Meniu

Nodul sub brat: tipuri, cauze frecvente si metode de tratament

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Tatiana Popa pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Nodulii sub braț reprezintă formațiuni anormale care apar la nivelul axilei și pot avea multiple cauze, de la simple infecții până la afecțiuni mai grave. Aceste formațiuni pot varia ca dimensiune, de la mărimea unui bob de mazăre până la cea a unei nuci, și pot fi dureroase sau nedureroase. În majoritatea cazurilor, nodulii axilari apar ca răspuns al sistemului imunitar la diverse infecții și dispar spontan după câteva săptămâni.

Cu toate acestea, prezența unui nodul persistent sau care se mărește progresiv necesită evaluare medicală pentru excluderea unor afecțiuni grave.

Tipuri și caracteristici ale nodulilor axilari

Nodulii axilari pot avea caracteristici diferite în funcție de cauza care îi determină. Aceștia pot apărea izolat sau în grup, pot fi mobili sau ficși și pot prezenta diverse grade de sensibilitate la palpare.

Caracteristici comune

Variații de dimensiune și textură: Nodulii axilari pot avea dimensiuni variabile, de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri în diametru. Textura acestora poate fi moale și elastică în cazul chisturilor sau lipomului, sau dură și fermă în cazul ganglionilor limfatici inflamați. Consistența nodulului oferă adesea indicii importante despre natura sa, nodulii moi fiind de obicei asociați cu afecțiuni benigne, în timp ce nodulii duri și ficși pot indica prezența unor probleme mai serioase.

Durere și sensibilitate: Sensibilitatea la atingere a nodulilor axilari variază considerabil. Nodulii cauzați de infecții sunt adesea dureroși și sensibili la palpare, în timp ce formațiunile benigne precum lipoamele sunt de obicei nedureroase. Durerea poate fi constantă sau intermitentă și se poate accentua la mișcarea brațului sau la presiune.

Modificări de culoare și temperatură: Tegumentul din jurul nodulului axilar poate prezenta modificări de culoare, devenind roșiatic în cazul infecțiilor sau inflamațiilor. Temperatura locală poate fi crescută, zona putând fi mai caldă la atingere comparativ cu țesuturile înconjurătoare. Aceste modificări sunt tipice pentru procesele inflamatorii acute.

Tipuri frecvente

Ganglioni limfatici inflamați: Acestea reprezintă cea mai frecventă cauză a nodulilor axilari. Ganglionii limfatici se măresc ca răspuns la infecții, având rol în filtrarea agenților patogeni și producerea de celule imunitare. Aceștia pot deveni dureroși și sensibili la atingere, dar de obicei revin la dimensiuni normale odată ce infecția este tratată.

Chisturi: Acestea sunt formațiuni pline cu lichid care se dezvoltă sub piele. Chisturile sunt de obicei moi la palpare, bine delimitate și mobile. Chisturile pot apărea spontan sau ca urmare a traumatismelor minore și pot fi dureroase dacă se inflamează sau se infectează.

Lipoame: Acestea reprezintă tumori benigne formate din țesut adipos, care se dezvoltă lent și sunt nedureroase. Lipoamele au o consistență moale, sunt mobile și bine delimitate. Lipoamele nu necesită tratament decât dacă devin deranjante din punct de vedere estetic sau funcțional.

Abcese: Abcesele sunt colecții purulente localizate, care se formează ca urmare a unei infecții bacteriene. Abcesele sunt dureroase, calde la atingere și pot fi însoțite de febră și stare generală alterată. Necesită tratament medical prompt pentru drenaj și antibioterapie.

Cauze frecvente ale nodulilor axilari

Apariția nodulilor axilari poate fi determinată de multiple cauze, variind de la simple iritații locale până la afecțiuni sistemice complexe. Înțelegerea cauzelor ajută la stabilirea unui diagnostic corect și a unui plan de tratament adecvat.

Infecții

Nodulii axilari pot apărea ca răspuns la diverse tipuri de infecții, atât locale cât și sistemice. Infecțiile bacteriene ale pielii, infecțiile respiratorii superioare sau infecțiile sistemice pot determina mărirea ganglionilor limfatici axilari. Sistemul imunitar răspunde la acești agenți patogeni prin activarea și proliferarea celulelor imunitare în ganglionii limfatici, ducând la mărirea acestora.

Reacții alergice

Utilizarea anumitor produse precum deodorante, săpunuri sau creme poate provoca reacții alergice locale care se manifestă prin apariția nodulilor axilari. Aceste reacții sunt de obicei însoțite de mâncărime, roșeață și iritație locală. Nodulii cauzați de alergii dispar de obicei după eliminarea factorului declanșator și administrarea tratamentului antialergic adecvat.

Utilizarea antiperspirantelor

Antiperspirantele pot cauza apariția nodulilor axilari prin blocarea glandelor sudoripare și iritarea foliculilor piloși. Substanțele active din antiperspirante, precum sărurile de aluminiu, pot determina formarea de mici chisturi sau noduli inflamatori la nivelul axilei. Această reacție este mai frecventă la persoanele cu piele sensibilă sau predispuse la alergii și poate fi prevenită prin alternarea perioadelor de utilizare a antiperspirantelor cu perioade de pauză.

Iritația cauzată de ras

Tehnicile necorespunzătoare de ras pot provoca apariția nodulilor axilari prin iritarea foliculilor piloși și dezvoltarea foliculitei. Utilizarea lamelor neascuțite, rasul în direcție greșită sau presiunea excesivă pot determina inflamarea țesutului subcutanat și formarea de mici noduli dureroși. Aceste formațiuni sunt de obicei temporare și se remit spontan după încetarea iritației.

Afecțiuni medicale

Infecții locale: Foliculita, furunculele și abcesele reprezintă infecții bacteriene comune ale pielii și țesutului subcutanat axilar. Acestea apar când bacteriile pătrund prin mici leziuni ale pielii, provocând inflamație locală și formarea de colecții purulente. Zona afectată devine roșie, caldă, dureroasă și poate prezenta fluctuență la palpare.

Infecții sistemice: Bolile infecțioase precum mononucleoza, tuberculoza sau toxoplasmoza pot determina mărirea generalizată a ganglionilor limfatici, inclusiv a celor axilari. În aceste cazuri, nodulii axilari sunt adesea nedureroși, fermi și persistă mai mult timp. Pacienții pot prezenta și alte simptome sistemice precum febră, oboseală sau scădere în greutate.

Afecțiuni mamare: Cancerul mamar poate determina apariția nodulilor axilari prin diseminarea celulelor canceroase la nivelul ganglionilor limfatici regionali. Acești noduli sunt de obicei duri, nedureroși și ficși. Alte afecțiuni mamare precum mastita sau chisturile mamare pot provoca de asemenea inflamarea ganglionilor axilari.

Opțiuni de tratament

Abordarea terapeutică a nodulilor axilari variază în funcție de cauza acestora și poate include măsuri conservatoare, medicație sau intervenții chirurgicale. Succesul tratamentului depinde de diagnosticul corect și promptitudinea intervenției.

Îngrijire la domiciliu

Aplicarea compreselor calde pe zona afectată poate ameliora disconfortul și accelera vindecarea nodulilor axilari cauzați de infecții minore sau iritații. Menținerea unei igiene riguroase, evitarea traumatismelor locale și purtarea de haine largi din materiale naturale pot preveni agravarea simptomelor și recurența nodulilor.

Medicamente fără prescripție medicală

Antiinflamatoarele nesteroidiene precum ibuprofenul sau diclofenacul pot reduce durerea și inflamația asociate nodulilor axilari. Cremele și unguentele antibacteriene disponibile fără prescripție medicală pot fi utile în cazul infecțiilor superficiale ușoare, dar trebuie utilizate conform instrucțiunilor de pe prospect.

Tratamente medicale

Antibiotice: Tratamentul antibiotic este necesar în cazul infecțiilor bacteriene confirmate. Medicamentele pot fi administrate oral sau topic, în funcție de severitatea infecției. Schema de tratament și durata acestuia sunt stabilite de medic în funcție de agentul patogen identificat și răspunsul la terapie.

Proceduri de drenaj: Abcesele axilare necesită frecvent drenaj chirurgical pentru evacuarea colecției purulente și ameliorarea simptomelor. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de dimensiunea și localizarea abcesului. După drenaj, plaga trebuie îngrijită corespunzător pentru prevenirea complicațiilor și recidivelor.

Excizie chirurgicală: Nodulii axilari benigni precum lipoamele sau chisturile mari pot necesita îndepărtare chirurgicală dacă devin jenante sau interferă cu activitățile zilnice. În cazul nodulilor suspecți pentru malignitate, excizia chirurgicală este necesară atât în scop diagnostic cât și terapeutic, fiind urmată de examenul histopatologic al țesutului excizat.

Când trebuie consultat medicul

Evaluarea medicală promptă a nodulilor axilari este esențială pentru diagnosticarea corectă și inițierea tratamentului adecvat. Anumite caracteristici ale nodulilor și simptomele asociate pot indica necesitatea unei consultații medicale urgente.

Noduli persistenți: Nodulii axilari care persistă mai mult de două săptămâni necesită evaluare medicală, chiar dacă nu sunt dureroși sau nu prezintă alte simptome îngrijorătoare. Persistența poate indica prezența unei afecțiuni cronice sau a unei patologii care necesită investigații suplimentare și tratament specific.

Creșterea în dimensiune: Nodulii axilari care își măresc progresiv dimensiunea reprezintă un semn de alarmă ce necesită atenție medicală imediată. Creșterea rapidă poate indica prezența unui proces inflamator activ sau dezvoltarea unei formațiuni tumorale. Modificările de dimensiune trebuie monitorizate și raportate medicului pentru evaluare detaliată.

Durere severă: Prezența unei dureri intense la nivelul nodulilor axilari poate indica o infecție acută sau un proces inflamator sever. Durerea care limitează mișcările brațului sau interferează cu activitățile zilnice necesită evaluare medicală promptă pentru identificarea cauzei și inițierea tratamentului adecvat.

Simptome asociate: Prezența unor manifestări sistemice precum febră persistentă, transpirații nocturne, scădere în greutate inexplicabilă sau stare de oboseală cronică, asociate cu nodulii axilari, necesită investigații medicale detaliate. Aceste simptome pot indica prezența unei afecțiuni sistemice sau a unei boli maligne.

Factori de risc: Antecedentele personale sau familiale de cancer mamar, expunerea la factori de mediu nocivi sau prezența unor boli autoimune cresc riscul de dezvoltare a patologiilor severe asociate nodulilor axilari. Persoanele cu astfel de factori de risc trebuie să acorde o atenție deosebită oricăror modificări la nivelul axilei și să solicite evaluare medicală promptă.

Întrebări frecvente

Cum pot să îmi dau seama dacă nodulul axilar este grav?

Un nodul axilar poate fi considerat grav dacă persistă mai mult de două săptămâni, își mărește dimensiunea sau este însoțit de simptome precum febră, pierdere în greutate sau durere intensă. Consultați un medic pentru o evaluare detaliată.

Pot deodorantele să cauzeze noduli axilari?

Deodorantele nu cauzează în mod direct noduli axilari, dar antiperspirantele care blochează glandele sudoripare pot duce la iritații sau inflamații locale. Acestea se pot manifesta prin formarea de mici noduli temporari.

Cât timp ar trebui să aștept înainte de a consulta un medic pentru un nodul axilar?

Dacă un nodul axilar nu dispare după două săptămâni sau prezintă semne de agravare, este recomandat să consultați un medic. Evaluarea timpurie poate preveni complicațiile și asigura un tratament adecvat.

Sunt nodulii dureroși mai îngrijorători decât cei nedureroși?

Nodulii dureroși sunt adesea cauzati de infecții sau inflamații și nu sunt neapărat mai îngrijorători decât cei nedureroși. Totuși, orice nodul persistent sau care prezintă alte simptome trebuie evaluat de un medic.

Pot nodulii axilari dispărea de la sine?

Da, mulți noduli axilari benigni, precum cei cauzati de infecții minore sau iritații, pot dispărea de la sine fără tratament. Cu toate acestea, monitorizarea este importantă pentru a observa eventualele modificări.

Ce face ca un nodul să fie mai îngrijorător?

Un nodul poate fi mai îngrijorător dacă este dur, imobil, crește rapid sau este însoțit de simptome sistemice. Aceste caracteristici necesită o evaluare medicală pentru a exclude afecțiuni grave.

Sunt frecvenți nodulii axilari după vaccinări?

Da, unele vaccinuri pot stimula sistemul imunitar și pot cauza mărirea temporară a ganglionilor limfatici, inclusiv în zona axilară. Acest efect este de obicei benign și temporar.

Ar trebui să mă îngrijoreze un nodul dur și imobil?

Un nodul dur și imobil poate indica o problemă mai serioasă și trebuie evaluat de un medic. Acesta poate solicita investigații suplimentare pentru a determina natura formațiunii.

Concluzie

Nodulii axilari sunt frecvent întâlniți și, de cele mai multe ori, nu reprezintă o problemă gravă. Totuși, monitorizarea atentă a caracteristicilor acestora este esențială pentru a identifica eventualele semne de alarmă. Evaluarea medicală promptă a nodulilor persistenți sau cu simptome asociate poate preveni complicațiile și asigura un diagnostic corect. Înțelegerea cauzelor și factorilor de risc ajută la adoptarea unor măsuri preventive eficiente și la menținerea sănătății generale.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Fisher, B., Bauer, M., Wickerham, D. L., Redmond, C. K., Fisher, E. R., Cruz, A. B., ... & NSABP investigators. (1983). Relation of number of positive axillary nodes to the prognosis of patients with primary breast cancer. An NSABP update. Cancer, 52(9), 1551-1557.

https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/1097-0142(19831101)52:9%3C1551::AID-CNCR2820520902%3E3.0.CO;2-3

de Andrade, J. M., Marana, H. R. C., Filho, J. M. S., Murta, E. F. C., Velludo, M. A. S. L., & Bighetti, S. (1996). Differential diagnosis of axillary masses. Tumori Journal, 82(6), 596-599.

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/030089169608200617

Dr. Tatiana Popa

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.