Artroza cervicala: simptome, metode de tratament si autoingrijire

Deși nu poate fi vindecată complet, există multiple opțiuni terapeutice care pot ameliora simptomele și încetini progresia bolii. Tratamentul combină de obicei fizioterapia, medicația antiinflamatoare și modificări ale stilului de viață pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Simptome frecvente

Manifestările artrozei cervicale variază ca intensitate și pot afecta semnificativ activitățile zilnice ale persoanelor diagnosticate. Simptomele se dezvoltă treptat și tind să se agraveze în timp dacă nu sunt gestionate corespunzător.

Durere și redoare la nivelul gâtului

Durerea apare mai ales dimineața sau după perioade prelungite de inactivitate. Aceasta se intensifică la mișcări bruște sau menținerea unei poziții fixe pentru mult timp. Redoarea se ameliorează de obicei pe parcursul zilei, odată cu mobilizarea articulațiilor.

Durere la nivelul umerilor și brațelor

Disconfortul se poate răspândi către umeri și brațe, provocând o senzație de arsură sau înțepături. Această durere poate fi intermitentă sau constantă și se agravează adesea în timpul nopții sau la anumite mișcări ale gâtului.

Dureri de cap

Cefaleea asociată artrozei cervicale începe de obicei în zona cefei și se poate extinde către regiunea frontală. Intensitatea variază de la un disconfort ușor până la dureri severe care afectează concentrarea și activitățile zilnice.

Senzație de scârțâit în timpul mișcării

În timpul rotirii sau înclinării gâtului pot apărea sunete specifice de scârțâit sau pocnituri. Acestea sunt cauzate de modificările degenerative ale suprafețelor articulare și prezența osteofitelor.

Limitarea amplitudinii mișcărilor

Mobilitatea gâtului devine restricționată, făcând dificile activități precum conducerea autovehiculului sau privitul în spate. Această limitare poate afecta semnificativ activitățile cotidiene și calitatea vieții.

Simptome neurologice

Amorțeală la nivelul brațelor și mâinilor: Compresia nervilor cervicali poate cauza senzații de amorțeală și furnicături care se extind de-a lungul brațelor până la degete. Aceste simptome pot fi permanente sau intermitente.

Slăbiciune musculară: Afectarea nervilor duce la scăderea forței musculare în brațe și mâini. Pacienții pot avea dificultăți în manipularea obiectelor sau în efectuarea mișcărilor fine.

Senzații de furnicături: Manifestările neurologice includ parestezii sub formă de furnicături sau înțepături la nivelul extremităților superioare. Acestea pot fi însoțite de senzație de arsură sau sensibilitate modificată la atingere.

Opțiuni de tratament conservator

Abordarea terapeutică în artroza cervicală începe cu măsuri conservative, care vizează ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcției articulare. Tratamentul este adaptat în funcție de severitatea simptomelor și nevoile specifice ale pacientului.

Fizioterapie

Programul de recuperare include exerciții specifice pentru întărirea musculaturii cervicale și îmbunătățirea mobilității. Tehnicile de fizioterapie combină stretching-ul, exercițiile de stabilizare și metodele de relaxare musculară pentru reducerea durerii și prevenirea rigidității.

Medicație pentru durere

Tratamentul medicamentos al durerii în artroza cervicală include paracetamol și alte analgezice, care pot fi administrate oral sau topic. Aceste medicamente sunt eficiente pentru ameliorarea durerii acute și cronice, permițând pacienților să își mențină mobilitatea și să participe la programele de recuperare. Dozarea și durata tratamentului sunt stabilite de medic în funcție de intensitatea simptomelor și răspunsul individual la terapie.

Medicamente antiinflamatoare

Antiinflamatoarele nesteroidiene reprezintă o opțiune terapeutică importantă în managementul artrozei cervicale, acționând prin reducerea inflamației și ameliorarea durerii. Acestea pot fi administrate oral sau topic sub formă de geluri și creme, oferind o ameliorare semnificativă a simptomelor acute și cronice. Utilizarea acestor medicamente necesită monitorizare medicală pentru prevenirea efectelor adverse.

Tracțiune cervicală

Această tehnică terapeutică utilizează forțe mecanice controlate pentru decompresiunea structurilor cervicale. Procedura se realizează cu ajutorul unor dispozitive speciale care aplică o tracțiune ușoară și graduală asupra gâtului, contribuind la reducerea presiunii asupra discurilor intervertebrale și nervilor cervicali. Tracțiunea poate fi efectuată în cabinet sau la domiciliu sub îndrumarea unui specialist.

Terapie cu căldură și rece

Aplicarea alternativă a compreselor calde și reci reprezintă o metodă eficientă pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației în artroza cervicală. Căldura dilată vasele de sânge și relaxează musculatura, în timp ce aplicațiile reci reduc inflamația și amorțesc durerea. Această terapie poate fi utilizată zilnic, în funcție de recomandările medicului și răspunsul individual.

Tehnici de terapie manuală

Masaj: Tehnicile de masaj terapeutic contribuie la relaxarea musculaturii cervicale tensionate și îmbunătățirea circulației sangvine locale. Masajul profesional include manevre specifice care reduc spasmele musculare, ameliorează durerea și cresc mobilitatea articulară. Frecvența și intensitatea ședințelor sunt adaptate în funcție de severitatea simptomelor și toleranța pacientului.

Mobilizare: Tehnicile de mobilizare implică mișcări pasive controlate ale articulațiilor cervicale, efectuate de terapeut pentru îmbunătățirea amplitudinii de mișcare și reducerea rigidității. Aceste manevre sunt aplicate progresiv, respectând limitele de confort ale pacientului și evitând agravarea simptomelor. Mobilizarea articulară contribuie la menținerea flexibilității și prevenirea deteriorării funcționale.

Manipulare: Manipulările cervicale sunt tehnici specifice care implică mișcări rapide și precise ale articulațiilor, efectuate exclusiv de specialiști cu pregătire adecvată. Această tehnică vizează îmbunătățirea mobilității articulare și reducerea durerii prin decompresiunea structurilor afectate. Manipularea necesită o evaluare atentă prealabilă și este contraindicată în anumite situații clinice.

Metode avansate de tratament

Când tratamentele conservative nu oferă rezultatele dorite, medicii pot recomanda intervenții mai complexe pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu artroză cervicală severă.

Injecții cu corticosteroizi

Administrarea locală de corticosteroizi reprezintă o opțiune terapeutică eficientă pentru reducerea inflamației și durerii în cazurile severe de artroză cervicală. Injecțiile sunt realizate sub ghidaj imagistic pentru precizie maximă și pot oferi ameliorare semnificativă timp de mai multe săptămâni sau luni. Frecvența administrării este limitată pentru a preveni efectele adverse.

Blocaje nervoase

Această procedură implică injectarea de anestezic local în apropierea nervilor afectați pentru întreruperea temporară a transmiterii semnalelor dureroase. Blocajele nervoase pot oferi ameliorare semnificativă a durerii și permit pacienților să participe mai eficient la programele de recuperare. Efectul poate dura între câteva săptămâni și câteva luni.

Opțiuni chirurgicale

Îndepărtarea osteofitelor: Această procedură chirurgicală implică eliminarea excrescențelor osoase care comprimă nervii și structurile adiacente din regiunea cervicală. Intervenția se realizează prin tehnici microchirurgicale precise, cu scopul de a decomprima țesuturile nervoase și a restabili spațiul anatomic normal. Recuperarea postoperatorie necesită urmarea unui program specific de reabilitare pentru optimizarea rezultatelor.

Îndepărtarea discului: Discectomia cervicală reprezintă o procedură chirurgicală care implică eliminarea discului intervertebral deteriorat care exercită presiune asupra nervilor sau măduvei spinării. Intervenția se realizează prin abord anterior sau posterior, în funcție de localizarea și severitatea leziunii. După îndepărtarea discului, spațiul poate fi înlocuit cu un implant special pentru a menține înălțimea și stabilitatea coloanei vertebrale.

Fuziune spinală: Această intervenție chirurgicală complexă implică unirea permanentă a două sau mai multe vertebre cervicale pentru a elimina mișcarea dintre ele și a reduce durerea. Procedura utilizează grefe osoase și implanturi metalice pentru a stabiliza segmentul afectat. Recuperarea postoperatorie necesită o perioadă mai lungă de reabilitare, dar poate oferi ameliorare semnificativă a simptomelor în cazurile severe.

Strategii de autoîngrijire

Gestionarea eficientă a artrozei cervicale implică adoptarea unor măsuri zilnice de auto-îngrijire care pot preveni agravarea simptomelor și menține funcționalitatea coloanei cervicale pe termen lung.

Menținerea posturii corecte: Poziția corectă a coloanei cervicale în timpul activităților zilnice este esențială pentru prevenirea suprasolicitării și agravării simptomelor. Capul trebuie menținut aliniat cu coloana vertebrală, evitând poziționarea prelungită în flexie sau extensie. Utilizarea suporturilor lombare și cervicale poate facilita menținerea unei posturi adecvate în timpul șezutului prelungit.

Ajustări ergonomice: Adaptarea mediului de lucru pentru a reduce stresul asupra coloanei cervicale include poziționarea corectă a monitorului la nivelul ochilor, utilizarea unui scaun cu suport lombar adecvat și aranjarea obiectelor frecvent utilizate la îndemână. Tastatura și mouse-ul trebuie plasate astfel încât coatele să fie în unghi de 90 de grade, reducând tensiunea asupra gâtului și umerilor.

Modificări ale poziției în timpul somnului: Alegerea unei poziții corecte în timpul somnului și utilizarea unei perne adecvate sunt cruciale pentru reducerea tensiunii asupra coloanei cervicale. Perna trebuie să mențină gâtul aliniat cu restul coloanei vertebrale, evitând flexia sau extensia excesivă. Dormitul pe spate sau pe o parte, cu perna potrivită ca înălțime și fermitate, poate preveni agravarea simptomelor.

Ghid de exerciții: Programul de exerciții pentru artroza cervicală include mișcări blânde de întindere și fortificare a musculaturii gâtului și umerilor. Exercițiile trebuie efectuate cu atenție, evitând mișcările bruște sau forțate. Stretching-ul ușor, rotațiile controlate și exercițiile izometrice pot îmbunătăți mobilitatea și reduce rigiditatea musculară atunci când sunt practicate regulat.

Modificarea activităților: Adaptarea activităților zilnice pentru a reduce stresul asupra coloanei cervicale include evitarea mișcărilor repetitive sau menținerea îndelungată a pozițiilor fixe. Introducerea pauzelor regulate pentru mobilizare și stretching, alternarea activităților solicitante cu perioade de repaus și utilizarea tehnicilor corecte de ridicare a greutăților pot preveni suprasolicitarea structurilor cervicale.