Cu toate acestea, durerile severe, persistente sau însoțite de sângerări necesită evaluare medicală imediată. Monitorizarea atentă a tipului de durere și a simptomelor asociate ajută la diferențierea între disconfortul normal și semnele care necesită îngrijire medicală urgentă.
Tipuri de dureri normale de burtă în săptămâna 38
În această perioadă, corpul gravidei trece prin numeroase modificări în pregătirea pentru naștere. Durerile abdominale pot avea diverse cauze și intensități, majoritatea fiind parte normală din procesul sarcinii.
Durerea ligamentelor rotunde: Ligamentele rotunde susțin uterul și se întind pe măsură ce acesta crește. Durerea apare brusc, mai ales la schimbarea poziției sau în timpul mișcărilor bruște, și este resimțită în partea inferioară a abdomenului, uneori radiind spre zona inghinală. Această durere este ascuțită dar de scurtă durată și se ameliorează prin odihnă sau schimbarea lentă a poziției corpului.
Contracțiile Braxton Hicks: Aceste contracții pregătitoare pentru naștere sunt neregulate și de intensitate variabilă. Uterul se contractă și se relaxează intermitent, creând o senzație de tensiune sau presiune în abdomen. Contracțiile Braxton Hicks nu au un ritm regulat și dispar la schimbarea poziției sau la hidratare, spre deosebire de contracțiile reale ale travaliului.
Disconfortul digestiv: Presiunea exercitată de uter asupra organelor digestive poate cauza diverse forme de disconfort abdominal. Constipația, gazele și arsurile la stomac sunt frecvente în această perioadă. Simptomele se pot accentua după mese copioase sau în poziție culcată și pot fi ameliorate prin modificări ale dietei și poziției corpului.
Dureri de creștere: Pe măsură ce fătul continuă să crească și să se miște, poate exercita presiune asupra diferitelor zone ale abdomenului. Aceste dureri sunt de obicei difuze și intermitente, variind în intensitate în funcție de poziția fătului și activitățile mamei. Ele sunt normale și reflectă adaptarea continuă a corpului la sarcină.
Contracții de antrenament: Spre deosebire de contracțiile Braxton Hicks, acestea pot fi mai regulate și mai intense, reprezentând o pregătire pentru travaliul propriu-zis. Deși pot fi inconfortabile, ele ajută la pregătirea colului uterin pentru naștere. Aceste contracții pot dura câteva ore și apoi se opresc, reapărând în zilele următoare.
Gestionarea și ameliorarea durerilor de burtă
Există multiple strategii eficiente pentru reducerea disconfortului abdominal în această perioadă avansată a sarcinii, care pot fi adaptate în funcție de tipul și intensitatea durerii.
Odihna și schimbările de poziție: Poziționarea corectă a corpului poate reduce semnificativ presiunea asupra organelor interne și a ligamentelor. Odihna pe partea stângă îmbunătățește circulația sanguină și reduce presiunea asupra coloanei vertebrale. Utilizarea pernelor pentru susținerea abdomenului și a spatelui poate oferi confort suplimentar.
Băile calde: Scufundarea într-o baie caldă relaxează musculatura și reduce tensiunea acumulată în zona abdominală. Temperatura apei trebuie să fie confortabilă, nu fierbinte, pentru a evita supraîncălzirea organismului. Durata optimă este de 15-20 minute, iar apa nu trebuie să depășească temperatura corpului.
Mișcarea ușoară: Activitatea fizică moderată, precum plimbările scurte sau exercițiile ușoare de stretching, poate ameliora durerile abdominale. Mișcarea stimulează circulația sanguină și ajută la reducerea tensiunii musculare. Este important ca exercițiile să fie efectuate cu blândețe, fără a forța organismul.
Tehnici de respirație: Respirația controlată poate ajuta la relaxarea musculaturii și reducerea disconfortului abdominal. Inspirațiile profunde, urmate de expirații lente, oxigenează țesuturile și reduc tensiunea acumulată. Aceste tehnici sunt utile și în pregătirea pentru travaliu.
Hidratarea: Consumul adecvat de lichide este esențial pentru prevenirea contracțiilor false și menținerea unui nivel optim de hidratare. Apa trebuie consumată în cantități mici și regulate pe parcursul zilei. Hidratarea corespunzătoare ajută la prevenirea constipației și reduce riscul de contracții Braxton Hicks.
Semne de avertizare și complicații
În săptămâna 38 de sarcină, anumite simptome pot indica probleme care necesită atenție medicală imediată. Diferențierea între disconfortul normal și semnele de complicații este esențială pentru sănătatea mamei și a fătului.
Durere constantă severă: Durerea abdominală severă și persistentă, care nu se ameliorează după odihnă sau schimbarea poziției, poate indica probleme serioase precum dezlipirea de placentă sau alte complicații obstetricale. Această durere este diferită de disconfortul obișnuit al sarcinii prin intensitatea și persistența sa, fiind adesea însoțită de sensibilitate accentuată la palpare și posibile modificări ale stării generale.
Crampe regulate: Crampele care apar la intervale regulate și devin progresiv mai intense pot fi un semn al începutului travaliului. Acestea se diferențiază de contracțiile Braxton Hicks prin regularitatea lor, intensitatea crescândă și durata mai lungă. Monitorizarea atentă a frecvenței și intensității acestor crampe este esențială pentru identificarea travaliului adevărat.
Sângerări vaginale: Prezența sângerărilor vaginale în această perioadă necesită evaluare medicală imediată. Acestea pot indica probleme precum dezlipirea de placentă sau alte complicații care pun în pericol sarcina. Cantitatea, culoarea și consistența sângerării oferă informații importante despre posibila cauză și gravitatea situației.
Secreții neobișnuite: Modificările în aspectul, culoarea sau mirosul secrețiilor vaginale pot indica o infecție sau ruptura prematură a membranelor. Secrețiile verzui, gălbui sau cu miros neplăcut necesită evaluare medicală promptă. Prezența unui lichid clar, asemănător apei, poate indica ruperea membranelor amniotice.
Probleme urinare: Dificultățile la urinare, durerea sau arsura în timpul urinării, precum și prezența sângelui în urină pot indica o infecție urinară care necesită tratament imediat. Aceste simptome, netratate, pot duce la complicații severe pentru mamă și făt.
Semne de preeclampsie: Preeclampsia se manifestă prin tensiune arterială crescută, edeme ale feței și mâinilor, dureri de cap severe și tulburări de vedere. Această complicație severă necesită monitorizare medicală imediată și poate necesita nașterea de urgență pentru protejarea sănătății mamei și a fătului.
Semne de naștere prematură: Contracțiile regulate însoțite de presiune pelvină, dureri lombare severe sau modificări ale secrețiilor pot indica debutul nașterii premature. Aceste simptome necesită evaluare medicală urgentă pentru a preveni sau gestiona nașterea prematură.
Când trebuie de contactat medicul
Comunicarea promptă cu medicul este vitală în ultimele săptămâni de sarcină. Recunoașterea și raportarea simptomelor îngrijorătoare poate preveni complicațiile severe.
Situații de urgență: Sângerările abundente, durerile abdominale severe, pierderea de lichid amniotic sau lipsa mișcărilor fetale timp de mai multe ore necesită intervenție medicală imediată. În aceste situații, gravida trebuie să se prezinte de urgență la cea mai apropiată maternitate, fără a aștepta programarea obișnuită.
Îngrijorări urgente: Febra, durerile de cap severe, tulburările de vedere sau edemele bruște ale feței și mâinilor necesită evaluare medicală în următoarele câteva ore. Aceste simptome pot indica complicații precum preeclampsia sau infecții care necesită tratament prompt.
Simptome non-urgente: Greața persistentă, constipația severă sau durerile lombare moderate pot fi discutate cu medicul în timpul următoarei vizite programate. Deși neplăcute, acestea nu reprezintă de obicei un risc imediat pentru sarcină.
Probleme de monitorizare regulată: Modificările în frecvența mișcărilor fetale, creșterea în greutate neobișnuită sau edemele ușoare ale membrelor inferioare trebuie discutate la următorul control prenatal. Monitorizarea acestor aspecte ajută la identificarea precoce a potențialelor complicații.