Mama poate experimenta diverse modificări corporale precum presiune pelvină crescută, dureri lombare și contracții Braxton Hicks mai frecvente. Colostrul poate începe să se secrete, iar corpul se pregătește intens pentru momentul nașterii. Bebelușul cântărește aproximativ 3.2 kilograme și măsoară în jur de 49 centimetri.
Dezvoltarea bebelușului în săptămâna 38
Bebelușul continuă să acumuleze țesut adipos și să-și perfecționeze sistemele vitale. Plămânii produc cantități crescute de surfactant, o substanță esențială care previne lipirea alveolelor pulmonare după naștere.
Dimensiuni și greutate
La 38 de săptămâni, fătul cântărește aproximativ 3.2 kilograme și măsoară în jur de 49 centimetri de la cap până la călcâie. Dimensiunile pot varia în funcție de factori genetici și de condițiile din timpul sarcinii. Creșterea în greutate continuă într-un ritm mai lent, aproximativ 200 grame pe săptămână.
Dezvoltarea organelor
Organele vitale ale bebelușului sunt complet dezvoltate și funcționale. Creierul continuă să crească și să formeze noi conexiuni neuronale. Ficatul poate procesa deșeurile, iar rinichii funcționează la capacitate optimă. Sistemul digestiv acumulează meconiu, prima scaun al bebelușului, care va fi eliminat după naștere.
Tipare de mișcare
Spațiul din uter devine tot mai limitat, iar mișcările bebelușului se modifică. Acestea devin mai subtile dar mai precise. Loviturile puternice sunt înlocuite cu mișcări de răsucire și întindere. Bebelușul își stabilește propriul ritm de activitate și odihnă, care poate fi observat de către mamă.
Caracteristici fizice
Modificări ale părului și pielii: Pielea bebelușului devine mai netedă pe măsură ce acumulează țesut adipos. Lanugo, părul fin care acoperea corpul bebelușului, dispare aproape complet, rămânând doar pe umeri și partea superioară a brațelor. Vernix caseosa, substanța albicioasă care protejează pielea, începe să se subțieze.
Dezvoltarea unghiilor: Unghiile bebelușului sunt complet formate și pot depăși vârfurile degetelor. După naștere, acestea vor necesita îngrijire specială pentru a preveni zgârierea accidentală. Unghiile de la picioare au ajuns la vârful degetelor, completând aspectul fizic al bebelușului.
Culoarea ochilor: Irisul bebelușului are o nuanță închisă de albastru-gri. Culoarea definitivă a ochilor se va stabili în primele luni după naștere, când melanina începe să se acumuleze în iris. Procesul poate dura până la un an, iar culoarea finală este determinată genetic.
Modificări corporale frecvente
Organismul mamei se pregătește intens pentru naștere prin diverse modificări fiziologice și hormonale. Aceste schimbări sunt normale și necesare pentru procesul natural al nașterii.
Modificări ale sânilor și colostru
Sânii pot începe să secrete colostrul, primul lapte matern bogat în anticorpi și nutrienți esențiali pentru nou-născut. Această secreție este normală și indică pregătirea organismului pentru alăptare. Sânii pot deveni mai sensibili și mai mari în această perioadă.
Presiune pelvină
Bebelușul coboară tot mai mult în pelvis, pregătindu-se pentru naștere. Această poziționare poate cauza presiune crescută în zona pelvină și disconfort la mers. Totuși, coborârea bebelușului poate ușura respirația mamei, deoarece presiunea asupra diafragmei se reduce.
Umflături și edeme
Retenția de lichide poate cauza umflarea picioarelor, gleznelor și mâinilor. Edemele sunt normale în această perioadă, dar trebuie monitorizate. Pentru ameliorare, este recomandată ridicarea picioarelor deasupra nivelului inimii și evitarea statului prelungit în picioare.
Dificultăți de somn
În această perioadă, somnul poate deveni problematic din cauza dimensiunii crescute a abdomenului și a mișcărilor frecvente ale bebelușului. Poziția optimă pentru somn este pe partea stângă, cu genunchii îndoiți și o pernă între picioare. Anxietatea legată de nașterea iminentă poate contribui la insomnie, iar menținerea unei rutine regulate de somn și evitarea cafelei seara pot ajuta la ameliorarea acestor simptome.
Modificări digestive
Arsuri la stomac: Presiunea crescută exercitată de uter asupra stomacului poate cauza reflux acid și senzație de arsură. Consumul de mese mici și frecvente, evitarea alimentelor picante sau grase și menținerea unei poziții verticale după masă pot reduce disconfortul. Este recomandat să se evite poziția orizontală timp de cel puțin două ore după masă.
Constipație: Hormonii sarcinii și presiunea uterului asupra intestinelor pot încetini tranzitul intestinal. Consumul adecvat de fibre, hidratarea corespunzătoare și mișcarea regulată pot ameliora această problemă. Alimentele bogate în fibre precum fructele, legumele și cerealele integrale sunt esențiale pentru menținerea unui tranzit intestinal normal.
Urinare frecventă: Presiunea exercitată de uter asupra vezicii urinare determină nevoia frecventă de urinare. Este important să nu se reducă aportul de lichide, deoarece hidratarea adecvată este esențială în această perioadă. Se recomandă limitarea consumului de lichide seara pentru a reduce întreruperile somnului.
Semnele travaliului
Apropierea momentului nașterii este marcată de modificări specifice ale organismului care anunță începutul travaliului. Aceste semne pot varia ca intensitate și durată de la o persoană la alta.
Contracții Braxton Hicks
Aceste contracții pregătitoare sunt neregulate și de intensitate variabilă, ajutând uterul să se pregătească pentru travaliul adevărat. Deși pot fi inconfortabile, ele nu sunt dureroase și se opresc la schimbarea poziției sau la mișcare. Contracțiile Braxton Hicks devin mai frecvente în această perioadă, dar nu duc la modificări ale colului uterin.
Pierderea dopului de mucus
Dopul de mucus, care a protejat uterul de infecții pe parcursul sarcinii, poate fi eliminat cu câteva zile sau chiar săptămâni înainte de naștere. Acesta are aspect gelatinos și poate fi transparent, roz sau ușor sângeros. Pierderea dopului de mucus nu înseamnă neapărat că travaliul va începe imediat.
Modificări ale secrețiilor vaginale
Secrețiile vaginale pot deveni mai abundente și își pot schimba consistența în această perioadă. Este normal să apară secreții mai apoase sau mai groase, dar orice secreție cu miros neplăcut sau însoțită de mâncărime trebuie raportată medicului. Sângerările abundente necesită evaluare medicală imediată.
Dureri sacrale acute
Senzația de durere intensă și bruscă în zona inghinală sau vaginală apare când capul bebelușului apasă pe nervii din pelvis. Aceste dureri sunt scurte și intense, asemănătoare unui șoc electric. Pentru ameliorare, se recomandă schimbarea poziției și mișcări ușoare.
Contracții reale ale travaliului
Intensitate și ritm: Contracțiile reale ale travaliului sunt regulate, devin progresiv mai puternice și mai frecvente, și nu se opresc la schimbarea poziției sau la odihnă. Acestea durează între 30 și 70 de secunde și apar la intervale din ce în ce mai scurte. Durerea începe în partea inferioară a spatelui și se răspândește spre abdomen.
Momentul prezentării la spital: Prezentarea la spital este necesară când contracțiile apar la intervale regulate de 5 minute sau mai puțin și durează cel puțin 60 de secunde, timp de o oră. Alte motive pentru prezentarea imediată includ ruperea membranelor, sângerări abundente sau reducerea mișcărilor fetale.
Semnele ruperii membranelor: Ruperea membranelor amniotice poate apărea brusc, sub forma unei scurgeri abundente de lichid clar, sau treptat, prin mici scurgeri intermitente. Lichidul amniotic are un miros specific și o culoare transparentă sau ușor gălbuie. În cazul în care lichidul este verzui sau maroniu, acest lucru poate indica prezența meconiului și necesită evaluare medicală imediată.
Semne de avertizare
În săptămâna 38 de sarcină, anumite simptome pot indica complicații care necesită atenție medicală imediată. Recunoașterea acestor semne și contactarea promptă a medicului pot preveni apariția unor probleme serioase pentru mamă și făt.
Reducerea mișcărilor fetale: O scădere semnificativă a activității fetale sau absența mișcărilor timp de mai multe ore necesită evaluare medicală imediată. Fătul ar trebui să efectueze cel puțin 10 mișcări distincte într-un interval de două ore. Modificarea bruscă a tiparului de mișcare poate indica suferință fetală și trebuie raportată medicului.
Dureri severe de cap: Durerile intense de cap, în special cele care nu răspund la tratamentele obișnuite sau sunt însoțite de vedere încețoșată, pot fi un semn al preeclampsiei. Acestea apar frecvent în zona frontală sau occipitală și pot fi însoțite de sensibilitate la lumină sau zgomot. Necesită evaluare medicală urgentă.
Umflături excesive: Edemele severe, în special cele care apar brusc la nivelul feței, mâinilor sau picioarelor, pot indica probleme cu tensiunea arterială sau funcția renală. Umflăturile care lasă urme la apăsare sau sunt însoțite de durere necesită atenție medicală imediată, putând fi semne ale preeclampsiei.
Modificări ale vederii: Tulburările de vedere precum vedere încețoșată, apariția de puncte luminoase sau pierderea temporară a vederii pot indica probleme serioase precum preeclampsia. Aceste simptome, mai ales când sunt însoțite de dureri de cap sau umflături, necesită evaluare medicală urgentă.
Dureri abdominale severe: Durerile intense în abdomen, în special când sunt constante și nu sunt asociate cu contracțiile, pot indica probleme precum dezlipirea de placentă sau alte complicații. Orice durere abdominală severă care nu se ameliorează sau este însoțită de sângerare necesită evaluare medicală imediată.
Lista de pregătire pentru naștere
Pregătirea pentru momentul nașterii implică organizarea atentă a mai multor aspecte practice și logistice pentru a facilita experiența nașterii și perioada imediat următoare.
Lucruri esențiale pentru spital: Bagajul pentru maternitate trebuie să conțină articole necesare atât pentru mamă cât și pentru nou-născut. Pentru mamă sunt necesare cămăși de noapte confortabile, papuci, articole de igienă personală și absorbante speciale pentru perioada post-partum. Pentru bebeluș sunt necesare scutece, body-uri, șosete și o păturică caldă.
Revizuirea planului de naștere: Planul de naștere trebuie să includă preferințele privind managementul durerii, poziții preferate pentru travaliu și naștere, precum și dorințele legate de primele momente cu nou-născutul. Este important ca acest plan să fie flexibil și discutat în prealabil cu echipa medicală pentru a se adapta eventualelor situații neprevăzute.
Pregătirea casei: Casa trebuie organizată pentru a facilita primele săptămâni cu nou-născutul. Acest lucru include pregătirea spațiului de dormit pentru bebeluș, organizarea zonei de schimbat și hrănit, precum și asigurarea unui stoc de produse esențiale. Curățenia generală și organizarea spațiului sunt importante pentru confortul întregii familii.
Produse pentru perioada post-partum: Perioada post-partum necesită produse specifice pentru îngrijirea mamei și a nou-născutului. Acestea includ absorbante speciale pentru lăuzie, geluri calmante pentru zona perineală, comprese reci sau calde, produse pentru sâni în cazul alăptării și medicamente pentru ameliorarea durerii, toate recomandate de medic.