Meniu

Alveolita: cauzele aparitiei si metode de tratament

Verificat medical
Ultima verificare medicală a fost facuta de Dr. Aurora Albu pe data de
Scris de Echipa Editoriala Med.ro, echipa multidisciplinară.

Alveolita, cunoscută și sub denumirea de osteită alveolară, este o complicație dureroasă ce poate apărea după extracția unui dinte. Această afecțiune apare atunci când cheagul de sânge care ar trebui să protejeze alveola – locul rămas gol în urma extracției – nu se formează corespunzător sau se desprinde prematur.

Fără acest cheag, osul și terminațiile nervoase sunt expuse, ceea ce duce la durere intensă și poate încetini procesul de vindecare. Alveolita este mai frecventă după extracția molarilor de minte și poate fi declanșată de factori precum fumatul, igiena orală deficitară sau utilizarea contraceptivelor orale. Tratamentul alveolitei include curățarea și pansarea zonei afectate, medicamente pentru ameliorarea durerii și, în unele cazuri, antibiotice pentru prevenirea infecției.

Cauzele Alveolitei

Identificarea cauzelor alveolitei este esențială pentru prevenirea și tratamentul acestei afecțiuni. Factorii de risc variază de la contaminarea bacteriană la traumatisme și obiceiuri nocive, cum ar fi fumatul.

Contaminarea Bacteriană

Contaminarea bacteriană a alveolei în urma extracției este un factor major în dezvoltarea alveolitei. Bacteriile pot invada spațiul rămas gol după extracție, împiedicând formarea sau menținerea cheagului de sânge și expunând osul și nervii. Această contaminare poate proveni din cavitatea bucală a pacientului, în special dacă igiena orală nu este adecvată sau dacă există o infecție preexistentă în jurul dintelui extras. De asemenea, utilizarea instrumentelor ne-sterile sau nerespectarea tehnicilor aseptice în timpul extracției pot contribui la contaminarea bacteriană. Pentru a reduce riscul de alveolită, este esențial ca pacienții să mențină o igienă orală excelentă înainte și după extracție și să urmeze toate instrucțiunile medicului dentist privind îngrijirea postoperatorie.

Trauma în Timpul sau După Extracție

Trauma la nivelul alveolei, fie în timpul extracției dentare, fie în perioada de vindecare, poate duce la dezvoltarea alveolitei. O extracție dificilă, care implică manipularea excesivă a țesutului sau folosirea forței, poate deteriora țesuturile din jur și poate perturba formarea cheagului de sânge. De asemenea, pacienții care nu respectă recomandările post-extracție și efectuează acțiuni precum clătirea viguroasă a gurii sau mâncatul de alimente dure pot cauza desprinderea cheagului. Este important ca medicii să utilizeze tehnici delicate de extracție și să ofere pacienților instrucțiuni clare pentru a minimiza riscul de traumatisme și, implicit, de alveolită.

Fumatul și Utilizarea Produselor din Tutun

Substanțele chimice și încetinirea vindecării: Fumatul și utilizarea produselor din tutun sunt factori de risc semnificativi pentru alveolită, deoarece substanțele chimice din tutun pot afecta procesul de vindecare. Nicotina și alte toxine prezente în fumul de țigară pot împiedica formarea cheagului de sânge și pot reduce fluxul sanguin către alveolă, ceea ce este esențial pentru vindecare. În plus, actul de supt asociat cu fumatul poate duce la desprinderea cheagului de sânge. Pacienții sunt sfătuiți să evite fumatul înainte și după extracția dentară pentru a reduce riscul de alveolită și pentru a promova o vindecare rapidă și eficientă. Abstinența de la fumat poate fi dificilă, dar este crucială pentru sănătatea orală și pentru prevenirea complicațiilor post-extracție.

Mișcarea de supt și desprinderea cheagului de sânge: Una dintre cauzele frecvente ale alveolitei este desprinderea cheagului de sânge din alveolă, un fenomen care poate fi declanșat de mișcarea de supt. Acest gest poate fi asociat cu fumatul, consumul de băuturi cu paiul sau chiar clătirea excesivă a gurii. Cheagul de sânge joacă un rol esențial în protejarea osului și a nervilor expuși după extracția dentară, iar desprinderea sa prematură expune zona la infecții și întârzie procesul de vindecare. Pentru a preveni acest risc, pacienții sunt sfătuiți să evite orice acțiuni de supt și să urmeze cu strictețe instrucțiunile de îngrijire postoperatorie oferite de medicul dentist.

Contraceptivele Orale și Nivelurile de Estrogen

Contraceptivele orale și nivelurile ridicate de estrogen pot influența negativ procesul de vindecare după extracția dentară, crescând riscul de alveolită. Estrogenul, un hormon prezent în multe tipuri de contraceptive orale, poate interfera cu formarea cheagului de sânge și poate încetini procesul de vindecare naturală. Studiile sugerează că femeile care utilizează contraceptive orale sunt mai susceptibile de a dezvolta alveolită comparativ cu cele care nu folosesc astfel de medicamente. Este important ca pacienții să discute cu medicul dentist despre orice medicamente pe care le iau înainte de a programa o extracție dentară, pentru a evalua riscurile și a lua măsurile preventive necesare.

Igiena Orală Deficitară

Igiena orală deficitară este un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea alveolitei. O cavitate bucală care nu este curățată corespunzător poate adăposti bacterii care pot contamina alveola după extracție, împiedicând formarea cheagului de sânge sau contribuind la desprinderea acestuia. Este esențial ca pacienții să mențină o rutină riguroasă de igienă orală înainte și după extracția dentară, inclusiv periajul dinților, folosirea aței dentare și clătirea cu apă de gură antibacteriană. Respectarea acestor practici poate reduce semnificativ riscul de alveolită și poate asigura o vindecare rapidă și eficientă a zonei afectate.

Opțiuni de Tratament pentru Alveolită

Tratamentul alveolitei se concentrează pe gestionarea durerii și accelerarea procesului de vindecare, cu scopul de a reduce disconfortul pacientului și de a preveni complicațiile.

Managementul Durerii

Medicamente Analgezice eliberate fără Prescripție Medicală: Pentru ameliorarea durerii asociate cu alveolita, medicamentele analgezice eliberate fără prescripție medicală pot fi o primă linie de tratament. Acestea pot include antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul sau paracetamolul, care pot reduce inflamația și pot oferi un grad de confort pacientului. Este important ca pacienții să urmeze dozele recomandate și să comunice cu medicul dentist dacă durerea persistă sau se intensifică, deoarece acest lucru poate indica nevoia unui tratament suplimentar sau ajustarea regimului de medicație.

Medicamente Analgezice pe Bază de Prescripție Medicală: În cazurile de alveolită cu durere severă, care nu răspunde la medicamentele eliberate fără prescripție, medicul dentist poate prescrie analgezice mai puternice. Aceste medicamente sunt destinate să controleze durerea intensă și să ofere pacientului posibilitatea de a se recupera confortabil. Este esențial ca pacienții să utilizeze aceste medicamente conform instrucțiunilor medicului și să fie conștienți de posibilele efecte secundare. Medicul dentist va monitoriza răspunsul pacientului la medicație și va face ajustările necesare pentru a asigura o gestionare eficientă a durerii în timpul procesului de vindecare.

Pansamente Medicamentoase

Curățarea și clătirea alveolei: Curățarea și clătirea alveolei sunt pași esențiali în tratamentul alveolitei. Această procedură implică îndepărtarea cu grijă a oricăror resturi alimentare sau bacterii care pot împiedica vindecarea. Medicul dentist va folosi soluții saline sau antiseptice pentru a se asigura că alveola este curată, reducând astfel riscul de infecție și promovând un mediu propice pentru vindecare. Clătirea trebuie efectuată cu delicatețe pentru a nu perturba zona afectată și pentru a nu provoca disconfort suplimentar pacientului. Această etapă de curățare este adesea urmată de aplicarea unui pansament medicamentos pentru a proteja alveola și a accelera procesul de vindecare.

Umplerea cu gel sau pastă medicamentoasă: După curățarea alveolei, medicul dentist poate decide să aplice un gel sau o pastă medicamentoasă direct în alveolă. Aceste substanțe conțin ingrediente active care pot reduce durerea, pot combate infecția și pot sprijini vindecarea țesuturilor. Umplerea alveolei cu aceste medicamente creează o barieră protectoare și poate oferi pacientului un confort imediat. Este important ca pacienții să urmeze instrucțiunile medicului privind îngrijirea ulterioară a alveolei și să se prezinte la controalele de urmărire pentru a se asigura că tratamentul este eficient și că vindecarea decurge corespunzător.

Antibiotice pentru Prevenirea Infecției

Antibioticele pot fi prescrise în tratamentul alveolitei pentru a preveni sau a trata infecțiile care pot apărea în alveola expusă. Utilizarea antibioticelor este evaluată de medicul dentist pe baza severității alveolitei și a riscului de infecție. În cazurile în care pacientul prezintă semne de infecție sau are un sistem imunitar compromis, antibioticele pot juca un rol crucial în prevenirea complicațiilor și în promovarea unei vindecări sănătoase. Este esențial ca pacienții să urmeze schema de tratament antibiotic exact așa cum este prescrisă și să informeze medicul despre orice alte medicamente pe care le iau pentru a evita interacțiunile medicamentoase.

Măsuri de Autoîngrijire

Clătirile cu apă sărată: Clătirile cu apă sărată sunt o metodă simplă și eficientă de autoîngrijire recomandată pacienților care se recuperează după alveolită. Soluția salină, preparată prin dizolvarea sării în apă caldă, poate ajuta la curățarea alveolei și la reducerea riscului de infecție. Clătirile regulate cu apă sărată pot calma țesuturile inflamate și pot sprijini procesul natural de vindecare. Pacienții sunt îndemnați să efectueze clătirile cu blândețe pentru a nu perturba zona afectată și să urmeze frecvența și durata recomandată de medicul dentist. Această practică de autoîngrijire poate fi o componentă valoroasă a regimului de recuperare post-extracție.

Periajul blând și igiena orală: Menținerea unei igiene orale adecvate după extracția dentară este vitală pentru prevenirea alveolitei. Periajul blând al dinților, evitând zona de extracție, ajută la îndepărtarea plăcii bacteriene fără a perturba procesul de vindecare. Este important să se folosească o periuță de dinți cu peri moi și să se aplice tehnici de periaj care să nu exercite presiune asupra alveolei. În plus, utilizarea aței dentare cu grijă și clătirea cu apă de gură antibacteriană pot contribui la menținerea curățeniei în restul cavității bucale, reducând astfel riscul de infecție și promovând o vindecare sănătoasă.

Întrebări frecvente

Cât timp durează, de obicei, alveolita?

Alveolita durează în general între câteva zile și o săptămână, dar simptomele pot persista până la două săptămâni în cazurile severe sau dacă nu se aplică tratament.

Poate alveolita să se vindece fără tratament?

Deși alveolita se poate ameliora singură, tratamentul este recomandat pentru a reduce durerea și a accelera vindecarea, prevenind complicațiile.

Este alveolita mai frecventă în anumite grupe de vârstă?

Alveolita poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la persoanele peste 30 de ani, deoarece vindecarea poate fi mai lentă.

Poate alveolita să apară la dinți alții decât molarii de minte?

Da, alveolita poate apărea la orice dinte extras, deși este mai comună la extracțiile molariilor de minte.

Cum pot gestiona durerea de alveolită acasă?

Durerea de alveolită poate fi gestionată acasă cu medicamente analgezice eliberate fără prescripție, clătiri cu apă sărată și aplicarea de gheață pe zona afectată.

Când ar trebui să contactez medicul dentist despre simptomele alveolitei?

Contactați medicul dentist dacă durerea se intensifică sau nu se ameliorează în zilele următoare extracției sau dacă apar simptome noi, cum ar fi mirosul neplăcut din gură sau febra.

Poate alveolita netratată să ducă la complicații mai serioase?

Da, alveolita netratată poate duce la infecții mai serioase și la întârzierea vindecării, de aceea este important să căutați tratament cât mai curând posibil.

Există remedii naturale pentru prevenirea sau tratarea alveolitei?

Clătirile cu apă sărată și aplicarea de comprese reci pot ajuta la ameliorarea simptomelor, dar acestea nu înlocuiesc tratamentul medical pentru alveolită.

Concluzie

Alveolita este o complicație în ruma extracției care necesită atenție și îngrijire adecvată pentru a preveni durerea severă și complicațiile ulterioare. Prin urmarea instrucțiunilor medicului dentist, menținerea unei igiene orale riguroase și evitarea factorilor de risc, pacienții pot reduce semnificativ șansele de a dezvolta alveolită. În cazul apariției simptomelor, este esențială căutarea asistenței medicale pentru a primi tratamentul corespunzător și pentru a asigura o vindecare rapidă și eficientă.

Ti s-a parut folositor acest articol?

Da
Nu

Surse Articol

Mamoun, J. (2018). Dry socket etiology, diagnosis, and clinical treatment techniques.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5932271/

Cardoso, C. L., Rodrigues, M. T. V., Júnior, O. F., Garlet, G. P., & de Carvalho, P. S. P. (2010). Clinical concepts of dry socket.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278239109018278

Dr. Aurora Albu

Consultați întotdeauna un Specialist Medical

Informațiile furnizate în acest articol au caracter informativ și educativ, și nu ar trebui interpretate ca sfaturi medicale personalizate. Este important de înțeles că, deși suntem profesioniști în domeniul medical, perspectivele pe care le oferim se bazează pe cercetări generale și studii. Acestea nu sunt adaptate nevoilor individuale. Prin urmare, este esențial să consultați direct un medic care vă poate oferi sfaturi medicale personalizate, relevante pentru situația dvs. specifică.