Plasma: compozitie, functie, proces de donare si utilizare medicale

Aceasta joacă un rol crucial în menținerea homeostaziei, transportul substanțelor nutritive și eliminarea deșeurilor metabolice. Prin intermediul proteinelor specifice precum albumina, globulinele și fibrinogenul, plasma participă activ la procesele de coagulare și la răspunsul imun al organismului. Funcțiile sale multiple și compoziția complexă fac din plasmă un element indispensabil pentru menținerea sănătății și funcționarea normală a organismului.

Compoziția plasmei sangvine

Plasma sangvină prezintă o structură complexă, fiind alcătuită din multiple componente care îi conferă proprietățile și funcțiile specifice. Fiecare constituent are un rol bine definit în menținerea homeostaziei și în susținerea funcțiilor vitale ale organismului.

Conținutul de apă (92%)

Apa reprezintă componenta majoritară a plasmei sangvine, fiind mediul perfect pentru transportul diverselor substanțe prin organism. Aceasta menține vâscozitatea optimă a sângelui și facilitează distribuția uniformă a elementelor nutritive către țesuturi. Prezența apei în această proporție permite plasmei să își mențină proprietățile reologice necesare circulației eficiente prin vasele sangvine.

Proteinele (7%)

Proteinele plasmatice sunt molecule complexe cu roluri multiple în organism. Acestea mențin presiunea oncotică, transportă substanțe vitale și participă la răspunsul imun. Concentrația lor este strict reglată pentru a preveni dezechilibrele ce pot afecta funcționarea normală a organismului. Proteinele plasmatice sunt sintetizate predominant în ficat și au o importanță crucială în menținerea echilibrului hidric între compartimentele organismului.

Alte componente (1%)

Această fracțiune include electroliți, glucoză, hormoni și alte molecule bioactive. Electoliții precum sodiul, potasiul și calciul sunt esențiali pentru funcționarea normală a celulelor și transmiterea impulsurilor nervoase. Glucoza furnizează energie țesuturilor, iar hormonii coordonează diverse procese metabolice. Aceste componente, deși prezente în cantități mici, sunt vitale pentru homeostazia organismului.

Proteine esențiale

Albumina: Această proteină majoră din plasmă are rolul principal de a menține presiunea oncotică și de a transporta diverse substanțe prin sânge. Albumina leagă și transportă hormoni, vitamine liposolubile și medicamente. De asemenea, aceasta previne pierderea excesivă de lichid din vasele sangvine în țesuturi, contribuind astfel la menținerea volumului sangvin normal.

Globulina: Globulinele sunt proteine specializate care includ imunoglobulinele, esențiale în apărarea organismului împotriva infecțiilor. Acestea transportă metale, lipide și vitamine liposolubile prin sânge. Alpha și beta globulinele sunt implicate în transportul hormonilor și al lipidelor, în timp ce gamma globulinele formează anticorpii necesari sistemului imunitar.

Fibrinogen: Această proteină este fundamentală în procesul de coagulare a sângelui. Sub acțiunea trombinei, fibrinogenul se transformă în fibrină, formând o rețea care captează celulele sangvine și formează cheagul. Prezența sa în concentrație optimă este esențială pentru prevenirea hemoragiilor și vindecarea rănilor.

Factorii de coagulare: Aceste proteine specializate participă la cascada coagulării, un proces complex care previne pierderea excesivă de sânge în cazul leziunilor vasculare. Factorii de coagulare acționează secvențial pentru a forma cheagul sangvin, fiecare având un rol specific în acest proces. Deficiența oricăruia dintre acești factori poate duce la tulburări de coagulare.

Funcțiile plasmei sangvine

Plasma sangvină îndeplinește multiple roluri vitale în organism, de la transportul substanțelor esențiale până la menținerea echilibrului hidroelectrolitic și participarea la procesele imunitare. Funcțiile sale complexe sunt esențiale pentru menținerea homeostaziei și funcționarea normală a tuturor sistemelor organismului.

Transportul nutrienților: Plasma sangvină transportă substanțe nutritive esențiale către toate celulele organismului. Glucoza, aminoacizii și acizii grași sunt distribuiți eficient către țesuturi pentru a susține procesele metabolice. Vitaminele și mineralele sunt de asemenea transportate către organele și țesuturile care au nevoie de ele pentru funcționarea optimă.

Eliminarea produselor reziduale: Plasma colectează și transportă deșeurile metabolice către organele de excreție. Dioxidul de carbon este transportat către plămâni pentru a fi eliminat prin expirație, în timp ce alte produse reziduale sunt direcționate către rinichi pentru filtrare și eliminare prin urină. Această funcție este esențială pentru menținerea echilibrului metabolic și prevenirea acumulării toxinelor în organism.

Reglarea tensiunii arteriale: Plasma sangvină joacă un rol fundamental în menținerea tensiunii arteriale prin conținutul său de proteine, în special albumina. Aceste proteine mențin presiunea oncotică necesară pentru distribuția corectă a lichidelor între vasele de sânge și țesuturi. Prin menținerea volumului sangvin și a vâscozității optime, plasma contribuie la funcționarea normală a sistemului cardiovascular și la perfuzia adecvată a organelor.

Controlul temperaturii: Plasma sangvină participă activ la termoreglarea organismului prin transportul și distribuția căldurii în întregul corp. Apa din compoziția plasmei are o capacitate termică ridicată, permițând absorbția, stocarea și eliberarea eficientă a căldurii. Acest mecanism ajută la menținerea temperaturii corporale constante și previne supraîncălzirea sau răcirea excesivă a țesuturilor.

Menținerea echilibrului pH: Plasma sangvină conține sisteme tampon importante care mențin pH-ul sangvin în limite fiziologice stricte. Sistemul bicarbonat-acid carbonic reprezintă principalul mecanism de reglare a acidității sângelui. Proteinele plasmatice acționează ca tampoane suplimentare, neutralizând variațiile de pH și protejând organismul de dezechilibre acido-bazice.

Prevenirea infecțiilor: Plasma sangvină conține anticorpi și alte proteine imune care oferă protecție împotriva agenților patogeni. Imunoglobulinele transportate de plasmă recunosc și neutralizează microorganismele dăunătoare, în timp ce alte proteine plasmatice activează sistemul complement și participă la răspunsul imun. Acest sistem complex de apărare previne dezvoltarea infecțiilor și menține sănătatea organismului.

Procesul de donare a plasmei

Donarea plasmei reprezintă o procedură medicală sigură și standardizată care permite colectarea acestei componente vitale a sângelui pentru utilizare terapeutică. Procesul implică echipamente specializate și personal medical calificat pentru a garanta siguranța atât a donatorului, cât și a produsului final.

Cerințe pentru screening

Potențialii donatori trebuie să îndeplinească criterii stricte de sănătate și siguranță. Este necesară efectuarea unor analize complete de sânge, verificarea istoricului medical și evaluarea stării generale de sănătate. Vârsta minimă pentru donare este de 18 ani, iar greutatea corporală trebuie să depășească 50 de kilograme. Testele screening includ verificarea prezenței bolilor infecțioase și evaluarea nivelurilor proteinelor plasmatice.

Durata și frecvența

Procesul complet de donare durează aproximativ 45-60 de minute. Intervalul minim între două donări consecutive este de 14 zile, iar numărul maxim de donări permis într-un an este de 24. Acest program permite organismului să își refacă rezervele de proteine plasmatice și menține starea de sănătate a donatorului.

Îngrijirea post-donare

După donarea de plasmă, donatorul trebuie să se hidrateze corespunzător și să consume alimente bogate în proteine. Este recomandată evitarea efortului fizic intens în următoarele 24 de ore. Monitorizarea stării generale și respectarea recomandărilor medicale sunt esențiale pentru recuperarea optimă și prevenirea efectelor secundare.

Metode de recoltare

Donarea de sânge integral: Această metodă tradițională implică recoltarea sângelui complet, din care plasma este separată ulterior în laborator. Procedura durează aproximativ 10-15 minute și permite obținerea a aproximativ 200-250 mililitri de plasmă. Sângele este colectat într-o pungă sterilă care conține anticoagulant, iar separarea componentelor se realizează prin centrifugare.

Plasmafereza: Această tehnică modernă permite colectarea selectivă a plasmei prin intermediul unui aparat specializat. Sângele este preluat și separat în timp real, celulele sangvine fiind returnate donatorului împreună cu o soluție de ser fiziologic. Metoda permite recoltarea unui volum mai mare de plasmă comparativ cu donarea de sânge integral și reduce timpul de recuperare al donatorului.

Utilizări medicale ale plasmei

Plasma sangvină reprezintă o resursă terapeutică valoroasă, fiind utilizată în tratamentul numeroaselor afecțiuni acute și cronice. Proprietățile sale unice și conținutul bogat în proteine terapeutice o fac indispensabilă în medicina modernă.

Medicina de urgență: În situații critice, plasma este administrată pentru corectarea rapidă a deficitelor de factori de coagulare și restabilirea volumului sangvin. Transfuziile de plasmă sunt vitale în cazurile de hemoragii masive, traume severe sau intervenții chirurgicale complexe. Prezența proteinelor plasmatice și a factorilor de coagulare ajută la stabilizarea pacienților și previne complicațiile asociate pierderii acute de sânge.

Tratamentul arsurilor: Plasma sangvină este esențială în tratamentul pacienților cu arsuri severe, oferind proteine vitale și factori de coagulare necesari pentru vindecarea țesuturilor. Administrarea de plasmă ajută la restabilirea volumului sangvin, menținerea presiunii oncotice și furnizarea de proteine necesare procesului de regenerare tisulară. Terapia cu plasmă reduce riscul complicațiilor și accelerează procesul de vindecare la pacienții cu arsuri extinse.

Managementul șocului: În situațiile de șoc, plasma sangvină este utilizată pentru restabilirea rapidă a volumului circulant și menținerea funcțiilor vitale ale organismului. Administrarea de plasmă ajută la normalizarea tensiunii arteriale, îmbunătățirea perfuziei tisulare și prevenirea insuficienței multiple de organ. Conținutul bogat în proteine al plasmei contribuie la menținerea echilibrului hidroelectrolitic și susține funcția cardiovasculară.

Afecțiuni imunitare: Plasma sangvină conține anticorpi și alte componente imune esențiale pentru tratamentul diverselor tulburări imunitare. Terapia cu imunoglobuline derivate din plasmă este utilizată în tratamentul imunodeficiențelor primare și secundare, bolilor autoimune și altor afecțiuni care necesită suport imunologic. Administrarea regulată de produse din plasmă poate preveni infecțiile severe și ameliora simptomele bolii.

Tratamentul pierderii de sânge: În cazurile de hemoragie severă, plasma sangvină este administrată pentru înlocuirea factorilor de coagulare și menținerea volumului sangvin. Transfuzia de plasmă proaspăt congelată oferă suport hemostatic rapid și eficient, prevenind complicațiile asociate pierderii masive de sânge. Prezența proteinelor plasmatice specifice contribuie la stabilizarea sistemului de coagulare și promovează formarea cheagului.

Îngrijirea hemofiliei: Pacienții cu hemofilie necesită administrare regulată de factori de coagulare derivați din plasmă pentru prevenirea și tratamentul episoadelor hemoragice. Terapia de substituție cu concentrate de factori plasmatici permite pacienților să ducă o viață normală și să prevină complicațiile severe ale bolii. Monitorizarea atentă și ajustarea dozelor sunt esențiale pentru eficacitatea tratamentului.

Depozitarea și procesarea

Manipularea și păstrarea plasmei sangvine necesită proceduri stricte și condiții specifice pentru menținerea calității și siguranței acestui produs biologic vital. Procesele de prelucrare și stocare sunt reglementate prin standarde internaționale riguroase.

Cerințe de congelare: Plasma sangvină trebuie congelată rapid după recoltare, la temperaturi sub minus 30 de grade Celsius, pentru păstrarea optimă a factorilor de coagulare și a altor proteine sensibile. Procesul de congelare trebuie finalizat în maximum 24 de ore de la recoltare pentru a menține viabilitatea componentelor plasmatice. Echipamentele specializate monitorizează constant temperatura pentru a preveni fluctuațiile care ar putea afecta calitatea produsului.

Perioada de valabilitate: Plasma congelată corespunzător poate fi păstrată până la 12 luni de la data recoltării, cu condiția menținerii temperaturii constante de depozitare. Fiecare unitate de plasmă este etichetată cu data expirării și trebuie utilizată înaintea acestui termen pentru a garanta eficacitatea terapeutică. Monitorizarea electronică a condițiilor de stocare asigură menținerea calității pe toată durata de valabilitate.

Controlul calității: Fiecare unitate de plasmă este supusă unor teste riguroase pentru verificarea sterilității, concentrației proteinelor și activității factorilor de coagulare. Laboratoarele specializate efectuează analize regulate pentru confirmarea menținerii standardelor de calitate pe parcursul procesării și depozitării. Documentația detaliată permite trasabilitatea completă a fiecărei unități de la donator până la recipient.

Testarea siguranței: Plasma sangvină este testată extensiv pentru detectarea agenților infecțioși precum virusurile hepatitice, virusul imunodeficienței umane și alți patogeni transmisibili prin sânge. Metodele moderne de inactivare virală sunt aplicate pentru eliminarea potențialilor agenți patogeni. Sistemele de control al calității verifică eficacitatea acestor procese și asigură siguranța produsului final.