Meniu

Durerea in spate in zona plamanilor – Simptome si cauze, diagnostic

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Cristian Popescu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Durerea în spate în zona plămânilor poate fi un semnal de alarmă pentru diverse afecțiuni, de la infecții respiratorii până la probleme cardiace sau chiar cancer pulmonar. Simptomele pot varia de la tuse persistentă și dificultăți de respirație până la durere toracică și expectorație cu sânge.

În astfel de cazuri este esențial să înțelegem că plămânii înșiși nu au mulți receptori de durere, de aceea senzațiile de disconfort sunt adesea generate de structurile învecinate. Identificarea timpurie a cauzei durerii și consultarea unui medic sunt pași cruciali pentru un diagnostic corect și un tratament eficient.

Simptome comune asociate cu durerea în spate în zona plămânilor

Durerea în spate în zona plămânilor poate fi un simptom complex, care necesită o evaluare atentă pentru a identifica cauza exactă. De la infecții la afecțiuni cronice, durerea poate avea multiple origini și poate indica probleme serioase de sănătate.

Tusea persistentă: Tusea cronică poate fi un simptom al unei game largi de afecțiuni pulmonare, de la bronșită la cancer pulmonar. Pe lângă disconfortul fizic, tusea persistentă poate duce la dureri musculare în spate, ca urmare a efortului repetat. În plus, tusea prelungită poate afecta calitatea vieții, perturbând somnul și activitățile zilnice. Este important să se acorde atenție acestui simptom și să se consulte un medic pentru investigații suplimentare, mai ales dacă tusea este însoțită de expectorație cu sânge sau dacă persistă pentru o perioadă îndelungată.

Respirația scurtă și dificultățile de respirație: Dispneea sau senzația de lipsă de aer poate fi un indiciu al unor probleme serioase la nivelul plămânilor sau inimii. Acest simptom poate varia de la o ușoară inconveniență la o urgență medicală, în funcție de cauza și severitatea sa. Dificultățile de respirație pot fi declanșate de activități fizice sau pot apărea chiar și în repaus. Este esențial să se identifice factorii declanșatori și să se caute asistență medicală pentru a preveni complicațiile.

Durerea sau senzația de strângere în piept: Durerea toracică poate fi un simptom alarmant, care necesită evaluare medicală imediată. Poate indica afecțiuni precum pleurezia, pneumotoraxul sau chiar embolia pulmonară. Durerea poate fi ascuțită sau poate fi descrisă ca o presiune sau o greutate în piept, adesea agravată de inspirații profunde sau de tuse. Este important să nu se ignore aceste simptome și să se solicite ajutor medical pentru a determina cauza și a începe tratamentul corespunzător.

Tusea cu sânge sau mucus gros: Expectorația cu sânge, cunoscută sub numele de hemoptizie, poate fi un semn al unei infecții severe sau al unei afecțiuni mai grave, cum ar fi cancerul pulmonar. Mucusul gros, în special dacă este colorat sau are un miros neplăcut, poate indica o infecție bacteriană sau o boală cronică a plămânilor, cum ar fi bronșita cronică sau boala pulmonara cronica obstructiva (BPOC). Aceste simptome nu trebuie ignorate și necesită o evaluare medicală pentru a determina sursa și a începe tratamentul adecvat.

Producția crescută de mucus: O creștere a producției de mucus poate fi un răspuns al organismului la diverse iritații sau infecții ale căilor respiratorii. Mucusul, deși are rolul de a proteja și a curăța plămânii, în exces poate duce la obstrucționarea căilor aeriene și la dificultăți de respirație. În plus, acumularea de mucus poate favoriza dezvoltarea bacteriilor și a infecțiilor, agravând starea de sănătate. Este important să se identifice cauza acestei producții excesive și să se adopte măsuri adecvate, cum ar fi hidratarea corespunzătoare, utilizarea de inhalatoare sau medicamente expectorante, pentru a facilita eliminarea mucusului și a îmbunătăți funcția respiratorie.

Potențiale cauze ale durerii în spate în zona plămânilor

Infecții și inflamații

Pleurezia: Este o inflamație a pleurei, membrana care învelește plămânii. Această afecțiune poate provoca dureri ascuțite în piept și în spate, care se intensifică la respirații adânci sau tuse. Pleurezia poate fi cauzată de infecții virale sau bacteriene, de afecțiuni autoimune sau de prezența unui cheag de sânge în plămâni. Tratamentul depinde de cauza subiacentă și poate include medicamente antiinflamatoare, antibiotice sau proceduri pentru drenarea excesului de lichid din spațiul pleural.

Pneumonia: Aceasta este o infecție pulmonară gravă care afectează sacii de aer din plămâni. Simptomele includ febră, frisoane, tuse productivă și dificultăți de respirație. Durerea în spate în zona plămânilor poate fi un simptom al pneumoniei, mai ales dacă este însoțită de tuse și respirație șuierătoare. Tratamentul pneumoniei se bazează pe administrarea de antibiotice și, în cazuri severe, poate necesita spitalizare și oxigenoterapie.

Astmul: Aceasta este o afecțiune cronică inflamatorie a căilor respiratorii care provoacă episoade de respirație șuierătoare, tuse și strângere în piept. Astmul poate contribui la durerea în spate în zona plămânilor prin tusea frecventă și prin efortul de a respira în timpul crizelor de astm. Managementul astmului include evitarea declanșatorilor, utilizarea de inhalatoare cu bronhodilatatoare și corticosteroizi pentru a controla inflamația și a preveni exacerbările.

Costocondrita: Afecțunea dată este o inflamație a cartilajului care leagă coastele de stern, provocând durere toracică care poate iradia în spate. Deși nu este direct legată de plămâni, durerea cauzată de costocondrită poate fi confundată cu durerea pulmonară datorită localizării sale. Tratamentul se concentrează pe reducerea inflamației și a durerii, adesea cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare și a repausului.

Traumatismele la nivelul căptușelii plămânilor: Traumatismele la nivelul pleurei, pot provoca durere intensă în spate și dificultăți de respirație. Aceste leziuni pot apărea în urma unor accidente sau pot fi rezultatul unor proceduri medicale. În funcție de gravitate, simptomele pot varia de la durere ușoară la dificultăți severe de respirație și necesită evaluare medicală imediată. Tratamentul poate include medicamente pentru durere și, în cazuri grave, proceduri chirurgicale pentru repararea leziunilor.

Coaste rupte și plămâni perforați: Coastele rupte pot fi extrem de dureroase și pot afecta capacitatea de respirație, iar în cazuri severe, pot duce la perforarea plămânilor. Un plămân perforat, sau pneumotorax, este o urgență medicală care se manifestă prin durere bruscă în piept și dificultăți de respirație. Tratamentul pentru coaste rupte se concentrează pe ameliorarea durerii și asigurarea suportului necesar pentru vindecare, în timp ce pneumotoraxul poate necesita intervenție chirurgicală pentru plămânul afectat.

Condiții cardiace

Angina pectorală: Aceasta este o durere toracică cauzată de reducerea fluxului sanguin către inimă. Deși este adesea confundată cu durerea pulmonară, angina este un semnal de alarmă pentru probleme cardiace și poate iradia în spate, brațe sau maxilar. Simptomele includ o senzație de strângere sau presiune în piept, care poate apărea în timpul efortului fizic sau stresului. Tratamentul anginei se concentrează pe ameliorarea durerii și prevenirea atacurilor de cord, folosind medicamente precum nitroglicerina și modificări ale stilului de viață.

Atacul de cord și accidentul vascular cerebral: Aceste afecțiuni sunt urgențe medicale care pot provoca durere în piept și în spate, precum și alte simptome grave, cum ar fi slăbiciunea bruscă, dificultăți de vorbire sau paralizie. Durerea cauzată de un atac de cord poate fi intensă și poate iradia în spate sau în brațul stâng. Este crucială recunoașterea timpurie a acestor simptome și solicitarea imediată a asistenței medicale pentru a reduce riscul de complicații și pentru a îmbunătăți șansele de recuperare.

Cancerul pulmonar și tumorile

Simptomele indicatoare ale cancerului pulmonar: Cancerul pulmonar poate prezenta simptome precum tuse persistentă, durere în spate în zona plămânilor, dificultăți de respirație, hemoptizie și pierdere în greutate neexplicată. Deși aceste simptome pot fi comune și altor afecțiuni, persistența lor ar trebui să determine o evaluare medicală amănunțită. Recunoașterea timpurie a semnelor cancerului pulmonar este esențială pentru un diagnostic precoce și pentru începerea tratamentului.

Opțiuni de diagnostic și tratament: Diagnosticarea cancerului pulmonar implică o serie de teste, inclusiv radiografii toracice, tomografii computerizate și biopsii. Opțiunile de tratament variază în funcție de stadiul și tipul cancerului și pot include chirurgia, radioterapia, chimioterapia și terapiile țintite. Abordarea multidisciplinară și personalizată a tratamentului este crucială pentru a maximiza eficacitatea acestuia și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților.

Condiții cronice și boli

Embolia pulmonară: Aceasta este o afecțiune gravă cauzată de un cheag de sânge care blochează o arteră pulmonară, afectând circulația sângelui în plămâni. Simptomele includ durere bruscă în piept, respirație rapidă și dificultăți de respirație. Este o urgență medicală care necesită tratament imediat pentru a preveni complicații grave, inclusiv decesul. Tratamentul poate include medicamente anticoagulante sau proceduri de îndepărtare a cheagurilor de sânge.

Hiperinflația pulmonară și BPOC: Hiperinflația pulmonară, adesea asociată cu BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică), se referă la o expansiune excesivă a plămânilor datorată obstrucției căilor aeriene. Aceasta poate duce la dificultăți de respirație și durere în spate în zona plămânilor. Tratamentul BPOC se concentrează pe ameliorarea simptomelor și încetinirea progresiei bolii, folosind bronhodilatatoare, corticosteroizi și terapie cu oxigen.

Atelectazia: Implică colapsul parțial sau complet al unui segment sau al unui plămân întreg, ceea ce duce la reducerea schimbului de oxigen și poate provoca durere în spate în zona plămânilor. Poate fi cauzată de obstrucția căilor aeriene sau de presiunea externă asupra plămânului. Simptomele includ dificultăți de respirație și tuse. Tratamentul depinde de cauza atelectaziei și poate include proceduri pentru îndepărtarea obstrucției și reexpansiunea plămânului afectat.

Scolioza: Aceasta este o curbare anormală a coloanei vertebrale, poate avea un impact semnificativ asupra funcției pulmonare. Deformarea coloanei poate restricționa expansiunea plămânilor și poate duce la dificultăți respiratorii. În cazurile severe, scolioza poate reduce capacitatea pulmonară și poate contribui la durerea în spate în zona plămânilor. Tratamentul scoliozei poate include terapie fizică, purtarea unui corset sau, în situații avansate, intervenție chirurgicală pentru corectarea curburii coloanei și ameliorarea simptomelor respiratorii.

Diagnosticarea durerii în spate în zona plămânilor

Identificarea cauzei durerii în spate în zona plămânilor este esențială pentru a stabili un plan de tratament adecvat. Procesul de diagnosticare poate include o combinație de istoric medical, examinare fizică și teste de laborator sau imagistice.

Când trebuie să mergi la doctor

Simptome persistente și preocupări: Dacă simțiți durere în spate în zona plămânilor care persistă sau se agravează, este important să consultați un medic. Simptomele care necesită atenție includ tusea cronică, dificultățile de respirație și durerea toracică. Acestea pot indica afecțiuni serioase, cum ar fi infecții respiratorii, boli cronice sau chiar cancer pulmonar. Nu ignorați aceste simptome, deoarece diagnosticarea timpurie poate îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului.

Simptome de urgență care necesită atenție imediată: Anumite simptome asociate cu durerea în spate în zona plămânilor pot semnala o urgență medicală și necesită intervenție imediată. Acestea includ durere toracică severă, respirație șuierătoare, expectorație cu sânge și dificultăți severe de respirație. Dacă experimentați aceste simptome, solicitați asistență medicală de urgență, deoarece pot indica afecțiuni precum embolia pulmonară, pneumotorax sau atac de cord.

Istoric medical și examinare fizică

Istoricul medical detaliat și examinarea fizică sunt pași fundamentali în diagnosticarea durerii în spate în zona plămânilor. Medicul va evalua simptomele, istoricul de sănătate și va efectua o examinare fizică, inclusiv ascultarea plămânilor și a inimii. Aceste informații ajută la identificarea posibilelor cauze ale durerii și la stabilirea direcției pentru teste suplimentare. Examinarea fizică poate dezvălui semne de infecții, inflamații sau alte afecțiuni care afectează plămânii și structurile învecinate.

Teste de diagnostic și imagistică

Teste de sânge și biomarkeri: Testele de sânge pot oferi informații valoroase despre starea generală de sănătate și pot ajuta la identificarea infecțiilor sau inflamațiilor care ar putea cauza durere în spate în zona plămânilor. Biomarkerii specifici pot indica prezența unor afecțiuni pulmonare, cum ar fi BPOC sau cancerul pulmonar. De exemplu, nivelurile crescute ale enzimelor sau markerilor inflamatori pot sugera o infecție sau o afecțiune autoimună. Testele de sânge sunt adesea folosite în combinație cu alte metode de diagnostic pentru a oferi o imagine completă a sănătății pacientului.

Radiografii toracice și tomografii computerizate (CT): Acestea se clasifică ca instrumente esențiale în diagnosticarea cauzelor durerii în spate în zona plămânilor. Radiografia toracică poate dezvălui anomalii precum consolidări în cazul pneumoniei sau prezența lichidului în spațiul pleural. CT-ul oferă o imagine mai detaliată, permițând identificarea nodulilor pulmonari, a maselor și a altor structuri anormale care nu sunt vizibile pe radiografii. Aceste teste sunt adesea primele investigații imagistice solicitate în evaluarea simptomelor pulmonare și pot sugera necesitatea unor teste suplimentare, cum ar fi biopsia.

Teste de funcție pulmonară: Testele de funcție pulmonară evaluează cât de bine funcționează plămânii în procesul de respirație. Spirometria, una dintre cele mai comune teste, măsoară volumul de aer pe care pacientul îl poate inspira și expira, precum și viteza cu care acesta poate sufla aerul din plămâni. Aceste teste pot ajuta la diagnosticarea afecțiunilor obstructive sau restrictive și sunt esențiale în evaluarea pacienților cu astm, BPOC sau alte boli pulmonare care pot cauza durere în spate în zona plămânilor.

Biopsii și ecografii: Biopsia pulmonară este o procedură prin care se extrage o mică mostră de țesut pulmonar pentru a fi examinată la microscop, ajutând la diagnosticarea afecțiunilor precum cancerul pulmonar sau infecțiile. Ecografia toracică poate fi folosită pentru a ghida biopsia sau pentru a evalua prezența lichidului în spațiul pleural. Aceste metode sunt instrumente valoroase în stabilirea unui diagnostic precis și în planificarea tratamentului adecvat.

Întrebări frecvente

Poate durerea de plămâni să fie simțită în spate?

Da, durerea de plămâni poate iradia în spate, deoarece structurile toracice sunt interconectate și durerea poate fi resimțită în zone diferite de la sursa inițială.

Unde se simte durerea de plămâni în spate?

Durerea de plămâni este adesea simțită în partea superioară a spatelui, deși poate iradia și în alte zone, în funcție de cauza specifică a durerii.

Poți simți o infecție pulmonară în spate?

Da, o infecție pulmonară severă, cum ar fi pneumonia, poate cauza durere care iradiază în spate, în special dacă este însoțită de tuse puternică.

COVID-19 provoacă dureri de spate?

COVID-19 poate cauza dureri de spate, deoarece este cunoscut că virusul poate afecta mai multe sisteme ale corpului, inclusiv musculatura și articulațiile, ceea ce poate duce la dureri musculare.

Concluzie

În concluzie, durerea în spate în zona plămânilor poate avea multiple cauze și este important să se acorde atenție simptomelor asociate. Diagnosticarea corectă și tratamentul prompt sunt esențiale pentru a aborda cauza durerii și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Indiferent dacă durerea este cauzată de o infecție, o afecțiune cronică sau o condiție mai gravă, cum ar fi cancerul pulmonar, abordarea multidisciplinară și personalizată a tratamentului este crucială pentru a asigura cele mai bune rezultate.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Fass, R., & Eslick, G. D. (2010). Chest pain. Practical Gastroenterology and Hepatology: Esophagus and Stomach: Esophagus and Stomach, 165-175.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781444327311.ch23

Donat, W. E. (1987). Chest pain: cardiac and noncardiac causes. Clinics in Chest Medicine, 8(2), 241-252.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0272523121010194

Dr. Cristian Popescu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.