Meniu

Calmarea durerilor de monturi: cele mai eficiente optiuni

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Maria Constantinescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Monturile reprezintă o deformare dureroasă a articulației de la baza degetului mare al piciorului, care poate cauza disconfort semnificativ și dificultăți în mers. Această afecțiune se dezvoltă treptat, pe măsură ce degetul mare se deplasează spre celelalte degete, formând o proeminență osoasă pe partea interioară a piciorului. Deși tratamentul chirurgical este singura metodă de corectare definitivă, există numeroase opțiuni conservative care pot ameliora durerea și încetini progresia monturilor.

Aceste metode includ modificări ale încălțămintei, utilizarea de dispozitive ortopedice, aplicarea de gheață și administrarea de medicamente antiinflamatoare. Prin abordarea promptă și adecvată, persoanele afectate pot menține mobilitatea și calitatea vieții, evitând complicațiile pe termen lung asociate cu monturile netratate.

Opțiuni de tratament conservator

Tratamentul conservator al monturilor vizează reducerea durerii, îmbunătățirea confortului și prevenirea agravării deformării. Aceste metode nechirurgicale sunt adesea prima linie de abordare și pot oferi ameliorare semnificativă pentru multe persoane.

Modificări ale încălțămintei: Alegerea încălțămintei potrivite este crucială pentru managementul monturilor. Pantofii trebuie să aibă un spațiu amplu în zona degetelor și să fie confecționați din materiale flexibile, cum ar fi pielea moale sau materialele sintetice elastice. Talpa trebuie să fie suficient de groasă pentru a absorbi șocurile, iar călcâiul să nu depășească 2-3 centimetri înălțime. Sandalele și pantofii sport de calitate sunt opțiuni excelente, deoarece oferă spațiu și suport adecvat. Evitarea pantofilor cu vârf ascuțit și a tocurilor înalte este esențială pentru a reduce presiunea asupra monturilor.

Protecție și căptușire: Utilizarea de pernuțe speciale pentru monturi poate oferi o barieră protectoare între proeminența osoasă și încălțăminte. Aceste dispozitive, disponibile în farmacii, pot fi realizate din gel, silicon sau alte materiale moi. Ele acționează ca un tampon, reducând frecarea și presiunea asupra zonei afectate. Este important să se aleagă pernuțe de dimensiunea potrivită și să se asigure că nu creează presiune suplimentară în interiorul pantofului.

Medicamente antiinflamatoare fără prescripție medicală: Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), precum ibuprofenul sau naproxenul, pot fi eficiente în reducerea durerii și inflamației asociate monturilor. Aceste medicamente funcționează prin inhibarea producției de prostaglandine, substanțe implicate în procesul inflamator. Este important să se respecte dozele recomandate și să se consulte un medic înainte de utilizarea pe termen lung, în special pentru persoanele cu afecțiuni gastrice sau renale preexistente.

Dispozitive ortopedice: Ortezele pentru picioare pot ajuta la redistribuirea presiunii și la îmbunătățirea alinierii piciorului. Acestea pot fi disponibile în variante prefabricate sau pot fi personalizate de către un specialist în ortopedie. Ortezele funcționează prin susținerea arcului piciorului și prin crearea unei suprafețe de sprijin mai uniforme, reducând astfel tensiunea asupra articulației afectate de monturi. Utilizarea consecventă a ortezelor poate încetini progresia deformării și poate oferi ameliorare semnificativă a durerii.

Terapia cu gheață: Aplicarea de gheață pe zona afectată poate reduce inflamația și ameliora durerea asociată monturilor. Se recomandă aplicarea gheții pentru perioade de 15-20 de minute, de câteva ori pe zi, în special după activități care solicită picioarele. Este important să se protejeze pielea prin învelirea gheții într-un prosop subțire pentru a evita leziunile cutanate. Terapia cu gheață este deosebit de eficientă în calmarea durerii acute și a inflamației după perioade prelungite de mers sau stat în picioare.

Separatoare și distanțiere pentru degete: Aceste dispozitive sunt concepute pentru a menține o aliniere mai bună a degetului mare, prevenind suprapunerea cu celelalte degete. Separatoarele pot fi purtate noaptea sau în timpul zilei, în funcție de confort și de recomandările medicului. Ele ajută la reducerea presiunii asupra articulației afectate și pot oferi o ameliorare temporară a durerii. Este important să se aleagă separatoare de dimensiunea potrivită și să se monitorizeze pielea pentru eventuale iritații.

Atele pentru monturi: Atelele sunt dispozitive care se aplică pe degetul mare pentru a-l menține într-o poziție mai aliniată. Acestea sunt de obicei purtate noaptea și pot ajuta la reducerea tensiunii asupra articulației și la încetinirea progresiei deformării. Atelele trebuie utilizate conform instrucțiunilor unui specialist, deoarece aplicarea incorectă poate cauza disconfort sau chiar agravarea problemei. Eficacitatea atelelor variază de la persoană la persoană și depinde de severitatea monturilor.

Tratamente non-chirurgicale avansate

În cazurile în care metodele conservative de bază nu oferă suficientă ameliorare, există opțiuni de tratament non-chirurgicale mai avansate care pot fi luate în considerare sub supravegherea unui specialist.

Injecții cu corticosteroizi: Injecțiile locale cu corticosteroizi pot oferi o ameliorare rapidă a durerii și inflamației asociate monturilor. Aceste injecții sunt administrate direct în zona afectată și conțin un corticosteroid puternic, adesea combinat cu un anestezic local. Efectul antiinflamator poate dura câteva săptămâni până la câteva luni. Cu toate acestea, utilizarea frecventă a injecțiilor cu corticosteroizi poate avea efecte adverse, cum ar fi subțierea pielii sau atrofia țesuturilor, astfel încât numărul de injecții este de obicei limitat.

Fizioterapie: Programele de fizioterapie pot fi benefice în managementul monturilor prin îmbunătățirea flexibilității și a forței musculare a piciorului. Terapeuții pot utiliza tehnici precum mobilizarea articulară, exerciții de întindere și fortificare, precum și terapii cu ultrasunete sau electrostimulare pentru a reduce durerea și a îmbunătăți funcția piciorului. Fizioterapia poate ajuta, de asemenea, la corectarea tiparelor de mers anormale care pot contribui la dezvoltarea sau agravarea monturilor.

Dispozitive ortopedice personalizate: Ortezele personalizate sunt create special pentru piciorul pacientului și oferă un nivel superior de suport și corectare comparativ cu ortezele prefabricate. Acestea sunt realizate pe baza unei evaluări amănunțite a structurii piciorului, a tiparului de mers și a severității monturilor. Ortezele personalizate pot include elemente specifice pentru redistribuirea presiunii, susținerea arcului plantar și alinierea degetului mare. Deși sunt mai costisitoare, acestea pot oferi o ameliorare mai eficientă a simptomelor și pot contribui la încetinirea progresiei deformării.

Modificări ale stilului de viață pentru calmarea durerilor

Adoptarea unor schimbări în stilul de viață poate avea un impact semnificativ asupra calmării durerilor cauzate de monturi. Aceste modificări vizează reducerea presiunii asupra articulației afectate, îmbunătățirea sănătății generale a picioarelor și prevenirea agravării deformării.

Gestionarea greutății: Menținerea unei greutăți corporale sănătoase este esențială pentru reducerea presiunii asupra picioarelor și, implicit, asupra monturilor. Excesul de greutate crește sarcina suportată de articulațiile piciorului, exacerbând durerea și accelerând progresia deformării. Adoptarea unei diete echilibrate și practicarea regulată a exercițiilor fizice pot ajuta la atingerea și menținerea unei greutăți optime. Este important să se aleagă activități cu impact redus, precum înotul sau ciclismul, care nu suprasolicită articulațiile picioarelor.

Modificări ale activităților: Adaptarea activităților zilnice poate contribui semnificativ la reducerea disconfortului cauzat de monturi. Limitarea perioadelor lungi de stat în picioare sau mers este recomandată. Alternarea activităților care solicită picioarele cu perioade de odihnă poate preveni suprasolicitarea articulației afectate. Utilizarea unor suporturi ergonomice la locul de muncă, precum covorașe anti-oboseală, poate reduce presiunea asupra picioarelor în timpul activităților statice prelungite. De asemenea, adaptarea tehnicilor de mers pentru a distribui uniform presiunea pe toată suprafața tălpii poate ameliora durerea asociată monturilor.

Exerciții pentru picioare: Practicarea regulată a exercițiilor specifice pentru picioare poate îmbunătăți flexibilitatea și forța musculară, contribuind la reducerea disconfortului cauzat de monturi. Exercițiile de întindere a degetelor și a tălpii, precum și mișcările de flexie și extensie a degetului mare, pot ajuta la menținerea mobilității articulației afectate. Ridicarea și coborârea vârfurilor picioarelor în timp ce stați pe scaun sau rularea unei mingi mici sub talpă sunt exerciții simple care pot fi efectuate zilnic. Aceste exerciții trebuie realizate cu blândețe, evitând orice mișcare care provoacă durere acută.

Igiena corespunzătoare a picioarelor: Menținerea unei igiene adecvate a picioarelor este crucială pentru prevenirea complicațiilor asociate monturilor. Spălarea zilnică a picioarelor cu apă călduță și săpun delicat, urmată de uscarea temeinică, în special între degete, previne dezvoltarea infecțiilor fungice sau bacteriene. Hidratarea regulată a pielii picioarelor ajută la menținerea elasticității acesteia, reducând riscul de fisuri sau leziuni. Tăierea corectă a unghiilor, în linie dreaptă și nu prea scurt, previne apariția unghiilor încarnate care pot complica problemele existente. Inspecția regulată a picioarelor pentru a detecta eventuale modificări sau leziuni permite intervenția promptă în caz de nevoie.

Remedii casnice

Remediile casnice oferă opțiuni accesibile și naturale pentru calmarea durerilor cauzate de monturi. Aceste metode pot fi utilizate în completarea tratamentelor recomandate de medic, oferind ameliorare temporară și îmbunătățind confortul general al picioarelor.

Băi calde: Scufundarea picioarelor în apă caldă oferă o metodă eficientă de relaxare și ameliorare a durerii cauzate de monturi. Temperatura apei trebuie să fie confortabilă, nu fierbinte, pentru a evita iritarea pielii. O baie de 15-20 de minute poate reduce inflamația, relaxa mușchii și îmbunătăți circulația sanguină în zona afectată. Adăugarea de sare de mare sau uleiuri esențiale precum lavanda sau eucaliptul poate spori efectul calmant. Este important ca picioarele să fie uscate bine după baie, în special între degete, pentru a preveni infecțiile fungice.

Tehnici de masaj: Masajul blând al zonei afectate de monturi poate oferi o ameliorare semnificativă a durerii și disconfortului. Utilizarea unor mișcări circulare delicate cu degetele sau cu palma poate stimula circulația și reduce tensiunea musculară din jurul articulației. Masajul poate fi realizat cu un ulei sau o cremă hidratantă pentru a preveni iritarea pielii. O atenție deosebită trebuie acordată zonei dintre degetul mare și al doilea deget, precum și bazei degetului mare. Masajul nu trebuie să provoace durere; presiunea trebuie ajustată în funcție de sensibilitatea individuală.

Uleiuri esențiale: Utilizarea uleiurilor esențiale poate oferi beneficii în calmarea durerii și reducerea inflamației asociate monturilor. Uleiuri precum eucaliptul, menta, arnica sau ghimbirul au proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Acestea trebuie diluate întotdeauna într-un ulei purtător, precum uleiul de migdale sau de cocos, înainte de aplicarea pe piele. Masajul blând al zonei afectate cu un amestec de uleiuri esențiale poate îmbunătăți circulația locală și reduce disconfortul. Este important să se efectueze un test de sensibilitate pe o mică porțiune de piele înainte de utilizarea pe scară largă pentru a evita reacțiile alergice.

Băi cu sare Epsom: Sarea Epsom, cunoscută și sub numele de sulfat de magneziu, este recunoscută pentru proprietățile sale antiinflamatorii și de relaxare musculară. O baie de picioare cu sare Epsom poate ajuta la reducerea umflăturilor și a durerii asociate monturilor. Se recomandă dizolvarea a aproximativ 60-100 de grame de sare Epsom într-un lighean cu apă caldă și scufundarea picioarelor timp de 15-20 de minute. Această procedură poate fi repetată de 2-3 ori pe săptămână. Magneziul din sarea Epsom este absorbit prin piele, contribuind la relaxarea mușchilor și reducerea inflamației. După baie, picioarele trebuie clătite cu apă curată și uscate bine.

Când trebuie luată în considerare intervenția chirurgicală

Intervenția chirurgicală pentru monturi este considerată atunci când tratamentele conservative nu mai oferă ameliorare suficientă, iar calitatea vieții este semnificativ afectată. Decizia de a recurge la chirurgie trebuie luată în urma unei evaluări atente și a consultării cu un specialist în ortopedie.

Durere persistentă în ciuda tratamentului conservator: Atunci când durerea cauzată de monturi persistă și se intensifică în ciuda aplicării consecvente a metodelor de tratament conservator, intervenția chirurgicală poate deveni o opțiune necesară. Durerea cronică, care nu răspunde la analgezice, modificări ale încălțămintei, orteze sau alte terapii neinvazive, indică faptul că deformarea a progresat semnificativ. În aceste cazuri, chirurgia poate oferi o soluție pe termen lung pentru corectarea alinierii osoase și ameliorarea durerii. Este important ca pacientul să fi urmat cu strictețe recomandările de tratament conservator pentru o perioadă adecvată înainte de a considera opțiunea chirurgicală.

Interferența cu activitățile zilnice: Când monturile afectează semnificativ capacitatea unei persoane de a desfășura activități cotidiene normale, intervenția chirurgicală poate fi recomandată. Dificultățile în mers, imposibilitatea de a purta încălțăminte adecvată sau limitările în activitățile profesionale și recreative sunt indicatori importanți ai necesității unei intervenții mai agresive. Impactul negativ asupra calității vieții, inclusiv reducerea mobilității și izolarea socială din cauza durerii și disconfortului, sunt factori care trebuie luați în considerare. Chirurgia poate oferi o șansă de a restabili funcționalitatea normală a piciorului și de a îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului.

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru monturi: Există mai multe proceduri chirurgicale pentru tratarea monturilor, alegerea depinzând de severitatea deformării și de caracteristicile individuale ale pacientului. Osteotomia este una dintre cele mai comune tehnici, implicând tăierea și realinierea osului metatarsian. Artrodeza, care presupune fuziunea articulației afectate, este utilizată în cazurile severe sau la pacienții cu artrita. Exostectomia, sau îndepărtarea proeminenței osoase, poate fi efectuată în cazurile ușoare. Procedura Lapidus, care corectează instabilitatea la nivelul primului metatarsian, este recomandată pentru monturile recurente sau severe. Fiecare tehnică are avantaje și riscuri specifice, iar alegerea se face în urma unei evaluări amănunțite.

Recuperarea și așteptările după intervenția chirurgicală: Perioada de recuperare după o intervenție chirurgicală pentru monturi variază în funcție de procedura efectuată, dar în general durează între 6 și 12 săptămâni. În primele zile postoperatorii, piciorul trebuie ținut ridicat pentru a reduce umflarea. Utilizarea cârjelor sau a unui scaun cu rotile poate fi necesară în primele săptămâni. Pansamentele trebuie schimbate conform indicațiilor medicului, iar încărcarea progresivă a piciorului se face sub supraveghere medicală. Fizioterapia joacă un rol crucial în recuperarea mobilității și forței. Pacienții trebuie să fie conștienți că revenirea completă la activitățile normale poate dura câteva luni, iar purtarea de încălțăminte specială poate fi necesară pentru o perioadă îndelungată.

Prevenirea recurenței durerii cauzate de monturi

Prevenirea reapariției durerii cauzate de monturi implică o abordare holistică, concentrată pe menținerea sănătății picioarelor și evitarea factorilor care pot exacerba problema. Strategiile de prevenire includ alegerea atentă a încălțămintei, exerciții regulate pentru picioare și menținerea unei alinieri corecte a piciorului.

Alegerea încălțămintei pe termen lung: Selectarea corectă a încălțămintei este crucială pentru prevenirea recurenței durerii cauzate de monturi. Pantofii trebuie să ofere suficient spațiu în zona degetelor, evitând presiunea excesivă asupra articulației afectate. Se recomandă alegerea pantofilor cu talpă flexibilă și suport adecvat pentru arcada plantară. Materialele naturale, precum pielea, care se mulează pe forma piciorului, sunt preferabile. Înălțimea tocului nu trebuie să depășească 3-4 centimetri. Este important să se reevalueze periodic mărimea piciorului, deoarece aceasta se poate modifica în timp, și să se adapteze încălțămintea în consecință pentru a preveni apariția presiunilor nedorite.

Exerciții regulate pentru picioare: Practicarea constantă a exercițiilor specifice pentru picioare joacă un rol esențial în prevenirea recurenței durerii cauzate de monturi. Aceste exerciții vizează îmbunătățirea flexibilității, întărirea musculaturii și menținerea mobilității articulare. Exercițiile de întindere a degetelor, rotirea gleznei și ridicarea obiectelor mici cu degetele de la picioare sunt exemple de activități benefice. Mersul desculț pe suprafețe diverse, precum nisip sau iarbă, poate ajuta la întărirea musculaturii intrinseci a piciorului. Este recomandată efectuarea acestor exerciții zilnic, timp de 10-15 minute, pentru a menține sănătatea și funcționalitatea optimă a picioarelor.

Menținerea alinierii corecte a piciorului: Păstrarea unei alinieri adecvate a piciorului este fundamentală pentru prevenirea reapariției problemelor legate de monturi. Utilizarea ortezelor personalizate poate ajuta la distribuirea uniformă a presiunii și la menținerea poziției corecte a degetului mare. Tehnicile de taping (bandajare) pot fi aplicate pentru a ghida degetul mare într-o poziție mai fiziologică în timpul activităților zilnice. Practicarea unor sporturi precum yoga sau pilates, care pun accent pe alinierea corectă a corpului, poate contribui la îmbunătățirea posturii generale și, implicit, la reducerea stresului asupra picioarelor. Este important să se acorde atenție modului de mers, evitând suprasolicitarea părții interioare a piciorului.

Întrebări frecvente

Cât timp durează până când durerea de monturi se ameliorează cu tratamente conservatoare?

Durerea cauzată de monturi poate începe să se amelioreze în câteva săptămâni de la inițierea tratamentelor conservatoare, cum ar fi modificările încălțămintei și utilizarea dispozitivelor ortopedice. Totuși, durata exactă variază în funcție de severitatea deformării și de răspunsul individual la tratament. Este important să se urmeze constant recomandările medicului pentru a obține rezultate optime.

Poate fi eliminată complet durerea de monturi fără intervenție chirurgicală?

Eliminarea completă a durerii de monturi fără intervenție chirurgicală este dificilă, dar nu imposibilă. Tratamentele conservatoare pot oferi o ameliorare semnificativă și pot preveni agravarea simptomelor. Cu toate acestea, în cazurile severe, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a corecta deformarea și a elimina durerea persistentă.

Există suplimente naturale care ajută la ameliorarea durerii de monturi?

Unele suplimente naturale, cum ar fi turmericul și ghimbirul, au proprietăți antiinflamatorii care pot ajuta la reducerea durerii și inflamației asociate monturilor. Totuși, eficacitatea lor poate varia, iar suplimentele nu trebuie să înlocuiască tratamentele medicale recomandate. Este indicat să discutați cu un medic înainte de a începe orice supliment.

Cât de des ar trebui să folosesc terapia cu gheață pentru calmarea durerii de monturi?

Terapia cu gheață poate fi aplicată de 2-3 ori pe zi pentru calmarea durerii și reducerea inflamației cauzate de monturi. Fiecare sesiune ar trebui să dureze aproximativ 15-20 de minute, asigurându-vă că gheața este învelită într-un prosop pentru a proteja pielea. Este important să se evite aplicarea gheții direct pe piele pentru a preveni arsurile cauzate de frig.

Poate purtarea separatorilor pentru degete pe timpul nopții ajuta la reducerea durerii de monturi?

Purtarea separatorilor pentru degete pe timpul nopții poate ajuta la menținerea aliniamentului corect al degetelor și la reducerea presiunii asupra monturilor. Acest lucru poate oferi o ameliorare temporară a durerii și poate încetini progresia deformării. Totuși, eficacitatea variază în funcție de severitatea monturilor și de conformația piciorului fiecărei persoane.

Este sigur să fac exerciții fizice dacă am dureri de monturi?

Exercițiile fizice pot fi sigure și benefice chiar dacă aveți dureri de monturi, atâta timp cât sunt alese activități cu impact redus, cum ar fi înotul sau ciclismul. Acestea pot ajuta la menținerea flexibilității și forței musculare fără a pune presiune excesivă pe articulațiile afectate. Este important să evitați activitățile care agravează durerea și să consultați un specialist înainte de a începe un nou program de exerciții.

Cum pot gestiona durerea de monturi la locul de muncă sau în călătorii?

Pentru a gestiona durerea de monturi la locul de muncă sau în călătorii, este recomandat să purtați încălțăminte confortabilă, cu suport adecvat și spațiu suficient pentru degete. Utilizarea pernuțelor speciale pentru monturi poate reduce presiunea asupra zonei afectate. De asemenea, este util să faceți pauze regulate pentru a vă întinde picioarele și pentru a aplica gheață dacă este posibil.

Concluzie

Monturile sunt o problemă comună care poate provoca disconfort semnificativ, dar există numeroase opțiuni disponibile pentru ameliorarea durerii și prevenirea agravării acesteia. Tratamentele conservatoare, cum ar fi modificările încălțămintei, utilizarea dispozitivelor ortopedice și terapiile casnice, pot oferi o ameliorare semnificativă pentru mulți pacienți. În cazurile severe, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a corecta deformarea. Adoptarea unor modificări ale stilului de viață și menținerea unei igiene adecvate a picioarelor sunt esențiale pentru prevenirea recurenței simptomelor. Consultarea unui specialist este recomandată pentru a determina cel mai bun plan de tratament personalizat.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Aebischer, A. S., & Duff, S. (2020). Bunions: A review of management. Australian Journal of General Practice, 49(11), 720-723.

https://search.informit.org/doi/abs/10.3316/informit.553827823333931

Kitson, K. (2007). Bunions: their origin and treatment. Journal of perioperative practice, 17(7), 308-316.

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/175045890701700703

Dr. Maria Constantinescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.