Programul de exerciții trebuie început sub îndrumarea unui specialist și adaptat în funcție de severitatea fracturii și progresul individual al pacientului. O recuperare adecvată poate dura între 6 și 12 săptămâni, în funcție de complexitatea cazului, și implică o serie de exerciții progresive care vizează restabilirea amplitudinii de mișcare, creșterea forței musculare și redobândirea dexterității manuale.
Importanța exercițiilor de reabilitare
Exercițiile de reabilitare sunt esențiale în procesul de recuperare după o fractură de radius. Acestea ajută la prevenirea rigidității articulare, îmbunătățesc circulația sanguină și stimulează vindecarea țesuturilor. Programul de exerciții trebuie să fie personalizat și progresiv, adaptându-se nevoilor specifice ale fiecărui pacient.
Beneficiile exercițiilor timpurii: Începerea precoce a exercițiilor de recuperare, sub îndrumarea unui specialist, poate accelera semnificativ procesul de vindecare și reabilitare. Aceste exerciții ajută la prevenirea atrofiei musculare, îmbunătățesc flexibilitatea articulară și stimulează circulația sanguină în zona afectată. De asemenea, exercițiile timpurii contribuie la reducerea edemului și a durerii, facilitând o recuperare mai rapidă a funcționalității încheieturii mâinii. Pacienții care încep exercițiile de reabilitare în faza inițială a recuperării tind să prezinte o ameliorare mai rapidă a mobilității și o revenire mai promptă la activitățile zilnice.
Momentul potrivit pentru începerea exercițiilor: Inițierea programului de exerciții depinde de tipul și severitatea fracturii, precum și de metoda de tratament aleasă. În general, exercițiile ușoare pot fi începute imediat după îndepărtarea imobilizării, sub stricta supraveghere a unui fizioterapeut. Acesta va evalua starea pacientului și va recomanda exerciții adecvate, ținând cont de gradul de vindecare a osului și de toleranța la durere a pacientului. Programul de exerciții va fi adaptat progresiv, pe măsură ce încheietura își recapătă mobilitatea și forța.
Măsuri de precauție și siguranță: În timpul efectuării exercițiilor de recuperare, este esențial să se respecte anumite măsuri de precauție pentru a evita complicațiile și a asigura o vindecare optimă. Pacienții trebuie să evite mișcările bruște sau forțarea excesivă a încheieturii. Durerea severă sau persistentă în timpul exercițiilor trebuie raportată imediat specialistului. Este important să se mențină o igienă adecvată a mâinii și să se protejeze zona afectată de lovituri sau presiuni excesive. Pacienții trebuie să urmeze cu strictețe recomandările medicului și ale fizioterapeutului privind intensitatea și frecvența exercițiilor, pentru a preveni suprasolicitarea și a asigura o recuperare sigură și eficientă.
Exerciții de flexie și extensie a încheieturii mâinii
Exercițiile de flexie și extensie a încheieturii mâinii sunt fundamentale în procesul de recuperare după o fractură de radius. Acestea vizează îmbunătățirea mobilității articulare și întărirea musculaturii implicate în mișcările încheieturii. Aceste exerciții trebuie efectuate cu atenție și progresiv, pentru a evita suprasolicitarea și a asigura o recuperare optimă.
Poziționarea corectă: Pentru efectuarea corectă a exercițiilor de flexie și extensie, pacientul trebuie să adopte o poziție confortabilă, de preferință așezat la o masă. Antebrațul trebuie sprijinit pe suprafața mesei, cu încheietura mâinii depășind marginea acesteia. Această poziționare permite o mișcare liberă a încheieturii, fără restricții. Este important ca umărul și cotul să fie relaxate pentru a evita tensionarea inutilă a altor grupe musculare. Pacientul trebuie să mențină o postură dreaptă a spatelui pentru a preveni oboseala și disconfortul în timpul exercițiilor.
Tehnica exercițiului: Exercițiul de flexie și extensie începe cu încheietura mâinii în poziție neutră. Pacientul trebuie să îndoaie încet încheietura în jos, cât de mult permite confortul, menținând degetele relaxate. După atingerea punctului maxim de flexie, încheietura este readusă lent în poziția inițială, apoi extinsă ușor în sus. Mișcările trebuie efectuate fluid, fără mișcări bruște sau forțate. Este esențial ca pacientul să respecte limitele de mișcare indicate de terapeut și să evite apariția durerii acute. Pe măsură ce mobilitatea se îmbunătățește, amplitudinea mișcărilor poate fi crescută gradual.
Repetări și frecvență: Pentru a obține beneficii optime, exercițiile de flexie și extensie trebuie efectuate regulat. Se recomandă începerea cu 5-10 repetări pentru fiecare mișcare, de 2-3 ori pe zi. Pe măsură ce forța și mobilitatea se îmbunătățesc, numărul de repetări poate fi crescut progresiv până la 15-20 de ori pentru fiecare set. Frecvența exercițiilor poate varia în funcție de recomandările terapeutului și de stadiul recuperării. Este important să se mențină un echilibru între exerciții și perioade de odihnă pentru a permite țesuturilor să se recupereze și să se adapteze. Pacienții trebuie încurajați să efectueze exercițiile constant, dar să evite suprasolicitarea, ascultându-și corpul și respectând limitele de confort.
Exerciții de mobilitate pentru mână și încheietură
Exercițiile de mobilitate pentru mână și încheietura mâinii sunt esențiale în procesul de recuperare după o fractură de radius. Acestea vizează îmbunătățirea flexibilității și coordonării, contribuind la restabilirea funcționalității complete a mâinii. Aceste exerciții trebuie efectuate cu atenție și progresiv, sub îndrumarea unui specialist în recuperare.
Rotațiile mâinii: Acest exercițiu implică mișcări de pronație și supinație ale antebrațului. Pacientul își sprijină cotul pe o suprafață plană, menținând antebrațul vertical. Apoi, rotește încet mâna astfel încât palma să fie orientată alternativ în sus și în jos. Mișcările trebuie efectuate lent și controlat, evitând orice disconfort sau durere. Acest exercițiu ajută la îmbunătățirea mobilității articulației radio-ulnare și pregătește mâna pentru activități funcționale care necesită rotația antebrațului.
Deviația radială și ulnară a încheieturii: Acest exercițiu implică mișcarea laterală a încheieturii mâinii. Cu antebrațul sprijinit pe o masă și palma orientată în jos, pacientul mișcă încet mâna dintr-o parte în alta, ca și cum ar face semn de „la revedere”. Mișcarea trebuie să fie lină și controlată, menținând degetele relaxate. Acest exercițiu îmbunătățește mobilitatea laterală a încheieturii, esențială pentru multe activități zilnice. Pe măsură ce flexibilitatea crește, amplitudinea mișcării poate fi mărită treptat, dar întotdeauna în limitele confortului.
Flexia intrinsecă: Acest exercițiu se concentrează pe mișcarea degetelor și a mușchilor intrinseci ai mâinii. Pacientul își așază mâna pe o suprafață plană, cu palma în sus. Apoi, îndoaie ușor articulațiile metacarpofalangiene (baza degetelor), menținând celelalte articulații ale degetelor drepte. Această mișcare trebuie efectuată lent și controlat pentru fiecare deget în parte. Flexia intrinsecă ajută la îmbunătățirea coordonării fine a mâinii și pregătește pacientul pentru activități care necesită precizie și dexteritate, cum ar fi scrisul sau manipularea obiectelor mici.
Extensia articulațiilor metacarpofalangiene: Acest exercițiu vizează îmbunătățirea mobilității și flexibilității articulațiilor metacarpofalangiene, esențiale pentru funcționarea optimă a mâinii. Pacientul își așază mâna pe o suprafață plană, cu palma în jos, și încearcă să ridice ușor degetele, menținând articulațiile metacarpofalangiene în extensie, în timp ce restul degetelor rămân relaxate pe suprafață. Mișcarea trebuie executată lent și controlat, evitând orice disconfort. Acest exercițiu ajută la prevenirea rigidității articulare și îmbunătățește capacitatea de prindere și manipulare a obiectelor.
Exerciții de întindere pentru recuperarea încheieturii mâinii
Exercițiile de întindere sunt cruciale în procesul de recuperare după o fractură de radius, ajutând la îmbunătățirea flexibilității și prevenirea contracturilor musculare. Aceste exerciții trebuie efectuate cu grijă, respectând limitele de confort și evitând suprasolicitarea țesuturilor în curs de vindecare.
Întinderea extensorilor încheieturii: Acest exercițiu vizează întinderea mușchilor extensori ai încheieturii mâinii, care pot deveni rigizi după o perioadă de imobilizare. Pacientul își întinde brațul afectat în fața sa, cu palma orientată în jos. Cu cealaltă mână, trage ușor mâna afectată în jos și spre interior, simțind o întindere pe partea superioară a antebrațului. Este important ca mișcarea să fie lentă și controlată, evitând orice disconfort acut. Această întindere ajută la îmbunătățirea flexibilității și la reducerea tensiunii musculare, pregătind încheietura pentru o gamă mai largă de mișcări.
Întinderea flexorilor încheieturii: Acest exercițiu este conceput pentru a întinde mușchii flexori ai încheieturii mâinii, care pot fi contractați după fractură. Pacientul își întinde brațul afectat în fața sa, cu palma orientată în sus. Folosind mâna sănătoasă, trage ușor degetele și încheietura mâinii afectate înapoi, simțind o întindere în partea inferioară a antebrațului. Mișcarea trebuie efectuată cu blândețe, respectând limitele de confort ale pacientului. Această întindere este esențială pentru îmbunătățirea flexibilității flexorilor și pentru prevenirea contracturilor musculare, facilitând astfel revenirea la activitățile zilnice normale.
Progresia exercițiilor de recuperare
Exerciții în stadiul intermediar: În această etapă, exercițiile devin mai complexe și vizează îmbunătățirea forței și a coordonării. Pacienții pot începe să utilizeze benzi elastice ușoare pentru exerciții de rezistență, cum ar fi flexia și extensia încheieturii mâinii. De asemenea, se pot introduce exerciții funcționale, precum strângerea unei mingi de spumă sau manipularea obiectelor mici. Aceste activități ajută la restabilirea dexterității și a controlului fin al mișcărilor, pregătind pacientul pentru sarcini mai complexe în viața de zi cu zi.
Exerciții în stadiul avansat: Odată ce pacientul a progresat suficient, exercițiile avansate pot fi introduse pentru a îmbunătăți forța, rezistența și funcționalitatea încheieturii mâinii. Acestea pot include exerciții cu greutăți ușoare, activități de prindere și manipulare a obiectelor de diferite dimensiuni și texturi, precum și exerciții specifice pentru activitățile profesionale sau sportive ale pacientului. Scopul este de a restabili complet funcția încheieturii mâinii și de a preveni recidivele, permițând pacientului să revină la nivelul de activitate anterior fracturii.
Monitorizarea progresului și ajustarea rutinei: Evaluarea continuă a progresului pacientului este esențială pentru o recuperare eficientă. Fizioterapeuții trebuie să monitorizeze atent ameliorarea amplitudinii de mișcare, a forței și a funcționalității încheieturii mâinii. În funcție de evoluția pacientului, rutina de exerciții poate fi ajustată, crescând sau scăzând intensitatea și complexitatea acestora. Este important să se țină cont de feedback-ul pacientului și să se adapteze programul pentru a evita suprasolicitarea sau disconfortul excesiv. Obiectivul final este atingerea unei recuperări complete și durabile.