Cauzele principale includ hormonii materni și producția excesivă de sebum, iar tratamentul constă în principal în măsuri blânde de igienă și îngrijire. În majoritatea cazurilor, cojițele dispar complet până la vârsta de un an, fără a lăsa urme sau complicații.
Semne și caracteristici
Manifestările cojițelor la bebeluși variază în intensitate și pot afecta diferite zone ale corpului. Aspectul tipic include cruste gălbui sau maronii pe scalp și zone cu piele înroșită sau descuamată.
Aspectul pe diferite tipuri de piele: Pe pielea deschisă la culoare, cojițele apar ca zone gălbui sau maronii, cu aspect unsuros și cruste care se desprind. În cazul pielii închise la culoare, acestea se manifestă prin zone solzoase albe sau gălbui și cruste care pot avea un aspect mai întunecat. Textura poate varia de la ușor solzoasă până la cruste groase și aderente.
Zonele frecvent afectate: Cojițele apar cel mai frecvent pe scalp, în special în zona fontanelei și în regiunea occipitală. Acestea se pot extinde și către sprâncene, zona din spatele urechilor, pliurile gâtului și chiar în zona inghinală. În unele cazuri, pot apărea și pe față, în special pe obraji și în jurul nasului.
Durata și evoluția normală: În majoritatea cazurilor, cojițele încep să apară între a doua și a șasea săptămână de viață. Evoluția este de obicei autolimitată, cu ameliorare spontană în decurs de câteva săptămâni până la câteva luni. Unii bebeluși pot prezenta episoade recurente până la vârsta de un an.
Semne de inflamație: Pielea afectată poate prezenta o ușoară roșeață în jurul crustelor, dar fără căldură locală sau durere. Inflamația este de obicei minimă și nu provoacă disconfort bebelușului. Absența mâncărimii este un semn distinctiv al acestei afecțiuni.
Diferențierea de alte afecțiuni: Cojițele bebelușilor trebuie diferențiate de dermatita atopică, care provoacă mâncărime și disconfort. De asemenea, nu trebuie confundate cu dermatita de scutec sau cu alte infecții fungice ale pielii. Absența mâncărimii și localizarea predominant pe scalp sunt caracteristici distinctive.
Cauzele cojițelor la bebeluși
Apariția cojițelor la bebeluși este rezultatul interacțiunii complexe între mai mulți factori fiziologici și de mediu. Înțelegerea acestor cauze ajută la gestionarea adecvată a afecțiunii.
Hormoni materni: Hormonii transferați de la mamă la făt în timpul sarcinii stimulează activitatea glandelor sebacee ale bebelușului. Acest transfer hormonal continuă și prin alăptare, menținând producția crescută de sebum în primele luni de viață. Efectele hormonale se diminuează treptat, explicând rezoluția spontană a afecțiunii.
Producția excesivă de sebum: Glandele sebacee ale bebelușului, stimulate hormonal, produc cantități mari de sebum. Acest exces de sebum interferează cu procesul normal de descuamare a pielii, ducând la acumularea de celule moarte și formarea crustelor caracteristice.
Dezvoltarea fungică: Prezența unei cantități crescute de sebum poate favoriza dezvoltarea unor specii de fungi, în special Malassezia. Acești fungi contribuie la inflamația locală și la formarea crustelor, dar nu reprezintă o infecție propriu-zisă care să necesite tratament antifungic.
Concepții greșite: Multe persoane cred că cojițele apar din cauza unei igiene deficitare sau că sunt contagioase. Aceste idei sunt false. Afecțiunea nu este cauzată de lipsa igienei și nu se transmite de la un copil la altul. De asemenea, nu este o alergie și nu este legată de dieta mamei care alăptează.
Metode de tratament la domiciliu
Îngrijirea corectă la domiciliu poate ajuta la ameliorarea cojițelor bebelușului și la prevenirea complicațiilor. Rutina zilnică de curățare, combinată cu tehnici blânde de îndepărtare și produse adecvate, reprezintă baza tratamentului.
Rutina zilnică de curățare
Scalpul bebelușului trebuie spălat cu blândețe în fiecare zi, folosind un șampon special pentru copii. Apa trebuie să fie călduță, iar masajul scalpului trebuie efectuat cu mișcări circulare delicate. După spălare, părul trebuie uscat prin tamponare ușoară, fără frecare. Această rutină ajută la prevenirea acumulării excesive de sebum și la menținerea igienei scalpului.
Tehnici sigure de îndepărtare
Îndepărtarea cojițelor trebuie făcută cu mare atenție, folosind o periuță moale pentru bebeluși sau un pieptene cu dinți fini. Crustele pot fi înmuiate înainte cu ulei mineral sau cremă hidratantă pentru bebeluși, lăsate să acționeze câteva minute. Acestea nu trebuie niciodată zgâriate sau îndepărtate forțat, deoarece poate răni pielea sensibilă a bebelușului.
Produse recomandate
Pentru îngrijirea scalpului afectat de cojițe sunt indicate produsele special formulate pentru bebeluși, precum șampoane delicate, uleiuri minerale pure sau creme hidratante fără parfum. Produsele trebuie să fie hipoalergenice și testate dermatologic. Uleiul de cocos sau uleiul de măsline pur pot fi folosite pentru înmuierea crustelor.
Lucruri care trebuie evitate
Utilizarea produselor pentru adulți, inclusiv șampoanele anti-mătreață sau produsele care conțin alcool trebuie evitată. Nu se recomandă folosirea săpunurilor parfumate, a uleiurilor esențiale sau a produselor care conțin ingrediente potențial iritante. Frecarea viguroasă a scalpului și utilizarea instrumentelor ascuțite pentru îndepărtarea crustelor sunt contraindicate.
Practici de îngrijire a scalpului
Tehnici corecte de spălare: Spălarea corectă începe cu umezirea completă a scalpului cu apă călduță, urmată de aplicarea unei cantități mici de șampon special pentru bebeluși. Masajul trebuie efectuat cu vârfurile degetelor, folosind mișcări circulare blânde. Clătirea trebuie făcută temeinic pentru a îndepărta complet șamponul. Frecvența spălării poate varia în funcție de severitatea cojițelor, dar în general se recomandă spălarea zilnică sau la două zile.
Metode de periere blândă: Perierea scalpului bebelușului trebuie efectuată cu o perie foarte moale sau un pieptene special pentru cojițe. Mișcările trebuie să fie line și delicate, începând de la creștet spre exterior. Perierea se face cel mai bine după baie, când crustele sunt înmuiate. Este important să se evite aplicarea presiunii excesive și să se oprească imediat dacă bebelușul pare deranjat.
Aplicarea produselor hidratante: Hidratarea scalpului poate fi realizată folosind uleiuri minerale sau creme speciale pentru bebeluși. Produsul trebuie aplicat în strat subțire, masând ușor pentru a ajuta la penetrarea în cruste. Se recomandă aplicarea seara, lăsând produsul să acționeze peste noapte. Dimineața, scalpul poate fi spălat normal pentru îndepărtarea excesului de produs și a crustelor înmuiate.
Opțiuni de tratament medical
Tratamentul medical devine necesar când măsurile de îngrijire la domiciliu nu aduc rezultatele dorite sau când cojițele se agravează. Medicul poate recomanda diverse tratamente, de la produse fără prescripție până la medicamente specifice.
Soluții fără prescripție medicală
Farmaciile oferă diverse produse special formulate pentru tratarea cojițelor la bebeluși. Acestea includ șampoane cu ingrediente active blânde, creme și uleiuri terapeutice. Produsele conțin adesea ingrediente precum acidul salicilic în concentrații mici sau extracte naturale calmante. Utilizarea acestor produse trebuie făcută conform instrucțiunilor și după consultarea unui specialist.
Medicamente pe bază de prescripție
În cazurile mai severe, medicul poate prescrie tratamente specifice precum creme cu corticosteroizi de potență scăzută sau șampoane medicamentoase. Aceste produse sunt formulate special pentru pielea sensibilă a bebelușilor și trebuie utilizate strict conform prescripției medicale. Durata tratamentului este limitată pentru a evita efectele secundare.
Consult medical
Consultarea medicului este necesară când cojițele persistă mai mult de câteva săptămâni în ciuda îngrijirii corecte la domiciliu, când apar semne de infecție precum roșeață intensă, căldură locală sau secreții, sau când bebelușul pare iritat și își scarpină frecvent scalpul. De asemenea, prezența cojițelor în alte zone ale corpului sau extinderea lor rapidă necesită evaluare medicală.
Durata tratamentului
Tratamentul cojițelor la bebeluși necesită răbdare și consecvență, perioada tipică de recuperare variind între câteva săptămâni și câteva luni. Pentru cazurile ușoare, ameliorarea poate fi observată în primele două săptămâni de tratament constant. În situațiile mai severe, tratamentul poate dura până la trei sau patru luni. Frecvența aplicării tratamentelor și durata acestora trebuie ajustate în funcție de răspunsul individual al bebelușului și de severitatea afecțiunii.
Produse medicamentoase
Tratamente antifungice: Medicamentele antifungice pentru uz topic sunt prescrise în cazurile în care există suspiciunea unei suprainfecții fungice. Aceste produse conțin substanțe active precum ketoconazol sau clotrimazol în concentrații adaptate pentru pielea sensibilă a bebelușilor. Aplicarea se face conform indicațiilor medicului, de obicei o dată sau de două ori pe zi, pentru o perioadă limitată de timp. Tratamentul antifungic ajută la reducerea inflamației și previne agravarea cojițelor.
Șampoane speciale: Șampoanele medicamentoase pentru bebeluși sunt formulate special pentru tratarea cojițelor, conținând ingrediente active precum seleniu sulfură sau acid salicilic în concentrații foarte mici. Acestea sunt mai blânde decât șampoanele antifungice pentru adulți și pot fi folosite de două sau trei ori pe săptămână. Aplicarea corectă implică masarea ușoară a scalpului și menținerea șamponului pe piele pentru câteva minute înainte de clătire.
Aplicații topice: Produsele pentru uz topic includ creme și unguente special formulate pentru scalp sensibil. Acestea conțin ingrediente hidratante și antiinflamatoare precum pantenol, alantoină sau extracte din plante calmante. Aplicarea se face după baia bebelușului, pe scalpul curat și uscat. Produsele trebuie masate ușor în piele, evitând zonele cu cruste pentru a nu provoca iritații suplimentare.