Injectii pentru artroza: tipuri, administrare, beneficii si siguranta

Administrarea se face direct în articulația afectată, sub ghidaj imagistic, pentru precizie maximă și rezultate optime. Procedura este minim invazivă și poate fi repetată periodic, în funcție de recomandările medicului specialist și răspunsul pacientului la tratament.

Tipuri de injecții terapeutice

Injecțiile terapeutice pentru artroză cuprind mai multe categorii de substanțe, fiecare cu mecanisme de acțiune și beneficii specifice. Alegerea tipului de injecție depinde de severitatea afecțiunii, caracteristicile pacientului și obiectivele tratamentului.

Injecții cu corticosteroizi: Corticosteroizii injectați în articulație reduc rapid inflamația și durerea asociată artrozei. Efectul acestor injecții poate dura între două și trei luni, oferind pacienților posibilitatea de a-și relua activitățile zilnice și programul de exerciții fizice. Medicii recomandă maximum trei injecții pe an pentru a evita efectele secundare asupra țesuturilor articulare.

Injecții cu acid hialuronic: Acidul hialuronic este o substanță naturală prezentă în lichidul sinovial al articulațiilor. Aceste injecții ajută la lubrifiere și amortizare, îmbunătățind mobilitatea articulară. Tratamentul poate necesita una până la cinci injecții administrate săptămânal, iar efectele benefice pot persista până la șase luni.

Injecții cu plasmă îmbogățită cu trombocite: Plasma îmbogățită cu trombocite se obține din sângele pacientului și conține factori de creștere care stimulează procesele naturale de vindecare. Această terapie poate oferi ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcției articulare pentru o perioadă de două până la șase săptămâni.

Injecții cu celule stem: Celulele stem se recoltează din măduva osoasă sau țesutul adipos al pacientului și se injectează în articulația afectată. Această terapie experimentală poate stimula regenerarea țesuturilor și reducerea inflamației, cu efecte care pot dura între două și șase săptămâni.

Procedura de injectare și administrare

Administrarea injecțiilor pentru artroză necesită o tehnică precisă și respectarea unor protocoale specifice pentru maximizarea eficacității și siguranței tratamentului.

Pregătirea înainte de injecție: Medicul evaluează starea articulației prin examen clinic și imagistic. Zona de injectare este dezinfectată cu atenție, iar pacientul este poziționat corespunzător pentru a facilita accesul la articulație. Este important ca pacientul să informeze medicul despre medicamentele pe care le ia și eventualele alergii.

Metode de ghidaj imagistic: Procedura se realizează sub ghidaj ecografic sau radiologic pentru a localiza cu precizie spațiul articular și a evita structurile sensibile din jur. Această tehnică crește acuratețea injectării și reduce riscul complicațiilor.

Utilizarea anestezicului local: Înainte de administrarea substanței terapeutice, zona poate fi anesteziată local pentru confortul pacientului. Anestezicul reduce disconfortul asociat procedurii și poate oferi o ameliorare imediată a durerii.

Îngrijirea după injecție: După procedură, pacienții trebuie să evite activitățile fizice intense timp de 24-48 de ore. Se recomandă aplicarea de gheață pe zona injectată pentru reducerea eventualului disconfort sau a inflamației locale.

Restricții de activitate: Pacienții trebuie să limiteze activitățile solicitante pentru articulația tratată în primele zile după injecție. Activitățile normale pot fi reluate treptat, conform recomandărilor medicului, pentru a permite substanței injectate să acționeze optim.

Beneficii și durata ameliorării

Injecțiile pentru artroză oferă diferite grade de ameliorare a durerii și îmbunătățire a mobilității articulare, în funcție de tipul de tratament ales și particularitățile fiecărui pacient. Perioada de acțiune variază de la câteva săptămâni până la șase luni.

Ameliorarea durerii pe termen scurt

Efectul analgezic al injecțiilor pentru artroză se manifestă diferit în funcție de substanța utilizată. Corticosteroizii oferă o ameliorare rapidă a durerii, care poate fi observată chiar din primele zile după administrare. Acidul hialuronic necesită mai mult timp pentru a-și manifesta efectul analgezic, dar poate oferi o ameliorare graduală și susținută a simptomelor.

Eficacitatea pe termen lung

Studiile clinice demonstrează că beneficiile terapeutice ale injecțiilor pentru artroză pot persista pentru perioade semnificative. Acidul hialuronic poate menține efectul benefic până la șase luni, în timp ce corticosteroizii oferă o ameliorare care durează în general două până la trei luni. Eficacitatea tratamentului este influențată de severitatea artrozei și de respectarea recomandărilor post-injecție.

Frecvența recomandată a tratamentului

Intervalul dintre injecții trebuie stabilit în funcție de tipul de substanță utilizată și răspunsul individual al pacientului. Pentru corticosteroizi, se recomandă maximum trei injecții pe an în aceeași articulație. În cazul acidului hialuronic, tratamentul poate fi repetat la șase luni, iar pentru plasma îmbogățită cu trombocite, intervalul minim între ședințe este de trei luni.

Rezultate așteptate în funcție de tipul injecției

Rezultatele corticosteroizilor (2-3 luni): Injecțiile cu corticosteroizi reduc rapid inflamația și durerea articulară, cu efecte vizibile în primele 48-72 de ore după administrare. Ameliorarea simptomelor se menține în general pentru două până la trei luni, permițând pacienților să își reia activitățile zilnice și să urmeze programele de recuperare fizică recomandate.

Rezultatele acidului hialuronic (până la 6 luni): Tratamentul cu acid hialuronic oferă o ameliorare progresivă a simptomelor, cu efecte maxime observate după aproximativ patru până la șase săptămâni de la ultima injecție din seria recomandată. Beneficiile terapeutice, care includ reducerea durerii și îmbunătățirea mobilității articulare, pot persista până la șase luni.

Rezultatele plasmei îmbogățite cu trombocite și ale celulelor stem (2-6 săptămâni): Aceste terapii biologice stimulează procesele naturale de regenerare tisulară și reduc inflamația. Efectele devin vizibile după două până la trei săptămâni de la administrare și pot dura până la șase săptămâni. Unii pacienți pot experimenta beneficii pe termen mai lung, în special în cazurile de artroză incipientă.

Considerații de siguranță și efecte secundare

Siguranța procedurilor de injectare pentru artroză depinde de respectarea protocoalelor medicale stricte și de evaluarea atentă a factorilor de risc individuali. Cunoașterea potențialelor efecte secundare și a contraindicațiilor este esențială pentru succesul tratamentului.

Efecte secundare frecvente: Pacienții pot prezenta disconfort local și ușoară inflamație la locul injectării în primele 24-48 de ore după procedură. Alte manifestări comune includ senzația de căldură locală, roșeață și rigiditate articulară temporară. Aceste simptome sunt de obicei autolimitate și se remit spontan sau cu aplicații locale de gheață.

Complicații rare: În cazuri excepționale, pot apărea complicații precum infecții articulare, reacții alergice sau deteriorarea țesuturilor locale. Hematomul la locul injectării sau calcificările post-injecție reprezintă alte complicații rare. Aceste situații necesită evaluare medicală imediată și tratament specific.

Factori de risc: Anumite condiții medicale pot crește riscul de complicații post-injecție. Diabetul zaharat, tulburările de coagulare sau infecțiile active reprezintă factori care trebuie evaluați cu atenție înainte de procedură. Medicamentele anticoagulante necesită ajustare temporară a dozelor conform recomandărilor specialistului.

Contraindicații: Injecțiile pentru artroză nu sunt recomandate în prezența infecțiilor locale sau sistemice active, a tulburărilor severe de coagulare sau a alergiilor cunoscute la componentele soluției injectabile. Pacienții cu proteze articulare sau cei cu artroză foarte avansată pot avea contraindicații relative, necesitând evaluare individualizată.

Precauții speciale pentru pacienții cu diabet zaharat: Pacienții cu diabet zaharat necesită o atenție deosebită în cazul injecțiilor pentru artroză, deoarece corticosteroizii pot determina creșteri temporare ale glicemiei. Monitorizarea atentă a valorilor glicemice este necesară în primele 24-72 de ore după administrarea injecției. Pentru această categorie de pacienți se preferă utilizarea acidului hialuronic sau a terapiilor biologice, care nu interferează cu metabolismul glucozei. Programarea injecțiilor trebuie coordonată cu medicul diabetolog pentru ajustarea corespunzătoare a tratamentului antidiabetic și stabilirea celui mai potrivit moment pentru procedură.