Meniu

Viermisori la copii: simptome, infestare, tratament si preventie

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Micaella M. Kantor pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Viermișorii intestinali reprezintă o problemă frecventă în rândul copiilor, care necesită atenție și tratament prompt. Oxiurii sunt cei mai des întâlniți paraziți intestinali la copii, manifestându-se prin mâncărimi intense în zona anală, în special noaptea. Acești paraziți microscopici trăiesc în intestinul gros și se transmit ușor prin contact direct sau indirect.

Tratamentul implică administrarea de medicamente antiparazitare pentru toți membrii familiei, combinat cu măsuri stricte de igienă pentru prevenirea reinfectării. Deși neplăcută, această afecțiune poate fi tratată eficient dacă este diagnosticată la timp și sunt respectate toate recomandările medicale. Pentru prevenirea infestării cu viermișori, igiena riguroasă a mâinilor și curățenia în casă sunt esențiale.

Semne și simptome

Manifestările clinice ale infestării cu viermișori variază în intensitate și pot include multiple simptome digestive și generale. Recunoașterea acestor semne permite diagnosticarea rapidă și inițierea tratamentului adecvat.

Mâncărime și disconfort în zona anală

Copiii afectați de viermișori experimentează mâncărimi intense în zona anală, care se intensifică în special noaptea. Această senzație apare deoarece femelele de oxiuri ies din intestin pentru a-și depune ouăle în jurul anusului. Mâncărimea poate fi atât de intensă încât copiii se pot trezi din somn și pot dezvolta iritații ale pielii din cauza scărpinatului excesiv.

Tulburări de somn

Prezența viermișorilor poate perturba semnificativ calitatea somnului copilului. Mâncărimea intensă din timpul nopții poate cauza treziri frecvente, agitație în timpul somnului și dificultăți în adormire. Copiii pot deveni iritabili și obosiți în timpul zilei din cauza lipsei de odihnă adecvată.

Modificări ale apetitului

Infestarea cu viermișori poate afecta apetitul copilului într-un mod semnificativ. Unii copii pot prezenta o scădere a poftei de mâncare, în timp ce alții pot manifesta o creștere a acesteia. Aceste modificări pot fi însoțite de disconfort abdominal și balonare, care pot influența negativ obiceiurile alimentare ale copilului.

Schimbări comportamentale

Prezența viermișorilor poate determina modificări notabile în comportamentul copilului. Disconfortul constant și lipsa somnului pot duce la iritabilitate crescută, dificultăți de concentrare și schimbări de dispoziție. Copiii pot deveni mai agitați sau mai retrași decât în mod normal.

Simptome fizice

Viermișori vizibili în scaun: Oxiurii pot fi observați în scaunul copilului sau în zona perianală, având aspectul unor fire albe, subțiri, cu lungimea de aproximativ 1 centimetru. Prezența acestora este un semn diagnostic cert pentru infestarea cu paraziți intestinali și necesită inițierea imediată a tratamentului.

Mâncărimi vaginale la fetițe: Femelele de oxiuri pot migra din zona anală către zona vaginală, cauzând mâncărimi și iritații locale. Această situație poate duce la disconfort semnificativ și poate favoriza apariția infecțiilor secundare dacă nu este tratată corespunzător.

Iritații ale pielii în zonele afectate: Scărpinatul frecvent poate provoca iritații și leziuni ale pielii în zona perianală. Pielea poate deveni roșie, inflamată și sensibilă. În cazuri severe, pot apărea infecții bacteriene secundare din cauza leziunilor produse prin scărpinat.

Cum se infectează copiii

Infestarea cu viermișori la copii poate avea loc prin diverse căi de transmitere, fiind esențială înțelegerea acestor mecanisme pentru prevenirea răspândirii infecției.

Transmitere prin contact direct: Viermișorii se transmit cel mai frecvent prin contact direct între copii, în special în mediile unde aceștia petrec mult timp împreună, precum grădinițe sau școli. Contactul cu obiecte contaminate sau atingerea zonelor infectate poate duce la răspândirea ouălor de paraziți.

Contaminarea mediului: Ouăle de viermișori pot supraviețui pe diverse suprafețe precum jucării, mobilier, lenjerie de pat sau prosoape. Mediul contaminat reprezintă o sursă importantă de infecție, mai ales în spațiile comune frecventate de copii.

Surse comune de infecție: Copiii pot contracta viermișori din diverse surse din mediul înconjurător, precum toaletele publice, spațiile de joacă sau obiectele contaminate. Jucăriile comune, prosoapele împărtășite între copii și suprafețele atinse frecvent reprezintă vectori importanți de transmitere. Contactul direct cu pământul sau nisipul contaminat poate constitui de asemenea o sursă de infecție, mai ales în cazul copiilor care își duc mâinile la gură după ce au atins aceste suprafețe.

Durata de supraviețuire a ouălor: Ouăle de viermișori pot supraviețui în mediul extern până la două săptămâni în condiții favorabile de temperatură și umiditate. Acestea rămân viabile pe suprafețe precum lenjeria de pat, prosoapele, jucăriile sau mobilierul, putând rezista chiar și după curățarea obișnuită. Temperatura ridicată și expunerea directă la lumina soarelui pot reduce semnificativ perioada de supraviețuire a ouălor.

Factori de risc la copii: Vârsta preșcolară și școlară reprezintă perioada cu cel mai mare risc de infestare cu viermișori, din cauza contactului frecvent între copii și a obiceiurilor de igienă încă în formare. Copiii care își rod unghiile, își sug degetul sau au un sistem imunitar mai slab prezintă un risc crescut. De asemenea, frecventarea colectivităților precum grădinițele sau centrele de zi amplifică riscul de infectare.

Metode de tratament

Tratamentul infestării cu viermișori necesită o abordare complexă, care combină medicația specifică cu măsuri riguroase de igienă. Succesul terapiei depinde de respectarea strictă a schemei de tratament și aplicarea consecventă a măsurilor de prevenție.

Medicamente fără prescripție medicală: Medicamentele antiparazitare disponibile în farmacii fără rețetă, precum pirantel pamoatul, reprezintă prima linie de tratament pentru viermișori. Aceste medicamente acționează rapid și eficient, paralizând paraziții și permițând eliminarea lor naturală din organism. Administrarea este simplă, de obicei o singură doză, care poate fi repetată după două săptămâni pentru a preveni reinfestarea.

Medicamente pe bază de prescripție: În cazurile severe sau recurente, medicul poate prescrie medicamente mai puternice precum mebendazolul sau albendazolul. Aceste antiparazitare au o acțiune mai complexă asupra viermișorilor, fiind eficiente atât împotriva formelor mature, cât și asupra ouălor. Dozajul și durata tratamentului sunt stabilite de medic în funcție de severitatea infestării și vârsta pacientului.

Durata tratamentului: Perioada standard de tratament pentru viermișori durează între două și patru săptămâni, incluzând doza inițială și cea de control. Această durată permite eliminarea completă atât a viermișorilor adulți, cât și prevenirea eclozării noilor generații din ouăle rămase. Monitorizarea simptomelor și respectarea strictă a duratei recomandate sunt esențiale pentru succesul tratamentului.

Protocol de tratament familial: Tratamentul trebuie administrat simultan tuturor membrilor familiei, chiar și celor care nu prezintă simptome, pentru a preveni reinfestarea. Protocolul include administrarea medicamentelor în aceeași zi, combinată cu măsuri stricte de igienă personală și a mediului. Toate hainele, prosoapele și lenjeria de pat trebuie spălate la temperaturi ridicate în ziua începerii tratamentului.

Gestionarea efectelor secundare: Medicamentele antiparazitare pot provoca efecte secundare ușoare precum greață, dureri abdominale sau diaree. Acestea sunt de obicei temporare și dispar în câteva zile. Pentru ameliorarea disconfortului, se recomandă administrarea medicamentelor în timpul mesei și consumul adecvat de lichide. În cazul apariției unor reacții severe, este necesară consultarea imediată a medicului.

Prevenție și igienă

Menținerea unui nivel ridicat de igienă personală și a mediului înconjurător reprezintă cheia prevenirii infestării cu viermișori. Implementarea unor practici corecte de igienă și educarea copiilor despre importanța acestora pot reduce semnificativ riscul de infectare.

Spălarea corectă a mâinilor

Mâinile trebuie spălate temeinic cu apă caldă și săpun, acordând atenție deosebită zonei de sub unghii, unde se pot ascunde ouăle de paraziți. Momentele esențiale pentru spălarea mâinilor includ perioada după utilizarea toaletei, înainte de masă și după contactul cu zonele potențial contaminate. Procesul de spălare trebuie să dureze minimum 20 de secunde pentru a fi eficient.

Îngrijirea unghiilor

Unghiile copiilor trebuie menținute scurte și curate pentru a reduce riscul acumulării ouălor de paraziți. Tăierea regulată a unghiilor și curățarea atentă a zonei de sub acestea reprezintă practici esențiale în prevenirea răspândirii viermișorilor. Copiii trebuie descurajați să își roadă unghiile sau să își sugă degetele, deoarece aceste obiceiuri cresc riscul de infectare.

Gestionarea hainelor

Schimbarea zilnică a lenjeriei de corp și spălarea acesteia la temperaturi ridicate sunt esențiale în prevenirea răspândirii viermișorilor. Hainele contaminate trebuie manipulate cu grijă pentru a evita împrăștierea ouălor în mediul înconjurător. În perioada tratamentului, lenjeria intimă trebuie schimbată de două ori pe zi, iar pijamale trebuie spălate zilnic.

Îngrijirea lenjeriei de pat

Lenjeria de pat necesită o atenție deosebită în cazul infestării cu viermișori, deoarece ouăle pot supraviețui pe țesături până la două săptămâni. Toate așternuturile trebuie spălate zilnic la temperaturi de minimum 60 de grade Celsius pentru eliminarea eficientă a ouălor. Manipularea lenjeriei contaminate trebuie făcută cu grijă, evitând scuturarea acesteia pentru a preveni răspândirea ouălor în aer și pe alte suprafețe.

Curățenia mediului înconjurător

Cerințe zilnice de curățenie: Menținerea unui mediu curat și dezinfectat este fundamentală în combaterea viermișorilor. Curățarea zilnică trebuie să includă aspirarea temeinică a podelelor, ștergerea suprafețelor frecvent atinse și dezinfectarea toaletei după fiecare utilizare. Particular de important este ca zonele comune precum băile și bucătăriile să fie igienizate de mai multe ori pe zi, folosind produse de curățare adecvate și apă fierbinte.

Dezinfectarea suprafețelor: Suprafețele din casă trebuie dezinfectate folosind soluții specifice care pot distruge ouăle de paraziți. O atenție deosebită trebuie acordată mânerelor ușilor, robineților, întrerupătoarelor și altor zone frecvent atinse. Produsele pe bază de clor sau dezinfectanții speciali trebuie aplicați conform instrucțiunilor de utilizare, asigurând un timp suficient de contact pentru eficiență maximă.

Igienizarea jucăriilor: Jucăriile reprezintă un vector important de transmitere a viermișorilor între copii și necesită o curățare riguroasă. Jucăriile lavabile trebuie spălate la temperaturi înalte, iar cele care nu pot fi spălate trebuie dezinfectate cu soluții speciale sau ținute într-o pungă închisă pentru minimum 48 de ore. Este recomandată limitarea temporară a jucăriilor moi, care sunt mai dificil de curățat.

Reguli pentru școală și grădiniță

Gestionarea infecției cu viermișori în mediul școlar necesită o abordare coordonată între părinți, cadre didactice și personal medical. Măsurile preventive și comunicarea eficientă sunt esențiale pentru controlul răspândirii infecției în colectivitate.

Reguli de prezență: Copiii care urmează tratament pentru viermișori pot frecventa școala sau grădinița imediat după administrarea primei doze de medicament, cu condiția respectării stricte a regulilor de igienă. Nu este necesară excluderea din colectivitate dacă tratamentul a fost început și măsurile de prevenție sunt aplicate corespunzător.

Comunicarea cu personalul: Părinții au responsabilitatea de a informa cadrele didactice despre situația copilului pentru a permite implementarea măsurilor preventive adecvate. Comunicarea trebuie făcută discret, respectând confidențialitatea medicală a copilului, dar oferind informațiile necesare pentru protejarea sănătății întregului colectiv.

Prevenția în grup: Mediul școlar necesită măsuri speciale de prevenție pentru limitarea răspândirii viermișorilor. Acestea includ supravegherea spălării mâinilor, curățarea regulată a suprafețelor comune și evitarea împărtășirii obiectelor personale între copii. Educația sanitară adaptată vârstei copiilor despre importanța igienei personale trebuie să fie o prioritate constantă.

Revenirea la școală: Copiii pot reveni în colectivitate după 24 de ore de la administrarea primei doze de tratament, cu condiția respectării măsurilor de igienă recomandate. Medicul pediatru sau medicul școlar poate oferi recomandări specifice în funcție de severitatea cazului și răspunsul la tratament. Monitorizarea continuă a simptomelor și menținerea unei comunicări deschise cu personalul școlar sunt esențiale pentru prevenirea reinfectării.

Întrebări frecvente

În cât tratamentul pentru viermișori devine eficient?

Tratamentul pentru viermișori începe să fie eficient în câteva zile de la administrarea primei doze. În general, simptomele ar trebui să se amelioreze treptat, dar este important să se administreze o a doua doză după două săptămâni pentru a elimina complet paraziții și a preveni reinfestarea.

Pot să îmi trimit copilul la școală dacă are viermișori?

Copilul poate merge la școală după ce a primit prima doză de tratament antiparazitar. Este esențial ca măsurile de igienă să fie respectate riguros pentru a preveni răspândirea infecției. Informarea personalului școlar despre situație poate ajuta la implementarea măsurilor preventive adecvate.

De ce simptomele se agravează noaptea?

Simptomele viermișorilor se intensifică noaptea deoarece femelele de oxiuri ies din intestin pentru a depune ouă în jurul anusului. Această activitate nocturnă provoacă mâncărimi intense, perturbând somnul și cauzând disconfort.

Trebuie toți membrii familiei să urmeze tratament?

Da, toți membrii familiei trebuie să urmeze tratament, chiar dacă nu prezintă simptome. Viermișorii se transmit ușor între persoanele care locuiesc împreună, iar tratarea întregii familii ajută la prevenirea reinfestării și la controlul infecției.

Pot dispărea viermișorii fără medicație?

Este puțin probabil ca viermișorii să dispară fără tratament medicamentos. Medicația antiparazitară este necesară pentru a elimina eficient paraziții și a preveni reinfestarea. Măsurile stricte de igienă pot reduce riscul de reinfectare, dar nu sunt suficiente pentru a eradica paraziții fără medicamente.

Cât timp pot supraviețui ouăle pe suprafețe?

Ouăle de viermișori pot supraviețui pe suprafețe până la două săptămâni. Este esențial să se mențină un nivel ridicat de igienă și curățenie în casă, inclusiv dezinfectarea regulată a suprafețelor frecvent atinse, pentru a preveni răspândirea infecției.

Se pot reinfecta copiii cu viermișori?

Da, copiii se pot reinfecta cu viermișori dacă igiena nu este menținută corespunzător sau dacă sunt expuși din nou la ouăle de paraziți. Reinfectarea este comună, de aceea este important ca toate măsurile preventive să fie respectate cu strictețe.

Ce grup de vârstă este cel mai afectat?

Copiii cu vârste cuprinse între 5 și 10 ani sunt cei mai afectați de infestările cu viermișori. Acest lucru se datorează obiceiurilor de igienă încă în dezvoltare și contactului frecvent cu alți copii în colectivitățile educaționale.

Cât de eficient este tratamentul?

Tratamentul pentru viermișori este foarte eficient atunci când este administrat corect și complet. Majoritatea cazurilor sunt rezolvate cu succes după administrarea celor două doze recomandate de medicamente antiparazitare, combinate cu măsuri stricte de igienă.

Când ar trebui să contactez un medic?

Este recomandat să contactați un medic dacă simptomele nu se ameliorează după tratament sau dacă apar complicații precum dureri abdominale severe sau infecții ale pielii. De asemenea, consultați un medic dacă există suspiciunea unei infestări recurente sau dacă aveți întrebări suplimentare despre gestionarea infecției.

Concluzie

Viermișorii la copii reprezintă o problemă comună, dar gestionabilă, printr-o combinație de tratament medicamentos și măsuri riguroase de igienă. Educarea copiilor despre importanța igienei personale și menținerea unui mediu curat sunt esențiale în prevenirea reinfectării. Tratamentul eficient și colaborarea între părinți, cadre didactice și personal medical pot asigura controlul rapid al infecției și menținerea sănătății copiilor în colectivitățile educaționale.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Ibarra, J. (2001). Threadworms: a starting point for family hygiene. British Journal of Community Nursing, 6(8), 414-420.

https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjcn.2001.6.8.7058

Still, G. F. (1899). Observations on oxyuris vermicularis in children. British medical journal, 1(1998), 898.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2462492/

Dr. Micaella M. Kantor

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.