentru contracepție.

Lipsa protecției împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală: Este important de menționat că diafragma contraceptivă nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Pentru o protecție completă împotriva acestor infecții, este necesară utilizarea prezervativului în paralel cu diafragma. Această limitare trebuie luată în considerare în special de persoanele cu parteneri multipli sau în relații noi.

Curba de învățare: Utilizarea corectă a diafragmei contraceptive necesită o perioadă de acomodare și practică. Procesul de învățare implică înțelegerea anatomiei proprii și dezvoltarea tehnicii corecte de inserție și poziționare. Este recomandată exersarea inserției sub îndrumarea unui specialist în sănătatea reproductivă până la dobândirea încrederii în utilizarea corectă.

Aspecte legate de timp: Planificarea utilizării diafragmei contraceptive necesită atenție la aspectele temporale. Dispozitivul trebuie inserat cu până la două ore înainte de contactul sexual și menținut cel puțin șase ore după acesta. Această necesitate de planificare poate fi considerată un dezavantaj pentru unele persoane, mai ales în situații spontane. De asemenea, timpul maxim de menținere nu trebuie să depășească 24 de ore pentru a evita riscul de infecții.

Compatibilitate și contraindicații

Alegerea diafragmei contraceptive ca metodă de contracepție necesită o evaluare atentă a mai multor factori individuali. Această metodă nu este potrivită pentru toate persoanele, existând atât criterii specifice de eligibilitate, cât și situații în care utilizarea sa este contraindicată.

Candidate ideale: Diafragma contraceptivă reprezintă o opțiune potrivită pentru femeile care își doresc o metodă de contracepție non-hormonală și reversibilă. Candidatele ideale sunt femeile care au o anatomie vaginală normală, pot identifica cu ușurință colul uterin și sunt confortabile cu manipularea dispozitivului. Această metodă este recomandată în special femeilor care au o viață sexuală planificată și care pot respecta cu strictețe instrucțiunile de utilizare.

Afecțiuni medicale: Anumite condiții medicale pot face utilizarea diafragmei contraceptive nepotrivită sau riscantă. Printre acestea se numără antecedentele de sindrom de șoc toxic, anomaliile anatomice ale colului uterin sau vaginului, prolapsul uterin semnificativ și infecțiile vaginale recurente. De asemenea, femeile cu istoric de infecții urinare frecvente ar trebui să evite această metodă, deoarece presiunea exercitată de diafragmă poate crește riscul acestor infecții.

Cerințe fizice: Utilizarea corectă a diafragmei contraceptive necesită o anatomie vaginală care să permită poziționarea optimă a dispozitivului. Colul uterin trebuie să fie ușor accesibil pentru verificarea poziționării corecte, iar mușchii vaginali trebuie să fie suficient de puternici pentru a menține diafragma în poziție. Modificările anatomice semnificative, cum ar fi cele apărute după naștere sau intervenții chirurgicale pelvine, pot necesita reevaluarea mărimii diafragmei.

Factori de risc: Utilizarea diafragmei contraceptive poate prezenta riscuri crescute în anumite situații. Printre acestea se numără alergiile la silicon sau la substanțele spermicide, prezența infecțiilor vaginale active sau a leziunilor cervicale. Riscul de sindrom de șoc toxic crește în cazul utilizării prelungite peste 24 de ore, iar femeile cu sistem imunitar compromis pot avea un risc crescut de infecții.

Considerente privind stilul de viață: Stilul de viață al potențialei utilizatoare joacă un rol important în alegerea acestei metode contraceptive. Diafragma necesită planificare și timp pentru inserție, precum și acces regulat la facilități de curățare și depozitare adecvată. Este mai puțin potrivită pentru persoanele cu activitate sexuală spontană frecventă sau pentru cele care nu pot respecta cu strictețe programul de întreținere și igienă necesar.

Întrebări frecvente

Cât de eficientă este diafragma în prevenirea sarcinii?

Diafragma contraceptivă, atunci când este utilizată corect împreună cu un gel spermicid, are o eficiență de aproximativ 94% în prevenirea sarcinii. Totuși, în utilizarea tipică, eficiența poate scădea la aproximativ 88% din cauza unor posibile erori de utilizare.

Cât timp pot să păstrez diafragma în poziție?

Diafragma trebuie menținută în poziție cel puțin 6 ore după contactul sexual pentru a asigura eficiența maximă. Nu trebuie păstrată mai mult de 24 de ore pentru a evita riscul de infecții sau alte complicații.

Ce ar trebui să fac dacă diafragma se mișcă în timpul actului sexual?

Dacă diafragma se deplasează în timpul actului sexual, este important să o repoziționați cât mai curând posibil. Dacă nu sunteți sigură că a fost corect repoziționată, luați în considerare utilizarea contracepției de urgență.

Pot să folosesc orice tip de lubrifiant cu diafragma mea?

Nu toate tipurile de lubrifianți sunt sigure pentru utilizarea cu diafragma contraceptivă. Este recomandat să utilizați doar lubrifianți pe bază de apă, deoarece cei pe bază de ulei pot deteriora materialul din silicon al diafragmei.

Cum pot să știu dacă diafragma mea se potrivește corect?

Pentru a verifica potrivirea corectă a diafragmei, asigurați-vă că aceasta acoperă complet colul uterin și că nu simțiți disconfort. Dacă aveți îndoieli, consultați un medic pentru o evaluare profesională.

Când ar trebui să înlocuiesc diafragma?

Diafragma trebuie înlocuită la fiecare doi ani sau mai devreme dacă prezintă semne de uzură sau deteriorare. De asemenea, este necesară reevaluarea mărimii după evenimente precum nașterea sau pierderea semnificativă în greutate.

Pot să folosesc diafragma în timpul menstruației?

Utilizarea diafragmei în timpul menstruației nu este recomandată din cauza riscului crescut de infecții și disconfort. Este indicat să utilizați alte metode contraceptive în această perioadă.

Ce se întâmplă dacă îndepărtez diafragma prea devreme după actul sexual?

Dacă diafragma este îndepărtată mai devreme de 6 ore după actul sexual, riscul de sarcină crește. În astfel de cazuri, este recomandat să luați în considerare utilizarea contracepției de urgență.

Pot să folosesc diafragma în perioada alăptării?

Da, diafragma este o opțiune contraceptivă sigură și eficientă pentru femeile care alăptează, deoarece nu interferează cu producția de lapte matern sau cu echilibrul hormonal.

Cum ar trebui să curăț și să depozitez corect diafragma mea?

Diafragma trebuie spălată cu apă călduță și săpun neutru după fiecare utilizare, apoi clătită și lăsată să se usuce la aer. Depozitați-o într-un loc uscat și răcoros, ferit de lumina directă a soarelui și de surse de căldură.

Concluzie

Diafragma contraceptivă oferă o metodă eficientă și non-hormonală de prevenire a sarcinii pentru multe femei. Cu toate acestea, utilizarea corectă și întreținerea adecvată sunt esențiale pentru menținerea eficienței și siguranței acesteia. Este important ca fiecare femeie să fie informată despre avantajele și limitările acestei metode, precum și despre criteriile de compatibilitate și contraindicațiile posibile. Consultarea unui medic poate ajuta la determinarea dacă diafragma este metoda potrivită pentru nevoile individuale ale fiecărei femei.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Austin, G. D., Colburn, T. J., Kilbourne-Brook, M. Z., & Todd, D. A. (1998). U.S. Patent No. 5,771,900. Washington, DC: U.S. Patent and Trademark Office.

https://patents.google.com/patent/US5771900A/en

Cook, L. A., Nanda, K., Grimes, D. A., Lopez, L. M., & Cochrane Fertility Regulation Group. (1996). Diaphragm versus diaphragm with spermicides for contraception. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011(10).

https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002031/abstract

Dr. Maria Constantinescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.