Meniu

Gingie retrasa: De ce apare si cum se trateaza?

Actualizat pe:
Scris de Dr. Crina Pop

Retragerea gingivală este o problemă dentară frecventă însă cei mai mulți oameni nu știu că se confruntă cu retracția gingivală, deoarece aceasta apare treptat. Primul semn al acesteia este, de obicei, sensibilitatea dentară sau se poate observa că un dinte pare mai lung decât ar trebui să fie în mod normal, iar, de obicei, o crestătură poate fi simțită în apropierea liniei gingivale.

Gingiile în retragere – Explicație 

Retragerea gingivală este procesul prin care mărginea țesutului gingival care înconjoară dinții se uzează sau se retrage, expunând mai mult dintele sau rădăcina acestuia. Atunci când are loc retragerea gingivală, se formează “buzunare” sau spații între dinți și linia gingivală, ceea ce facilitează acumularea de bacterii, respectiv acestea cauzează apariția diverselor afecțiuni. În cazul în care retragerea gingivală nu este tratată, țesutul de susținere și structurile osoase ale dinților pot fi grav deteriorate și, în cele din urmă, pot duce la pierderea dinților, de asemenea, dinții pot deveni mai sensibili la periaj sau în procesul de masticație. Retragerea gingivală poate fi ușoară, moderată sau severă și poate afecta un singur dinte sau mai mulți dinți. Sunt disponibile diverse tratamente dacă retracția este severă și provoacă simptome cum ar fi sensibilitatea dentară, durere sau infecție, iar opțiunile includ curățarea în profunzime, tratarea infecțiilor și grefele de țesut.

Cauze și simptome ale retragerea gingiilor

Cauzele retracției gingivale

Indiferent de cauza retragerii gingivale, diagnosticarea și tratamentul în timp util, pot ajuta la prevenirea problemelor de sănătate orală pe termen lung. Există o serie de factori care pot provoca retracția gingivală, printre care:

  • Bolile parodontale. Acestea sunt infecții bacteriene ale gingiilor care distrug țesutul gingival și osul de susținere care ține dinții la locul lor. Bolile parodontale sunt principala cauză a retragerii gingivale. 
  • Genele dumneavoastră. Unele persoane pot fi mai predispuse la boli gingivale, de fapt, studiile arată că 30% din populație poate fi predispusă la boli gingivale, indiferent cât de bine își îngrijesc dinții.
  • Periajul agresiv al dinților. Dacă vă periați dinții prea tare sau într-un mod greșit, puteți face ca smalțul dinților să se uzeze și gingiile să se retragă.
  • Îngrijire dentară insuficientă. Periajul inadecvat, folosirea aței dentare și clătirea cu apă de gură antibacteriană facilitează transformarea plăcii bacteriene în tartru (tartru) o substanță dură care se acumulează pe și între dinți, și care poate fi îndepărtată doar printr-o curățare dentară profesională. Aceasta poate duce la retragerea gingiilor.
  • Produsele din tutun. Consumatorii de tutun sunt mai predispuși să aibă o placă lipicioasă pe dinți, care este dificil de îndepărtat și poate provoca retracția gingivală.
  • Scrâșnirea și strângerea dinților. Acestea pot exercita o forță prea mare asupra dinților, provocând retragerea gingiilor.
  • Dinți strâmbi sau o mușcătură nealiniata. Atunci când dinții nu se îmbină uniform, se poate exercita o forță prea mare asupra gingiilor și osului, permițând retragerea gingiilor.
  • HIV. Anumite medicamente pot provoca uscăciunea gurii. Acest lucru crește riscul de retragere a gingiilor. O gură uscată înseamnă mai puțină salivă decât ar trebui. Fără o cantitate adecvată de salivă, țesuturile din gură pot deveni vulnerabile la infecții și leziuni bacteriene.

Alți factori de risc pentru dezvoltarea bolilor gingivale care pot duce la retragerea gingivală includ:

  • Diabet zaharat
  • Consumul de alcool
  • Igiena orală precară

Simptomele retragerii gingivale

Cel mai evident semn al retragerii gingivale este expunerea rădăcinilor dinților. Alte simptome ale retragerii gingivale includ:

  • Durere sau disconfort în apropierea liniei gingivale
  • Sensibilitate la căldură, frig și dulciuri
  • Sensibilitate la periaj și la folosirea aței dentare
  • Sensibilitate în timpul igienizărilor dentare
  • Sângerare după periaj sau folosirea aței dentare
  • Gingii roșii și umflate
  • Respirație urât mirositoare
  • Gingii care se micșorează vizibil
  • Rădăcini dentare expuse
  • Dinți slăbiți

Tratament pentru retragerea gingivală

Pentru persoanele care au nevoie de tratament, un medic dentist poate sugera una sau mai multe opțiuni, inclusiv:

  • Agenți de desensibilizare și agenți de lipire a dentinei. Aceste produse au scopul de a reduce sensibilitatea rădăcinii expuse a dintelui. Agenții de desensibilizare tratează simptomele nervoase și ajută la păstrarea igienei orale prin simplificarea periajului dinților sensibili.
  • Restaurare din compozit. Un dentist folosește restaurările compozite de culoarea dinților pentru a acoperi suprafața rădăcinii, acestea pot, de asemenea, să închidă spațiile dintre dinți. 
  • Porțelan roz sau compozit. Acest material este de aceeași culoare roz ca și gingiile. Dentiștii îl pot folosi pentru a umple spațiile în care gingiile s-au retras.
  • Fațete gingivale detașabile. Acestea sunt, de obicei, din acril sau silicon și înlocuiesc artificial zona mare de țesut gingival lipsă din cauza retragerii.
  • Ortodonție. Acestea includ tratamente care deplasează încet poziția dinților pe o perioadă lungă de timp. Această repoziționare poate corecta marginea gingivală și face mai ușoară menținerea dinților curați.
  • Chirurgie. Un chirurg dentar va grefa țesut dintr-un alt loc din gură. Acest țesut se vindecă peste retragerea gingivală. De obicei, o persoană va avea nevoie de acest lucru doar pentru a trata gingiile puternic retractate.

Următoarele proceduri chirurgicale sunt folosite pentru a trata retragerea gingivală:

  • Detartrajul cu lamelă deschisă și pilirea rădăcinilor. În timpul acestei proceduri, dentistul sau parodontologul pliază înapoi țesutul gingival afectat, îndepărtează bacteriile dăunătoare din pungile gingivale și apoi fixează bine țesutul la locul său peste rădăcina dintelui, eliminând astfel pungile sau reducând dimensiunea lor.
  • Regenerare. Dacă osul care susține dinții a fost distrus ca urmare a recesiunii gingivale, se poate recomanda o procedură de regenerare a osului și a țesutului pierdut. La fel ca în cazul reducerii adâncimii pungilor, medicul dentist va plia înapoi țesutul gingival și va elimina bacteriile. Un material regenerativ, cum ar fi o membrană, o grefă de țesut sau o proteină de stimulare tisulară, va fi apoi aplicat pentru a încuraja organismul să regenereze în mod natural osul și țesutul din zona respectivă. După ce materialul de regenerare este pus la locul lui, țesutul gingival este fixat peste rădăcina dinților.
  • Grefa de țesut moale. Există mai multe tipuri de proceduri de grefă de țesut gingival, dar cea mai frecvent utilizată se numește grefă de țesut conjunctiv. În cadrul acestei proceduri, se taie un lambou de piele la nivelul cerului gurii (palatului) și se îndepărtează țesutul de sub lambou, numit țesut conjunctiv subepitelial, care este apoi cusut la țesutul gingival din jurul rădăcinii expuse. În timpul unui alt tip de grefă, numită grefă gingivală liberă, țesutul este prelevat direct de pe cerul gurii. Uneori, dacă un pacient are suficient țesut gingival în jurul dinților afectați, medicul stomatolog poate grefa gingie din apropierea dintelui și nu îndepărtează țesut de pe palat. Acest lucru se numește grefă pediculară.

Cum se poate preveni retragerea gingiilor?

Unul dintre cele mai bune instrumente de prevenire a retragerii gingiilor este vizitarea unui dentist pentru igienizări și controale regulate. Chiar dacă o persoană nu prezintă niciun simptom, un dentist poate identifica semnele timpurii ale bolii gingivale. De asemenea, o persoană poate preveni problemele gingivale prin practicarea unor obiceiuri sănătoase de igienă orală. Acumularea de placă și tartrul pot duce la boala parodontală, așa că menținerea unei bune igiene orale poate ajuta, de asemenea, la prevenirea retragerii gingiilor.

În timp ce folosirea regulată a aței dentare și periajul îndepărtează bacteriile, particulele de alimente și placa bacteriană, tartrul poate fi îndepărtat doar cu o curățare dentară, deoarece tartrul poate contribui la boala gingivală și la retragerea gingiilor. Evitați periajul dinților prea agresiv sau folosirea unei periuță de dinți cu peri duri. Folosiți în schimb o periuță de dinți cu peri moi, evitați periajul excesiv și aplicați mișcări delicate. De asemenea, o persoană ar trebui să ia în considerare oprirea utilizării produselor din tutun și reducerea consumului de alcool, dacă este cazul. 

Concluzie

Perspectivele pentru stadiile incipiente ale retragerii gingivale pot fi bune, dar numai dacă problema este tratată din timp. De asemenea, o persoană nu trebuie să aștepte ca un dentist să detecteze semnele de retragere a gingiilor. În momentul în care gingiile au un aspect neobișnuit și se resimt diferit, este cazul să contactați un dentist.