Meniu

Se doarme cu orteza: recomandari si restrictii

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Maria Constantinescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Ortezele sunt dispozitive medicale concepute pentru a oferi suport și stabilitate articulațiilor sau membrelor afectate. Decizia de a purta o orteză în timpul somnului depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul de leziune, recomandările medicului și confortul personal. În general, purtarea ortezei în timpul nopții poate fi benefică pentru anumite afecțiuni, oferind sprijin continuu și prevenind mișcări nedorite în timpul somnului.

Cu toate acestea, există și potențiale dezavantaje care trebuie luate în considerare. Este important ca pacienții să discute cu medicul lor pentru a determina dacă purtarea ortezei în timpul somnului este potrivită pentru situația lor specifică și să urmeze cu atenție instrucțiunile pentru utilizarea corectă și sigură a dispozitivului.

Beneficiile purtării ortezei în timpul somnului

Purtarea ortezei în timpul somnului poate oferi numeroase avantaje pentru persoanele care se recuperează după o intervenție chirurgicală sau care suferă de anumite afecțiuni cronice. Aceste beneficii includ menținerea alinierii corecte a articulației, reducerea inflamației și ameliorarea durerii pe parcursul nopții.

Îmbunătățirea suportului și stabilității: Ortezele oferă un nivel suplimentar de sprijin pentru articulațiile sau membrele afectate în timpul somnului. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele care se recuperează după o intervenție chirurgicală sau care suferă de instabilitate articulară. Menținerea poziției corecte pe parcursul nopții poate preveni mișcările nedorite care ar putea agrava leziunea sau întârzia procesul de vindecare. De exemplu, în cazul unei leziuni la genunchi, o orteză poate împiedica rotația sau îndoirea excesivă a articulației în timpul somnului, protejând astfel structurile în curs de vindecare.

Prevenirea agravării leziunilor: Purtarea ortezei în timpul somnului poate juca un rol crucial în prevenirea agravării leziunilor existente. În timpul somnului, oamenii pot face mișcări inconștiente care ar putea pune presiune suplimentară pe zonele afectate. O orteză bine ajustată limitează aceste mișcări potențial dăunătoare, oferind o barieră protectoare. Acest aspect este deosebit de important în fazele inițiale ale recuperării după o intervenție chirurgicală sau o leziune acută, când țesuturile sunt mai vulnerabile la stres mecanic.

Îmbunătățirea circulației: Anumite tipuri de orteze, în special cele compresive, pot ajuta la îmbunătățirea circulației sanguine în zona afectată. O circulație mai bună poate accelera procesul de vindecare prin furnizarea mai eficientă de nutrienți și oxigen către țesuturile afectate. De asemenea, poate ajuta la reducerea edemului și a inflamației, care sunt frecvent asociate cu leziunile articulare sau musculare. Îmbunătățirea fluxului sanguin pe parcursul nopții poate contribui la diminuarea rigidității și a disconfortului resimțite dimineața.

Gestionarea durerii în timpul somnului: Multe persoane care suferă de afecțiuni cronice sau se recuperează după leziuni experimentează o intensificare a durerii în timpul nopții. Purtarea unei orteze poate ajuta la ameliorarea acestei dureri prin menținerea articulației într-o poziție optimă și prin reducerea presiunii asupra zonelor sensibile. Acest lucru poate duce la un somn mai odihnitor și mai puțin întrerupt, ceea ce este esențial pentru procesul general de vindecare și pentru bunăstarea pacientului. Un somn de calitate este crucial pentru recuperarea fizică și mentală, iar reducerea durerii nocturne poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului.

Promovarea vindecării și recuperării: Utilizarea consecventă a ortezei, inclusiv în timpul somnului, poate accelera procesul de vindecare și recuperare. Prin menținerea alinierii corecte a articulației și limitarea mișcărilor nedorite, orteza creează un mediu optim pentru vindecarea țesuturilor. Acest lucru este deosebit de important în cazul leziunilor ligamentare sau tendinoase, unde stabilitatea și imobilizarea parțială sunt cruciale pentru formarea corectă a țesutului cicatricial. În plus, purtarea ortezei în timpul somnului poate ajuta la menținerea efectelor terapeutice obținute în timpul zilei, asigurând o continuitate a tratamentului care poate duce la rezultate mai bune pe termen lung.

Potențiale riscuri și dezavantaje

Deși purtarea ortezei în timpul somnului poate oferi beneficii semnificative, există și potențiale riscuri și dezavantaje care trebuie luate în considerare. Aceste aspecte pot varia în funcție de tipul de orteză, durata utilizării și caracteristicile individuale ale pacientului.

Iritația pielii și escarele de presiune: Unul dintre cele mai comune riscuri asociate cu purtarea ortezei în timpul somnului este dezvoltarea iritațiilor cutanate sau a escarelor de presiune. Contactul prelungit al pielii cu materialul ortezei, combinat cu presiunea și transpirația, poate duce la iritații, erupții cutanate sau chiar leziuni mai grave ale pielii. Acest risc este amplificat în cazul persoanelor cu sensibilitate cutanată crescută sau cu probleme de circulație. Pentru a minimiza acest risc, pacienții trebuie să se asigure că orteza este curată, uscată și bine ajustată. De asemenea, poate fi utilă utilizarea unor căptușeli protectoare sau schimbarea periodică a poziției în timpul nopții pentru a redistribui presiunea.

Restricționarea fluxului sanguin: Ortezele purtate prea strâns sau pentru perioade prelungite pot restricționa fluxul sanguin către zona afectată. Acest lucru poate duce la amorțeală, furnicături sau chiar la probleme mai grave de circulație. Restricționarea fluxului sanguin poate întârzia procesul de vindecare și poate crește riscul de complicații, în special în cazul persoanelor cu probleme vasculare preexistente. Este crucial ca orteza să fie ajustată corect pentru a oferi suportul necesar fără a comprima excesiv țesuturile și vasele de sânge. Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de circulație redusă, cum ar fi decolorarea pielii, senzația de rece în extremități sau durere persistentă, și să consulte imediat un medic dacă apar astfel de simptome.

Rigiditatea musculară și atrofia: Imobilizarea prelungită a unei articulații sau a unui membru prin purtarea constantă a ortezei, inclusiv în timpul somnului, poate duce la rigiditate musculară și, în cazuri extreme, la atrofie musculară. Mușchii care nu sunt utilizați în mod regulat își pot pierde treptat forța și flexibilitatea. Acest efect poate fi deosebit de pronunțat în cazul ortezelor care limitează semnificativ mișcarea. Pentru a contracara acest risc, este important ca pacienții să urmeze un program de exerciții și stretching recomandat de medic sau fizioterapeut, care să mențină mobilitatea și tonusul muscular în limitele permise de starea lor medicală. În unele cazuri, poate fi benefică alternarea perioadelor de purtare a ortezei cu perioade de mișcare liberă, sub îndrumarea unui specialist.

Perturbarea somnului: Purtarea unei orteze în timpul nopții poate afecta calitatea somnului pentru unele persoane. Disconfortul fizic cauzat de dispozitiv, limitarea mișcărilor naturale în timpul somnului sau senzația de căldură și transpirație pot duce la treziri frecvente sau la dificultăți în a găsi o poziție confortabilă pentru somn. Aceste perturbări ale somnului pot avea un impact negativ asupra procesului de recuperare și asupra stării generale de sănătate, deoarece un somn de calitate este esențial pentru vindecare și regenerare. Pentru a minimiza acest dezavantaj, pacienții pot experimenta cu diferite poziții de somn, pot utiliza perne suplimentare pentru suport sau pot opta pentru orteze concepute special pentru utilizare nocturnă, care sunt de obicei mai ușoare și mai confortabile.

Recomandări pentru utilizarea ortezei în timpul somnului

Utilizarea corectă a ortezei în timpul somnului este esențială pentru maximizarea beneficiilor terapeutice și minimizarea potențialelor riscuri. Aceste recomandări includ ajustarea adecvată, adaptarea treptată, alegerea poziției optime de somn și întreținerea corespunzătoare a dispozitivului.

Ajustarea și potrivirea corectă: O orteză bine ajustată este crucială pentru eficacitatea și confortul în timpul somnului. Orteza trebuie să fie suficient de strânsă pentru a oferi suportul necesar, dar nu atât de strânsă încât să restricționeze circulația sau să cauzeze disconfort. Pacienții trebuie să urmeze cu atenție instrucțiunile medicului sau ale tehnicianului ortoped pentru ajustarea corectă. Este important să se verifice periodic potrivirea ortezei, deoarece modificările în greutate sau în condiția medicală pot necesita ajustări. O orteză prea largă nu va oferi suportul necesar, în timp ce una prea strânsă poate cauza probleme de circulație sau iritații ale pielii.

Adaptarea treptată la purtarea nocturnă: Introducerea treptată a ortezei în rutina de somn poate ajuta la creșterea toleranței și confortului. Pacienții pot începe prin purtarea ortezei pentru perioade scurte în timpul zilei, pentru a se obișnui cu senzația. Ulterior, pot încerca să o poarte pentru scurte perioade în timpul somnului, crescând treptat durata pe măsură ce confortul se îmbunătățește. Această abordare graduală permite corpului să se adapteze la prezența ortezei și poate reduce disconfortul inițial. Este important să se asculte semnalele corpului și să nu se forțeze utilizarea dacă apar dureri sau disconfort semnificativ.

Alegerea poziției corecte de somn: Poziția de somn poate influența semnificativ eficacitatea și confortul ortezei. Pentru ortezele de genunchi sau gleznă, dormitul pe spate cu un mic suport sub articulația afectată poate fi optim. În cazul ortezelor pentru spate, dormitul pe o parte cu o pernă între genunchi poate ajuta la menținerea alinierii coloanei vertebrale. Pacienții cu orteze pentru încheietura mâinii pot găsi mai confortabil să doarmă cu brațul ușor ridicat pe o pernă. Este important să se experimenteze cu diferite poziții pentru a găsi cea mai confortabilă și eficientă configurație, care să permită atât suportul necesar, cât și un somn odihnitor.

Utilizarea suporturilor suplimentare: Suporturile suplimentare pot îmbunătăți semnificativ confortul și eficacitatea ortezei în timpul somnului. Pernele pot fi folosite pentru a susține membrul afectat, reducând presiunea și îmbunătățind circulația. De exemplu, o pernă sub genunchi poate ajuta la menținerea unei ușoare flexii, reducând tensiunea asupra articulației. Pentru ortezele de gleznă, o pernă moale sub călcâi poate preveni presiunea excesivă. În cazul ortezelor pentru spate, o pernă între genunchi poate ajuta la menținerea alinierii coloanei vertebrale. Aceste suporturi suplimentare trebuie ajustate în funcție de nevoile individuale și de recomandările medicului.

Întreținerea și curățarea ortezei pentru utilizarea nocturnă: Menținerea igienei ortezei este esențială pentru prevenirea iritațiilor cutanate și a mirosurilor neplăcute. Orteza trebuie curățată regulat, urmând instrucțiunile producătorului. În general, se recomandă ștergerea zilnică cu o cârpă umedă și un detergent blând, urmată de uscare completă la aer. Pentru ortezele cu componente textile, poate fi necesară spălarea periodică. Este important să se evite expunerea la căldură excesivă, care poate deforma materialele. Verificarea regulată a ortezei pentru semne de uzură sau deteriorare este crucială, iar înlocuirea ei trebuie făcută conform recomandărilor medicului sau producătorului pentru a asigura eficacitatea continuă a tratamentului.

Considerații specifice pentru diferite tipuri de orteze

Fiecare tip de orteză prezintă caracteristici și cerințe unice în ceea ce privește utilizarea în timpul somnului. Înțelegerea acestor particularități este esențială pentru asigurarea unui tratament eficient și confortabil.

Orteze pentru genunchi: Ortezele pentru genunchi sunt concepute pentru a oferi stabilitate și suport articulației în timpul recuperării după intervenții chirurgicale sau în managementul afecțiunilor cronice. În timpul somnului, este important ca orteza să mențină genunchiul într-o poziție ușor flexată pentru a preveni rigiditatea și a promova circulația. Pacienții pot găsi util să plaseze o pernă sub genunchi pentru suport suplimentar. Ajustarea corectă a curelelor este crucială pentru a evita compresia excesivă a vaselor sanguine din spatele genunchiului. În cazul ortezelor post-operatorii, urmarea strictă a instrucțiunilor medicului privind gradul de mișcare permis este esențială pentru succesul recuperării.

Orteze gleznă-picior: Aceste orteze sunt utilizate pentru a susține glezna și piciorul în poziția corectă, fiind deosebit de importante în tratamentul afecțiunilor precum piciorul căzut sau în recuperarea post-traumatică. Pentru utilizarea nocturnă, este esențial ca orteza să mențină piciorul într-un unghi de 90 de grade față de gambă, prevenind astfel contractura plantară. Pacienții pot beneficia de utilizarea unei perne moi sub călcâi pentru a reduce presiunea și a îmbunătăți confortul. Este important să se monitorizeze atent zona pentru semne de iritație sau presiune excesivă, în special în jurul proeminențelor osoase ale gleznei.

Atele pentru încheietura mâinii și mână: Atelele pentru încheietura mâinii și mână sunt frecvent utilizate în tratamentul sindromului de tunel carpian, artritei sau în recuperarea post-traumatică. Pentru utilizarea în timpul somnului, este crucial ca atela să mențină încheietura într-o poziție neutră, ușor extinsă. Acest lucru ajută la reducerea presiunii asupra nervului median și la prevenirea rigidității articulare. Pacienții pot găsi util să-și poziționeze brațul pe o pernă pentru a reduce umflarea și a îmbunătăți circulația. Este important să se asigure că atela nu este prea strânsă, permițând o ușoară mișcare a degetelor pentru a preveni rigiditatea.

Orteze pentru spate: Ortezele pentru spate sunt utilizate în tratamentul durerilor lombare, herniilor de disc sau în recuperarea post-operatorie. În timpul somnului, acestea trebuie să ofere suport adecvat coloanei vertebrale, menținând alinierea corectă. Pentru un confort optim, pacienții pot încerca să doarmă pe o parte cu o pernă între genunchi sau pe spate cu un suport lombar ușor. Este esențial ca orteza să nu fie prea strânsă, permițând respirația normală și mișcările ușoare în timpul somnului. Monitorizarea atentă a pielii pentru semne de iritație este importantă, în special în zonele cu proeminențe osoase sau în punctele de presiune ale ortezei.

Când trebuie evitată utilizarea ortezei în timpul somnului

Există situații în care purtarea ortezei în timpul somnului poate fi contraindicată sau necesită precauții speciale. Înțelegerea acestor situații este crucială pentru siguranța și eficacitatea tratamentului.

Restricții post-operatorii: În perioada imediat următoare unei intervenții chirurgicale, utilizarea ortezei în timpul somnului trebuie să urmeze strict indicațiile chirurgului. În unele cazuri, poate fi necesară menținerea unei imobilizări complete, în timp ce în altele poate fi permisă o anumită mișcare controlată. Este esențial să se respecte protocoalele post-operatorii specifice pentru a asigura vindecarea optimă și pentru a preveni complicațiile. Pacienții trebuie să fie atenți la semnele de infecție, cum ar fi roșeața, căldura locală sau secreția excesivă din zona operată, și să raporteze imediat orice simptom neobișnuit. De asemenea, monitorizarea atentă a circulației și a sensibilității în extremități este crucială, mai ales în primele zile după operație.

Afecțiuni ale pielii sau alergii: Purtarea ortezei în timpul somnului poate fi contraindicată în cazul persoanelor cu afecțiuni preexistente ale pielii sau predispoziție la alergii. Contactul prelungit cu materialele ortezei poate exacerba dermatite, eczeme sau alte probleme cutanate. În aceste situații, este esențial să se consulte un dermatolog înainte de a utiliza orteza noaptea. Acesta poate recomanda tratamente protective pentru piele sau alternative la ortezele standard, cum ar fi cele fabricate din materiale hipoalergenice. Monitorizarea atentă a pielii pentru semne de iritație, roșeață sau erupții este crucială, iar la apariția acestora, utilizarea ortezei trebuie întreruptă temporar și consultată echipa medicală.

Probleme circulatorii: Persoanele cu afecțiuni vasculare preexistente trebuie să fie deosebit de precaute în utilizarea ortezelor în timpul somnului. Compresiunea prelungită poate agrava probleme precum insuficiența venoasă, edemul limfatic sau boala arterială periferică. Simptome precum amorțeală, furnicături, schimbări de culoare a pielii sau senzație de rece în extremități pot indica o circulație compromisă. În aceste cazuri, este esențial să se consulte un specialist vascular pentru a evalua riscurile și beneficiile purtării ortezei noaptea. Pot fi necesare ajustări speciale ale ortezei sau utilizarea intermitentă pentru a minimiza impactul asupra circulației, menținând în același timp beneficiile terapeutice.

Disconfort sever sau durere: Apariția unui disconfort sever sau a durerii în timpul purtării ortezei noaptea este un semnal clar că utilizarea trebuie reevaluată. Durerea poate indica o potrivire incorectă a ortezei, o presiune excesivă asupra țesuturilor sau o agravare a condiției medicale subiacente. Este crucial ca pacienții să nu ignore aceste semnale și să nu încerce să „reziste” durerii, deoarece acest lucru poate duce la complicații. În astfel de situații, este necesară o consultație imediată cu medicul sau tehnicianul ortoped pentru a ajusta orteza sau pentru a explora alternative de tratament. Uneori, poate fi necesară o pauză temporară în utilizarea ortezei noaptea, urmată de o reintroducere graduală, sub strictă supraveghere medicală.

Întrebări frecvente

Cât timp ar trebui să port orteza în timpul somnului?

Durata purtării ortezei în timpul somnului depinde de recomandările medicului și de nevoile individuale. În general, aceasta poate fi purtată pe toată durata nopții pentru a asigura suportul necesar, dar este important să urmați instrucțiunile specifice ale specialistului.

Poate purtarea ortezei în timpul somnului să cauzeze probleme ale pielii?

Da, purtarea prelungită a ortezei poate duce la iritații ale pielii sau la apariția escarelor de presiune, mai ales dacă nu este ajustată corespunzător. Este esențial să monitorizați pielea pentru semne de iritație și să consultați un medic dacă apar probleme.

Este normal să simt disconfort când încep să dorm cu orteza?

Un anumit disconfort inițial este normal, deoarece corpul se adaptează la prezența ortezei. Dacă disconfortul persistă sau se agravează, este recomandat să discutați cu medicul pentru a ajusta potrivirea sau a explora alte opțiuni.

Ar trebui să port orteza în fiecare noapte?

Decizia de a purta orteza în fiecare noapte trebuie luată în funcție de recomandările medicului și de starea dumneavoastră specifică. În unele cazuri, utilizarea constantă poate fi benefică, în timp ce în altele poate fi indicată o utilizare intermitentă.

Pot ajusta orteza în timpul nopții dacă simt disconfort?

Da, este permis să ajustați orteza dacă simțiți disconfort, dar asigurați-vă că nu compromiteți suportul necesar. Dacă ajustările frecvente sunt necesare, ar trebui să discutați cu medicul pentru a verifica potrivirea corectă.

Există alternative la purtarea ortezei în timpul somnului?

Da, există alternative, cum ar fi exercițiile de întărire a mușchilor sau utilizarea pernelor ortopedice pentru suport. Consultați medicul pentru a determina cea mai bună opțiune pentru situația dumneavoastră specifică și pentru a discuta despre beneficiile și riscurile fiecărei alternative.

Cum pot să știu dacă orteza este prea strânsă pentru somn?

O orteză prea strânsă poate provoca amorțeală, furnicături sau schimbări de culoare a pielii. Dacă experimentați aceste simptome, este important să ajustați imediat orteza și să consultați un medic pentru a asigura o potrivire corectă și sigură.

Concluzie

Purtarea unei orteze în timpul somnului poate oferi beneficii semnificative pentru recuperare și gestionarea durerii, dar necesită o abordare atentă pentru a evita complicațiile. Ajustarea corectă, monitorizarea atentă a pielii și consultarea regulată cu medicul sunt esențiale pentru a maximiza eficacitatea tratamentului. Fiecare caz este unic, iar deciziile privind utilizarea ortezei trebuie personalizate pe baza nevoilor individuale și a sfaturilor medicale profesionale. Alegerea corectă poate contribui la o recuperare mai rapidă și la îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Mol, E. M., Monbaliu, E., Ven, M., Vergote, M., & Prinzie, P. (2012). The use of night orthoses in cerebral palsy treatment: sleep disturbance in children and parental burden or not?. Research in developmental disabilities, 33(2), 341-349.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891422211004136

Zhao, X., Xiao, N., Li, H., & Du, S. (2013). Day vs. day-night use of ankle-foot orthoses in young children with spastic diplegia: a randomized controlled study. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 92(10), 905-911.

https://journals.lww.com/ajpmr/abstract/2013/10000/day_vs__day_night_use_of_ankle_foot_orthoses_in.8.aspx

Dr. Maria Constantinescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.