Meniu

Plagiocefalie: simptome si tratament

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Nicoleta pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Plagiocefalia, cunoscută și sub denumirea de sindromul capului turtit, reprezintă o deformare craniană frecvent întâlnită la sugari, caracterizată prin aplatizarea unei porțiuni a capului. Deși este adesea o preocupare estetică pentru părinți, această condiție rar afectează dezvoltarea neurologică a copilului.

Plagiocefalia poate apărea ca urmare a poziționării prelungite pe spate sau din cauza unor factori congenitali, cum ar fi craniosinostoza. În cele mai multe cazuri, plagiocefalia se corectează natural odată cu creșterea copilului, însă există și metode de tratament care pot ajuta la îmbunătățirea formei craniului.

Simptome și Semne ale Plagiocefaliei

Zona aplatizată a capului

Partea din spate a capului (Aplatizarea occipitală): Aceasta este unul dintre cele mai frecvente semne ale plagiocefaliei poziționale și se manifestă prin prezența unei zone plate la nivelul părții posterioare a craniului. Această aplatizare poate fi observată în mod clar când privim capul bebelușului de sus și poate fi însoțită de o asimetrie a urechilor și a frunții. În cazurile în care aplatizarea este pronunțată, poate fi necesară evaluarea de către un specialist și implementarea unor strategii de corectare, cum ar fi reorientarea poziției capului sau utilizarea unui capacel ortopedic.

Partea laterală a capului (Forma asimetrică a capului): Plagiocefalia poate determina, de asemenea, o formă asimetrică a capului, observabilă prin aplatizarea unei părți laterale a craniului. Această asimetrie poate fi mai puțin evidentă la prima vedere, dar devine mai pronunțată când privim capul bebelușului din diferite unghiuri. Asimetria poate influența alinierea facială și poate persista fără intervenție, de aceea este importantă monitorizarea și, dacă este cazul, consultarea unui specialist pentru evaluare și recomandări de tratament.

Urechi și trăsături faciale nealiniate

Urechile nealiniate și trăsăturile faciale asimetrice sunt semne frecvente ale plagiocefaliei și pot indica o deformare semnificativă a craniului. Asimetria poate afecta nu doar aspectul estetic, ci și funcționalitatea, cum ar fi poziționarea ochelarilor. Este esențială evaluarea de către un specialist pentru a determina severitatea asimetriei și pentru a discuta opțiunile de tratament, care pot include terapie de poziționare sau, în cazuri mai severe, utilizarea unui capacel ortopedic pentru corectarea formei craniului.

Chelia pe zona aplatizată

O zonă chelă pe partea aplatizată a capului poate apărea ca urmare a presiunii constante în acea regiune, ceea ce duce la frecarea părului de suprafața de dormit și la subțierea acestuia. Această chelie este adesea temporară și părul poate crește înapoi odată ce presiunea este redusă și capul începe să fie poziționat în moduri variate. Totuși, este important să se acorde atenție acestei zone pentru a preveni iritațiile pielii și pentru a încuraja o distribuție uniformă a presiunii pe craniu.

Dezvoltare motorie întârziată (În cazuri severe)

În cazuri severe de plagiocefalie, unde deformarea craniului este pronunțată, poate apărea o întârziere în dezvoltarea motorie a copilului. Aceasta poate afecta abilitățile precum rostogolirea, târârea și menținerea echilibrului. Intervenția timpurie este crucială pentru a susține dezvoltarea motorie și pentru a reduce impactul pe termen lung al plagiocefaliei asupra creșterii și dezvoltării copilului.

Aspectul capului deformat sau înclinat

Acesta este un semn vizibil al plagiocefaliei și poate varia de la ușoară la severă. Deformarea poate fi mai evidentă din anumite unghiuri și poate afecta simetria generală a capului și a feței. Este important ca părinții să caute sfatul unui specialist pentru a înțelege opțiunile de tratament disponibile, care pot ajuta la îmbunătățirea formei craniului și la prevenirea problemelor pe termen lung asociate cu aspectul deformat al capului.

Ochi sau obraji neuniformi

Ochi neuniformi sau obraji asimetrici pot fi un indiciu al plagiocefaliei, reflectând impactul deformării craniene asupra structurii faciale. Această asimetrie poate fi mai vizibilă când privim fața copilului din față și poate varia în grad de severitate. Deși adesea este o problemă estetică, în cazuri rare, poate afecta vederea sau alte funcții faciale. Evaluarea de către un specialist este esențială pentru a determina dacă asimetria necesită intervenție și pentru a oferi recomandări personalizate de tratament.

Fruntea proeminentă pe partea aplatizată

O frunte proeminentă pe partea aplatizată a capului este un semn distinctiv al plagiocefaliei și poate apărea ca o compensare pentru zona aplatizată. Această proeminență poate accentua asimetria capului și poate fi însoțită de alte semne de deformare craniană. Este important ca părinții să monitorizeze această caracteristică și să consulte un specialist pentru a înțelege implicațiile și opțiunile de tratament, care pot include terapie de poziționare sau utilizarea unui capacel ortopedic.

Opțiuni de Tratament pentru Plagiocefalie

Tratamentul plagiocefaliei variază în funcție de severitatea și cauza condiției, oferind o gamă de abordări de la reorientarea poziției capului la terapie fizică sau utilizarea unui capacel ortopedic.

Tehnici de Repoziționare

Alternarea pozițiilor de somn: Alternarea pozițiilor în care bebelușul doarme este o metodă simplă, dar eficientă, de a preveni și trata plagiocefalia pozițională. Prin schimbarea periodică a direcției în care bebelușul își odihnește capul, părinții pot reduce presiunea asupra unei anumite zone a craniului și pot promova o formă mai rotunjită a capului. Această tehnică este adesea prima recomandare pentru părinții care observă semne de aplatizare a capului la copilul lor.

Timpul pe burtă și poziționarea verticală: Timpul petrecut pe burtă și menținerea bebelușului în poziție verticală sunt esențiale pentru dezvoltarea musculară și prevenirea plagiocefaliei. Aceste activități nu doar că ajută la modelarea craniului, dar sunt și importante pentru dezvoltarea motorie generală a bebelușului. Încurajarea acestor poziții active în timpul jocului și atunci când bebelușul este treaz poate contribui semnificativ la sănătatea și binele copilului.

Limitarea timpului în scaune auto și leagăne: Reducerea timpului petrecut de bebeluși în scaune auto, leagăne și alte dispozitive care mențin capul într-o poziție fixă poate ajuta la prevenirea plagiocefaliei. Deși aceste dispozitive sunt adesea necesare pentru siguranța și confortul bebelușilor, utilizarea lor prelungită poate contribui la dezvoltarea zonelor plate pe craniu. Prin urmare, este recomandat ca părinții să alterneze utilizarea acestor dispozitive cu alte forme de activitate și poziționare.

Terapia fizică pentru torticolis

Exerciții de întindere: Exercițiile de întindere sunt o componentă cheie în terapia fizică pentru torticolis, o afecțiune care contribuie la plagiocefalie prin limitarea mișcării capului și gâtului. Aceste exerciții sunt concepute pentru a îmbunătăți flexibilitatea și amplitudinea de mișcare, ajutând la corectarea poziției capului și la prevenirea aplatizării craniului. Prin întinderea regulată a mușchilor gâtului, copiii pot obține o mai mare libertate în mișcările capului, ceea ce contribuie la o distribuție mai uniformă a presiunii asupra craniului.

Întărirea mușchilor gâtului: Aceasta este esențială pentru a contracara efectele torticolisului și pentru a susține o postură corectă a capului. Exercițiile de fortificare sunt proiectate pentru a echilibra tonusul muscular și pentru a îmbunătăți controlul și stabilitatea capului. Această abordare terapeutică poate reduce riscul de plagiocefalie asociată cu torticolisul și poate facilita dezvoltarea motorie sănătoasă a copilului.

Dispozitive ortopedice craniene (Căști)

Indicații și vârsta optimă pentru tratament: Utilizarea căștilor ortopedice este indicată în cazurile de plagiocefalie moderată până la severă, unde alte metode de tratament, cum ar fi reorientarea poziției capului, nu au fost eficiente. Vârsta optimă pentru începerea tratamentului este în general între 4 și 12 luni, când craniul copilului este încă maleabil și rata de creștere este suficient de rapidă pentru a permite remodelarea eficientă a formei capului.

Tipurile de căști și modul în care funcționează: Există diverse tipuri de căști ortopedice, fiecare proiectată pentru a se potrivi nevoilor individuale ale copilului. Căștile funcționează prin aplicarea unei presiuni ușoare în zonele proeminente ale craniului și prin oferirea de spațiu pentru creștere în zonele aplatizate. Acest proces ghidat de remodelare permite craniului să se dezvolte într-o formă mai simetrică și rotunjită, contribuind la corectarea plagiocefaliei.

Durata tratamentului și urmărirea: Durata tratamentului cu căști ortopedice pentru plagiocefalie variază în funcție de severitatea condiției și de răspunsul individual al copilului la terapie. În medie, tratamentul poate dura între 3 și 6 luni, cu sesiuni de urmărire regulate pentru a ajusta casca și a evalua progresul. Este esențial ca părinții să colaboreze îndeaproape cu specialiștii pentru a asigura că tratamentul este eficient și că evoluția formei craniului este monitorizată corespunzător.

Efecte secundare potențiale (Iritarea pielii, disconfort): Deși căștile ortopedice sunt în general sigure, pot apărea unele efecte secundare, cum ar fi iritația pielii și disconfortul. Aceste reacții sunt de obicei minore și pot fi gestionate prin ajustări ale căștii și îngrijirea adecvată a pielii. Părinții trebuie să fie atenți la orice semne de roșeață sau iritație și să comunice orice preocupări specialistului pentru a evita complicațiile.

Controverse privind eficacitatea: Există un anumit grad de controversă în comunitatea medicală cu privire la eficacitatea căștilor ortopedice în tratamentul plagiocefaliei. În timp ce unele studii sugerează că aceste dispozitive pot îmbunătăți forma craniului, altele indică faptul că diferențele în rezultatele pe termen lung între copiii tratați cu căști și cei care nu au primit acest tratament sunt minime. Este important ca părinții să discute cu un specialist despre beneficiile și limitările tratamentului cu casca pentru a lua o decizie informată.

Chirurgia pentru Plagiocefalie Congenitală (Craniosinostoză)

Remodelarea bolții craniene: Chirurgia pentru remodelarea bolții craniene este o opțiune de tratament pentru copiii cu craniosinostoză, o formă de plagiocefalie congenitală. Această procedură chirurgicală implică remodelarea și reconstrucția oaselor craniului pentru a corecta deformările și pentru a permite creșterea normală a creierului. Intervenția este complexă și necesită o echipă multidisciplinară de specialiști pentru a asigura cele mai bune rezultate posibile.

Tehnici minim invazive: Tehnicile chirurgicale minim invazive sunt din ce în ce mai utilizate în tratamentul craniosinostozei, oferind avantajul unei recuperări mai rapide și a unor cicatrici mai puțin vizibile. Aceste metode folosesc incizii mai mici și tehnici specializate pentru a minimiza trauma chirurgicală și pentru a îmbunătăți rezultatele estetice. Este esențial ca părinții să discute cu chirurgul despre opțiunile disponibile și să înțeleagă avantajele și riscurile asociate fiecărei tehnici.

Întrebări frecvente

Este plagiocefalia dureroasă pentru bebeluși?

Plagiocefalia în sine nu este dureroasă pentru bebeluși, deoarece nu afectează nervii sau funcția creierului.

Poate plagiocefalia cauza leziuni cerebrale sau probleme de dezvoltare?

Plagiocefalia nu cauzează leziuni cerebrale sau probleme de dezvoltare, dar este important să se trateze pentru a evita potențialele complicații estetice sau psihosociale.

Cât timp durează pentru ca plagiocefalia să se corecteze de la sine?

Plagiocefalia se poate corecta de la sine pe măsură ce copilul crește, în special în primele luni de viață, dar unele cazuri pot necesita intervenție.

Există efecte pe termen lung ale plagiocefaliei netratate?

Plagiocefalia netratată poate avea efecte pe termen lung, mai ales din punct de vedere estetic și psihosocial, dar rar afectează dezvoltarea copilului.

Poate plagiocefalia apărea la copiii mai mari sau la adulți?

Plagiocefalia este o condiție care apare în copilărie, dar dacă nu este tratată, forma capului modificată poate persista în viața adultă.

Este plagiocefalia prevenibilă?

Plagiocefalia este adesea prevenibilă prin schimbarea pozițiilor de somn ale bebelușului și prin oferirea de timp suficient pe burtă.

Cât de eficiente sunt căștile în tratamentul plagiocefaliei?

Căștile pot fi eficiente în corectarea formei craniului la sugari, dar eficacitatea lor poate varia și sunt subiectul unor controverse.

Când ar trebui să fiu preocupat(ă) de forma capului bebelușului meu?

Este bine să consultați un medic dacă observați o aplatizare persistentă sau o asimetrie a capului bebelușului.

Poate plagiocefalia recidiva după tratament?

Recidiva plagiocefaliei după tratament este rară, dar părinții trebuie să continue să monitorizeze forma capului copilului.

Există riscuri asociate cu terapia cu cască pentru plagiocefalie?

Terapia cu cască poate duce la iritații ale pielii sau disconfort, dar riscurile grave sunt rare.

Cum pot încuraja bebelușul să-și schimbe pozițiile capului în timpul somnului?

Puteți alterna poziția în care bebelușul doarme și să folosiți jucării pentru a-i atrage atenția și a-l încuraja să-și miște capul.

Este sigur să folosesc perne sau poziționere pentru a preveni plagiocefalia?

Utilizarea pernelor sau poziționerelor nu este recomandată pentru sugari, deoarece pot crește riscul de SIDS.

Poate fi plagiocefalia cauzată de înfășare?

Înfășarea strânsă nu cauzează plagiocefalie, dar este important să lăsați bebelușul să aibă libertate de mișcare.

Cât de des ar trebui să pun bebelușul meu pe burtă?

Timpul pe burtă ar trebui să fie o practică zilnică, începând cu câteva minute și crescând treptat pe măsură ce bebelușul se obișnuiește.

Poate fi plagiocefalia un semn de neglijare sau abuz?

Plagiocefalia în sine nu este un semn de neglijare sau abuz, dar este important să acordați atenție nevoilor de dezvoltare ale bebelușului.

Concluzie

Plagiocefalia este o condiție care poate fi gestionată eficient cu intervenția și educația adecvată. În timp ce majoritatea cazurilor se îmbunătățesc pe măsură ce copilul crește, este esențial să se acorde atenție semnelor timpurii și să se acționeze pentru a asigura cele mai bune rezultate pentru sănătatea și bunăstarea copilului.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Saeed, N. R., Wall, S. A., & Dhariwal, D. K. (2008). Management of positional plagiocephaly. Archives of disease in childhood, 93(1), 82-84.

https://adc.bmj.com/content/93/1/82.short

Dr. Nicoleta

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.