În timp ce unele cazuri necesită doar odihnă și tratament la domiciliu, altele pot indica prezența unor afecțiuni care necesită îngrijire medicală specializată. Cauzele pot include traumatisme, infecții, boli autoimune sau afecțiuni inflamatorii. Identificarea corectă a cauzei stă la baza unui tratament eficient și a prevenirii complicațiilor pe termen lung.
Cauze acute frecvente
Durerile musculare și articulare acute apar brusc și pot fi cauzate de diverse situații sau activități care suprasolicită sistemul musculo-scheletic. Acestea includ traumatisme directe, suprasolicitare fizică sau poziții necorespunzătoare menținute timp îndelungat.
Postura necorespunzătoare: Menținerea unei poziții incorecte pentru perioade lungi poate cauza tensiune musculară și dureri articulare semnificative. Acest lucru este frecvent întâlnit la persoanele care petrec mult timp la birou, în fața calculatorului. Poziția incorectă a coloanei vertebrale, gâtului și umerilor poate duce la contracturi musculare dureroase și la presiune excesivă asupra articulațiilor.
Întinderi musculare: Solicitarea excesivă sau bruscă a unui mușchi poate duce la întinderi sau rupturi ale fibrelor musculare. Acest tip de leziune apare frecvent în timpul activităților sportive sau al eforturilor fizice intense. Durerea este de obicei localizată și se intensifică la mișcare, fiind însoțită de inflamație și limitarea mobilității zonei afectate.
Activități sportive intense: Practicarea intensă a sportului, mai ales fără o pregătire adecvată sau încălzire prealabilă, poate cauza dureri musculare și articulare semnificative. Acestea pot apărea imediat sau la câteva ore după activitatea fizică, fiind cunoscute sub numele de dureri musculare cu debut întârziat. Intensitatea poate varia de la un disconfort ușor până la dureri severe care limitează mișcarea.
Leziuni fizice: Traumatismele directe asupra mușchilor sau articulațiilor pot provoca dureri acute și intense. Acestea pot rezulta din căderi, lovituri sau accidente și pot afecta atât țesuturile moi, cât și structurile osoase. Severitatea leziunii determină intensitatea durerii și timpul necesar pentru recuperare.
Dislocări articulare: Deplasarea unui os din poziția sa normală în articulație cauzează durere severă și limitarea imediată a mișcării. Această afecțiune necesită intervenție medicală promptă pentru repoziționarea corectă a articulației și prevenirea complicațiilor. Umărul și genunchiul sunt articulațiile cel mai frecvent afectate de dislocări.
Fracturi osoase: Ruperea continuității unui os provoacă durere intensă, imediată, însoțită de inflamație și imposibilitatea de a utiliza partea afectată. Fracturile pot fi cauzate de traumatisme directe sau de stres repetat asupra osului. Necesită îngrijire medicală de urgență pentru stabilizare și vindecare corectă.
Afecțiuni medicale
Diverse afecțiuni medicale pot sta la baza durerilor musculare și articulare cronice sau recurente. Acestea includ boli inflamatorii, autoimune și infecțioase care afectează sistemul musculo-scheletic în moduri diferite.
Infecții virale
Gripa: Infecția cu virusul gripal provoacă frecvent dureri musculare și articulare generalizate. Acestea sunt însoțite de febră, frisoane, oboseală și alte simptome specifice gripei. Durerile sunt cauzate de răspunsul inflamator al organismului la infecția virală și de eliberarea de citokine proinflamatorii.
COVID-19: Infecția cu virusul SARS-CoV-2 poate cauza dureri musculare și articulare semnificative. Acestea pot persista și după vindecarea infecției acute, făcând parte din tabloul sindromului post-COVID. Intensitatea și durata simptomelor variază considerabil de la o persoană la alta.
Sindromul post-viral: După infecțiile virale severe, unele persoane dezvoltă dureri musculare și articulare persistente care pot dura săptămâni sau luni. Acest sindrom poate afecta semnificativ calitatea vieții și necesită o abordare terapeutică complexă pentru ameliorarea simptomelor.
Afecțiuni inflamatorii
Artrita reumatoidă: Această boală autoimună cronică afectează în primul rând articulațiile, provocând inflamație, durere și rigiditate. Simptomele sunt de obicei simetrice, afectând aceleași articulații pe ambele părți ale corpului. Inflamația cronică poate duce la deformări articulare și limitarea permanentă a mobilității dacă nu este tratată corespunzător.
Lupus: Această afecțiune autoimună complexă poate cauza dureri articulare și musculare intense, însoțite de oboseală severă și alte simptome sistemice. Durerile sunt adesea migratoare, afectând diferite articulații și grupe musculare. Simptomele se pot acutiza în perioadele de stres sau la expunerea la soare.
Miozita: Inflamația musculară caracteristică miozitei provoacă slăbiciune și durere musculară progresivă, în special la nivelul umerilor și șoldurilor. Pacienții pot întâmpina dificultăți în executarea activităților zilnice simple, precum urcatul scărilor sau ridicarea obiectelor. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea atrofiei musculare.
Artrita psoriazică: Această formă de artrită inflamatorie apare la persoanele cu psoriazis și afectează atât articulațiile cât și țesuturile înconjurătoare. Poate provoca dureri intense, umflarea degetelor și deformări articulare. Simptomele pot varia ca intensitate și pot afecta una sau mai multe articulații.
Alte cauze medicale
Guta: Această formă de artrită metabolică este cauzată de acumularea cristalelor de acid uric în articulații. Atacurile acute de gută provoacă dureri severe, roșeață și umflarea articulațiilor, cel mai frecvent la nivelul degetului mare de la picior. Episoadele pot fi declanșate de alimentație necorespunzătoare sau dezechilibre metabolice.
Fibromialgia: Această afecțiune cronică se caracterizează prin dureri musculare generalizate și puncte specifice dureroase la atingere. Pacienții experimentează oboseală cronică, tulburări de somn și probleme cognitive. Simptomele pot fi amplificate de stres, schimbări meteorologice sau efort fizic excesiv.
Sindromul de oboseală cronică: Această afecțiune complexă provoacă dureri musculare și articulare severe, însoțite de oboseală extremă care nu se ameliorează prin odihnă. Pacienții pot prezenta dificultăți de concentrare, dureri de cap și sensibilitate la efort fizic sau mental. Simptomele pot fluctua în intensitate și pot persista ani de zile.
Hipotiroidismul: Funcționarea deficitară a glandei tiroide poate cauza dureri musculare și articulare difuze, însoțite de oboseală, creștere în greutate și sensibilitate la frig. Simptomele se dezvoltă gradual și pot fi confundate cu alte afecțiuni. Tratamentul hormonal adecvat poate ameliora semnificativ simptomele.
Factori de risc contribuitori
Dezvoltarea durerilor musculare și articulare este influențată de diverși factori care pot crește susceptibilitatea unei persoane la aceste afecțiuni sau pot agrava simptomele existente. Înțelegerea acestor factori este esențială pentru prevenție și management eficient.
Vârsta: Procesul natural de îmbătrânire afectează semnificativ sistemul musculo-scheletic. Odată cu înaintarea în vârstă, cartilajul articular își pierde din elasticitate și devine mai predispus la deteriorare, în timp ce masa musculară scade progresiv. Aceste modificări cresc riscul de dureri articulare și musculare, iar recuperarea după efort sau leziuni devine mai lentă.
Nivelul de activitate fizică: Atât sedentarismul cât și activitatea fizică excesivă pot contribui la apariția durerilor musculare și articulare. Lipsa mișcării duce la slăbirea musculaturii și rigidizarea articulațiilor, în timp ce suprasolicitarea poate cauza leziuni și inflamații. Găsirea unui echilibru în nivelul de activitate fizică și adaptarea acestuia la capacitatea individuală sunt esențiale pentru menținerea sănătății sistemului musculo-scheletic.
Leziuni anterioare: Traumatismele suferite în trecut pot avea efecte de lungă durată asupra sistemului musculo-scheletic. Zonele afectate anterior de entorse, fracturi sau intervenții chirurgicale prezintă adesea o vulnerabilitate crescută la dureri și leziuni ulterioare. Țesutul cicatricial format în urma vindecării poate limita mobilitatea și flexibilitatea, iar modificările biomecanice compensatorii pot suprasolicita alte zone ale corpului.
Riscuri ocupaționale: Activitățile profesionale care implică mișcări repetitive, poziții statice prelungite sau manipularea de greutăți pot duce la dezvoltarea durerilor musculare și articulare cronice. Munca la calculator, activitățile de construcții, sau pozițiile în picioare prelungite reprezintă factori de risc semnificativi. Lipsa pauzelor regulate și ergonomia necorespunzătoare a locului de muncă pot agrava aceste probleme.
Greutatea corporală: Excesul ponderal exercită o presiune suplimentară asupra articulațiilor purtătoare de greutate, în special asupra genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale. Această suprasolicitare constantă poate accelera uzura cartilajului articular și poate intensifica durerile existente. Adipozitatea în exces produce și substanțe inflamatorii care pot contribui la degradarea țesuturilor articulare.
Factori nutriționali și metabolici
Nutriția și metabolismul joacă un rol crucial în menținerea sănătății sistemului musculo-scheletic. Dezechilibrele la acest nivel pot contribui semnificativ la apariția și persistența durerilor musculare și articulare.
Deficiențe vitaminice: Lipsa vitaminelor esențiale, în special a vitaminei D, B12 și complexului B, poate cauza dureri musculare și articulare semnificative. Vitamina D este crucială pentru absorbția calciului și sănătatea osoasă, iar deficitul său poate duce la slăbiciune musculară și dureri osoase difuze. Deficiența vitaminelor din complexul B poate provoca neuropatie și dureri musculare generalizate.
Dezechilibre minerale: Nivelurile inadecvate de minerale precum calciu, magneziu și fier pot afecta funcționarea normală a mușchilor și articulațiilor. Calciul și magneziul sunt esențiale pentru contracția musculară normală și sănătatea osoasă, în timp ce deficitul de fier poate duce la oboseală musculară și dureri cronice. Dezechilibrele minerale pot fi cauzate de alimentație deficitară sau absorbție inadecvată.
Deshidratarea: Aportul insuficient de lichide afectează direct funcționarea musculară și articulară. Deshidratarea reduce lubrifierea articulațiilor și elasticitatea țesuturilor, crescând riscul de crampe musculare și dureri articulare. Discurile intervertebrale și cartilajul articular necesită o hidratare adecvată pentru a-și menține funcția de amortizare și protecție.
Tulburări electrolitice: Dezechilibrele electrolitice, în special ale sodiului, potasiului și calciului, pot provoca disfuncții musculare severe. Acestea pot cauza crampe musculare dureroase, slăbiciune și rigiditate. Tulburările electrolitice pot apărea din cauza transpirației excesive, unor afecțiuni medicale sau utilizării anumitor medicamente.