Meniu

Sarcina la 21 saptamani: tot ce trebuie sa stii

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Maria Constantinescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

La 21 de săptămâni de sarcină, bebelușul are deja dimensiunea unui morcov și cântărește aproximativ 360 de grame. Sistemul său nervos se dezvoltă rapid, iar organele principale continuă să se maturizeze. În această perioadă, fătul poate auzi sunetele din exterior și începe să dezvolte un ritm de somn și veghe.

Mișcările bebelușului devin mai coordonate și mai puternice, iar viitoarea mamă le poate simți distinct. Modificările corporale includ creșterea în greutate constantă, apariția vergeturilor și posibile schimbări la nivelul pielii datorate hormonilor de sarcină.

Dezvoltarea bebelușului la 21 săptămâni

În această etapă, bebelușul trece printr-o perioadă intensă de dezvoltare, iar organele sale continuă să se maturizeze. Sistemul său imunitar devine mai puternic, iar măduva osoasă începe să producă celule sangvine.

Dimensiune și greutate

La această vârstă gestațională, fătul măsoară aproximativ 27 centimetri de la cap până la călcâie și cântărește în jur de 360 grame. Creșterea este constantă și proporțională, iar membrele sunt acum bine dezvoltate și în proporție corectă cu restul corpului.

Dezvoltarea organelor

Organele vitale continuă să se maturizeze și să devină mai funcționale. Ficatul și splina produc celule sangvine roșii, iar măduva osoasă începe să preia treptat această funcție. Plămânii dezvoltă țesut specializat care va produce surfactant, substanță esențială pentru respirație după naștere.

Mișcare și coordonare

Bebelușul devine tot mai activ și își coordonează mai bine mișcările. Poate să își miște membrele cu precizie, să își sugă degetul și să execute mișcări de prindere. Reflexele sale devin mai rafinate, iar mușchii se dezvoltă și se întăresc constant.

Dezvoltarea senzorială

Capacități auditive: Sistemul auditiv al bebelușului este suficient de dezvoltat pentru a percepe sunetele din exterior. Poate auzi vocea mamei, muzică și alte sunete din mediul înconjurător, iar aceste experiențe auditive contribuie la dezvoltarea creierului său.

Formarea papilelor gustative: Papilele gustative ale bebelușului sunt acum funcționale și pot detecta diferite arome din lichidul amniotic. Gustul lichidului amniotic variază în funcție de alimentația mamei, oferind bebelușului primele experiențe gustative care vor influența preferințele sale alimentare ulterioare.

Răspunsul la stimuli externi: Bebelușul reacționează la stimulii din mediul său, inclusiv la atingere, presiune și schimbări de poziție. Poate răspunde la sunete puternice prin mișcări bruște și își poate modifica poziția ca răspuns la mișcările mamei.

Modificări în corpul mamei

În această perioadă, organismul matern continuă să se adapteze pentru a susține dezvoltarea fătului. Apar diverse modificări fiziologice și anatomice care pot genera simptome specifice acestei etape de sarcină.

Creșterea în greutate: La 21 de săptămâni, creșterea în greutate ar trebui să fie de aproximativ 4-5 kilograme față de greutatea inițială. Acest lucru variază în funcție de constituția fizică și starea de sănătate a fiecărei gravide. Creșterea în greutate trebuie să fie graduală și monitorizată pentru a preveni complicațiile.

Creșterea abdomenului: Uterul continuă să se mărească și ajunge la aproximativ 2 centimetri deasupra ombilicului. Această creștere poate cauza disconfort și modificări ale centrului de greutate. Ligamentele care susțin uterul se întind, putând cauza dureri ușoare în zona inferioară a abdomenului.

Modificări ale pielii: Hormonii de sarcină pot cauza diverse modificări la nivelul pielii. Pot apărea vergeturi pe abdomen, coapse și sâni din cauza întinderii pielii. Unele femei pot observa hiperpigmentarea pielii, în special pe față (melasma) sau pe linia mediană a abdomenului (linea nigra).

Creșterea părului și unghiilor: Hormonii de sarcină determină modificări semnificative la nivelul părului și unghiilor în această perioadă. Părul devine mai des și mai strălucitor datorită creșterii nivelului de estrogen, care prelungește faza de creștere a firului de păr. Unghiile cresc mai rapid și pot deveni mai puternice sau, dimpotrivă, mai fragile și casante, în funcție de rezervele de vitamine și minerale ale organismului.

Modificări ale temperaturii corporale: Temperatura corpului în sarcină este mai ridicată cu aproximativ 0,5 grade Celsius față de normal, din cauza metabolismului crescut și a modificărilor hormonale. Acest lucru poate determina senzația frecventă de căldură și transpirație abundentă, în special noaptea. Sistemul cardiovascular lucrează mai intens pentru a regla temperatura corporală și pentru a asigura oxigenarea adecvată a fătului.

Simptome comune la 21 de săptămâni

Această perioadă aduce schimbări importante în organism, manifestate prin diverse simptome specifice care reflectă adaptarea corpului la sarcină. Majoritatea acestor manifestări sunt normale și temporare, dar necesită atenție și îngrijire corespunzătoare.

Arsuri și indigestie

Presiunea exercitată de uter asupra stomacului, combinată cu relaxarea sfincterului esofagian inferior cauzată de progesteron, poate provoca reflux gastroesofagian și arsuri. Simptomele se intensifică adesea după mese copioase sau în poziție orizontală. Alimentația în porții mici și evitarea alimentelor picante sau grase poate ameliora acest disconfort.

Sângerări gingivale

Modificările hormonale din sarcină cresc sensibilitatea gingiilor, făcându-le mai predispuse la inflamație și sângerare. Gingivita de sarcină afectează aproximativ 70% dintre gravide și poate fi prevenită prin igienă orală riguroasă și controale stomatologice regulate. Este important ca periajul dentar să fie efectuat cu blândețe, folosind o periuță moale.

Dureri de spate

Modificarea centrului de greutate și relaxarea ligamentelor pelvine sub acțiunea hormonilor determină apariția durerilor lombare. Postura se modifică pentru a compensa greutatea în creștere a uterului, ceea ce pune presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale. Exercițiile ușoare și poziția corectă în timpul somnului pot reduce intensitatea acestor dureri.

Umflarea extremităților

Retenția de lichide caracteristică acestei perioade poate cauza umflarea gleznelor, picioarelor și mâinilor. Această manifestare este mai pronunțată seara și în zilele călduroase. Ridicarea picioarelor deasupra nivelului inimii, evitarea poziției statice prelungite și purtarea de ciorapi compresivi pot ameliora simptomele.

Contracții Braxton Hicks

Modul în care se simt: Contracțiile Braxton Hicks se manifestă ca o senzație de tensiune sau strângere la nivelul uterului, asemănătoare cu încordarea mușchilor abdominali. Acestea sunt indolore sau provoacă un disconfort ușor și durează între 30 de secunde și 2 minute, dispărând spontan la schimbarea poziției sau la mișcare.

Cazuri când trebuie contactat medicul: Contracțiile care devin regulate, dureroase sau se intensifică progresiv necesită evaluare medicală imediată. De asemenea, prezența sângerărilor vaginale, scurgerilor de lichid amniotic sau a mai mult de 4-5 contracții pe oră reprezintă motive de îngrijorare și necesită consultație medicală de urgență.

Gestionare: Hidratarea adecvată și schimbarea poziției corpului pot reduce frecvența contracțiilor Braxton Hicks. Exercițiile de respirație și tehnicile de relaxare ajută la diminuarea disconfortului. Odihna suficientă și evitarea activităților fizice intense pot preveni apariția contracțiilor frecvente.

Tipare ale mișcărilor bebelușului

Mișcările fetale devin tot mai distincte și organizate, urmând tipare specifice de activitate și repaus. Acestea reprezintă indicatori importanți ai bunăstării fetale și ajută la stabilirea unui ritm zilnic al activității bebelușului.

Primele mișcări

În jurul săptămânii 21 de sarcină, majoritatea gravidelor simt distinct mișcările bebelușului. Acestea sunt inițial percepute ca niște fluturări ușoare sau bule, devenind treptat mai puternice și mai frecvente. Pentru gravidele care sunt la prima sarcină, aceste senzații pot fi confundate inițial cu gazele intestinale, dar în timp devin inconfundabile și reprezintă un moment emoționant al sarcinii.

Frecvența mișcărilor

În săptămâna 21 de sarcină, bebelușul manifestă între 10 și 30 de episoade de mișcare pe zi, variind în intensitate și durată. Aceste mișcări tind să fie mai frecvente seara și noaptea, când mama este în repaus, și pot fi influențate de activitatea fizică, poziția corpului și mesele consumate. Este important ca viitoarea mamă să monitorizeze aceste mișcări și să observe orice schimbare semnificativă în tiparele de mișcare ale bebelușului.

Cicluri de somn și veghe

Bebelușul dezvoltă un ritm propriu de somn și veghe, cu perioade de activitate care durează între 20 și 40 de minute, alternate cu intervale de odihnă. Perioadele de somn sunt esențiale pentru dezvoltarea creierului și pot dura între 12 și 14 ore pe zi. Acest ritm nu coincide neapărat cu cel al mamei, ceea ce explică de ce bebelușul poate fi foarte activ în timpul nopții.

Tipuri de mișcări

Lovituri și pumni: Aceste mișcări reprezintă principalele forme de activitate fetală la această vârstă gestațională. Bebelușul își folosește membrele superioare și inferioare pentru a explora spațiul din uter, iar loviturile pot varia de la atingeri ușoare până la împingeri puternice. Aceste mișcări sunt esențiale pentru dezvoltarea musculaturii și coordonării.

Mișcări de rostogolire: La această vârstă, bebelușul execută mișcări complete de rotație în uter, care pot fi resimțite ca valuri sau senzații de plutire. Aceste mișcări sunt importante pentru dezvoltarea echilibrului și orientării spațiale a fătului. Rostogolirile pot fi mai frecvente după mese sau când mama își schimbă poziția.

Senzații de întindere: Bebelușul își întinde frecvent membrele și corpul, aceste mișcări fiind esențiale pentru dezvoltarea musculaturii și articulațiilor. Senzațiile de întindere pot fi resimțite ca presiuni prelungite în diferite zone ale uterului și sunt adesea însoțite de mici zvâcniri sau tremurături.

Nutriție și îngrijire

Alimentația și îngrijirea corespunzătoare în această perioadă sunt cruciale pentru dezvoltarea optimă a fătului și menținerea sănătății mamei. O dietă echilibrată și un stil de viață sănătos contribuie semnificativ la evoluția normală a sarcinii.

Nutrienți esențiali: Necesarul de vitamine și minerale crește semnificativ în această perioadă, fiind esențiale acidul folic, fierul, calciul și vitaminele din complexul B. Proteinele sunt fundamentale pentru dezvoltarea țesuturilor fetale și placentare, în timp ce acizii grași omega-3 contribuie la dezvoltarea creierului și retinei bebelușului.

Aport zilnic recomandat: Necesarul caloric în această perioadă este cu aproximativ 340 de calorii mai mare față de perioada anterioară sarcinii. Dieta trebuie să includă cinci sau șase mese pe zi, cu accent pe proteine de calitate, cereale integrale, fructe, legume și produse lactate cu conținut redus de grăsimi.

Necesarul de hidratare: Consumul adecvat de lichide este crucial în această perioadă, fiind necesare minimum 2 litri de apă pe zi. Hidratarea corespunzătoare previne constipația, reduce riscul infecțiilor urinare și ajută la menținerea volumului sanguin optimal pentru dezvoltarea fătului.

Opțiuni sigure de exerciții: Activitatea fizică moderată este recomandată și include mersul pe jos, înotul sau exercițiile prenatale specifice. Mișcarea regulată îmbunătățește circulația, reduce durerile de spate și ajută la menținerea unei greutăți sănătoase. Toate exercițiile trebuie efectuate cu atenție și întrerupte la apariția oricărui disconfort.

Necesarul de odihnă: Odihna adecvată este esențială pentru sănătatea mamei și dezvoltarea fătului. Sunt recomandate 8 ore de somn pe noapte și, dacă este posibil, scurte perioade de odihnă în timpul zilei. Poziția optimă pentru somn este pe partea stângă, care favorizează circulația sanguină către făt.

Întrebări frecvente

Cât ar trebui să cântăresc la 21 de săptămâni de sarcină?

În mod obișnuit, la 21 de săptămâni de sarcină, creșterea în greutate totală ar trebui să fie între 4 și 6 kilograme, dar acest lucru poate varia în funcție de greutatea inițială și de recomandările medicului. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili un plan de creștere în greutate adecvat.

Este normal să am amețeli la 21 de săptămâni?

Amețelile sunt frecvente în această etapă a sarcinii, datorită modificărilor circulatorii și hormonale. Totuși, dacă amețelile sunt severe sau sunt însoțite de alte simptome, ar trebui să consultați medicul pentru a exclude alte cauze posibile.

Când ar trebui să mă îngrijoreze mișcările bebelușului?

Dacă observați o reducere semnificativă a mișcărilor bebelușului sau dacă acestea încetează complet pentru o perioadă lungă, este esențial să contactați medicul. Monitorizarea mișcărilor fătului este un indicator important al stării sale de sănătate.

Sunt periculoase contracțiile Braxton Hicks?

Contracțiile Braxton Hicks sunt normale și nu sunt periculoase. Acestea sunt contracții ușoare care pregătesc uterul pentru naștere. Totuși, dacă devin dureroase sau regulate, ar trebui să consultați medicul pentru a exclude travaliul prematur.

Cum pot ameliora durerile de spate legate de sarcină?

Pentru a ameliora durerile de spate, puteți încerca exerciții ușoare, cum ar fi yoga prenatală sau mersul pe jos. De asemenea, menținerea unei posturi corecte și utilizarea unei perne de susținere în timpul somnului pot fi de ajutor. Consultați medicul înainte de a începe orice program de exerciții.

Ce poziții sunt cele mai bune pentru somn?

Cea mai recomandată poziție pentru somn în timpul sarcinii este pe partea stângă, deoarece îmbunătățește circulația către placentă și reduce presiunea asupra organelor interne. Utilizarea unei perne între genunchi poate crește confortul.

Ar trebui să mă îngrijoreze vergeturile?

Vergeturile sunt comune în timpul sarcinii și sunt cauzate de întinderea rapidă a pielii. Deși nu pot fi prevenite complet, utilizarea regulată a cremelor hidratante poate ajuta la ameliorarea aspectului lor. Vergeturile tind să se estompeze după naștere.

Când ar trebui să contactez medicul meu?

Trebuie să contactați medicul dacă observați simptome neobișnuite precum sângerări vaginale, dureri abdominale severe sau scurgeri de lichid amniotic. De asemenea, consultați medicul dacă aveți febră sau alte semne de infecție.

Concluzie

Sarcina la 21 de săptămâni aduce schimbări semnificative atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș. În această etapă, dezvoltarea fătului este accelerată, iar viitoarea mamă experimentează diverse simptome care reflectă adaptarea corpului său. Este esențial ca femeile însărcinate să acorde o atenție sporită nutriției, hidratării și odihnei, asigurând astfel un mediu propice pentru sănătatea lor și a bebelușului. Monitorizarea atentă a mișcărilor fetale și menținerea unui dialog deschis cu medicul pot contribui la gestionarea eficientă a acestei perioade pline de provocări și emoții.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Larsen, T., Nguyen, T. H., Munk, M., Svendsen, L., & Teisner, L. (2000). Ultrasound screening in the 2nd trimester. The pregnant woman's background knowledge, expectations, experiences and acceptances. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 15(5), 383-386.

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1469-0705.2000.00112.x

Dr. Maria Constantinescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.